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【武漢肺炎】肺炎患者にステロイド吸入タイプのぜんそく薬「シクレソニド」→症状の改善 作用は免疫抑制★2
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0001チンしたモヤシ ★垢版2020/03/04(水) 06:16:56.52ID:UwbAOl8v9
新型ウイルスで肺炎 ぜんそく治療薬で症状の改善見られた例も
NHK 2020年3月3日 6時24分
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200303/k10012310671000.html

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200303/K10012310671_2003030529_2003030624_01_02.jpg
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200303/K10012310671_2003030529_2003030624_01_03.jpg
https://f.easyuploader.app/eu-prd/upload/20200303055802_61717847465275714c45.jpg

新型コロナウイルスに感染して肺炎になった患者に対して、
ぜんそくの治療に使われる吸い込むタイプの薬を投与したあと、
症状の改善が見られたという報告が日本感染症学会のウェブサイトに掲載されました。
報告した医師らは患者の数が少ないため、今後、他の医療機関と共同で効果について調べるとしています。

報告は、新型コロナウイルスの集団感染が起きたクルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の
乗客の治療を行った神奈川県立足柄上病院などのグループが日本感染症学会のウェブサイトに掲載しました。

報告によりますとグループは、感染が確認され、肺炎になった患者3人に対して、
免疫の働きを抑えるステロイドを吸入するタイプのぜんそくの治療薬、「シクレソニド」を
本人の同意を得たうえで投与したということです。

3人はいずれも65歳以上で重篤ではないものの酸素吸入をしていましたが、
いずれも先月20日にシクレソニドを投与したあと、2日程度で改善が見られ、7
3歳の女性は退院したとしています。

グループは国立感染症研究所から薬についての情報を受けて投与したということで、
肺に届くまで吸入することでウイルスが増殖している肺の炎症を抑える効果が期待されるとしています。

グループは、患者の数が少なく、効果を評価できないとしていて、
今後、他の医療機関と共同で効果について調べるとしています。

記事終わり

ザックリ説明

症例 1:73 歳女性 リュウマチ
治療 抗ウィルス薬 と シクレソニド の投与
結果 コロナ陰性、肝臓が少し溶けた後に症状回復 退院

症例 2:78 歳,男性、かつてヘビースモーカー
治療 シクレソニドのみ投与
結果 コロナ陽性、症状回復 治療継続

症例 3:67 歳,女性
治療 シクレソニドのみ投与
結果 コロナ陽性、症状回復 治療継続

(5)効果に関する考察
この症例数のみで効果を論ずることはできない。

詳しくはリンク先
COVID-19 肺炎初期〜中期にシクレソニド吸入を使用し改善した 3 例
http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_casereport_200302_02.pdf

関連
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https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1580353907/
【武漢肺炎】肺炎患者にステロイド吸入タイプのぜんそく薬「シクレソニド」→症状の改善 作用は免疫抑制
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1583183496/
【速報】帝人ファーマ(3401)のぜんそく治療薬「シクレソニド」がコロナウイルス感染症の治療に成功!★5
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1583231739/

前スレ(★1のたった日時:2020/03/03(火) 06:11:36.23)
【武漢肺炎】肺炎患者にステロイド吸入タイプのぜんそく薬「シクレソニド」→症状の改善 作用は免疫抑制
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1583183496/
0002名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:18:26.75ID:UwbAOl8v0
>>1
症例 1:73 歳女性、リュウマチ
(抗ウィルス薬+シクレソニド → 結果、コロナ陰性、症状回復)
2月11日新型コロナ陽性、38度、持病リュウマチで指が変色し固い、肺に薄い影
→倦怠感と意識障害、肺内ばい菌対策で抗生物質投与、酸素入れる、38度以上
→血中酸素低下、入れる酸素増、抗エイズウィルス薬を投与で「解熱傾向」
→2月19日肺の影が濃く面積拡大、エイズ薬は肝臓悪化等の副作用で中止、流動食切替え
→2月20日肺の影対策でステロイドぜんそく薬のシクレソニド投与、作用は免疫抑制
→2月22日37.5℃以上の発熱無し流動食やめ、室内独歩可能
→2月25日26日コロナ陰性→2月27日肺炎像は改善(痕跡あり)→2月28日退院

