【医療費４３．１兆円のうち、入院医療費は１６兆円】「えっ！もう退院？」背景にある病院の綱渡り経営
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「えっ！もう退院？」背景にある病院の綱渡り経営
2020/1/3 07:00 (JST)
https://this.kiji.is/583195844237624417?c=39546741839462401
「家族がたった１週間で退院させられ、自宅での介護を余儀なくされた」という経験がある人もいるだろう。実際に２０００年代以降、入院は大幅に短期化しているという。どういった背景があるのか。ニッセイ基礎研究所の篠原拓也氏に、公的なデータなどから読み解いてもらった。
▽入院医療費は１６兆円
医療の主要な部分を占める「入院」。病気になったばかりの「急性期」の患者や、重篤な症状の患者の医療を行う場合、さまざまな診療を効率的に行うため入院が前提となる。入院医療の質が、退院後の患者の回復や社会復帰を左右するといっても過言ではない。
入院医療が国民の医療費に占める比重は大きい。厚生労働省のまとめでは、２０１７年度の医療費４３．１兆円のうち、入院医療費は１６．２兆円と、４割近くを占める。
そうはいっても、「最近長く入院させてもらえなくなった」と感じる人もいるのではないだろうか。各種のデータから、その実態と理由を検証してみたい。
▽「短期化」は真実か
まず、日本国内の入院患者の動向を見てみよう。
患者の入院日数の総計は、
（１） 入院患者が新たにどれだけ発生するか
（２）入院患者が何日入院するか
の２つの要素に分解できる。
これらは「患者調査」(厚生労働省)を参照するとわかる。
（１）の新入院(患者調査を実施した日に新たに入院した患者の数)は、今も徐々に増加している。１７年の新入院は人口１０万人当たり４４人。０２年の３６人から大きく増加した。高齢化が要因ではないかと筆者はみている。
一方、（２）の入院から退院までの平均在院期間は短期化している。退院した患者の平均在院日数は、０２年の３７．９日から、１７年には２９．３日まで減った。
以下はソース元で 退院喜べよ(´・ω・｀)
何だろう、薬沢山欲しがるのと一緒かw 高いですね
人件費はもっと看護師寄りで
AI入ってくると医者減ってよくなるが
外科医は不足気味 >>5
単身者や老々介護が増加してるから
退院した直後や夜が不安なんだよ DPCになって無茶苦茶になった
がんでも病院では死ねない 入院して月をまたぐと高額医療費の対象にならない場合もある。豆な
出来るなら月初めに手術、入院すること 医者の高給を維持するために保険料あげるの止めてくれ 下の世代を非正規で薄給にしたから
悪いが助けられないよ
生活に余裕があればいくらでも老人の面倒見てやれるが
ゴメンね 不甲斐なくて >>13
やるよ
ロシアとか医者は低賃金だけどやってるやん 本当にヤバイのは、日本の公務員である 医師や 弁護士への 高額売春の金の流れ
女性側が使う金の流れを 追われてる 代わりは いくらでも居るなら もうイイよね？
医者も 労働者も外国人で 上級国民は突然の長期入院（笑）で逃げまくってると言うのに 医者、看護師の給料になるんだからいいんじゃないの？お金使わないと経済回らないよ！ >>9
大病院では死ねないだけだろ
なんで平気で嘘つくの？ 内臓炎症で内科に2週間入院して結果的に外科が必要になって
一時帰宅後もう一回入院したな
一時帰宅は入院扱いになるから保険的にはお得だった >>14
裏口から、名前変えて密かに退院すれば良いやん。 医療費切り詰めすぎて都会の病院もつぶれるだろ。
土地代とか高いし。 >>19
税金が高すぎて経済が回らなくなってるだろ
歴史的にみても今の税金は高すぎる 追及逃れの政治家先生は一年でも二年でも入っていられるのに、
庶民は二週間でポイだよ。 俺も死にかけて手術して一ヶ月病院で絶対安静言われた
で2週間後カンファレンスルームに呼ばれてガンでも見つかったかな？と思っていったら
退院してと言われた
理由
いびきがうるさいうるさいとクレーム客＋あんた死にそうにないわ >>5
喜べね−よ
腸ヘルニアで腹開いたのに翌日退院だぞ
痛すぎて歩けないのに壁伝いながら病院出てタクシーに転がり込んだよ そんなに不満なのか じゃあもっと医療費と保険料負担してくださいね 医療費43兆円というけど7割が公務員の給与だからな 15年位前にバイクで転んで腕の複数骨折で二週間入院したことあるわ
友達がナースもののエロ本持ってきてくれたよ 綱渡りの綱なんてとっくにぶちギレて
安全のためにとつけてた税金補助金という気球つけて空中に浮いてるだけだろう
だからもういつ落ちたり風向き次第でどこに流されていくか当人達ももちろん誰にもわからない >>11
ちっとも高給と思わんな
高給ってのは馬鹿でも出来るNHK職員にこそ
当てはまる言葉 ケアマネだけどさ
これは事実
エグい事になるで
東京一極化のツケって奴さ
これから生まれ故郷を捨てて都会に行った者ほど地獄を見るよ >>7
うちの爺さんの心臓カテーテル手術は3泊4日だった >>36
