【医療】椎間板ヘルニアに画期的な新薬 注射で腰痛解消 8月から発売
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腰痛などを引き起こす「腰椎椎間板ヘルニア」の新しい注射薬が8月に発売される。手術に代わる選択肢として注目されている。
臨床試験(治験)に参加した横浜市の会社社長・井上勉(つとむ)さん(70)は長年悩まされ続けてきた腰痛から解放された。(西原和紀)
◆酵素が働き、飛び出た「髄核」を縮小
腰椎椎間板ヘルニアは腰痛の代表的な原因。20〜40歳代に目立ち、男性に多い。
椎間板には背骨をつなぐクッションの役割がある。ヘルニアは、椎間板をあんパンにたとえるとイメージしやすい。あんこにあたる「髄核」という組織が、
外側のパンにあたる「線維輪(せんいりん)」を押したり、突き破って飛び出したりした状態だ。これが近くの神経を圧迫し、痛みを生じさせる。
治療は、痛み止めの薬を使ったり、腰の動きを制限するコルセットをつけたりする保存療法が基本だ。
8〜9割程度の患者は2〜3か月で症状が改善する。しかし、こうした治療の効果がなく、痛みが激しい場合などに手術が検討される。
手術では背中を切開し、飛び出た髄核を取り除く。入院から退院まで7〜10日程度かかり、リハビリを含めると、
仕事などに復帰するには1か月程度かかる。患者の負担は大きい。
新薬の「ヘルニコア」(一般名コンドリアーゼ)は、手術を受けずに、1回の注射で高い治療効果が期待できる。
30分程度で済み、1泊2日の入院もしくは日帰りも可能だ。厚生労働省が3月に製造販売を承認、5月に保険適用した。
新薬は、髄核に直接注射する。髄核の成分であるグリコサミノグリカン(GAG)をコンドリアーゼという酵素が分解し、
飛び出た髄核を縮小させることで神経への圧迫を軽減する。
井上さんは長く腰痛に悩まされ、左脚が爪先までしびれて長時間は座れなくなるほど、ヘルニアの症状が悪化した。
医師からは「もう手術以外にない」と告げられたが、2013年、東京都済生会中央病院で新薬を投与されると、
1か月半程度で痛みやしびれがなくなった。井上さんは「本当に助かった。海外出張にも不安なく行け、ゴルフも楽しめている」と喜ぶ。
同病院で井上さんの主治医だった慶応大学医学部整形外科助教の岡田英次朗さんは「仕事などを抱えて、
手術は避けたいと訴える患者さんは多い。今後は、手術を受ける人はかなり減るのではないか」と話す。
◆再発率3〜4%「画期的な薬」
新薬は、保存療法で十分に改善しないケースが対象になる。腰椎椎間板ヘルニアは主に4タイプあり、
このうち「後縦靱帯下(こうじゅうじんたいか)脱出型」に有効とされる。髄核が線維輪を飛び出し、後縦靱帯を押している状態だ。
薬価は8万1676円。副作用には腰痛や発疹などがあるが、症状が重いものは起きにくいという。当初は、
ヘルニア治療に十分な経験を持つ医師に使用が限られ、全国約900施設で治療が受けられる。
治験を担当した浜松医科大学整形外科教授の松山幸弘さんによると、効果があった患者は8割程度で、
1か月前後でゆっくりと症状が改善する。再発率は3〜4%で、手術の7〜8%と比べ低いという。
松山さんは「画期的な薬だ。適用対象の患者かどうか、医師がきちんと見極めて使うことが重要」と話している。
読売新聞
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180723-00010000-yomidr-sctch
画像
https://amd.c.yimg.jp/amd/20180723-00010000-yomidr-001-1-view.jpg 朝から整形外科の待合室で井戸端会議をしてるジジババが減るね どーでも
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/\ / 首のヘルニアにも効くかな?
毎日天井から吊した首引っ張り機で伸ばしてるけどなかなか治らん 椎間板りんごVS椎間板誠「わしもインドでフレーフレーにっぽんバレー」 マジか
これ本当ならマジでいいな
手術することの社会的・個人的コストを考えたら
薬価9万円もぶっちゃけ安い あんパンに例えた辺りから言葉が全然入ってこなくなってきて
つぶれたあんパンを想像したりなんかもう美味しくなさそうで苦手 頭のヘルニアに朗報なんじゃね
あれ手術出来ない部位多いから。
適用されるのか知らないがw とりあえず人柱情報二年待つか
副産で性力回復あったら尚いいな 今すぐにでも打ってほしい。
腰痛からの座骨神経痛にも効く? 痛み止めでなく治す薬で再発も少ないってかなり凄いな 俺も10年前に椎間板痛めて太もも裏が痛くて大変だった。
コルセット嵌めて毎日ロキソニン飲んでた >>1
画像を見ると、飛び出た骸核は小さくなっているが、元あった骨と骨の間は空洞のままだが、何か入れたほうがいいんじゃないか? 自分も下腹部のMRIとったときにヘルニアが見つかったw
>>1の画像くらい飛び出てたんだよね
今へっこんでるといいけどなあ 写真を一切修正しない下着ブランド「エアリー」は、無理したくない女性たちの心をわかっている
http://zbuedd.midjava.com/20180723_4.jpg
飛び出た部分だけ縮小してくれるのならいいけど
そこの椎間板全体が縮小したら将来ボルト入れる羽目になるんじゃないの? 腰痛あるけど医者に診てもらってないから原因わからん… >>31
空洞ではなくて椎間板が変性して写らなくなってる
骨と骨の間隔が狭くなりすぎた場合はミンチにした骨を詰めて固定する >>32
マジか
引っ張ると気持ちがいいんだけど肩と首のストレッチだけの方がいいのかな 椎間板が要因の腰痛なら治るだろうが、大半の腰痛は椎間板が関係ないケース
腰痛の85%は原因不明!精神科との連携治療も一般的
http://diamond.jp/articles/-/126463 >>32
中学生ながらにこれ悪化してるんじゃ・・とは思ってた
実際効果も無いように感じたし >>1
薬局で買えるの?