症例 2:78 歳,男性、かつてヘビースモーカー
(抗ウィルス薬なし+シクレソニド → 結果、コロナ陽性、症状回復)
37.4度、下痢と疲れ食欲不振、2月16日コロナ陽性
→2月16日21時 37.2度、倦怠感、肺に影
→2月17日38度
→2月19日血中酸素低下、酸素入れる
→2月20日入れる酸素増、シクレソニド投与
→2月21日食欲改善、普通便
→2月22日酸素中止。倦怠感改善、食欲回復スクワット
→2月25日27日コロナ陽性(抗ウィルス薬未投与)
→シクレソニド投与継続中

症例 3:67 歳,女性
(抗ウィルス薬なし+シクレソニド → 結果、コロナ陽性、症状回復)
38.9度、その後食欲不振、下痢、2月16日コロナ陽性
→2月16日36.4度、以前から肺に影指摘、実際に影
→2月20日シクレソニド投与、食欲改善傾向
→2月21日呼吸聴診で背中にブクブク音、新たに肺に薄い影、血中酸素低下
→2月22日血中酸素回復、食欲改善
→2月25日27日コロナ陽性シクレソニド投与継続中


(1)シクレソニドについての知見
本ウイルスに対し既存の気管支喘息治療用吸入薬シ
クレソニド(商品名オルベスコ)が、強い抗ウイルス
活性を有することが国立感染症研究所村山庁舎のコ
ロナウイルス研究室から紹介された。
ステロイド治療はウイルス血症
を遷延させる可能性や糖尿病等の合併症があり推奨
されないが代替薬がある。
投与時期は重症化する前の、感染早期?中期あるいは
肺炎初期が望ましく、ウイルスの早期陰性化や重症肺
炎への進展防止効果が期待される。

(5)効果に関する考察
この症例数のみで効果を論ずることはできない。
0003名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:19:02.43ID:aiG51nen0
この薬を作ったのは山形大学発のベンチャー企業
0004名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:19:35.39ID:gLBHly0S0
>>1
何だ1人しか回復してなかったのか(´・ω・`)
0005名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:19:47.94ID:U0impcYQ0
コロナ肺炎にならない方法 2020/02/20 13分 29,586 回 
5WhRXMn-8rA
頭の中を整理するのに良い動画(´・ω・`)

「安静と睡眠についての理解。かぜ症状を放置しない。重症ルートに乗らない。」

それが当たり前の生活を送れば、95%以上の治癒組として終われるという話(´・ω・`)
0006名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:21:57.26ID:+61KbEsu0
なんで今までやってなかったの?
ステロイドなんてダイプリ前にはスレに書いてたじゃん
それともこの商品が特別効くのか
特別な口利きなのか?
0009名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:22:13.13ID:g1nknhsk0
コロナウィルスに対する異常な免疫作用で
肺を損傷するのが重篤化の要因だったから
免疫抑制は理にかなってる気がする
0011名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:22:24.70ID:g1nknhsk0
>>8
そうだよ
0014名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:22:46.48ID:/SAl1ZFR0
免疫抑制か
コロナで免疫不全になるってデマが本当ならならそもそも、喘息症状が出ないだろボケってことか、分かりやすい。
0015名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:23:37.47ID:+61KbEsu0
>>13
じゃあ何でいまさら?
0017名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:24:02.38ID:/SAl1ZFR0
>>12
咳が人の免疫で引き起こされてるってことでしょ、ウィルスを体外に排出するために
0019名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:24:26.02ID:D/VBiMnt0
>>6
ステロイドが全部効くわけじゃないらしい
今のところ効果あるのはこの薬だけ
0021名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:25:29.39ID:2rn6DqTh0
老人が死んで悪いことなんて大してないのに
0023名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:25:38.12ID:+61KbEsu0
あれだけエイズ治療薬がどうとかアビガンとか言ってて
強烈な毒にもなりうる薬を投与してたのに
0024名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:25:53.16ID:UCL409h/0
>>15
まだ重症患者には試していないとのこと

