【耐性菌】かぜに効かない抗生物質などの抗菌薬 ６割超の医師が処方
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かぜの治療の際、60％を超える医師が、患者が希望すれば抗生物質などの抗菌薬を処方しているという調査結果がまとまりました。抗菌薬は使用量が多くなるほど、薬が効かない「耐性菌」を増やすことにつながり、専門家は「かぜには抗菌薬が効かないことを広く知ってもらう必要がある」と話しています。
この調査は感染症の専門学会が抗菌薬の処方の実態を調べようと行い、全国の269の診療所の医師が回答して、先月結果がまとまりました。
抗菌薬はウイルスが原因のかぜには効きませんが、患者側が効くと誤解し、処方を求めるケースがあります。
調査では「患者や家族が抗菌薬の処方を希望した時」の対応について聞いていて、12.7％の医師が「希望どおり処方する」と答え、「説明しても納得しなければ処方する」と答えた医師も50.4％に上りました。
一方、「説明して処方しない」は32.9％にとどまりました。
抗菌薬は使えば使うほど、薬が効かない「耐性菌」が増え、イギリスの研究機関では、何も対策が取られなければ、2050年には世界で年間1000万人が耐性菌によって死亡するという推計まとめています。
調査をまとめた国立国際医療研究センターの大曲貴夫副院長は「かぜには抗菌薬が効かないと患者に広く知ってもらう必要がある。また抗菌薬が必要な感染症もあり、医師が適切に判断できるようかぜと見分ける検査法も普及させたい」と話しています。
■不要な薬処方しないクリニックも
必要のない抗菌薬を処方しないようにと、かぜに抗菌薬が効かないことを文書を使って説明を始めたクリニックもあります。
愛知県蒲郡市のクリニックがことし４月から患者への説明に使っている文書には、かぜの原因はウイルスで抗菌薬が効かないことや、耐性菌が世界的に大きな問題になっていると書かれています。
国も2020年までに抗菌薬の使用量を３分の２に減らす方針を打ち出していて、かぜで受診した子どもに対して抗菌薬は不要と説明して、処方しない場合、診療報酬を加算する試みをことし４月から始めています。
このクリニックも丁寧に説明することで、抗菌薬を求める患者が大きく減ってきたといいます。
クリニックの中山久仁子医師は「子どもではかぜのような症状の90％がウイルス性の疾患と言われています。無駄な使用をなくして、耐性菌を減らしていきたい」と話しています。
2018年7月1日 4時58分
NHK NEWS WEB
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20180701/k10011503121000.html?utm_int=all_side_ranking-social_001 >>221
日本語でおk
自分の体は自分が一番知ってる。あんたはいい医者かもしれんが、患者をろくに診ずにパソコンの画面と問診だけで診断したと称する医者のほうに、診断の海老でんすを聞きたいわ。 具体的な薬の名前は何？
よく医者がPLとかいうの出すけどそれは？ >>398
これは病院内汚染の話ね
弱った人が耐性菌にやられるのよ 海老蔵 「医者の言うことを聞いていれば良かった...」
勸玄 「だよね、お父さん」 これさ
ドクター処分すべきだね。
もっと医師免許剥奪すべきだよ。 >>405
PLは体を痛めつけて治ったかのように見せかけるだけの毒よ
ヤブ医者ほど出したがる >>408
俺は薬出せいうジジババの方を処分したほうが良いと思うけどな
安楽死薬を渡せばいいんだよ 咳がとまらなくていった病院これだった
日曜にあいてるのがそこだけ
にんにく注射の広告があって嫌な予感
問診だけで処方 薬が高くて３０００円くらいした
全然なおらず平日にほかのクリニックへ
薬を見せたら医師が驚愕
ダメ医師を潰さないと保険診療終わるで
悪徳病院チェーン店もな >>15
