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【医療】椎間板ヘルニアに画期的な新薬 注射で腰痛解消 8月から発売
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0001シャチ ★ 垢版2018/07/23(月) 12:25:31.04ID:CAP_USER9
腰痛などを引き起こす「腰椎椎間板ヘルニア」の新しい注射薬が8月に発売される。手術に代わる選択肢として注目されている。
臨床試験(治験)に参加した横浜市の会社社長・井上勉(つとむ)さん(70)は長年悩まされ続けてきた腰痛から解放された。(西原和紀)

◆酵素が働き、飛び出た「髄核」を縮小
 腰椎椎間板ヘルニアは腰痛の代表的な原因。20〜40歳代に目立ち、男性に多い。

 椎間板には背骨をつなぐクッションの役割がある。ヘルニアは、椎間板をあんパンにたとえるとイメージしやすい。あんこにあたる「髄核」という組織が、
外側のパンにあたる「線維輪(せんいりん)」を押したり、突き破って飛び出したりした状態だ。これが近くの神経を圧迫し、痛みを生じさせる。

 治療は、痛み止めの薬を使ったり、腰の動きを制限するコルセットをつけたりする保存療法が基本だ。
8〜9割程度の患者は2〜3か月で症状が改善する。しかし、こうした治療の効果がなく、痛みが激しい場合などに手術が検討される。

 手術では背中を切開し、飛び出た髄核を取り除く。入院から退院まで7〜10日程度かかり、リハビリを含めると、
仕事などに復帰するには1か月程度かかる。患者の負担は大きい。

 新薬の「ヘルニコア」(一般名コンドリアーゼ)は、手術を受けずに、1回の注射で高い治療効果が期待できる。
30分程度で済み、1泊2日の入院もしくは日帰りも可能だ。厚生労働省が3月に製造販売を承認、5月に保険適用した。

 新薬は、髄核に直接注射する。髄核の成分であるグリコサミノグリカン(GAG)をコンドリアーゼという酵素が分解し、
飛び出た髄核を縮小させることで神経への圧迫を軽減する。

 井上さんは長く腰痛に悩まされ、左脚が爪先までしびれて長時間は座れなくなるほど、ヘルニアの症状が悪化した。
医師からは「もう手術以外にない」と告げられたが、2013年、東京都済生会中央病院で新薬を投与されると、
1か月半程度で痛みやしびれがなくなった。井上さんは「本当に助かった。海外出張にも不安なく行け、ゴルフも楽しめている」と喜ぶ。

 同病院で井上さんの主治医だった慶応大学医学部整形外科助教の岡田英次朗さんは「仕事などを抱えて、
手術は避けたいと訴える患者さんは多い。今後は、手術を受ける人はかなり減るのではないか」と話す。

◆再発率3〜4%「画期的な薬」
 新薬は、保存療法で十分に改善しないケースが対象になる。腰椎椎間板ヘルニアは主に4タイプあり、
このうち「後縦靱帯下(こうじゅうじんたいか)脱出型」に有効とされる。髄核が線維輪を飛び出し、後縦靱帯を押している状態だ。

 薬価は8万1676円。副作用には腰痛や発疹などがあるが、症状が重いものは起きにくいという。当初は、
ヘルニア治療に十分な経験を持つ医師に使用が限られ、全国約900施設で治療が受けられる。

 治験を担当した浜松医科大学整形外科教授の松山幸弘さんによると、効果があった患者は8割程度で、
1か月前後でゆっくりと症状が改善する。再発率は3〜4%で、手術の7〜8%と比べ低いという。
松山さんは「画期的な薬だ。適用対象の患者かどうか、医師がきちんと見極めて使うことが重要」と話している。

読売新聞
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180723-00010000-yomidr-sctch
画像
https://amd.c.yimg.jp/amd/20180723-00010000-yomidr-001-1-view.jpg
0002名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:26:51.82ID:o84QOmbI0
朝から整形外科の待合室で井戸端会議をしてるジジババが減るね
0004名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:28:37.62ID:HjmaRhU70
どーでも

