【医療/兵庫】「断らない救急医療」日本一 神戸・中央市民病院 [無断転載禁止]©2ch.net
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「断らない救急医療」を掲げる神戸市立医療センター中央市民病院（神戸市中央区港島南町２）は、２０１６年度に同市消防局からの受け入れ要請に対する「応需率」が９８・６％に達した。
重症度にかかわらず救急患者を受け入れる「ＥＲ型救急」に取り組んでおり、厚生労働省による救命救急センター評価（１５年度実績）では全国２７９施設中トップの得点を獲得。
市民の命を守る最後のとりで、同病院の救急現場を取材した。（森 信弘）
「間もなく救急車が到着します」。６月のある日の午後７時すぎ、同病院の救命救急センターにアナウンスが流れると、スタッフが慌ただしく動きだした。
左の膝から下が大きく腫れ上がった６０代女性が救急搬送され、ストレッチャーで運び込まれた。
「脚、触ってるの分かりますか？」「今日、何か薬を飲まれましたか？」。医師や看護師が女性に声を掛けて症状を探る。
救急隊からも状況を聞き取り、電子カルテに入力。その夜のうちに女性は整形外科で手術を受けた。
同病院は重症患者を受け入れる３次救急を担うが、１次、２次にも対応。まず救急医が診て、専門の医師に引き継ぐ。
自力で訪れた人は「トリアージカウンター」で看護師が優先順位を判断する。有吉孝一・救命救急センター長（５１）は「自力で来る患者にも心筋梗塞などの重症者は多い。細心の注意が必要」と話す。
◇
１６年度の救急搬送受け入れは９７１６人。少なくとも同病院が現在地に移転した１１年度以降、最多となった。
丹波、播磨など市外から運ばれてくる患者もいる。重篤な患者の受け入れ数も１５年度で２１４５人に上る。
２千人を超えるのは全国の救命救急センターでもわずかしかなく、同病院は厚労省の評価で３年連続最高得点を獲得している。
５年ほど前、院内から「なぜこんなに受けるのか」と、不満の声が上がったという。消防にデータを出してもらうと、受け入れていない患者も多いことが判明。
不満の声は消え「どうすれば受け入れられるか、と考え方を変えてきた」と有吉センター長。受け入れられなかった事例を定期的に１件ずつ病院全体で検証し、受け入れ増に挑んできた。
豊富な経験を積めることから、同センターには全国から医師が集まり、現在、専従救急医は２２人と充実している。
有吉センター長は「患者を助けることが最優先。神戸市民病院機構などのほかの病院とも連携し、市内で救急患者をできる限り受けたい」と話す。
【ＥＲ型救急医療】 傷病の種類や症状の重さに関係なく患者を受け入れ、診療にあたる救急医療。救急医が緊急性などを判断して処置する。
日本救急医学会の２０１３年調査によると、２４時間ＥＲ型救急医療は全国で１０３施設、兵庫県内で５施設が取り組んでいる。
中央市民病院の救急搬送受け入れ人数
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342388.jpg
救急車で運び込まれた患者に対応する看護師ら
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342390.jpg
救急車からストレッチャーで降ろされる患者
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/img/b_10342389.jpg
配信 2017/7/5 06:00
神戸新聞NEXT
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201707/0010342387.shtml 無職無能のクズどもが何やらペラペラ知識で大きなお世話を言い放っています >>61
キミは何にも知らない。
死にそうな人が年間1万人もいるはずがない。
1，2，3次救急などと勝手に制度化して、3次救急なら優等生なんですよなんて自慢しても仕方がないんだ。
おなかが痛くて行った人をすぐに見る、これが基本なんだよね。
いい恰好ばかりして、すぐに言い訳するのはよくないぜ。w >>68
死にそうな患者がどんどん運ばれる病院なんですが
ドクターヘリ専用のエレベーターがあるくらいだし >>37
救急車の中で殺されるよりいいだろ
手が足りないなら警察官か、非番の公務員を呼べばいい >>10
助かってるんなら良かったな
持病が収まるといいな 昔、ここの院長の話を聞いたことがあるが、
ラクにしてやった方が良さげな悲惨な患者まで無理矢理救命しちゃうのが悩みの種だって言ってた
「うちのスタッフ、阪神大震災のトラウマあるから…助けちゃうんですよ…はぁ…。」
ってさ。 >>73
東北にも医療スタッフのチーム作って一番に駆けつけてたような
みんな行きたがって人選が大変だったらしい ドクターヘリで兵庫県北部の豊岡からも急患がやってくる >>18
これ、容態安定後の転院先でも揉めるんだってな。
救命救急って有難いし感謝してるけど、組織の壁ってなかなか大変なんだな。 >>68
>>1，2，3次救急などと勝手に制度化して、3次救急なら優等生なんですよなんて自慢しても仕方がないんだ。
>>おなかが痛くて行った人をすぐに見る、これが基本なんだよね。
いやあの、地域医療制度設計の「基本」なんですが
優等生ってなんだｗ
おなかが痛い（笑）アニサキスからアッペパンペリ、外妊、潰瘍、憩室炎、イレウス・・・
