【厚労省】救急・重症病床、診療報酬見直しへ 医療費削減目指す
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救急・重症病床、診療報酬見直しへ 医療費削減目指す
朝日新聞：2017年11月24日03時07分
http://www.asahi.com/articles/ASKCR41J8KCRUTFK001.html
看護師の配置が最も手厚い救急や重症患者向けの入院ベッドについて、厚生労働省は来年度の診療報酬見直しで看護師が少なくてすむベッドへの転換を促す仕組みを導入する方針を固めた。
高齢化で急性疾患の患者が減り、慢性疾患を持った患者が増えてベッドの稼働率が低下傾向にあるため、ニーズに対応した医療体制にする狙いがある。
２４日の中央社会保険医療協議会（厚労相の諮問機関）に提案する。
入院患者を診る際の病院の報酬は、主に看護師の人数で変わる。
最も配置が手厚く、報酬が高いのは患者７人に対して看護師１人の「７対１病床」だ。
昼夜を問わず忙しい急性期病棟の看護師を増やし、看護の質を高める目的で２００６年度に導入された。
だが、報酬が高いため多くの病院が採り入れ、０６年の約４万５千床から１７年には約３５万床に急増。
医療費が膨らんだため、厚労省は１４年度の報酬改定で算定基準を厳しくし、当時３６万床あった病床を２年で約９万床減らす目標を立てたがうまくいかなかった。
厚労省が今回考えたのは、７対１の次に報酬が高く、救急や重症者にも対応できる患者１０人当たり看護師１人を配置する「１０対１病床」への転換を促す仕組みだ。
７対１の入院基本料はいま患者１人につき１日１万５９１０円。
１０対１は各種の加算を上積みしても１万３８７０円で、転換した場合の病院側の減収が大きい。
例えば２００床の病院が７対１から１０対１に転換した場合、年間約１億２千万円の収入減となる。
このため二つの基準は残しつつ、１０対１病床と７対１病床との報酬差を縮められる仕組みを導入する。
１０対１の入院基本料をベースに、実際に受け入れている重症患者の割合や手術の実績などに応じて報酬を上乗せする。
▼関連スレ
【診療報酬】医師看護師の働き方改革も 診療報酬の基本方針骨子案
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1511424725/ 天 に ま し ま す 我 ら の 父 よ 願 わ く ば みな を
あ が め さ せ た ま え み くに を き た ら せた ま え
み こ こ ろ の 天 に なる ごと く 地に も なさせ たま え
我 ら の 日 用 の 糧 を 今 日 も あ たえ た まえ 我ら を
試 み に あ わ せ ず 悪 より 救い 出し たまえ 我らに
罪を 犯す ものを我ら が許す ごとく我 らの罪を
も 許し 給え 国と 力と栄えと は 限りなく 汝の もの
なれ ば なり アーメン
エ ク セ ルシ オー ル カフ ェ 赤羽 東 口 店 は
創 価 の 天 罰 で 閉 店
(全 バージ ョン 転載 可) キリ スト 教が 嫌いな
他の 宗教 の 方 他の バー ジョン 使って 下さい
創 価 学 会 の 行っている 非 人道 行為 が
なくな ります ように悔い改めよ 創 価 学 会
10月 5日 悪魔 の 娘 生 誕
海外の 政府 の方 日本 の闇 を 暴く のだ
日本で は俗 称 集 団 スト ー カー な る ものが
行わ れ ている
ド ト ール コー ヒー は 創 価 学 会 だ
倫 理 もな し タッ ク ス ヘイ ブン 創 価 学会
不 幸 が 起こっ て 創 価 を 信じると 収まる 野 蛮 人 の やる よう な 行為 だれ か 英訳 して海外 掲示 板 に 貼っ てくれ
人間 やめ ます か 創 価 学 会 やめ ます か
Bjjjjjmnjjkkjkkjk 公務員の給与はバブッてるのに増税ラッシュでこの締め付け
安部以外がやってれば大発狂だったろうなあ 不必要なナースコールを押したら一回1万円とるようにしたら看護師不足が解消できるぞ
看護師業務の3割くらいは理不尽な要求への対応だろ 外国人への 健康保険
大判振る舞いを見直さないか？ ひどすぎ ジジババが数百円の負担で出張マッサージを受けられる制度とか
老人のやりたい放題を止めさせるのが先決 人件費アップ
物価消費税アップ
診療報酬ダウン
完全に医療崩壊です。
新聞はモリカケなんかより、こっちで安倍を叩けよ！ 診察後の病院の会計で３割負担で２１０円………
１０００円〜３０００位は１０割でいいのでは？ 経口摂取出来なくなった年寄りへの胃ろうや経鼻経管栄養の自己負担額増えるような措置まずやれよ。
医療費削減ですべきことは厚労省の役人どもが「動けなくなったりボケたりした年寄りはさっさとタヒね」って言う旗振り役をすることだ。 つまり7対1の要件をさらに厳しくして、強制的に10対1へ落とす仕組み？？ >>6
今は完全介護なので 家族は患者を放置している そのくせ何かあると訴える、、昔は手の掛かる患者には家族が付き添ってたんだよ、手の無い家族は付添婦を雇ってた、
完全介護になれば 医療費はうなぎ上りなのは分かったことなのに医療費が高い高いと不満ばかり、
医療費の過半を占めている不可逆の重体患者を 切り捨てるのが先だと思うがね、 >>16
この制度になると、事故が頻発して、結果として安楽死。 >>1 【Front Japan 桜】移民受け入れの前にすべきこと / 消費増税の使い道[桜H29/9/22]
