医療も関係ないとは思わんが、それだけじゃないよ。
乳児死亡率・周産期死亡率は病院がいっぱいできる前から減っている。
不思議なことに戦中戦後の混乱期でさえも減っている。

江戸時代は意外と死亡率は高くなかったのではないかと思う。
鎖国をし、よそから病気が入るのが少なかったからな。
結核や痘瘡はすでに入っていたけど、お腹に来る病気の多くは広まらなかったかもしれない。