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厚労省、紹介状ない初診の患者に5000円以上の追加負担、対象病院を拡大「勤務医の働き方改革につながる(`・ω・´)キリッ」★4
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0001ガーディス ★垢版2019/11/04(月) 17:42:07.92ID:mzwPN18D9
2019年10月30日 17:52

厚生労働省は紹介状のない患者が初診でかかる際に5000円以上の追加負担を義務づける病院を拡大する。現在は400以上のベッド(病床)を持つ病院が対象で、200床以上まで引き下げる案が軸となる。大病院の負担を減らし、手術や入院といった重症患者への診療に専念させる。

中央社会保険医療協議会(中医協、厚労相の諮問機関)の30日の総会で示した。反対意見は出なかった。2020年度の診療報酬改定に合わせて対象を広げる。総会では健康保険組合連合会の幸野庄司理事が「勤務医の働き方改革につながる。200床以上に拡大すべきだ」と話した。

現状の対象は、高度な医療を提供する病院や地域医療の拠点となる病院のうち400床以上の420施設。200床以上に広げればさらに250施設が加わる。現状でも200床以上の病院なら料金を徴収することは可能だが、200〜399床の徴収額は平均2500円程度にとどまる。

https://r.nikkei.com/article/DGXMZO51583430Q9A031C1EE8000
前スレhttps://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1572834745/
0003名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:42:52.48ID:SegkYQ8p0
高望みしなければな
0005名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:43:12.41ID:pvLovcCC0
紹介状を書いてもらうのに5000円かかったら一緒ですがな。w
0006名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:43:36.98ID:XO/Qf8AO0
悪いのは薬品会社だろ?
医者と患者のせいにするな
0007名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:43:44.84ID:nhZUYUU40
コネが全ての未開社会
0008名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:43:49.74ID:hjOVXr9Z0
よくわからないが
厚労省のやることなら間違いなく日本を滅ぼすためには必要な事なのだろう
0010名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:44:26.94ID:NIlL9wOt0
5万でいいよ
0011名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:44:45.42ID:ZxtL/tLX0
でもナマポは無料なんでしょ
0012名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:44:46.84ID:eAFf/rAw0
その五千円を勤務医に直接渡すんならまだ分かるけどな
一旦町医者、次お前らん所、では目的地には絶対届かんわな?
0016名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:46:15.50ID:ZxtL/tLX0
半年空くと初診になるとか言われるから
ギリギリの期間で無意味に通い続ける奴が増えるぞ
0018名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:46:25.98ID:fJZHjiPl0
>>13
えええ
それは違うやろと言いたいね
0019名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:46:42.61ID:3uSuPf+x0
>>15
誤診しまくりっていうか患者の数多すぎてまともに見てない、話聞いて薬出すだけ
0020名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:46:48.85ID:4kuAXh2P0
紹介状ない初診の患者とか無駄が多すぎだからな
一から採血、Xp、CTやるんだから
0021名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:46:57.51ID:D971q1bs0
最初から大きい病院に行ったら待ち時間が長すぎて嫌になる
そこらの町医者は待ち時間長くても10分程度だからその方がいいわな
0022名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:47:35.83ID:4FPsKi5e0
つーか具合悪くて検査するのにクリニック→総合病院って二度も手間とらせんなよ
0023名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:47:46.20ID:ZxtL/tLX0
町医者は検査道具が貧弱だしな
血液検査でも外注すると時間がかかるわな
0024名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:48:18.26ID:x0YBQRPI0
たぶん町医者のレベルで診断すると手遅れな人が増加するぞ
あいつら薬だけ出せばいいと思ってる
0026名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:49:13.47ID:pnk/R30z0
町医者かかって紹介状もらう流れは昔は普通だったよね
開業医に診てもらって「アカン」ってなって紹介状書いてもらうのが普通で最初からデカイ病院行かなかったなー
酷い時は救急だろうしセカンド・オピニオンも紹介状書いてもらえばいいんだし大丈夫だと思うけど
これアカンの?
0027名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:50:18.01ID:L7BqKgMB0
>>24
大学病院で実績重ねて腕を磨き人脈と金脈を築いた人が町医者開業できるんだけど・・・
0028名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:50:59.74ID:4kuAXh2P0
>>25
前医で診断付いてたら全部はやんないよ
やるにしても継時的変化を見るためだ
0029名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:51:21.52ID:ZxtL/tLX0
>>26
町医者がサジ投げるまでのムダな期間が原因で
手遅れになる懸念が患者にあるやろ
0031名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:52:41.63ID:4kuAXh2P0
町医者より大病院の方が優れた医療を受けられる!って勘違いしてる素人が多すぎるんだよな
0033名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:53:00.58ID:Ov2enXRN0
患者に負担させるなんて 民をなんだと思っている 民に寄り添う総理大臣を任命した天皇