            ===
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    τソ    −!  ヾ ー-‐  ィ、.. 
     ノ   二!__―.'    .-''  \
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0005名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:28:51.59ID:Tk0x8BPI0
アンメルツヨコヨコと
どっちが効くかな
0007名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:29:32.81ID:8wc1CI4/0
首のヘルニアにも効くかな?
毎日天井から吊した首引っ張り機で伸ばしてるけどなかなか治らん
0008名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:29:40.80ID:qJVBt+mo0
椎間板りんごVS椎間板誠「わしもインドでフレーフレーにっぽんバレー」
0009名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:29:42.38ID:MBN05/cq0
ついにかんばんへるにあが
0011名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:30:30.24ID:qC4/vqH/0
マジか
これ本当ならマジでいいな
手術することの社会的・個人的コストを考えたら
薬価9万円もぶっちゃけ安い
0012名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:30:57.19ID:H8VQe8Kk0
あんパンに例えた辺りから言葉が全然入ってこなくなってきて
つぶれたあんパンを想像したりなんかもう美味しくなさそうで苦手
0013名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:31:08.36ID:p36WDQV00
彡⌒ミ
(´・ω・`)…違う
0014名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:31:09.65ID:LRHY7dnH0
現役続けられるスポーツ選手増えるかな?
0015名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:31:24.33ID:Ftv1xRBB0
頭のヘルニアに朗報なんじゃね
あれ手術出来ない部位多いから。
適用されるのか知らないがw
0018名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:32:19.66ID:5ApI84mL0
ノーベル賞ものじゃないか
0019名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:32:37.83ID:qJVBt+mo0
腰痛部がYouTubeに全員の喜びのコメントを
0022名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:33:29.46ID:IDIL3QFG0
椎間板が溶けすぎちゃったりして・・・
0023名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:34:48.14ID:SMaXfHMNO
とりあえず人柱情報二年待つか
副産で性力回復あったら尚いいな
0026名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:37:26.63ID:pFzEVfuC0
マクロファージさいつよじゃなかったんか
0030名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:38:35.21ID:nGLI340W0
俺も10年前に椎間板痛めて太もも裏が痛くて大変だった。
コルセット嵌めて毎日ロキソニン飲んでた
0031名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:38:46.45ID:mnlF9IN50
>>1
画像を見ると、飛び出た骸核は小さくなっているが、元あった骨と骨の間は空洞のままだが、何か入れたほうがいいんじゃないか?
0033名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:42:41.46ID:IsGHdn7z0
自分も下腹部のMRIとったときにヘルニアが見つかったw
>>1の画像くらい飛び出てたんだよね
今へっこんでるといいけどなあ
0034名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:42:57.78ID:oCnBUTdm0
写真を一切修正しない下着ブランド「エアリー」は、無理したくない女性たちの心をわかっている
http://zbuedd.midjava.com/20180723_4.jpg
0037名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:46:30.38ID:LLkAzbZj0
飛び出た部分だけ縮小してくれるのならいいけど
そこの椎間板全体が縮小したら将来ボルト入れる羽目になるんじゃないの?
0039名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:48:18.34ID:BSY3jJOA0
>>31
空洞ではなくて椎間板が変性して写らなくなってる
骨と骨の間隔が狭くなりすぎた場合はミンチにした骨を詰めて固定する
0040名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:49:23.29ID:q3J1b7y60
そもそも椎間板ヘルニアは腰痛とは関係ないよ
0041名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:50:42.32ID:8wc1CI4/0
>>32
マジか
引っ張ると気持ちがいいんだけど肩と首のストレッチだけの方がいいのかな
0042名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:51:08.30ID:gUIYKPe00
>>32
人による
骨関係の異常は千差万別
0043名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:52:54.10ID:oWgvnFgj0
椎間板が要因の腰痛なら治るだろうが、大半の腰痛は椎間板が関係ないケース

腰痛の85%は原因不明!精神科との連携治療も一般的
http://diamond.jp/articles/-/126463
0044名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:53:39.04ID:y+8S8PAU0
>>32
中学生ながらにこれ悪化してるんじゃ・・とは思ってた
実際効果も無いように感じたし
0046名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:55:09.44ID:u4kA00CE0
へえ
手術しなくても治るなら凄いな
0049名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:55:57.86ID:1neihAYm0
>>1
薬局で買えるの?
でも背中に注射って激ムズじゃね?
0050名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 12:56:44.84ID:vPyU+Cbq0
整形疾患は慢性的なものが多くてそれが医療費増大や柔道整復師の不正を黙認する根拠になってるからな
画期的な治療は素晴らしい。
0056名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:01:32.84ID:+AZhBIs00
痛みに関しては後縦靱帯が痛みを感じる事は無いから。原因は下に落ちた分、椎間孔で後枝に触っていて尚且つ脊髄反射で筋肉強直と椎間関節のアライメント変更だろ。
飛び出てるくらい腰痛の赤ちゃんみたいなもんだよw
0057名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:02:53.28ID:NGC2H5cD0
>>1
パパイヤ酵素を注射するとか以前にもなかったっけかな