https://youtu.be/mJ22D6LSK0w?t=3m12s
（建前） （実質）
人づくり革命 → 労働移民革命
法務省 → 移民庁
高度人材 → 移民
●診療報酬下げ →人件費カット → 移民
教育無償化 → 人手不足 → 移民
首相肝いりの国家戦略特区 → 外資優遇 → ﾊﾟｿﾅ竹中平蔵らの商売 大病院の再診率を抑える政策をしないと医療費がパンクする
４０兆だぞ！ 看護師や介護士の数を減らすなバカ厚労省
なり手がないのは給料の問題でないことはわかっているくせに
医者の給料と薬価をなんとかしろ
特に薬価
これで暴利貪ってる投資家のために国民苦しめるな
安楽死と称して国家による大量殺戮なんてしたら本当にナチスと同罪だぞ 薬代を削減するためゾロを使えとか厚労が色々現場に命令してるんだけどさ、ヤツら“医療費削減のため薬価を一律30%削減“とかは絶対にしないんだよ
自分達の天下り先は死んでも温存したいんだろうな 日本看護協会の政治力は絶大
日本医師会には参議院議員ひとり当選させる力もないが
日本看護協会が動かす100万票の前では与野党ともみなひれ伏してる
日本看護協会と厚労省医政局看護課の看護技官の長年にわたる看護利権獲得運動の結果
日本の入院医療費は「病床あたりの看護師の数だけで決まる！」という状態になった
そのため、どんなバカ、無能、やる気ゼロのヤリマン糞ビッチのババア看護でも
全国の病院が土下座して就職してもらってる状態
だから偏差値30代看護学校出でのバカ看護ババアでも一流大卒のサラリーマンを超える
年収700万などザラという馬鹿げた状態 病院よりも、診療所と調剤薬局。
再診料と調剤基本料は、保険適応外にして、それぞれ自由に決めて、厚生局に届け出。
診療所と薬局に、掲示したらいい。
医療費が5%くらいは、保険からの支出が減るし。
診療所と薬局に、価格競争を促せるだろ。
再診料や調剤基本料がやすくて、請求点数が多いところには、個別指導に入って、適正な医療が提供されているかチェックするとこまでがセット。 >>22
>日本看護協会の政治力
小泉さんの時に厚労大臣になった南野某を見て思い知ったわ、それ >>25
南野は法相だろ
いくらなんでも助産師の署名入り医師免状なんか医師会がゆるさんわ 医療費削減という名目の現場へのしわ寄せか
よりによって医療で >>26
あ、ホントだ。記憶違いだったわ
でも茄子の団体がバックじゃん、あのアホヅラ 整体で健康保険が使えるのを何とかしろよ
あんなの医療でもなんでもないだろ 高度な医療に対応できる設備で
高度じゃない医療を施しても
高度な医療の対応料金をもらいまっせ！
ってのは無いわなー。当然の改定。 >>19
まず小病院の不正請求撲滅してほしい
大病院ほど処方が少なく無駄な治療をしない これだけ増税ラッシュしているのに国民がおとなしく従っているのが実に不思議だわ
給料も上がっているわけではないのにね 去年入院したとき隣の脳腫瘍のおやじ結構な悪態ついてたな医者や看護士や看護助手にも なんか民主時代よりやばくなってない？
国民は貧乏になってエンゲル係数上がりまくり
大企業が中国に吸収されまくり
増税されまくり 健康診断や人間ドック、ガン検診を先ずはやめろや。あんなもんは、
「点検商法」
でしかないからな。 安らかに死なせてほしいわ、医者としてのプライドなんて要らないわ 若い人間の治療を優先してほしい、年寄りは自分の病気が治るものか治らないものか
だいたいわかる、安楽死させてもらいたいわな、年とってまでいつまでも苦しみたくないわ ほとぼり冷めるまで仮病で入院するアホ議員
甘利や豊田 おまえらだよ！ >>21
ジェネリックでも薬価大差ないんだよ
新薬のほうが高い
無駄な処方もひどい
レントゲンとらずに変な組み合わせの抗生物質出す医者とかしんでほしい >>47
ジェネリックで広告出しまくりの企業は大儲けしてるだろうと思ってた
広告費まで厚生労働省が見てくれるわけないし >>47
一行目と二行目が矛盾していてどうリアクションしていいか困っている 関東の自治体が病院経営をやっても駄目でした
病院の土地施設を譲与しますから
地域医療を誰か経営してよ
名乗りを上げた縁も所縁もない他地域の医療団体
早速やって来て経営始めると大量の医師や看護師が遁走しました
仕方がないので本部から人材を大量投入
病院の駐車場は他地域のナンバーだらけ
その後は、社会的な常識を無視し自治体にごまを擦るひょっとこ体制
医療の安全相談窓口すら自治体への配慮が優先し患者の立場は二の次三の次みたいな地域医療が完成されますｗ
みたいのは見たことがありますw
集団遁走してもみんなグルといい放ちますｗ >>50
この手の病院の中では病院側と共にアンチ側の政治的な工作活動に悩まされるよなｗ
病院に行って病気になるみたいなｗ 一番の医療費無駄遣いは柔道整復師の違法請求
次が薬局の調剤料
病床いじる前にやることやれ無能 >>52
鍼や灸に保険適応ってあるの？
円皮鍼とか魔法のアイテムだぞ？ 僻地の村八分の中には医療も含まれていることがああるんです
そんな折、漢方や鍼灸で凌いだこともあるんですｗ
いざ、トコトンやばくなれば都内を目指しますが
それほどでもなければ漢方や円皮鍼などで事足りることも多いですｗ
昔円皮鍼などは中国の軍隊なんかでも使っていたみたいだから効き目には定評がありますｗ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