儲かる儲からないではなく、薬を出さない医者はやぶ医者だと噂が立って病院が潰れるから出さざるを得ない。もっと患者がしっかり知識をつけないといけないのだ。 >>401
抗生剤出してください、めっちゃあるぞ
必要ない可能性を説明して、それでも食い下がってくる時はペニシリン出して終了 >>401
そういうアンケートを基にしたソースのスレなのに >>375
患者が過去に効いたから
同じ症状繰り返す人は処方希望するし、医師も断らないだろ
賢い医師なら耐性つかないように薬を変えてくるよ >>390
それこそ運が悪いとしかいいようがない
体質の問題なんだろうね
抗生剤とかで湿疹がでても普通は一時的でその後同じ系統の薬のまなきゃおきない >>411
何が増えたんだって？抗生剤出すと点数が増えるのか？ そもそも風邪なんて除外診断で最後につける病名だからな（上気道炎）
本気で除外するなら・・・
俺の提案
咳→全例胸部CTで肺炎を除外
鼻水→全例CTで副鼻腔炎を除外
喉痛い→全例耳鼻科にてファイバー、喉頭まで観察、そして全例溶連菌検査
これでいいじゃん
医療費すんごい高くなるけどな PL配合顆粒
サリチルアミド 270mg 消炎剤
アセトアミノフェン 150mg 消炎剤
無水カフェイン 60mg ご存じカフェイン
プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 13.5mg 抗ヒス＝鼻水止め
痛み止めを二種類、鼻水止めを一種類、コーヒーで飲んでいるようなもの インフルエンザワクチンも怪しいだろ
これ言うと叩かれたがお偉いさんの返答１つでお前らの態度もコロッと変わりそう >>403
これだよな
心療内科なんか特にそうだけど
要するに人間関係の係争を解決するための事務を病院がやってる
昔は神社がやっていたようなことだ
現代では医療が宗教化したということ >>36
歯周病は炎症、抗生剤飲むと落ち着くよ。歯医者より 風邪で抵抗力が弱ったらいろんな菌にやられて
下痢とかほかの症状も併発することがあるからな。
耐性菌とか騒がれだす前の昔はすぐに抗生物質出してくれたから回復も早かった。 >>421
今の利権まみれの日本の医療ならやりかねんなｗ やたら薬出さなきゃいいことづくめなんだがな
困るのは薬剤師くらいで >>428
何行間消してるんだよ。行間消せば日本人になれるとでも勘違いしたが。 >>425
>現代では医療が宗教化したということ
これな
マジでこれ
ただのお医者様崇拝の宗教
この100年で西洋医学を学んだかと思ったら、日本の医学は
卑弥呼の時代まで戻ってしまったｗ >>418
断るとモンスター化しかねないから断らないだけだろう
まあこういったものは答えなんてひとつ
じゃないし本人が納得することもひとつ
の解決手段として処方するのもいるし、
逆にかたくなに抗生剤出さないのもいるよ
基本的に後者が正しいと一般的にはとらえられるけどね >>420
増えんよ
かえって数たくさんだすと点数減る >>418
抗生物質もアレルギーなど体質に合う合わないあるから、あまりコロコロ変えたりしないほうがいいのでは
自分はペニシリン系は全部駄目って言われた >>432
なんか段々胡散臭い事しか書けなくなってきたな。 >>339
今でも「病院行って注射一本うってもらえば風邪が治る」と信じてるジジババはたくさんいるし、
それを子や孫へも教え込んでるから、結局、病院慣れしてない若い世代の日本人もそれを信じてるやつが多い。
20代30代の患者に「風邪の治る注射をうってもらえと親に言われましたんで、お願いします」とか頼まれると、正直、頭かかえたくなりますねw >>417
だから、医者へのアンケートだろ？
患者へのアンケートなら、違う結果出ると思うよ。 この前同僚が結核で入院した時に2001年から入院してる患者さんいたらしい
耐性菌の結核で進行遅らすレベルでしか薬が効かないらしくて
マジで地獄だと思う MRで抗生物質あわせのみして
風俗にいくと語ってる人がいた
たぶん性病の抗生物質効かないのはこいつらのせい