偽善者と偽装社会とパナマ文書

命を奪った救急救命士、今井隼人と医師,ハロルド・シップマン Harold Shipmanと看護師 ,
チャールズ・カレン Charles Cullen と横浜点滴連続殺人事件

周りの大人たちは、何をしてたんだ

http://news.livedoor.com/lite/%E5%8C%BB%E7%99%82%E7%8F%BE%E5%A0%B4%E3%81%A7%E3%81%AE%E4%BA%8B%E6%95%85%E3%83%BB%E4%B8%8D%E7%A5%A5%E4%BA%8B/topics_keyword/26765/
0034名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:53:31.85ID:6eQbAses0
総合病院に行く前にまず近所のかかりつけに行ってねってことなんだろうけど
そもそも近所の医者が信用できないからいきなり総合病院に行くわけで
それにそもそも近所にそういう医者がいないこともある

意図は分かるけど実情には合ってない
0035名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:53:40.83ID:ZxtL/tLX0
年寄りが恐れるガンのケースなら
さっさと完璧な精密検査しなかったばっかりに
ステージが進行してしまうということやろ
0037名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:55:25.54ID:QED0KSUm0
>>1 >>2

パンスト朝鮮顔を整形しまくった ネトエラ(ネット工作の在日朝鮮人)がわきまくってるしな。


日本に密入国してきて図々しく居つき、
生活保護を受給しながら凶悪レイプ犯罪を繰り返し、
日本人になりすましネット工作を続ける在日朝鮮人。

チョンポップの人気偽装を繰り返してるのもこいつら在日朝鮮人・帰化人。スパイそのものだよ。

朝鮮戦争が終わり「特別永住許可」も終了しており、
帰化人を含めて在日朝鮮人たち全員 を強制送還するしかない。


●●● ネトウヨ連呼厨(ネトエラ)の正体 ●●●
http://karutosouka2.tripod.com/uyokusyoutai.htm
.
0038名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:56:12.04ID:ZxtL/tLX0
町医者は精密検査せずに可能性の高い病気の
治療から順に試してゆくからな

初診料値上げは健康格差問題にもなりそう
0039名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:56:16.28ID:9/6ARTLY0
救急車も一回5000円にしろ。
タクシー代だと思えば安い。
0040名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:56:29.89ID:vgpHoFWc0
>>15
ピンキリだよ。
ちゃんとやってくれる所はやってくれるけど話を聞かない奴もおる。

俺の場合、酷かったのがモスクワに2週間滞在して風邪気味になったので、
帰って来てから町医者に診察してもらったら
「アレルギー」
アレルゲンなんて無い環境で風邪じゃないかと反論しても聞く耳無し。

診察結果に納得が行かなかったので別の診療所に行ったら風邪と診断されて薬をくれた。
その3日分の薬で直ぐに治ったよ。
0041名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:56:31.74ID:pnk/R30z0
癌とか難病に関しては町医者ではとりあえず薬と経過観察で進行しちゃう場合があるね
ただデカイ病院でも見逃しはあるからね
風邪や肩こりだと思ってたら癌とか近所でもあるからな
うーん
0042名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:56:49.23ID:6eQbAses0
>>13
そうなんだよなあ
結局それで診察券作ってそれっきりのがあるわ
捨てようにも近隣の救急病院の一つだから捨てられない
0043名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:57:18.76ID:K7r1HhIS0
どうせ大病院に行ったら検査し直すんだから二度手間になるな
時間も金もかかるし、最初から大病院に行った方がいい
0044名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:58:18.29ID:C12oO58i0
>>34
信用できないなら5000円出せばいいだけのことだな
理にかなった制度だと思うよ
0045名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:58:22.21ID:JSFd6LK40
>>1
これで状況が変わるの内科以外だろ?
しかも内科以外って開業医探すのかなり厄介だぞ
地域によってはないところもある
なんのために田舎に公立の総合病院があるのか考えてみろよ
0046名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 17:58:30.68ID:wK+91cvl0
>>5
紹介状はしょうがないとしても
同じ検査二度やる羽目になるからね。
時間の無駄だから、やばいと思ったら最初から
大病院に行ったほうがいい(´・ω・`)
0047名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:00:09.01ID:0eV1+RDl0
>>28
お医者さんの技量やその病院の方針によって違うんだろうけけどね
お金儲け第一主義な所もあるんだろうし
0048名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:00:52.99ID:TdkzZUjU0
大病院ほど生活保護者が多いんだよ
しっかり保険料を払ってる重篤患者が並ぶハメになる
生活保護者の医療費を10割負担にすれば
全てが解決するよ
0049名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:01:01.46ID:T0GBjC9K0
前に住んでたとこは、大学病院まで歩いて1分もかからなかった
町医者は自転車に乗って行かないと無かった
0052名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:10:24.56ID:U7ny240/0
どうやら相変わらず「公立病院から患者を追い出せ!」
→「開業医に客を回せ!」政策が続いているようだな…
0053名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:11:47.79ID:uYATq+KM0
風邪に抗菌薬出す医者は例外なくヤブ
特に第三世代セフェムの内服とか最悪
0054名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:13:16.92ID:U7ny240/0
大病院の手が回らないなら
単に大病院の医者を増強すればいいだけだろ?
なぜ大病院から患者を追い出せ!になるのか?
結局、医者不足なだけではないか?
0057名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:14:13.74ID:pnk/R30z0
地元だとまともな医者が総合病院2つ開業医は数件しかないから開業医だけど総合病院みたいに患者が待ってるわ
都合が悪くて他に行くとスパゲッティ白衣につけたデブ医者とか一切触診しない内科とかしかいないわ
うーんこの
0058名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:15:01.31ID:VCzQ3yw60
紹介状なんか平気でデタラメ書くから
変な病院から移りたいときは寧ろ紹介状無しのが良いかもしれん
0060名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:18:36.13ID:bziSWly70
開業医にしても激混みの外来の手をとめて
過去何年かを振り返って整理して
紹介状かくことになるからすげぇ大変なのよ
0061名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:20:23.27ID:U9TokZO50
開業医の能力はトンデモに低い