全部が救急必要なわけないだろう
だいたい3次は赤字で補助金なしでは運営できないのに優等生ｗ >>68
これが保険に飼い慣らされて勘違いした豚の発想
腹が痛かろうが胸が痛かろうが発症した本人の責任であり救急で飛び込んでる段階で、待ち合いで正しく受付をして並んでいる患者全員を押し退けて横入りをしている自覚位は最低限持つべき
そんな無礼な厄介者を診るかどうかは医者の胸先三寸で決めることでお前は医者の心構えとやらを説く資格はない >>48
拒否でいいよ。実際、高齢者が多くて若者や子供を断らなきゃいけないんだから
命の重さは同じじゃない >>65
本当それな
普通の救急病院でも酷いこき使われようで労災余裕なのに
断らないってキャパ超えてるのを職員に無理させてるに決まってる
医療従事者からは不人気だろうな こんな地域貢献してる病院誇らしいスゲーじゃなくて
人材の使い捨てすんな
職員の人権守れよボケと >>65
まぁ、業界全体でできないことをできます！
とか言って潰しまくっている名ばかり人手不足で
公金ゲット！だからね
この流れは、働いている連中でお花畑の連中を糾弾する活動しないと
なくならないだろう >>9
腹腔鏡手術の専門医が救急に常駐してる病院あるのか？ >>87
ベストの治療をしてもらって助かったと感謝してる。
ただ、タイミングによっては腹腔鏡で済んだかもってのが引っかかるんだよ。
言葉は良くないけど、これまたタイミングによっては注射で済んだかもだし。 ぼくがむかし若い頃ここの研修医の選別受けたけど落ちちゃった ぼそっ >>8
埼玉って人口当たりの医師数が日本一少ないんだよ。 >>84
それが大人気らしい
研修医の選考試験みたいなのがあった日は病院のまわりがスーツの若者でごった返してたわ アホくさ 地方の中核都市では急性期ベッド埋めるために救急車奪い合う時代やぞ
時代遅れも甚だしいアホ記事やな ポートアイランドだよ、橋わたるんだよ
金があるから、器材は潤沢だよ 5月の夜中に救急車でここに運ばれたけど、
結局ベッドが空いてなくて転院させられたなぁ
何でも受け入れたらいいってもんでもないでしょ >>1
『BAKA-500型アンドロイドが反乱を続けています。博士!、僕をシンゾウ人間にしてください！。アンドロ軍団と戦う方法は、それしかありません！♪』(笑)
トンキンテロリンピック大成就おめでとう!バンジャイ＼(^O^)／♪
ＮＷＯジオング的完成度‥あともうひと押しおめでとう!バンジャイ＼(^O^)／♪
共謀罪&スパイ防止法…奇跡の達成おめでとう！＼(^o^)／♪
ＳＡＴＡＮの人権擁護法&害国人賛成権…悲願の達成ありがとう(^o^)v♪
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世界総人口9割削減計画確変突入おめでとう(^o^)vバンジャーイ♪
愚民化政策大成就おめでとう!♪バンジャイ＼(^o^)／
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カルト大帝国魔界列島最終決戦おめでとう!♪バンジャイ＼(^o^)／
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１％の真の支配者が、９９％のゴイムを牧場で419管理し、種付けから墓場まで終身刑とします。
奴隷を人柱とし、生き絶えるまでむち打ち搾取しつくし、貪りつくします！♪。
服従する者には牧場管理を!、逆らう者皆ゴイム強制収用所送りにし、廃炉作業&介護小屋作業&徴兵して出兵させます。悪しからず！♪｡
政界フィギュア人形には餅を!、官僚ボスロボットには飴玉を!、財界(軍産複合体)には利益(紙切れ)を!、宗教界には争いを!、カスゴミには垂れ流し発表を!♪‥。
ハジマタ(^0_0^)
(祝)カルト大帝国総帥に祝杯だッ！♪ 魔界列島カオスノミクスで究極の究極へ！。飼い慣らされた常識(洗脳)を根底から覆す、魔界神の真の破壊を篤とご覧あれぃッ！!♪ カオスノミクスで平和ボケからの脱却だッ！♪ザァ〜ビ!ザァ〜ビ!ザァ〜ビ!ザァ〜ビ!ザァ〜ビ!ザァ〜ビ!…
(笑)◎ ニーズが多いというかなんというか
治安が悪いんだろ 神大の救急って確か去年かなり辞めたよなそれで岡大のセンター長がきてあまり機能していないみたいと聞いたことがある。神鋼や西市民や川崎の方が三次救急としてはまずニーズが多い。中央は場所が悪いよな。昔は布引にあって良かったのに。 >>95
ただ外来診療するだけで膨大なリスクと手間を抱え込んでいるんだ。
責任とってくれるだけで十分だろ。夜の夜中にそううまくいくかよ。 >>91
ここは京大神戸の意識高い系が集まって研修医と同じ数の派閥ができるからな
受験競争の延長で生きていたい連中はここに集まることになる >>98
准教授がキチガイすぎたからな、夜中の１２時にＩＣＵの患者の採血するためだけにポリクリの学生呼びつけとったわ >>91
最初は武者修行のため先進医療の揃った病院に就職したがる。給料もかなりいいので釣られる
しかし働いてみたら超絶ブラックで廃人大量排出と >>102
若いときはいいよね。一気に経験値が上がるから。
でも､40代以上の先生方を見ると､一気に将来が不安になるんだよな。 その代わり、神戸市の健康保険料は飛びぬけて日本一高いんだよ
これくらい、やってくれないと困る ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