あっそ
お前の的外れな主観はどうでもええんや 日本の看護師は給料高すぎだからなあ。
中国なんか底辺レベルだよ。 10年前かな、救命というのか、脳卒中患者とか心臓患者が入る病室に親が運ばれたんだけど
隣が脳梗塞だったかな、入院した日に、次の病院の話をしていたな
大学病院というのもあるけど、とにかく入院した日から退院の話をしていたな 病で寝たきり同然になった老人もう安定したので退院です
これ言われてもじゃあ誰が自宅で面倒見るんだよって話しなんだよな
医療サービス付きの老人ホームでしか受け入れてくれない
医療サービス付きの老人ホームだと月２０万ぐらいの支払い、こんなの払えるわけもなし ジジババも健康保険3割負担にしろ
無駄な医療費が無くなる 厚労省の官僚様が製薬会社や医療機器メーカーに天下っているうちは何も変わらないよ
ここの癒着をとっとと断ち切れば、安楽死施設も出来るだろう
まぁ出来たら出来たで、安楽死施設に官僚様が天下るんだろうけどね 知り合いが夜膝が悪化して動けなくって救急搬送してもらったが病院で差額ベッドしか空いてないと言われて結局控え室みたいなところで朝まで滞在させてもらったと言ってたわ 実際問題金になる事しかしない医者ばかりが増えてるからな
歯医者が増え介護施設併設が増え透析が増え
補助金が付けばそこに群がる >>40
今は男の看護師が増えてきているんだけど、男に触られたくないというジジイ患者や
女の着替えがさせられないなど問題だらけ
しかも大病院は金がなくて医師も看護師も確保できず、統合か規模縮小かも考える時代
そしてさらに医師と看護師の給与と転職が高騰するという悪循環
いまはハローワークで医師を募集している悲惨さ 庶民は家で寝てろと言われるが
上級国民や医療関係親族は「念のため入院」を当たり前にやってる
え？それだけで入院してるの？という感じ なんと5割負担にするという話が出てるようだね
衆院選終わったあとあたりにまた色々出てきそうだな >>36
そ、その通りだ！！！
その通りだよ！！！！！ 自己負担ゼロ、公費１０割負担、「医療扶助」のある「生活保護受給者」は
確実に医療費を貰えるから、病院経営には欠かせない存在。 >>24
老害どもの医療費の自己負担率を上げれば済む話 >>19
それな低くすればしたでため込むから同じだろ
人は生まれつき吝嗇 マジで医療獣医者の守銭奴っぷりは半端ねぇなｗ
こいつら、自分たちで自分の国を食い潰してるの理解できないわけ？
あるいは、滅びる直前にトンヅラする盗人か。
いずれにせよ純粋な日本人じゃねーな。 >>15
ロシアで低賃金で働く医者は国立病院とかで修練のために働いてる駆け出しのヤツらが殆ど。腕が付くとプライベートホスピタルに転勤して収入やべぇことになる。
そもそも海外と比べて現状でも日本の入院日数は長いよ。
アメリカなんか手術した翌日から病院に隣接してるホテルに退院してなんか問題あったら病院こいよ、スタイルで医療費削ってる。
そこまでやれとは言わんが、日本でも金持ちしか十分な医療を受けられない時代が遠くない未来にやってくるだろ。 うちの親父は入院する前に大創脈瘤が破裂して昨年死んじゃったわ >>19
自前で払うならな
長く入院すればするほど医療費負担が増えるんだよ
保険料も大して払わなかった後期高齢者世代にさらに現役世代が負担することになる
ホントアメリカみたく皆保険制度はやるべきじゃないな 庶民は家で寝てろ
つまり庶民は役立たなくなったら早く死ねということだろ
でも安楽死制度には反対なんだよな
国のやることは分からん いつまでも入院したいんです
自宅じゃ不安なんです
介護は金が掛かるからイヤです
病院なら何かと安心でしょ
とかなんとか言い続ける >>26
だからね、ふだんからイビキは治しておきましようね >>61
この国の国民がヘタレだからな
皆そう思ってるのに出来ない 外国人未払い医療費補填制度
http://www.fukushizaidan.jp/501gaikoku/index.html
みなさまのお住まいの自治体にもあるかもね。
都道府県議会の議員に直接聞いてみてもいいかも。 【SoftBank／オーム真理教／ナチス】
《孫正義氏》
▪オーム真理教の尊師
松本智津夫（麻原彰晃）のクローン体
▪ナチスの設立に貢献（突撃隊（SA）の指揮）
エルンスト・レームのクローン体
--
▪孫正義
孫、魔、突撃隊（SA）、世、死
https://mobile.twitter.com/prettypumpkin71/status/1212645926025625600
ci
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account) 病院の入院費よりも施設の入所費のほうが安かったら、さっさと退院させろって言い出すに決まってる。
医療費の自己負担が少ないのが原因。 何かを注射してアウアウしか言えなくして長期入院させるんじゃないのか >>71
長期入院させると儲からない。
精神科ですら入院期間が1か月を超えると医療費減らされる。 >>72
入院平均日数で保険料が変わるとかそんなのみたいだな
