【医療】人工透析、診療報酬を引き下げ…厚労省が改定方針 透析患者1人年間500万、1.6兆円の医療費抑制を図る

[0001 ばーど ★ 2018/02/01(木) 13:15:45.55 ID:CAP_USER9]

厚生労働省は２０１８年度の診療報酬改定で、人工透析で医療機関が得る報酬を削減する方針を決めた。

多くの患者を治療する大規模施設の報酬を重点的に引き下げる。透析を受ける患者は約３３万人（１６年）に増えており、約１・６兆円に上る医療費の抑制を図る。

人工透析は機能が落ちた腎臓の代わりに機器を使って、血液中の老廃物や余分な水分を取り除く治療法。一般的に１回で４時間受ける。現行では１人に年約５００万円の医療費がかかる。

今回の報酬改定では、多くの透析用の機器を持ち、多数の患者を治療する医療機関の報酬を主に下げる。厚労省によると、２０〜６０台の透析用の機器を持つ施設が大勢を占める中で、１２０台以上の機器を保有し、１日当たりの患者数が非常に多い医療機関もある。

一方、透析に至らないように患者に働きかける重症化予防に力を入れる。糖尿病が原因で腎機能が低下した患者に対する医師の運動指導の対象を、透析を受ける直前の重症患者から、中等度の患者に広げる。

患者団体の全国腎臓病協議会は「報酬引き下げが、医療機関の経費削減などによる透析医療の質の低下を招かないようにしてほしい」としている。

2018年2月1日
YOMIURI ONLINE　ヨミドクター
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180201-OYTET50016/

[0952 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:38:01.21 ID:cU3bBOgu0]

>>948
なに、あなたも時短化してほしいの？

[0953 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:38:07.80 ID:ygCqhD6G0]

>>948
でさ、休日なんかは透析先生は休みなんでアルバイトの医者が来るわけよ。
ポルシェ911に乗ってな。
アルバイト先生は白衣を着て聴診器をさげてるだけ何も知らないので
何を聞いても答えられない。

[0954 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:38:10.29 ID:nEiFmI8q0]

>>949
見たわ。自費でやれ。ふざけるな。

[0955 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:38:18.93 ID:Ub625u/G0]

>>949
世の中の大半の透析の姿である大部屋ハイエースの画像を見つけて貼ってみてはどうだい

[0956 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:38:47.08 ID:SQUWHzbf0]

>>937
というか
人に死ねとかいうのなら自分が介錯買って出るくらいの気はあるのかと思う
目の前で首が落ちて返り血をじゃぶじゃぶ浴びるつもりで言えるのかと

[0957 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:39:26.07 ID:cU3bBOgu0]

>>951
導入の平均年齢上がりまくってる
透析医学会にデータあると思うよ

[0958 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:39:36.52 ID:Ub625u/G0]

長谷川某をまにうけたネトウヨの暴言がすごいなあ
どこのスレでも嫌われるのもよく解るわ

[0959 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:40:22.39 ID:4/K661Xy0]

>>18
看護師さん2人分の給料に足んないんじゃね？
知らんけど

[0960 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:41:07.36 ID:ygCqhD6G0]

今の技術で無理に時短化するんじゃなくて
透析なんて、1時間ぐらいで終われて
1割負担でもＯＫＯＫな世の中にできてたら
普通にうれしいだろ。

[0961 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:42:52.75 ID:cU3bBOgu0]

>>960
血液透析してる以上無理でしょ

[0962 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:43:24.27 ID:4/K661Xy0]

>>956
介錯せずに面倒見る覚悟がないんじゃね？
君はあるのか？やってるのか？

[0963 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:43:52.39 ID:2feRJWUD0]

>>951
透析導入年齢は平均で69歳らしい
ちなみに透析患者の平均年齢は67歳
透析導入年齢はだんだん高齢化して行っている

[0964 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:44:09.74 ID:5v4f8ZFL0]

>>949
それ別料金じゃね？たぶん。
一つ階層上がったら、大部屋チックな写真があったわ。

別料金の個室や隔離個室があるのは知ってます。
あなたがおっしゃった“完全個室“の病院知りたいんですが？

どうせそんな病院無いんでしょ？
どうも透析病院の実態すら知らない中二病患者みたいですが。
粋がるのは勝手ですが、あなたが“完全個室“の病院なんて
ゴロゴロあるって大言壮語はいたんだから、しっかり探して
ゴロゴロ教えてね。

