外反母趾の治療用の靴に適用される健康保険の保険金をめぐり、愛知県の会社が市販の靴を加工したものを「オーダーメード」と偽って１億円余りの保険金を不正受給していたことが分かりました。

　保険金を不正に受け取っていたのは、愛知県小牧市の松本義肢製作所です。

　会社の社長によりますと、外反母趾などの治療用の靴として、市販のスニーカーを加工した商品を、健康保険が適用されるオーダーメードのものだと偽って販売し、２００７年からの８年間で、保険金およそ１億１７００万円を不正に受け取っていたということです。

　保険は患者１人につき年に１足分しか適用されないため、領収書には１足１０万円と書いて２足を販売していました。

　「（Ｑ．当時の対応は甘かった？）それは甘かったと思っています。臨床の現場のニーズから生まれたことに対応した結果だった」（松本義肢製作所・松本芳樹社長）

　会社は保険の請求先が判明した６３００万円ほどを既に返金しているということで、今後も請求先がわかれば返金するとしています。

http://www.rsk.co.jp/news/news_jnn.cgi?cat=1&;id=3639678
2019年4月4日（木） 11:15