抗生物質ほしい患者もそっち系の人間かもしれん
診断がまともでなけりゃ薬もらっても治らないよ >>437
それを説明するのが専門家の仕事なんですけどね・・・ そもそも、風邪で病院に行く事自体が無駄。家で寝てれば治る。治らない風邪なんてありえない。 抗生剤治療で減った病気
慢性副鼻腔炎＝蓄膿
慢性中耳炎
リウマチ熱・心臓弁膜症
抗生剤治療で増えたかも知れない病気
アトピー性皮膚炎のようなアレルギー性疾患
耐性菌による難治性感染症 >>439
ふと思ったけど、耐性菌って、抗生物質を分解できる酵素とかもってるんだろうから
非耐性株と、遺伝子レベルで違うんだろうなあ
シーケンサかけたら、違う部位見つかるのかな >>423
予言者かよw
てかマジでネットやめて海や山、自然に囲まれてリラックスしてこい
カラオケでも良いぞ何でもいいからストレス発散しやきゃ自我が壊れてるぞ >>441
お前、専門じゃないのに怪しげな説明繰り返してるじゃん。
鏡見ろよ。 >>440
こんなのが負ぶさってきたら医者もかなわんなｗ >>449
死者が大幅に減ったって話なｗ
あと、大学病院がある地域の死亡率は他の地域より高いらしいな >>416
うちのほうの医者は、
いろんな薬を一気に出して、どれか当たるみたいなやり方だよ。
どうされました？って聞かれ、お薬だしときますねー。のみ。 細菌感染でも風邪様症状なんだから
当てずっぽうで抗生物質だしてもいいだろ
確定するまで何度も通えと？ 馬鹿げてる
非社会人ならそれでもいいだろうけど
社会人にそんな時間はない >>12
じじばばの古い薬たまっとるけど捨てて新しいのもらうわーのほうが無駄 >>446
分解するのではなくて効果がないんだよ
プラスミドってしってるか？ ふと思ったけど、菌感染が重症化とか全身性化した場合とかって、血液中に乗ってくるのかな？
なんか、某幼児施設の事件？のとき出てきた？感染症の疑いを否定したような血液検査って
どういうもので、それは高額なのかどうかはちょっと気になったにな >>452
次から次へと嘘八百を。
大学病院のない地域ってないだろ。 >>14
不要と確実に断言できる証拠を審査委員が用意できない >>438
あってるかどうかも分からない、なんの根拠もない素人の判断を基にしたアンケートをするの？
素人判断と比べたら少なくとも医師判断のほうが根拠もあるのでは 海老蔵 「医者の言うことを聞いていれば良かった...」
勸玄 「だよね、お父さん」
麗禾 「だから、お父さんは...」 ジジババの薬信仰は早めにどうにかしてほしいね
医療費かなり削減出来るだろうに もう、風邪は保険診療から外して自費にしろって。そうしないと、風邪ひいたくらいで病院行く奴が絶えないよ。 風邪は保険適応外でいいよ
本当に抗生剤が必要な状態だけ保険適応
そして、小児医療費無料を廃止しろ、せめて1割負担にしとけ
鼻水出たくらいで医者に来るアホがどれだけ多いことか 風邪って体温と問診で診断するでしょ。
検査してウイルスの種類など調べないでしょ。
だから、念のために抗菌剤をだすんですよ。
仮に熱が悪化して細菌性感染だとわかったら、
医師の誤診ということになりますから。
国は訴訟起こされても医師を免責にする法律を
つくる必要があると思う。 >>457
敗血症、菌血症と言う
血液培養検査ってので1週間もしないくらいでわかるよ
調べたら2100円らしい 小児医療費無料の廃止にも賛成だな。子供の発熱なんて、だまって家で寝てれば治るっちゅうの。 ちょくちょく抗生物質飲むと耐久ついて
本当に必要な時に効かなくなるから危ない >>456
プラスミドも結局遺伝子なんじゃねーの？
タンパク質をコードしてるんじゃないの？ >>465
風邪に限らず日本の医療はエビデンス無視の習慣法で動いてるからね
マジで科学じゃない
ただの宗教 >>447
お気遣いありがとうよw
ストレスたまってるのは自覚している >>456
耐性菌は遺伝子変異による耐性能獲得（薬の結合する部位の変化など）もあるし、薬を分解する酵素を作って自分を守る細菌もいる。