軽症患者にいろいろ薬は試せないんじゃないかと
0025名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:26:39.23ID:ImkbqgqR0
>>8
免疫作用でコロナウィルスを死滅させるときに
肺の細胞まで破壊してしまうんだよ
0027名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:27:14.18ID:uKbPJEXV0
>>12
まずは、死因に直轄する症状を除去。
根本治療は、その後。
0028名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:27:20.52ID:1V8sLUeX0
>>1肝臓が少し溶ける←さらっとこええんだが
0032名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:28:10.38ID:fPkS+Ku10
花粉症があるから

コロナの出番はねぇな。。。
0033名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:28:20.91ID:T14jqq2w0
ただこの治療ができるのは無菌病棟のみだろうな
無菌室なら抗生物質投与もできるし合併症上など一気に改善するな

ただ、無菌室は非常に限られる・・・だから足りないとほぼ死ぬってことだね
0035名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:28:51.68ID:UCL409h/0
とりわけニュースになったけど、大きな反響はまだ得られてないよね


金持ち高齢者が注目しそうな気がするんだが

あえて情報伏せてる?
0036名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:29:07.64ID:p7zjpehD0
コロナ感染がエアロゾルメインだとする観点からすると全く極めて合理的な処置
コロナエアロゾルが侵入した肺に
全く同様にエアロゾル吸入で患部に直接に炎症抑制薬を到達させられる点
0037名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:29:38.20ID:ZLLYjSeW0
全く読まないで抗ウイルスなんて無いって人も多いが
なんか抗ウイルス作用についても難しく考えてる人がたくさんいるけど
シクレソニドのみのプロドラッグと呼ばれる由縁の
加水分解によるアルコールで死んだってことじゃないの?
よくこの何らかを日本だけが覚えてた風なことになったな
0039名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:30:13.88ID:MeqRB4Rn0
よーし、パパ、シクロスポリンにプレドニゾロン、
複合感染防止にクラビットの三種カクテルで
コロナ撃退してノーベル賞狙うぞお
0040名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:30:57.89ID:MzNvkU4b0
どっちにしろ
糖尿やってたら薬に頼るのは難しいわけだな
0041名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:31:26.32ID:B27Q8idV0
素人目で考えると
花粉症抑えるみたいなもんか
ということはコロナ自体の毒性や症状は大したことないということになる
0043名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:32:05.50ID:uygaNNMK0
重篤な患者の免疫抑制したら死ぬだろ? バカなの?
0044名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:33:39.61ID:rLKEhceK0
余計なことをするな
 
0045名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:33:53.42ID:MeqRB4Rn0
>>42
3歳の時の小児肺炎で未だに白いの映るから
説明しとかんと結核の疑いかけられる俺
0047名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:34:33.72ID:Xmf8GikJ0
>>35
まだ症例数少ないし、耐性化もあるかもしれない
ちなみにこの薬は喘息薬として安く出回ってるから
0048名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:34:40.81ID:B27Q8idV0
>>18
知らない間に肺炎になって知らない間に治ってるってのは珍しくないみたいだぞ
健康診断で有所見健康って項目で肺の影を指摘されるけど
肺炎の痕らしい 別に珍しいものではないって
0050名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:35:07.70ID:LzmxPZxQ0
>>41
そりゃ元からだろ
8割は症状が出ないかちょっと38度ぐらいの熱出るだけだぞ
0051名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:35:22.09ID:p7zjpehD0
>>43
蚊に刺された痒いところだけに
軟膏を塗るみたいなこと
体全体の免疫を抑制してるわけじゃない
0052名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:35:35.61ID:M+ChSwhT0
もっと長い期間見たほうがいい。
ステロイドは自己免疫力下がって再発しやすくなる
再発したら間違いなく死ぬよ。
完全に治す薬ではないわけだし
0053名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:35:36.14ID:dz+yv1K+0
免疫を抑制する→熱は下がる
ということなんだろうか?
ウイルスの増殖はどう抑えるんだろう
0055名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:36:37.47ID:JLRBl8al0
感染者とかの発表だけでなくなおった人数も知らせろ
0056名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:36:57.09ID:HOYNZ9sA0
リウマチ患者ってことは普段から免疫抑制剤や生物学的製剤を使ってたと思うんだけど影響はなかったのか
0058名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:37:37.44ID:UCL409h/0
>>47
耐性化は確かに気になるがまだわからないよね
症例を増やして欲しいね

