【医療】妊産婦、今でも年50人前後が死亡 なぜ減らないのか? [無断転載禁止]©2ch.net
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日本の妊産婦死亡率は、厚労省によると、世界的に非常に低いとされるが、それでも最近の6年余で298人が亡くなっている。そのうち、無痛分娩で13人の死亡が今回初めて分かり、厚労省の研究班が緊急提言を行った。
妊産婦が亡くなれば、病院は、日本産婦人科医会にそのことを届けることになっている。
「予期しない出血など、不確実性の部分がある」
医会の統計によると、2010年1月から16年4月まで、全国で計298人の妊産婦が死亡していた。この6年余の死者数は横ばい状態で、毎年50人前後に上っている。出産件数は、年間100万人ほどあることから、妊産婦死亡率は1%にも満たない計算だ。
死因は、子宮内などの大量出血が最も多く、続いて、血圧が上がることなどからの脳出血、羊水が血液の中に入ることで起きる羊水塞栓症などで、この3つで半数ほどを占める。
それにしても、なぜ毎年、妊産婦が50人も亡くなるような事態になっているのか。
厚労省の地域医療計画課では4月18日、J-CASTニュースの取材に対し、次のように説明した。
「それは、分娩の中では、予期しない出血や羊水塞栓などが起きるということです。一瞬のうちに心停止が起きることもあります。日本は、世界で一番妊産婦を助けられる国だと思っていますが、不確実性の部分が出て来ます」
ただ、病院側の不手際が原因とみられるケースも報じられている。愛媛県今治市内の産婦人科医院では、3年間で2人が大量出血などで死亡していたことが分かり、日本産婦人科医会が16年12月に血圧管理などで不十分な点があったとして指導を行っている。厚労省も、「病院間の連携をしっかり取るようにするなど、妊産婦の死亡を減らす努力は必要」だとしている。
無痛分娩での死亡あるも、「率が高いとは言えない」
6年余で298人いる妊産婦死亡のうち、厚労省研究班の調べで、麻酔を使って陣痛を和らげる無痛分娩が13人含まれていることが分かり、研究班が4月16日に発表した。
13人のうち1人が麻酔による中毒症状で死亡していた。ほかの12人は、大量出血や羊水塞栓症といった普通分娩でもありえる死因だった。研究班では、普通分娩と同様に、陣痛促進剤の使用や、赤ちゃんを引っ張って出す吸引分娩も行われることから、病院は緊急時に備えた体制を整える必要があるとする緊急提言を行った。
無痛分娩は、フランスやアメリカでは主流になっているが、普通分娩に比べて死亡リスクはどう考えられるのか。
厚労省の地域医療計画課では、「普通分娩に比べて死亡率が高いというわけではなく、今回の提言は、無痛分娩は危険だなどと言っているものではありません。無痛分娩での死亡数が初めて出たので、提言を行ったということです」と取材に説明している。
https://www.j-cast.com/2017/04/19295949.html
2017/4/19 12:07 配信 1人目出産で死にかけた、病院のせい
医者は陣痛促進剤打って夕方まで放置、看護師も昼以降一回も姿を現さず
夜勤で来た看護師が胎児仮死を発見して慌てて救急搬送、緊急帝王切開
自分も血圧低下、拡張期測定不能だった
2回目はVBACした、安産 自然分娩は大変だし体力は消耗するとはいえあくまで自然の摂理の一部だし、
その回復力も当然に備わってるけど
帝王切開は人為的に大きな傷をつけてるんだから
予後がまったく違うのは当然だし
一回そんな大きな傷をるくったら
強度が極端に落ちるのは容易に想像できるよな。
昔話とか言ってる馬鹿がいるけど、
人間の生体のメカニズムの根源なんてそんな簡単に変わるものではないよな。
赤ちゃんを取り出す以上物理的に切らなければならない範囲。シンシュウ範囲は変わらないのだから。
内視鏡の発達で身体シンシュウが軽くなる類の手術とはまったく違うのにな >>425
人口「10万人当たり」単位の出産時妊婦死亡率だから、人口の多い国も少ない国も同じ条件にされているよ? 1人目帝王切開したら2人目も帝王切開だよ?
