【厚労省】医療費がコロナ前より減少、病院経営が厳しいと医療保険部会で訴え 特例加算の継続を [haru★]
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厚生労働省が発表した医療費の動向では、2020年度の医療費は前年度から1兆4000億円・3.2％減少し、42兆2000億円となりました。
この患者減・医療費減は、2021年度に入っても継続していることが厚労省保険局調査課の西岡隆課長から報告されています。
まず2019年４月・5月の医療費を、前年同期と比べると、それぞれ10.6％増・11.5％増となっています。
また、延べ患者数に相当する受診延べ日数を見ると、それぞれ15.0％増・12.8％増となりました。
前年度に比べ患者数・医療費ともに大きく伸びていることが分かります。
しかし、2020年4月・5月はコロナ感染症のいわゆる第1波が到来した時期です。
初めての緊急事態宣言が発出され、街では人影が見えなくなり、医療機関受診による感染を恐れた患者が受診を抑制し、またコロナ感染症患者を受け入れた病院では、手探りでの治療を行いなながら「予定入院・予定手術の延期」などを行っていました。
この結果、2020年4月・5月は前年度に比べて患者数・医療費が大きく減少しました。
医療費は前年度に比べて、それぞれ8.8％減・11・9％減、延べ患者数はそれぞれ17.9%減・18.5％減という状況です。
つまり、2021年度と2020年度とを単純に比較すると、コロナ感染症により医療費が大幅に減少したことの反動が大きく影響してしまうのです。
そこで、コロナ感染症が流行する前の2019年4月・5月と2021年4月・5月とを比較すると、次のような状況にあるが分かりました。
【医療費】
▽4月：0.8%増（休日数補正を行うと1.9％減）
▽5月：1.8％減（同2.5％減）
【延べ患者数（受診延べ日数）】
▽4月：5.6％減
▽5月：8.1％減
【1日当たり医療費】
▽4月：6.8％増
▽5月：6.9％増
2020年度と2019年度を比べると、医療費は3.2％減、延べ患者数は8.5％減であったことから、2021年度に入り、やや患者数・医療費は回復してきたと見ることもできるかもしれません。
しかし、医療費はここ数年、「診療報酬改定・人口増・高齢化」の影響を除くと、通常であれば毎年度「1％強程度増加していく」ことが分かっています（2017年度は1.3％増、18年度は1.1％増、19年度は1.6％増）。
この点を勘案して西岡調査課長は、「医療費は休日等補正をしても2019年度に比べてプラスになっていない。
受診延べ日数（＝延べ患者数）の減少は顕著である。医療費の水準・動向はコロナ感染症流行前には戻っていない」とコメントしています。
医療提供者代表として医療保険部会に参画する池端幸彦委員（日本慢性期医療協会副会長、福井県医師会長）や松原謙二委員（日本医師会副会長）は
「医療費の水準は決してコロナ感染症流行前に戻ってはおらず、医療機関経営は依然として厳しい。
今夏（2021年7月・8月）のいわゆる第6波の影響も大きく、今後の再拡大の可能性も指摘されている」と強調しました。
この4月（2021年4月）から9月まで、すべての医療機関経営を下支えする意味合いも持つ【感染症対策実施加算】
（医科・歯科の外来・在宅では1回当たり5点、医科・歯科の入院では1日につき10点、調剤では1回当たり4点、訪問看護では1回当たり50円の上乗せ）が臨時特例的に実施されています
（介護報酬でも9月まで0.1％の特別上乗せが認められている）。
医療・介護提供サイドは「コロナ感染症は収束しておらず、診療報酬・介護報酬のこうした特例を10月（2021年10月）以降も継続してほしい」と要望していますが、まだ結論は出ていません。
池端委員・松原委員の発言は、「2021年度に入って医療費が回復傾向にある。診療報酬臨時特例を10月以降継続する必要はない」という論調を封じ込める狙いがあるものと考えられそうです。
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2021.9.24
https://gemmed.ghc-j.com/?p=43156 >>6
女医は許せないな
女を医者にするのを禁止しよう
男ならちゃんと診察してくれる >>208
今回のコロナウイルス禍で必要のない医療がばれたね
インチキ医者ザマ〜！ コロナ患者診ればいいんじゃね？
予算もめちゃくちゃ付けてある。それかなり余ってるんだし。 メタボや高血圧の基準厳しくして増やしてた患者がいなくなっただけだろ しかし久々に5ちゃんねるニュー速系スレを見回してみたが
書き込まれたレスの90％が
「ざまーみろ」