だからとっとと追い出すことに どんなに重症で入院しても1ヶ月以内に退院させられるよな 個人的には最長で網膜剥離後、合併症＋再剥離の術後20日間かなぁ
骨折なんか酷い炎症や浮腫がない限り1週間で退院だよな
まぁ半年リハビリ通うけどさ 医療が発達して、薬もある中でどこまで入院で治療する必要があるかって問題もあるからな。
下手に入院して院内感染のリスクもあるし。 実質老人ホーム替わりだもん
行き先がないから仕方がない >>51
ない
治療によってすることと金額が決まるから
長く居座られると損になるのがDPC
前は3か月だったが今は2か月で転院を迫られる
そして介護認定もおりてないのに介護必要な人が病院から放りだされる
本当に悲惨 大病院でなくても病院で死ねない時代になったよ
本当に悲惨
昔はドラマでも小説でも病気の人はみんな病院で死んでたのに
そんなのがぜいたくになった >>79
２，３か月で追い出されるんだよ
転院を繰り返すから家族が本当に困ってる >>80
本当に介護が必要な状態なら、介護認定おりる前から介護保険は使える。
認定調査の前に死ぬと全額負担になるけど。 >>81
どっかの調査では家で死にたい人が多かったような？ >>84
家族は病院で死んでほしいに決まってるだろｗ 社会的入院、姥捨て山・・・。
社会全体に余裕が無くなってきたからなぁ・・・。 >>83
ところがその状態では介護施設に入れないんだよ
要介護が条件のホームが多いからな
介護保険はがっかりするぞ 本当に役に立たないし遅すぎる
1か月たって封筒が来たら「審査に時間かかるからちょっとまってね」ばかり >>86
そういうのは昔の方が多かったんだよねえ。
なんだかんだいっても今の方がゆとりあるのでは？ >>87
入院からいきなり施設はすでに4か5が出てないとねえ。
とりあえずつなぎでショート使って施設探しかなあ。
認定調査の人にどのくらい出そうか聞いて動くこともあるけど。 親が入院したら即介護申請しろ
申請は郵送でしろ
役所に直接持っていくと「退院後に容態が安定してから申請してくれ」と言われて
事実上受領を拒否される
それでタイムロスすると介護認定もそれだけ遅れる
1か月以内に介護認定はおりることになってるのだが
審査会が開かれるタイミングがときどきなのでまず遅れる
とにかく介護認定は役所や地域包括を信じるな
あいつらは何でもできますできますと言って最後は梯子を外す 医者は医者で治療終わったらすぐ放り出す
患者や患者家族の負担など全く考えてない
動けない老親をいきなり退院させると言われて
目の前が真っ暗になったことがある >>90
要介護必要、というホームが多い
自立で入れるところは本当に少ない >>90
動けない親がいきなり家にやってきて誰が世話できるんだよｗ
みんな自分の仕事や生活でいっぱいいっぱいなのに
厚生労働省の役人の親は絶対自宅介護しないといけない、という法律でも作るべきだ >>92
今は要支援が市町村移管になってめちゃくちゃ認定が厳しくなった
特に市町村外のホームにいると元の住所地の市町村が介護保険負担することになってるから
本当に認定が厳しい
そして特養は要介護3以上じゃないと入れない 事実上ほとんど寝たきり状態でないと無理
そうじゃなければ普通のホームだがそれでも月20万円以上かかるし医療ケアは良くない
親が倒れたら多少金があっても大変だぞ 仕事もたくさん休まないといけないぞ 覚悟しとけよ 介護施設は介護施設でまたこれが全く信用できない
「医師との連携あり」とか書いてあっても常駐してるところなんてまずなくて
近所の町医者がバイト代わりに週1回見に来るだけとか
「看護師常駐」とあっても役に立たないロートルが電話対応するだけとかのホームもざら
医者に連れて行ってくれないから医者に行くたびに会社を休まないといけない
介護タクシーは基本的にタクシー料金が安くなるだけなので
医者に連れて行って連れて帰ってきてもらうサービスは別
しかも時間制でバカ高い
ヘルパーも本当に高い
病院が回復期病棟代わりにやってるようなきっちりしたホームじゃないと
家族の負担は全然減らない 「看取り可能」ってホームに
「この看取り可能って、具体的にどういうサービスをしてくれるんですか」と問い詰めたことがある
結局引き出せた答えは
「死にそうになったら病院に放り出す、ということはしません」ということに過ぎなかった >>98
病院、特に急性期病院の医師は標準治療が終われば
患者や家族のケアは私の仕事じゃないから後は知らない、だよ
そして病院の地域連携の事務屋も役に立たない
あいつらも何もできないくせにできるかのように言う
俺が一番役に立ったと思うのは地域連携に必ず入っている服看護師長クラスの看護師だった
こっちのニーズを踏まえてドクターにきっちりとした指示を出してくれた
ドクター通じて転院先も世話してくれた
あの人がいたからどうにか耐えれたんだと思う
>>99修正
「死にそうになったらホームを放り出す、ということはしません」ということに過ぎなかった ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