厚労省は人殺しと言える開業医優先政策
0062名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:21:08.55ID:bziSWly70
>>59
治んないまま抱え込むよりはマシだけどね
今の状況では、書類屋として診療費の中抜きにしかならない開業医も出そうだもんな
0064名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:23:29.70ID:bziSWly70
ただ勤務医も頼れるひとが多いのだが
現状の総合病院では
雑用多すぎてパフォーマンスは阻害されてると思う
もう目先のトラブルを捌くのに精一杯で
落ち着いて振り返る余裕とかなかったもの
0065名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:23:53.70ID:P+ZM/LUy0
医者の良し悪しくらい大人としては当然の判断でしょ
日本の教育がおかしい
風邪で大病院に行ったり
ブランド信仰が強すぎるんだろ
0066名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:25:55.47ID:U9TokZO50
>>65
そもそも開業医の能力がトンデモ過ぎる
バカ私大をぎりぎり出た阿呆に常識はない
死にたくなければ地域中核病院1択だろう
0067名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:27:35.89ID:vgpHoFWc0
>>62
それでもいいんじゃないかな?
主治医制度もちゃんと機能していないし、
病気の時に何処に行くかを指南してくれる人がいるだけでも助かる。

だってさ、お腹が痛いから内科に行って何も分からなくて、
外科に行ったら「脱腸」ってすぐに診断してくれた事がある。
専門外については本当に何にも分からない医者が多過ぎなんだよ。
0068名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:28:55.68ID:DUI+DJvx0
この話題のスレ、開業医は見逃しばかり、大病院は検査機器充実してるから信頼できる、て奴が多いけど、何を根拠に大病院信仰してるんだろう。

機器があっても、それを使うかは医者の判断次第だし、大病院の「お医者様」こそ、検査データバカ、専門バカが多くて、自分の専門以外の病変の見落とし多いぞ?普段の体調把握してるかかりつけ開業医の方が、よほど全身の異変に敏感だ。
普段から、話を聴いて、診てくれる開業医を探した方が余程有意義なんだが。飛び込みで大病院飛び込んで、金なら払うて言われても、貴方の普段の体調知らんし病歴も分からんじゃ、診断にも時間かかるんだよ。
他院では紹介状を、てのはアレルギーや病歴、薬歴を把握したい意味もある。
0069名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:29:00.08ID:P+ZM/LUy0
>>66
貴方が馬鹿なんでしょう
古くから家庭の医学など家庭用の医学関連本はあるから自分の状態を客観視したらネットで得意な医者を探せば良い
研修医制度で大病院でも見てくれるのは三流大卒の研修医だよ
0070名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:30:09.02ID:N1LoPKsV0
医療関係者の給料を削減したら、病気で困った人の資金が捻出できるのに
どんなに患者、患者のためと言っても、やっぱり本音ではしないってことだよね
0071名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:30:46.43ID:juS3sgpd0
これは無駄に救急車呼ぶやつが増えると思うな
本来大病院に総合診断医をおいて町医者に割り振る方が効率的だと思うけど
検査も出来ない町医者に行っても紹介状もらう時間の無駄しかない
0072名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:31:15.57ID:U9TokZO50
>>68
そもそも地域中核病院クラスだと複数の医者で協議や相互チェックして治療方針のミスを防止してるのだが
君のようなヤブクリニック医師が知らんだけだろ
0073名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:33:26.54ID:P+ZM/LUy0
なんの変哲もない民間病院なのに付近の医大からアルバイトで助教レベルが来てるケースはあるから侮れない
公務員医師の収入は少ない!
0074名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:34:10.20ID:UoYrhqpt0
血液検査も出来ない町医者に命を預けられるか?
0075名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:34:44.61ID:+aySgbGu0
本当に重病症状ないかぎり紹介状書いてくれなんて言っても書いてくれないよ
町医者が嫌なら国の言う通り5000円払ってデカい病院行けばいいだけ
なにが問題なの?5000円でも安いわ 1万にすべき
0076名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:35:56.90ID:DUI+DJvx0
>>72
本当にそれ、機能してるのか?進行性の疾患、結構後で発覚してるケース多いみたいだが?
逆にファーストコンタクト、後でチェックある、て流れ作業気味になってないか?
0077名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:36:02.20ID:6CkMqCri0
大病院がいいとは思わないんだけど…
どうせ運なら検査の結果が当日出る方が嬉しい…
ここ10年で1度だけつらくて行ったことがあった。
そもそもかかりつけって、
3年に1回でもかかりつけでいいのとか。
0079名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:36:57.25ID:vgpHoFWc0
>>71
救急車も有料にした方がいい。
本当に必要なら金がかかっても呼ぶよ。