効かないというが
そもそも、細胞壁のない細菌にペニシリンみたいな細胞壁合成阻害薬はきかない。それは使う抗生剤が不味いということ。 例え、その風邪の原因がなんらかの細菌だとしても、そんなのは自分の免疫で自然治癒するって。治らない風邪はない。 >>472
なんでそこまで日本を辱める事ばかり書く？
なんか裏味でもあんのか？ >>468
それって、何菌って特定しなくても、「血液培養やって」って、先生がさんブロ出せばやってくれるわけですか
培養作業？してみて、培養操作すればバーっと増えるから？顕微鏡で見たら、「あーなんか居るわあ
これ何菌だ？」って見ればわかるっちゅー事なんですかね >>465
本当に抗生剤が必要な状況かどうかなんて
調べてないから分からない
医者は神様じゃねーんだぞ、そんなことが５分で分かるわけがない
分からなくても患者はどんどん来るし、風邪の症状で来院する奴の中に紛れてる >>472
エビデンス全部出せといったらクラシエとツムラと（小太郎漢方）が発狂しながら抗議してくると思う。 ウイルス性の風邪で抗生剤を出す場合は
昔の安い薬を出しておけばいいだろう
少々耐性菌が出ようが支障が少ないやつ 人に使うのような抗生剤をkg単位で家畜を肥育させるために使っている
畜産・養鶏業に文句をまず言うべきだよ。 >>434
処方が６剤超えると減算になるんだよな･･･薬たくさん出すほど病院が儲かるとかデマ飛ばしてるやつは何なんだろう？
薬がたくさん出ると儲かるのは調剤薬局と薬会社だけなのに。 >>481
漢方って何故か臨床試験無しで保険適応が認められたからなｗ >>458
「地域」のとらえ方は人それぞれなんじゃないかな
交通網とかその他いろいろとあるし >>462
プラスミドも遺伝子配列なんだけど細菌間を移動できる
なのでプラスミドに耐性菌のコードが組み込まれて、それが細菌間移動することでプラスミドを受け取った細菌が耐性菌となる
まあメモリカードみたいなもの 使わねーと、気管支や肺がやられてしまうんだよ。俺は風邪でも抗生物質使わねーと、命にかかわる >>483
「無策」じゃない
「利権」だ
わざとやってんの ><460
論点ずれてるよ。
俺は「50.4パーセントが不要なのを説明して納得しなければ出してる、」という結果を
鵜呑みにできないって言ってる。
医者が体裁悪いから、そういってるだけで
実際は何にも考えずに、バンバンクスリ出してる医者が多いだろ。
患者に求められてもあるだろうが、こんなに多いわけない。
ろくろく説明もしないのがほとんどなのに。 体力が落ちているから二次感染予防にはなるよ
風邪くらいなら病院へ行かずに
家で安静にしているのば一番だと思うけど 漢方って、副作用は確実にあるね、肝心の効果は無いけど。 >>483
厚労省のお役人がバカだとは思わないわ
ただ、政治力とか多様な事情とかの中でできることってなんなんだろうという話だと想像してる
あそこがただのバカだったら、もっとよっぽど崩壊してると、具体的に知り合いとか居るわけじゃないけど、
それでも確信してる 所詮、医療従事者はみんな守銭奴だからｗ
あいつら、どうやったら庶民からカネを搾り取れるかしか考えてないから、日頃。
みんな、騙されるなよ。 抗生剤が二次感染予防になるってのも信仰な。根拠のない話。 >>465
例えば溶連菌感染症は病院で検査しないとわからない
喉が痛いけど病院に行かない、連れて行かない人が増えると結構厄介なことになる >>482
だから、ウイルス性かどうかなんて初診じゃ分からないんだってば
どうして分からないってことが分からないの？
視聴者の皆様は神様か何かなの >>478
前半についてはそう
入院患者でよく分からんけど感染拗れそうな時は早めに取る
病院の監修によっては医者が採血する
後半はわからんね、検査技師に聞いて 保険適用外の自費にすればいい
どうしても欲しい人は自費でも買うでしょ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