完全個室って、例えば入院する病院に完全個室って書いてて、
個室は別料金で普通は大部屋ですとか言われたら、
あなたなら詐欺だってわめくでしょ？
そう言うことです。

[0965 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:46:08.34 ID:2feRJWUD0]

>>955
無料送迎のハイエースなんて家の近くに
毎日のように走っているわ
逆に普通の病院で無料送迎なんて聞いたことがない

[0966 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:48:25.92 ID:ygCqhD6G0]

>>964
だからハイエースは車いすとか手術後とか
動けない人用だっていってるのに。

[0967 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:49:00.38 ID:2feRJWUD0]

>>964
さすが透析患者、完全個室なんて贅沢をご所望と見える
普通の人間は大部屋が普通なんだよ
完全個室なんか所望するな
生活保護の3倍かかる寄生人どもが

[0968 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:50:21.26 ID:SQUWHzbf0]

>>962
私は糖尿病患者ですよ
まだ経口薬で済んでますけど
40過ぎて不摂生してたんですよ
俺のことなんか気にしてくれる人なんかいないので
親さえ死んだらもうあとはいいやって思ってたんですが　
最近気にしてくれる人ができたので死ねなくなったんですよ
で、思い直して健康に取り組んでる次第です

[0969 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:50:27.91 ID:ygCqhD6G0]

>>967
５０人とか１００人入りの大部屋はなかなかないと思うわｗ

[0970 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:50:39.37 ID:Ub625u/G0]

>>967
単に叩きたいだけだよね
ニュー速プラスじゃなくてよそでやったらどうだい

[0971 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:52:03.16 ID:5v4f8ZFL0]

ID:2feRJWUD0
ごめんなさいね。
>>805では“全室個室“って書いてましたね。
完全じゃなかってすいませんでした。

因みにあなたからいただいたリンク開けて、一つ上の階層の
人工透析センターをクリックしたら、大部屋の写真や
大部屋チェア透析室の写真出てくるから全室個室ではないですね。

さあ別の病院がんばって探して！！
（そんな病院はネットではないでしょうね）w)

[0972 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:52:16.42 ID:Ub625u/G0]

長谷川って本当に知らないんだが
よほど酷いウソを書いたんだろうね
これは透析患者が可哀想すぎるな

[0973 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:52:28.05 ID:ygCqhD6G0]

も一つ言うと個室どころか間仕切りカーテンも拒否られるのにｗ

[0974 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:53:00.03 ID:5v4f8ZFL0]

>>967
いや、あなたが全室個室って書いたんですよ？

[0975 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:53:23.48 ID:Ub625u/G0]

大部屋でずらーっとぎっちりが普通だよね
どこから全員個室とか言い出したのかな
まあ見たこともないんだろうけど

[0976 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:53:44.76 ID:2feRJWUD0]

>>970
生活保護の3倍かかっているんだからたたかれて当然
しかも通常の人間よりも贅沢している人間が多かったりする
当然たたかれるべき存在

[0977 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:54:45.08 ID:ygCqhD6G0]

>>975
大体50人ぐらいが損益分岐点なんだろうな
だいたい透析クリニックは50人入り以上のとこが多い。

[0978 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:55:35.01 ID:SQUWHzbf0]

>>976
サンドバッグでも買ってきたほうがいいですよ

[0979 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:55:45.46 ID:ygCqhD6G0]

>>976
だから俺らは500万ももらってないだよ。
それは透析先生にいってくれよ。

[0980 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:56:00.34 ID:5v4f8ZFL0]

>>973
せめて頭の辺りからコンソールまではカーテン欲しいですよね。

隣のおっさんの顔とか間近だもんね。

[0981 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:56:30.37 ID:nEiFmI8q0]

この調子で透析先生の報酬をドンドン下げてゆけよ。健康保険が潰れたら困るでしょ。

[0982 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:57:07.93 ID:Ub625u/G0]

無料サンドバッグとしてスレを使ってるんだろうね
透析のことなんて全然知らんのにな
そんなネトウヨがこのスレに２人はいるね

[0983 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:57:28.34 ID:2feRJWUD0]