結局、救急車で運ばれても医療費がタダになるわけじゃ無いし、
金が無い人は後から還付するようにすればいい。
タクシー代わりに使う奴を許すな!
0080名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:37:28.48ID:SegkYQ8p0
俺は腕を上げたぜ
0082名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:38:10.79ID:JSFd6LK40
>>68
じゃあ普段医者行ってないなら大病院でいいよね
0083名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:38:17.17ID:P+ZM/LUy0
紹介状ありで、もう半年近く医大に通ってるが
ネタにならない症例は三流医大卒の研修医が相手するよ
何でも医大に廻す街医者もどうかと思うが医大に期待するのもアホらしい
0085名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:39:57.37ID:SegkYQ8p0
>>82
ビッグデータがあるんだから普段病院へ行ってない人は
優先的に大病院の最新検査を受けられるようにするべきだ
0086名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:40:06.00ID:OxAyPCNS0
医者も出身大学やコネのある病院しか紹介しない
行きたいことろがあるなら自腹切ってでも行きたい
0089名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:41:43.50ID:VCzQ3yw60
総合病院
0090名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:42:46.16ID:8Kx1t4xX0
>>79
マジで金ない奴は呼ばねえんだよそれが
公衆衛生の観点から無料になってる
0092名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:46:21.99ID:C2yeh4UK0
>>15
うちの近所の内科医がそれ。
祖母の物忘れが酷くなってきたかも?って専門の病院連れて行ったら、
近所の内科で出されてた薬が痴呆を誘発・悪化させる成分が含まれてた。
昔は普通に出されてたものらしいけど、最近はそれが見直されて出しちゃダメなものだったらしい。
兄も風邪で診療受けたけど肺炎まで悪化させたし。

年配の医師だと情報のアップデートがされてないことがある。
0093名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:46:32.08ID:6CkMqCri0
>>81
そっかなんかかかりつけって言っていいんかなと思ってた。
人間ドックを毎年総合病院の検診センターで受けてるからとかいろいろ考えるけど。
かかりつけ、言っていいなら言うことにする。
0094名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:46:32.86ID:JSFd6LK40
>>91
会社のやついつも地元大病院です
0095名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:46:42.10ID:U9TokZO50
可能な医療技術と設備によって概ね3段階のピラミッドになってる
これを知らないとしぬぞ

クリニックや診療所では治療可能は軽微疾患のみ
地域中核病院では定形的な重度疾患まで
高度疾患や困難事例は高度医療センターとなる

そもそも既に重度疾患なのにクリニックに行く意味はゼロで
ヤブクリニックで手遅れも当然あるわけ
0096名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:46:47.75ID:Y+qa297h0
この5000円の追加負担は生活保護なら無料?
0097名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:49:40.37ID:vzhMyw0Z0
>>15
これ
数年に一回しか医者に行かんのにいい病院なんか知らん
風邪で医者に行ったりせんし行くときは大病院に直行
0098名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:50:04.09ID:P+ZM/LUy0
>>95
ヤブクリニックから救急車で転送されて助かるケースと
紹介状無しで大病院を訪れ長時間待ち続けて手送れになるケースもあるでしょ
0099名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:50:21.06ID:DUI+DJvx0
>>94
病院、行ってるじゃん。診察券は持ち歩いておいてね。万一、あなたが意識なくしても、体調データを照会できるかもだから。
0100名無しさん@1周年垢版2019/11/04(月) 18:50:55.03ID:vzhMyw0Z0
>>52
医師会が諸悪の根源だよ
だからいつまで経ってもまともな医療政策がされない
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