一回縫ってるんだから息んで負荷かけて
子宮破裂のリスク踏む訳無いやん >>628
大量出血とか非常事態なら救急車つかっていいんだよ当たり前じゃん 妊娠は病気じゃないからマイナートラブルが沢山あっても何もできない
インフルエンザにかかっても抗生物質も飲めない 無痛分娩が日本で普及しないのは、担当する麻酔科医が少ないため。
妊婦への腰部硬膜外麻酔は、手技が難しく、報酬が低い。
異常への対応のため、麻酔科医が常時待機しなければならない。
事件があると麻酔科医に責任が転嫁されやすい。
麻酔医がらすれば、ハイリスクローリターン、普及は無理。 羊水塞栓症による心筋梗塞や脳梗塞肺梗塞
高血圧による血管切れ等は
場所によっては、発症の瞬間に大病院のICUにいても無理なケースがあるから
これ以上死亡率は現実問題として下がらないだろう
脳幹出血とかしようもんならそもそも手の打ちようがないし >>622
今の成人障害者って出産時の事故原因の割合が高い。胎児期は健常児だったんだよ… >>643
614見たいなのは変な思想に傾倒しちゃったんだろうな。
実話だとしてもうまく言ったのは偶然だし
助産師の思惑通りに行かなければ
産科医に丸投げされただけなのにな。・ 出産が安全安心って
誰が言い出したんだよ
誰もそんな事は言っていないだろう >>628
普通に救急車使ってんで
間に合わなくて救急隊がお産立ち会う羽目になる事もなくは無い >>644
ただの陣痛とか
産気づいたときの予定通りに入院という状況で
タクシー代わりには使うなという話だよな。 今は逆子だと帝王切開するところがほとんどだけど、昔は逆子でも自然分娩させてたらしいね
実の兄が逆子だったらしいけど、自然分娩で生まれて、出てきた時仮死状態だったらしい >>652
ただの陣痛かどうか素人に判断できるのか?
昭和時代は妊婦の救急車利用は禁止だったらしいが
今は利用OKの自治体が多いはずだ 血液型がちがう胎児ってのは、女性の体内で腫瘍(ガン)と同じ。
そんな異物が、9か月も体内に居たなら普通なら死んでるもんね。 >13人のうち1人が麻酔による中毒症状で死亡していた。
これわやばひ。 >>653
うちの兄も逆子で首に臍帯巻きついて仮死だったわ 無痛いいよ。
これから出産する人におすすめしたい。
体力や痛み、精神的にも余裕があったので、出産が人生で一番感動的で素晴らしいと思えるイベントだった。
つわりは15キロ痩せて死ぬかと思ったけど。 >>613
書いてない私が悪いんだけどうちの母親ほんと華奢なのよ。
スタミナはある方だけどね。 >>657
まだ生まれていない君がなんで知っているのさ。 >>654
行きつけの産科に電話するんだよ
陣痛が何分おきかなどで病院に来てもいいかどうか看護師が判断する >>658
自分にとっていいからといって
たにんにとっていいとはかぎらないのに。
人それぞれ考えは違うのだから。 >>620
そういう人もいるだろうけど単に胎児に薬がなんらかの悪影響及ぼしたら嫌だと
一応疑ってる思う人も多いんじゃないの? >>656
13人に1人って意味じゃあねえぞ
日本全体で、1人って意味だ >>630
アラブの王様でも種付け追いつかないな! >>663
>>654 みたいなのは
経過を知ってる人とかかかりつけの医療関係者への相談、判断という概念を理解できない
野良妊婦とその関係者なのかね。 >>620
痛みがあるから愛情〜てウソだわ。
出産前夜なら器具入れられて痛みで寝られず促進剤で陣痛発狂するほどきついわ産後も処置で苦しめられてヘロヘロで赤ん坊の世話した時は愛着なんかわかなかったわ。
だから次の子供は迷わず無痛にした。
産後のダメージが軽くて子供を可愛いと思う余裕ができたわ。 >>642
医者も助産師も両方いる病院なんてザラにあるんだが・・・・ うちのは子宮が一緒に出てきて死にそうになった
小さい病院なら死んでたって 高血圧というけど出産の時は恐ろしく高圧になると思うよ
250位入ってるんじゃないの?それに脳内出血は血管の強度の問題だよ
出産とは関係なく低血圧だろうが正常血圧だろうが脳内出血起こるからね >>658
医師は選ぶ必要あるが同意。
育児が断然楽になるんだわ。
出産ダメージきついと新生児の世話は辛い。 >>674
出産終わった友達のところに行ったら
いろんなところの毛細血管切れてて細かく紫になってるのみせてくれた。 >664
そんな当たり前のことでなぜ絡んでくるの。
おすすめしたい、と言ってるだけなのに。
ちょっと落ち着こうよ >>1
医者は最善の方法をきちんと説明してるんだけrど、それを無視する人が一定いる。
そして、そんな医者を訴えるのが日本なんだよな・・・・w