もちっと進歩したのかな
0060名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:08:09.78ID:mnlF9IN50
首のヘルニア持ちで、メチコバール(ビタミンB12)処方してもらって、毎日飲んでる
腕のしびれや指の感覚麻痺が軽減してる
0061名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:12:21.71ID:2UjY70+f0
今回のは「骸核」を溶かす?注射だから、「骸核」じゃなくて、砕けた骨とか、他の原因で腰の神経等が圧迫されて痛みが出ているものには効かないだろ
0063名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:16:02.23ID:73xSf3Nw0
>>2
本当に具合悪い年寄りは病院に来れない
0064名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:17:05.29ID:d9UyzMyv0
これやりたい
0065名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:18:59.52ID:ope9M6FQ0
最近はヘルニアの手術は簡単にしてくれないぞ
トイレ行けずに漏らすレベルじゃないとやってくれない

リリカとロキソニン飲んで後はマクロファージさんに任せる
0066名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:21:06.55ID:Zqn6P/pw0
昔あった、パパイヤか何かの酵素注射する療法はどうなったのだろう?プロゴルファーの岡本とか言う人が、受けていた気がする。
0069名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:26:51.99ID:KA7OgKHt0
飛び出た分は自然に減っていくことがあると聞いた
今回の薬は酵素で分解し減らせるのだろう
圧迫してた出っ張りがなくなるのだから効果高そう
0070名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:31:44.29ID:gNg1bcxs0
これでヘルニアと腰痛が関係ない場合があることが証明されるな
0072名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:33:25.23ID:TPPWbWht0
椎間板ヘルニアスレの話だと、飛び出た所だけじゃなくて全部溶かしちゃうらしい
今度手術するけど、これを試してみたいとは思わない
0073名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:38:03.06ID:IsGHdn7z0
>>71
でっぱってるところだけじゃなくて収まってるところも一緒に小さくなっちゃうとかじゃないかしら
針の角度を間違えたら恐ろしいよねえ
0074名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:38:17.83ID:/wmKowqD0
ブロック注射だめ、牽引だめ、針灸だめ、最後の頼みの綱は、腕利きの整体師で、ヘルニアが改善した。
0075名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:38:48.23ID:IsGHdn7z0
>>72
やっぱそうなのか
残念だー
0077名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:43:15.10ID:bu36m5dH0
ヘルニアが縮小すると上下椎間が狭まって椎骨が後方に骨棘を形成し結果脊柱管狭窄を引き起こします。
0078名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:45:22.46ID:/wmKowqD0
>>76
腰椎圧迫骨折は無理じゃないの
0079名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:45:29.86ID:vxJmeBB40
>>55
2ヶ月以上経っても回復しない椎間板ヘルニアは、保存療法じゃ治らない
脊椎外科受診して手術してもらう事が必要
町医者は、ずっと痛み止めや温熱療法で通ってくれる客だからそれを知らせないて飼い殺しにするところもある
0080名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:46:28.46ID:rdROAqAL0
何年も前から治験されてたけど、やっと、って感じ。
待てなくなって手術に踏み切った。
0082名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 13:53:20.99ID:OLM0S5L3O
>>43
不明のうちの過半数は基本的な画像検査すら受けてない人だと思うんだよね
脊椎専門じゃない医師がレントゲン見て保存療法ね〜ってパターン
0086名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:08:06.26ID:OLM0S5L3O
>>59
効かないどころか禁忌事項で逆効果だよ
グラツいた家の柱に穴開けてシロアリ住まわせるようなもんだよ
0087名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:18:47.01ID:2S3cmCTx0
副作用が腰痛か他のとこまで縮小してしまったら取り返しつかんかも…
0088名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:21:45.76ID:jG1Cp/0G0
医者なんぞ信用しないほうがいいぞ。
あいつら儲けるために、いろいろ仕掛けてくるからな。
0090名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:27:50.44ID:ZY0pnVyg0
俺も首ヘルもちだが、いつもほしいと思うのは、足から自重で逆立ち状態でぶらさがれる装置だ。たぶん体の歪みが自然な重力によって矯正される気がする。毎日5分ぐらいしてみたい。
0092名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:31:03.84ID:oV7KTB5O0
>>90
それいいな、体の軸を自然な形に戻したい
0093名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:31:49.31ID:4BFvgbew0
田中美麗ちゃん復帰できるかな?
0096名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:40:26.30ID:TbtBpMDp0
とりあえず冨樫義博に打て!!
0097名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:41:47.42ID:Zslogwa80
これ打つのが凄く痛そう…
0098名無しさん@1周年垢版2018/07/23(月) 14:45:03.27ID:d3wZvGNP0
ブロック注射でも痛いの我慢してるわけで麻酔しながらぶっさすのかな
針でかそう
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