>>971
だから透析患者が過失なんか所望するな
生活保護の3倍かかっている人間なんだから大部屋で文句言うな
文句言うなら全額自分で払え
まぁそんなことしたら破産するだろうがな

[0984 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:59:01.76 ID:ygCqhD6G0]

>>981
それで透析は儲かんねえってなったら急いで時短したり
別の治療法開発したりするんだよ。
小泉カイカクのとき長時間透析が儲からない仕組みにカイカクしたら
あいつら頑として5時間6時間透析を譲らなかったのに4時間にしやがった。

[0985 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:59:24.74 ID:5v4f8ZFL0]

>>981
透析叩くなら、平行して柔道整復師も叩いてもらわんとね。
透析はまだ人の生き死にに直結してるが、あいつ等は
別に死にはしないからね。

他人のマッサージになんで保険使われなあかんねん。
あれこそ厳密に規制しろよ！って思うわ。
あれは不正だからね。

[0986 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 01:59:36.74 ID:2feRJWUD0]

>>971
ナマポの3倍かかる人間が、無料性芸されるなんて当たり前だと思うな
お前らは贅沢病だ
完全個室なんて全額自己負担の人間がやるものだ

[0987 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:00:12.32 ID:nEiFmI8q0]

まあ、コストダウンというアプローチは重要だね。セルフ化とか機材、資材の輸入開発とか工夫して
劇的にコストダウンを図るべき。

[0988 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:01:25.04 ID:ygCqhD6G0]

>>987
透析先生たちは横並びだからねそんなことするかいなｗ
カルテにハンコ押すだけでポルシェ９１１だぜ。

[0989 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:02:42.15 ID:nEiFmI8q0]

>>985
両方まとめて報酬下げろよ。健康保険が潰れたら困るでしょ？

[0990 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:03:12.34 ID:cU3bBOgu0]

>>984
ほんと何も知らないんだな

[0991 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:03:31.68 ID:5v4f8ZFL0]

>>983
あなたが全室個室って言ったんですよ？このスレで。

言ったからには証拠出しなさいよ。
それとも何ですか？嘘ついて非難してるんですか？

あなたの書いたことですよ？
あなたが証明しなさいよ。

証明出来なかったら日本人らしく謝罪しなさいよ。
それとも謝ったら負けな価値観の人間なんですか？
日本人なら間違いをきちんと謝罪できますよね？

それか全室個室（割増金なし）の病院あれば出して下さいね。
そちらの方がネタになるので楽しみにしてます。

[0992 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:03:32.78 ID:2feRJWUD0]

透析利権は絶対に手放せないからな
透析上級国民どもにとっては
そんな奴らのために一般国民が汗水たらして働いている
そんな利権構造を早く改革してほしい

[0993 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:03:34.56 ID:byBIjADB0]

昔高額納税者は透析医っていうの泌尿器科多かったよね
小さい時なんでって思ってた

[0994 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:04:08.04 ID:nEiFmI8q0]

>>988
そうした努力を促すでしょ。報酬削減は。それか転科するか。

[0995 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:04:34.73 ID:SQUWHzbf0]

>>986
僕は君が精神科医にかかる金を無駄だと思わないよ
精神病患者を放置すると周りも大変だからね

[0996 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:04:39.93 ID:5v4f8ZFL0]

>>989
平行してという日本語読めない残念な方ですね。

[0997 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:05:44.97 ID:ygCqhD6G0]

>>992
確かに汗水たらして働いている納税者の方には申し訳ないが
患者も透析先生にモルモットも様に扱われて
日々真綿で首を絞められながら寿命を縮めている。

[0998 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:06:29.89 ID:byBIjADB0]

腎臓移植進むといいわね

[0999 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:06:45.49 ID:2feRJWUD0]

>>991
透析患者が偉そうに騒ぐな
生活保護の3倍かかる透析患者が…

昔だったらお前らは破産している
今の保険制度では医療保険が破綻する
そのことへの警鐘だ

[1000 名無しさん＠１周年 2018/02/04(日) 02:08:14.90 ID:5v4f8ZFL0]

>>999
最後に負け惜しみお疲れさん。

謝れないミンジョクの方みたいですねw

日本の国はちみには関係ないんだから口出すなよw