警察もアホみたく刑事責任追及するけど、どこに犯罪性があるのかまるで分からない。
そんな事やってたら医者なんていなくなるよ。美容整形や耳鼻科、眼科みたいなリスクの
低い医者ばかりになる。 >>674
血管の柔軟性から言ってもお産は十代前半から二十代前半が適期なんだよな 世の中には家族に気付かれず公園のトイレで産めちゃう人もいれば
帝王切開や輸血する人もいる
事前の健康チェックも必要だがギャンブル要素あるよな 腐敗した病院を見抜くポイントはまずHPがあるかどうか
無い病院はなるべく避けるHPの内容も重要で
医院長ブログが止まっていたり軟派な印象のある病院は避ける
それから医者の体格を見ること太った医院長医者を避けるこれも重要
医院内に清潔感があるかどうか問診も丁寧かどうか
少しでも違和感を感じたら病院を変える
自分達の健康に関わる事だから病院選びは慎重にならなきゃね 今回の嫁さんの出産はヤバかった。
直後に呼吸困難と痙攣で分娩室大騒ぎ。
羊水が体に入った可能性があるとか言われて、そんなん起こるのかよ…と。
持ち直したからここで語れるが死んでたら発狂してたぞ。 陣痛ならいいけど、破水すると夜用ナプキン当てても車の座席がびしょびしよに濡れるので、臨月になったらペットシート用意しとくといいよ
自分の時はたまたま夫在宅時だったから自家用車で行けたけど、タクシーだったら申し訳なかったなと思った
ペットシートは赤ちゃん産まれてからもオムツ替えの時に大活躍してくれるのでオススメ 無事に出産してもその後くも膜下で亡くなったりとか聞くよね >>3
韓国の原発の壁にヒビ入ってるのに放置してたり、路上のアスファルトに放射性物質が含まれてるからしょうがないわな >>674
ド近眼の人は眼圧が一気に上がって網膜剥離の恐れがある
力を入れる時は目を開けておくこと 出産は大変だよね。たまに赤ちゃんを自宅で産んで捨てたとかいうニュース見ると、体は大丈夫なのか?と思ってしまう。 >>7
あれ観たわ
その後、自分が出産したけど
時折、あのご両親の話が頭をよぎって、恐くなった 昔よりかなり減ってるでしょ
安産祈願て昔は切実だったけど、今はそーでもない
なんかこの記事って妊婦死亡が増えてそうな事を書きたそう 変態新聞が地域の産科医療潰しをやるからな。
日本人が増えるのが嫌なんだろう。 >>689
なにそれこわい……やっぱ出産はいらない
勇気と愛情のある女に任せる
みんな頑張ってな! >>683
単純に人伝てで聞いた方が良いよ
医師や看護師の友達がその地域の急性期や大手産科にいるなら多分評判も知ってる
やっぱり酷い病院は酷い状態で押し付けてくる事が多いから
悪評が立ってる
自分も働いてた時あそこはヤバイってカルテ情報でよく言われてた 出産時ってのは死ぬものなんだよ
ゼロにはできない
出産てのは生きるか死ぬかの瀬戸際だからな
それを理解できないだけだろ >>692
減ったからこそ、出産は安全と思い込む人が増えて、こうして警鐘を鳴らしたのでは? >>602
本当術後の痛み半端ないよね
帝王切開から1カ月経ってどうにか楽になってきたけど、退院後しばらくは傷の痛みで歩けない日もあったわ
それでも我慢して育児しなきゃいけない
歩いた方がいいと術後次の日から頑張って院内を歩いてたら「そんなに早く歩ける人なかなかいないよ」と先生にも看護師さんにも褒められたけど、同じく同日に帝王切開で産んだ隣室の人は歩けなかったのか退院日まで一度も会わなかった
そんな思いしてるのに未だに
「帝王切開は楽だから」「楽して産むから子供への愛情薄くなる」
とか抜かしやがるジジババいるもんねぇ
普通分娩してないからどれだけシンドイかは分からないけど、帝王切開でも「あれだけ痛い思いして産んだ」との思いはあるし勿論愛情もあるわ 自宅とか漫喫のトイレで出産してそのままポイして捕まる女がいるけど、頑丈さがハンパないんだなぁ
スゴいのだと次の日に働いてたりするし >>692
昔は12、13才で出産して母子無事でありがとう神様〜、と神社建てたりしているし。
危ないお産が日常だったんだろうな。 私が世話になった産科医は、出産前講習で
「ここまで医療が発達した日本でも年間何十人と死んでる。油断するな。」って
言ってたわ・・・。
やっぱり自己管理がすごく問われる<妊娠中 いちいち気にしてたらなんもできんしな
交通事故で死ぬ子供の数とか何人くらいだろ >>685
>羊水が体に入った可能性があるとか言われて
それは、羊水が血管に入った可能性つまり羊水塞栓、
そこに麻酔科医がいれば、気管内挿管と人工呼吸管理で助かる可能は
高い。しっかり病院選ばないと大変だよ。 >>5
オッさんは運が悪ければ死ぬ
そうですねー♪ そもそもリスクある行為だろう
