0001孤高の旅人 ★
2019/08/17(土) 13:32:13.40ID:Retqf0c692019/08/17 01:21
https://www.hokkoku.co.jp/subpage/H20190817102.htm
よくかまないで食べる高齢者は肺炎になるリスクが高いことを、公立能登総合病院（七尾市）歯科口腔（こうくう）外科の長谷剛志部長が明らかにし、米医学雑誌に論文が掲載された。高齢者の死因で多い誤嚥性（ごえんせい）肺炎の予防は、のみ込む機能の低下だけでなく、その前段階の食べ方とも関係することが調査で初めて確認された。長谷部長は「早食いや早飲みをしている高齢者は注意が必要だ」と指摘している。
長谷部長は、平均年齢８２歳、要介護の高齢者７３人を対象に食べ物をよくかんでいるかを調査した。固いゼリー状のものを食べてもらい、のみ込む直前の形状を内視鏡カメラで撮影、比較した。
７３人のうち、（１）「そのままの形状でのみ込んでいた人」は１３人、（２）「大小のゼリーが混在していた人」は４６人、（３）「よくかんでペースト状になっていた人」は１４人だった。（１）は全体の７割となる９人がその後、半年以内に誤嚥性肺炎になり、（２）は７人、（３）は１人にとどまった。（２）と（３）の二つでは統計的な有意差は見られなかった。
長谷部長は「のみ込むことができていても、丸飲みしているようでは危険だ。多少なりともかむことができていれば誤嚥性肺炎の防止になる」と指摘し、加齢や脳梗塞（こうそく）などでかむ力が弱くなっている高齢者には、適切な口腔（こうくう）ケアや食事内容を調整する必要があるとしている。
日本人の死亡原因の第３位となっている肺炎は、死亡者の多くが高齢者で、その７割以上が誤嚥性肺炎といわれており、対策が重要視されている。
東大高齢社会総合研究機構の飯島勝矢教授は「誤嚥性肺炎の予防が既に知られている嚥下（えんげ）機能だけでなく、咀嚼（そしゃく）段階から大きく関わることが報告された意義は非常に大きい」と語る。長谷部長は「高齢者に対する歯科の取り組みとして、口の衛生状態だけでなく、食べ方を診ることは医科との連携においても重要と考える」と述べ、今後の診療に生かしていく。