的なレスだな。
負け犬の掃き出めになってしまってる。 開業医と院前薬剤師は美しい国に不要！日本から出ていけ！ コロナ病床を増やすと儲かるよ
経営が厳しいなら潰しちゃって良いよ
医者なんか要らんから >>1
医療は本来は構造不況業種
国民の健康度が低いほど儲かり、健康度が高まるほど儲からない
医者の高給というのも保険制度に支えられている
財政破綻した夕張はまともに医者にかかれなくなったことで
住民たちは自己管理を強めるしかなくなって
かえって健康になったって話があったな
たいていの不調はしばらくすれば自己回復するのに
すぐさま医者だ薬だって人が多いから、それが医者の財源になってる
でももし皆保険制度がなくなり全額自費になったら
そんな簡単に医者にかからなくなるからはっきり人気商売になる
つぶれる病院たくさん、路頭に迷う医者・看護師たくさん >>9
逆だ
もともと経営が厳しいから、拒否してるんだよ
コロナにかかる手間は通常の３倍から５倍
もともと国が医療費削ってるから、有事に何もできない体制が出来上がったんだ >>226
割増手当は出てるよ
ただし微々たるものだし、一時的な割増程度だと、もともと医師看護師が不足してるから、人員が確保できない 個人医の多くが発熱のある患者の診察を拒否してるからだよ ほんと医者は税金保険料に群がるシロアリだな
国がこいつらに食い潰されないようにしないと >>227
看護師は慢性的に不足しているよね。もっと待遇良くしないとなあ 病院や診療所が減れば看護師だって今の人数で余裕だから
このまま逝くとちょうど良いね
つーか嫌なら辞めて待遇良い所とか
自分に都合がいい時間帯のパートとかすりゃいいから
それで人がいなくて潰れるのもまた良し 調剤薬局増えすぎ
しかも中にこもってる薬剤師が無能だらけ
たんに棚からクスリ拾って渡すだけなのにモタモタぐだぐだ
あんなのアマゾンとかでやれよ薬局の意味が無い >>230
大病院の看護師は準夜夜勤の連続勤務など準夜、夜勤がきついから、
週４日勤務を標準とするようにした方がいい。
まじで準夜夜勤の連続勤務はきつい。 >>235
工場って24時間動きっぱなしが普通やで。仕事舐めすぎじゃね？ 工場で24時間連続勤務するのか？？ 労働基準法違反じゃね？？ 夜勤準夜勤でキツイキツイ言うなら
入院設備がない病院や診療所や施設などで働けばいいよ
お礼奉公とやらで決められた病院で働かないといけないヤツは自業自得だし
そもそもほんの数年だから我慢しろ
数年必死に働きまくって学費生活費金貯める努力するより楽だから選んだんだろうし
看護師そのものが嫌ならやめて別に仕事したっていいんだから 個人開業医の内科や皮膚科や眼科の看護婦ってほぼ50過ぎのおばちゃんだらけ
つまりそれだけ居心地良くて給料もそこそこで辞める気になれないってことでしょ
大病院では頂点のオバ婆婦長から末端の新米までピラミッド状になってるのはコネや妬みやちくりで足引っ張り合う競争の結果 常時マスクしてるからカゼも引かない。
ドル箱のインフルエンザも全く無い。 税理士に聴くと、病院でコロナ以外は
平均２０％の売り上げ減、下位の半分以下のグループはもっと
最下位１０％は半減以下、倒産が見えてる
しかし、他の業界から見たら甘い、飲食、居酒屋とか半分が普通
旅行とか9割減が大半で、続々と廃業してる
伸びてるのは食品スーパーやドラッグストア
開業薬剤師大成功 そういって病院も休むときは一斉に休むんだから訳がわからんよな もう医療制度改革必至だな
医師会みたいな抵抗勢力もその流れに抗えないだろう >>246
個人病院潰して勤務医になれば良いだけ。
じゃなきゃ田舎へ行けよ 大体これまで過剰医療で利益が出て
その利益をベースに病院経営してるからだろ
コロナで患者減って収入減は自業自得だよ
本来は患者に最低必要な医療を提供するのが仁術
過剰医療は算術 単価が安いから数こなさないと死ぬんだよね。
公定価格だから努力もクソもないのだよ。 >>249
それまで大学から来てた各科の派遣医者
必要ない、実際に求人の給与も減少した
田舎でも余分な医者必要なくなっている
そもそも患者半減してるので 病院をジジババの寄り合い所にして医療費ぼったくりしてた奴らの自業自得とも言えるな >>242
それって身内で固めてるんじゃないのｗ？
数年前に言った個人のクリニックは
受付も看護師も割と若かったよ
別に最近出来たというほどでもない
>>255
病院投薬付けは年寄りだけじゃないからなー
健康診断なんかしてもみんな薬飲めばいいやーだし
風邪でいちいち医者行って健康保険使って薬買うことしか考えてないし
睡眠導入剤だのなんだのとにかく薬の飲むの好き過ぎる ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