何をトチ狂ってるのか 嫁は帝王切開、しばらくは普通に産みたかったと言ってた
時間過ぎれば考えもしなくなるけど 年間100万人程度生まれるんだよね。そのうち50人でわ
しょうがないだろう。0は理想論だよ。 うちは産科なんだが、一昔前の妊産婦死亡率から見れば医療がどれだけ進んだか分かるよ。
http://nenji-toukei.com/ns/kiji/10055/妊産婦死亡率 産科は診療科の中でも救急並みに生え抜きの激務だから
働きたくないでござる 妊婦検診うけなくて(金がない)、いきなり出産来院されても経過措置がわからないから正常分娩できるのかどうかさえわからない。
そんな妊婦さんは喫煙者だし飲酒習慣ある人が多い
(タバコと酒に使える金があるなら検診に来いよ) >>114
私146で高齢で普通分娩してその日のうちに歩いてたよ
体が健康だったからだと思うけど身長だけで決められないよ
2、3代前なんて女の平均身長ずっと低いんだし >>1
年間50人というと多いと思うけど、
妊婦の死亡率が1%以下だと、運が悪かっただけとしか思えない。 >>714
そんなん病院側が抱えるリスク高すぎて受けたくないし
たらい回しのもなるがなって思う >>705
健康にプラスに思えるランニングでも毎年30人くらい死んでる
風呂では毎年5000人溺れて死ぬ、高齢者除いても500人
年1000人未満の死因は気を付けるだけ無駄やわ 無痛分娩の普及を支援するのも少子化対策になりそうだが。
とにかく子供を産み育てるためのハードルを下げないと。 >>708
その気持ちを墓場まで持ち続けられるなら良いが
50代になって若い男と結婚し、男を縛り付けるためかどうか知らんけど
アメリカで卵子を買って若い旦那の精子で妊娠できた時には60代
無事に子供は産まれたらしいが、そう言う老婆の事例もある
日本での話だよ
若い時、元気な時は他に楽しみもあるから子供など要らないと言えるが
閉経目前、あるいは閉経してから一度は出産したいとか子供が欲しいと言う
女の本能みたいのが目覚める老婆も少なく無いらしい
産まないと決めたら覚悟を持って生きる必要がある >>689
そういえば自分の時も
「目開いていきんで。目の血管切れちゃうよ」って助産師に言われて「こえー」と思ってる間に会陰切られて赤ちゃん出てた うんこより時間のコントロールが効かないしなw薬打ってひねり出したくても出てこないしw >>701
同じ日に自然分娩で産んだ人はスタスタ歩いてるけど、帝王切開の人だと点滴押しながら死にそうに歩くことになるもんね
産む時辛いか産んだあとに辛いかの違いでしかないよね >>724
デブ妊婦も医者に嫌がられる
産道が肉で埋もれて難産になるなど >>701
母性の発露は個人差がものすごく大きいね
自然分娩か帝王切開かの違いは無いと思う
また第一子と第二子でも母性の発露にさがあったりもする
自然分娩でも虐待する親もいるし
帝王切開で愛情深く育てる親もいる
なぜ母性の発露に差がでるか?
こればかりは医学の研究が進むのを待つしかない トイレで産んじゃうようなのは大抵正産期まで行ってないような未熟児だと思うよ
定期検診にも行かないし、自己管理もしてないから、早産になる
赤ちゃんは小さな未熟児なのでなんとか1人で産めることは産める
だからニュースとかで周りの人は妊娠に気付いてなかった、となる
初産だとかなり後期にならないとお腹目立たないからね >>713
おまけに健康に、通常分娩で出産する事が当たり前のように捉えられているから困る。
何が起こるか分からないから産科医は救命並に辛いのよ。また開業の場合は、新生児部門がある病院との連携が大変さ。 >>725
まだ早い、ちょっと待ってと言ったら陣痛が収まったと言う不思議な話もある
妊娠や出産にはまだまだ現代医学で解明できないことが山ほどあるね >>727
血管も探しにくいし動脈硬化で高血圧に糖尿病と持病を気づいてないだけで色々持ってる事多いからなあ 私は自然分娩だったけど破水〜出産まで30分だったから楽だった
帝王切開だったら絶対動けないだろうな〜
正直帝王切開で産んだ人のほうが
「よく頑張りました」(*-ω-)ヾ(・ω・*)
って思うな はー、母子ともに健康って言葉よく聞くけど奇跡的なことだったのね >>720
そう思うわ。
出産自体はやっぱり危険がゼロではないけど、
食事や体重、血圧自己管理すれば安全度が各段に上がる
痛みが怖い人は無痛にすれば平気。
自分は周りに呆れられるレベルの臆病者だけど、出産は無痛でぜんぜん平気だった。
こんなもんか〜ってレベルの楽さだった
案ずるより産むがやすし は正しいと思った ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています