重症度にかかわらず救急患者を受け入れる「ＥＲ型救急」に取り組んでおり、厚生労働省による救命救急センター評価（１５年度実績）では全国２７９施設中トップの得点を獲得。
市民の命を守る最後のとりで、同病院の救急現場を取材した。（森 信弘）
「間もなく救急車が到着します」。６月のある日の午後７時すぎ、同病院の救命救急センターにアナウンスが流れると、スタッフが慌ただしく動きだした。
左の膝から下が大きく腫れ上がった６０代女性が救急搬送され、ストレッチャーで運び込まれた。
「脚、触ってるの分かりますか？」「今日、何か薬を飲まれましたか？」。医師や看護師が女性に声を掛けて症状を探る。
救急隊からも状況を聞き取り、電子カルテに入力。その夜のうちに女性は整形外科で手術を受けた。
同病院は重症患者を受け入れる３次救急を担うが、１次、２次にも対応。まず救急医が診て、専門の医師に引き継ぐ。
自力で訪れた人は「トリアージカウンター」で看護師が優先順位を判断する。有吉孝一・救命救急センター長（５１）は「自力で来る患者にも心筋梗塞などの重症者は多い。細心の注意が必要」と話す。
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１６年度の救急搬送受け入れは９７１６人。少なくとも同病院が現在地に移転した１１年度以降、最多となった。
丹波、播磨など市外から運ばれてくる患者もいる。重篤な患者の受け入れ数も１５年度で２１４５人に上る。
２千人を超えるのは全国の救命救急センターでもわずかしかなく、同病院は厚労省の評価で３年連続最高得点を獲得している。
５年ほど前、院内から「なぜこんなに受けるのか」と、不満の声が上がったという。消防にデータを出してもらうと、受け入れていない患者も多いことが判明。
不満の声は消え「どうすれば受け入れられるか、と考え方を変えてきた」と有吉センター長。受け入れられなかった事例を定期的に１件ずつ病院全体で検証し、受け入れ増に挑んできた。
豊富な経験を積めることから、同センターには全国から医師が集まり、現在、専従救急医は２２人と充実している。
有吉センター長は「患者を助けることが最優先。神戸市民病院機構などのほかの病院とも連携し、市内で救急患者をできる限り受けたい」と話す。
【ＥＲ型救急医療】 傷病の種類や症状の重さに関係なく患者を受け入れ、診療にあたる救急医療。救急医が緊急性などを判断して処置する。
日本救急医学会の２０１３年調査によると、２４時間ＥＲ型救急医療は全国で１０３施設、兵庫県内で５施設が取り組んでいる。
中央市民病院の救急搬送受け入れ人数
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救急車で運び込まれた患者に対応する看護師ら
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救急車からストレッチャーで降ろされる患者
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配信 2017/7/5 06:00
神戸新聞NEXT
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/0010342387.shtml
