0001みつを ★
2017/08/14(月) 23:02:43.38ID:CAP_USER9（ＣＮＮ） 周りの人の声は聞こえるが、話すことはできない。触られているのは感じるが、触り返すことはできない。目は見えるが、動くことはできず、まばたきすらできない。
これは、脳は機能しているが、完全まひ状態にあるロックト・イン（閉じ込め）症候群患者の生活だ。この病気は脳卒中、外傷性脳損傷、薬物の過剰摂取、循環器疾患、あるいはルーゲーリック病とも呼ばれる筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）などの神経系疾患が原因で発症する。
一般に完全なロックト・イン状態にある患者は、外界とのコミュニケーションは不可能と考えられていたが、最新の研究でそうではないことが示された。
ある科学者の国際チームが、非侵襲性（患者の生体を傷つけない）脳コンピューター・インターフェース（ＢＣＩ）システムを使って、完全なロックト・イン状態にある患者とコミュニケーションを取っている。
学術誌ＰＬＯＳ Ｂｉｏｌｏｇｙで先ごろ発表された研究論文によると、研究者らは、患者らがイエスかノーで答える質問をされている間、このＢＣＩシステムを使って患者の思考を解読した。
スイスのウィース・バイオ神経工学センターの研究者で、この最新の研究論文の主執筆者でもあるニールス・ビルバウマー氏は、この研究結果に驚きはなかったと語る。
ビルバウマー氏はこの新しいシステムについて、「現在、ある患者の家族が定期的に使用している」とし、「いくらか訓練すれば、人並みの知能を有する介護者なら誰でも使い方を理解できる」と付け加えた。
研究では、機能的な近赤外線スペクトロスコピー（ＮＩＲＳ）により患者の脳内の血流と血中酸素濃度を測定し、さらに脳波記録（ＥＥＧ）キャップで患者の脳の電気的活動を測定することにより、患者の思考を解読した。
「あなたはハッピーですか？」
この研究には、完全なロックト・イン状態にある６８歳の女性、７６歳の女性、６１歳の男性、２４歳の女性の４人の患者が参加した。
研究者らは数週間にわたり、このコミュニケーションシステムに接続された患者らに対し、「イエスかノー」で答える質問や正誤問題を繰り返し問い掛けた。
患者らが質問の答えについて考えると、研究者らは同システムの測定値の変化を分析し、患者が「イエスかノー」の答えについて考えているか否かを判断した。
答えがイエスの時とノーの時では、血中酸素濃度の変化により、患者の精神状態は異なっていた。しかしこのシステムでは、特定の文字や言葉を解読するには至らなかった。
研究者らはまず、患者らに「あなたはベルリンで生まれた」「あなたの夫の名前はヨアキムである」「パリはドイツの首都である」「パリはフランスの首都である」など、あらかじめ答えが分かっている質問や発言に回答するよう求めた。
その結果、患者の正答率は約７０％だった。
研究者らは、患者らが質問への答え方に慣れてきたと判断すると、今度は「あなたはハッピーですか」など、あらかじめ答えが分からない自由回答の質問を繰り返した。
患者らはこの生活の質に関する質問に対し、繰り返し「イエス」と回答しており、彼らが人生に前向きな姿勢であることが示された。
この研究では、患者の家族から提供された情報を基に、あらかじめ答えが分かっている質問が２００問以上、自由回答の質問が４０問以上作成された。
ビルバウマー氏と同僚らは、２０１４年に近赤外線スペクトロスコピーのみを使って、１人の完全なロックト・イン状態にある患者とコミュニケーションを取り、その結果を米医学雑誌「Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ」で発表した。ビルバウマー氏は、今回の新たな発見は約２５年に及ぶ研究の成果だと語る。
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次回「完全まひ患者と意思の疎通を、医療科学の挑戦＜２＞ 『まばたき』と『脳の操作』」は８月１５日公開
2017.08.14 Mon posted at 18:00 JST
脳は機能しているが、体は完全まひ状態にあるロックト・イン症候群患者の女性
https://www.cnn.co.jp/storage/2017/03/03/d84371e807284952bd65a08269acd225/t/320/180/d/locked-in-patients-communicate.jpg