ちょっとニュースが早すぎたか
0061名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:38:45.81ID:i6JIcIF30
>>38
後遺症というか
ステロイド剤吸入なので、今回は効果あるかもしれないけど
感染症には本来禁忌で、逆にウイルス増殖するような症例もないとはいえないから。

あと、本来は喘息のための薬だからね。
これでむやみにこの薬に殺到して不足なんてことになったら
喘息で死ぬ患者でてくるからな。
医者に検査のノリでコロナかもーこの薬をーとかむやみに求めるなよアホども。
0063名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:39:18.11ID:B27Q8idV0
>>47
耐性化ってこの薬は自己免疫を抑制するだけでウイルス殺す訳ではないけど
ウイルスは何に対して耐性をもつんだ?
0064名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:39:23.83ID:MeqRB4Rn0
>>53
そもそも感染症の症状自体が免疫反応だもんで
症状を抑えながら菌やウイルスの死滅を待つ対症療法しかない
まあ、菌なら直接叩ける抗生剤もあるがな
0066名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:40:20.80ID:UwbAOl8v0
>>56
> リウマチ患者ってことは普段から免疫抑制剤や生物学的製剤を使ってたと思うんだけど影響はなかったのか

リンク先にあるが、以前にリュウマチを指摘されてるが、
経過観察で治療してない。
0070名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:41:04.25ID:KlyjtGcb0
>>43
重篤な患者ほどいいのでは
免疫その物が肺を攻撃してるから
ニュースでは軽傷だと効果としてはダメだと言ってた
0071名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:41:16.43ID:yiCk7M6K0
免疫抑制剤なら他の病気が大暴れするんだけど
0072名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:41:19.01ID:no7E2prQ0
退院させたんか
一か月くらい手元において様子みたらよかったんちゃうか
0074名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:41:49.48ID:i6JIcIF30
>>58
海外でも話題になってるみたいだから、まずは情報提供ということでもあるのかも。
今大変な韓国でも、これは使えそうみたいに受け止める反応あるみたい。
0077名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:43:58.92ID:udOn6Osr0
耐性菌ができるかもってテレビでやってたんだけど大丈夫なの?
0078名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:44:00.70ID:B27Q8idV0
>>69
そうなのか
免疫抑制しつつ抗ウイルス活性もあるなんて凄い薬だわ
完全な治療薬なんだな
0079名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:44:33.36ID:iD0PoF7a0
あれこれが効くと報道されるが
一度かかると結局
自分の体力勝負な武漢肺炎
0083名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:46:20.38ID:Xmf8GikJ0
>>78
しかも肺の奥の病巣に直接届き、副作用もマイルドで子供も使えて安い
ほんとに効くなら完璧
0084名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:46:30.59ID:BLjpSJPe0
>>53
免疫が働き炎症が起こると腫れ上がり
気管支や肺そのものが腫れによって閉鎖してしまって
窒息するからそれを抑える
0086名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:47:31.73ID:T14jqq2w0
とりあえず薬ゲットは大きいけど
ほかの免疫定価で感染症起さない衛生環境が最重要なんだが
0087名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:48:05.32ID:y1pJyf8q0
抑制ではウイルス消えないから
他にウイルス消す方法が必要だよね
でも死亡率は下がりそう
0089名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:49:01.11ID:anZgNu1I0
中国人がだいぶ試行錯誤してると思うが
またゼロからやってるのはどうなんだろう
0090名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:49:07.29ID:lOHjZSB00
論文読んでからコメントしろよ。デマで叩かれ予算もミジンコの感染症研がそれでも出してきた知見が生きてるんよ
本ウイルスに対し既存の気管支喘息治療用吸入薬シクレソニド(商品名オルベスコ)が、強い抗ウイルス活性を有することが国立感染症研究所村山庁舎のコロナウイルス研究室から紹介された。
0091名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:49:27.38ID:R2AIzsKj0
他のステロイド薬は効かないらしいが
抗ウイルス活性があるなんて不思議だな
普通禁忌とされる薬だし
0094名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:51:03.02ID:X20B5Cyb0
>>57
患者では試してない
0095名無しさん@1周年垢版2020/03/04(水) 06:51:54.07ID:MGOQgXEC0
不安になれたから不安がなくなると不安
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