でも背中に注射って激ムズじゃね? 整形疾患は慢性的なものが多くてそれが医療費増大や柔道整復師の不正を黙認する根拠になってるからな
画期的な治療は素晴らしい。 老人の腰痛には効かないんだろうか
祖母が辛そうにしてる 1年以上リリカ(150mg)を飲んでるけど治らない。
実施施設はまだまだ少ないみたいだね。
いつになったら地方で、注射できるのかな?
http://www.jssr.gr.jp/index.html 痛みに関しては後縦靱帯が痛みを感じる事は無いから。原因は下に落ちた分、椎間孔で後枝に触っていて尚且つ脊髄反射で筋肉強直と椎間関節のアライメント変更だろ。
飛び出てるくらい腰痛の赤ちゃんみたいなもんだよw >>1
パパイヤ酵素を注射するとか以前にもなかったっけかな
もちっと進歩したのかな 首のヘルニア持ちで、メチコバール(ビタミンB12)処方してもらって、毎日飲んでる
腕のしびれや指の感覚麻痺が軽減してる 今回のは「骸核」を溶かす?注射だから、「骸核」じゃなくて、砕けた骨とか、他の原因で腰の神経等が圧迫されて痛みが出ているものには効かないだろ 最近はヘルニアの手術は簡単にしてくれないぞ
トイレ行けずに漏らすレベルじゃないとやってくれない
リリカとロキソニン飲んで後はマクロファージさんに任せる 昔あった、パパイヤか何かの酵素注射する療法はどうなったのだろう?プロゴルファーの岡本とか言う人が、受けていた気がする。 腰痛治療で腰に注射したら睾丸が小さくなった気がする。 >>6
ヘルニアと骨になんの関係があるのか詳しく教えて
論文の参考にしたい 飛び出た分は自然に減っていくことがあると聞いた
今回の薬は酵素で分解し減らせるのだろう
圧迫してた出っ張りがなくなるのだから効果高そう これでヘルニアと腰痛が関係ない場合があることが証明されるな 椎間板ヘルニアスレの話だと、飛び出た所だけじゃなくて全部溶かしちゃうらしい
今度手術するけど、これを試してみたいとは思わない >>71
でっぱってるところだけじゃなくて収まってるところも一緒に小さくなっちゃうとかじゃないかしら
針の角度を間違えたら恐ろしいよねえ ブロック注射だめ、牽引だめ、針灸だめ、最後の頼みの綱は、腕利きの整体師で、ヘルニアが改善した。 ヘルニアが縮小すると上下椎間が狭まって椎骨が後方に骨棘を形成し結果脊柱管狭窄を引き起こします。 >>55
2ヶ月以上経っても回復しない椎間板ヘルニアは、保存療法じゃ治らない
脊椎外科受診して手術してもらう事が必要
町医者は、ずっと痛み止めや温熱療法で通ってくれる客だからそれを知らせないて飼い殺しにするところもある 何年も前から治験されてたけど、やっと、って感じ。
待てなくなって手術に踏み切った。 >>43
不明のうちの過半数は基本的な画像検査すら受けてない人だと思うんだよね
脊椎専門じゃない医師がレントゲン見て保存療法ね〜ってパターン >>1
あんパンでもいいけど、むしろロールケーキだな >>59
効かないどころか禁忌事項で逆効果だよ
グラツいた家の柱に穴開けてシロアリ住まわせるようなもんだよ 副作用が腰痛か他のとこまで縮小してしまったら取り返しつかんかも… 医者なんぞ信用しないほうがいいぞ。
あいつら儲けるために、いろいろ仕掛けてくるからな。 俺も首ヘルもちだが、いつもほしいと思うのは、足から自重で逆立ち状態でぶらさがれる装置だ。たぶん体の歪みが自然な重力によって矯正される気がする。毎日5分ぐらいしてみたい。 うおおおおお
出っ張った椎間板減るニャーーーーー!!! ブロック注射でも痛いの我慢してるわけで麻酔しながらぶっさすのかな
針でかそう あんパンに例えるとはみ出た分の餡を注入して補う感じ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています