【インフルエンザ】新薬「ゾフルーザ」とタミフルとの違い…治療効果に注目も専門家が「慎重な使用」求める
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
2019年1月17日
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20190117-OYTET50026/?catname=news-kaisetsu_kaisetsu-kikaku_shiritai
https://image.yomidr.yomiuri.co.jp/wp-content/uploads/2019/01/20190117-027-OYTEI50007-L.jpg
■ 服用１回と簡便 ウイルスを殺す力も強い
インフルエンザ治療薬として、昨年３月に発売された塩野義製薬の錠剤「ゾフルーザ」が注目されている。１回の服用で済む大きなメリットがあり、使用が広がっている反面、専門家は「他の薬よりも非常に耐性ウイルスが出やすい」と慎重な使用を求めている。
主なインフルエンザ治療薬は従来、リレンザ（吸入）、タミフル（経口）、ラピアクタ（点滴）、イナビル（吸入）があったが、どれも、細胞内で増殖したウイルスが外に出るのを妨げる仕組みだ。それに対してゾフルーザは、増殖自体を抑える。症状の改善効果はタミフルと同等だが、ウイルスを殺す力は１００倍も大きく、周囲への感染防止効果がある可能性もある。服用回数は、タミフルが１日２回、５日間服用するのに対し、ゾフルーザは１回だけ。このように、従来と違う仕組みで効果があり、使い勝手もいい。
■ 子どもの２３％で耐性ウイルス 未知の部分が多い薬
しかし、日本感染症学会インフルエンザ委員会の委員でもある、けいゆう病院（横浜市）の小児科医・菅谷憲夫さんは「なるべく使わない方がいい」と指摘する。理由は、耐性ウイルスが出現する頻度が高いからだ。臨床試験（主にＡ香港型ウイルス）では、子どもの２３・３％、大人の９・７％に出現した。耐性になれば症状が長引き、耐性ウイルスが周囲に広まる恐れもある。一方、従来の薬では最近、耐性ウイルスがほとんど出ておらず、菅谷さんは「タミフルがあれば、そちらを使うべきだ」と話す。
同委員会がゾフルーザについてまとめた文書でも、耐性ウイルスの出現により「（薬への）感受性が５０倍程度低下するが、臨床効果への影響、周囲への感染性は現在のところ不明である。今後の臨床症例を蓄積して、当薬剤の位置づけを決めていく必要がある」としており、わからない部分がまだ多いことを認めている。
■ 既存薬と組み合わせた治療には期待
ただ、ゾフルーザは従来の薬と仕組みが違うため、菅谷さんは「将来、既存の薬と組み合わせて使えるかもしれない」と話す。非常に重症の患者や新型インフルエンザの発生時など、タミフルなど既存の薬だけでは効果が見込めない場合に、一緒に組み合わせて使うことで高い治療効果が得られる可能性があるという。（藤田勝 ヨミドクター副編集リーダー） ＞臨床試験（主にＡ香港型ウイルス）では、子どもの２３・３％、大人の９・７％に出現した。
耐性ってRNAポリメラーゼの構造が変わるってこと？
つーか、RNPが8本あるんだから、それぞれのポリメラーゼが微妙に違うんじゃねえのかな
8個あればゾフルーザが阻害しにくいポリメラーゼも何個かあって、そいつらが代わりに働いてもおかしくない インフルエンザの検査で陽性になってから薬が効く期間って短いからな 発売後、2，3年で副作用多発で消えて行った薬は山ほどある。
新薬は怖いよ。 インフルにかかった家に来るなって婆ちゃんからLINEあったから病院行ったか聞いたら、フルゾンてやつ貰ったって言ってたからなんそれ？って家族と話してたとこだった。
これね >>108
え？それ読んだけど？
どこが間違ってる？ >>76
俺もイナビルとゾフルーザの選択させられて、耐性菌の
説明を受けイナビルを選択。
一日で楽にはなるよな。タミフル時代おくれだわw
ただ歳とってのインフルエンザ
は予後が厳しいのでおまいら注意な。 >>115
自分で読んで気づかないと勉強になりません >>116
ちなみに抗インフル薬で治療後
sIgAの分泌低下がみられて、
次の年とかかかりやすくなる傾向（笑）というデータが
世界のタミフルの６割消費する日本は・・・ >>118
俺もウイルス学には素人だし
間違ってるなら素直に謝るからさ
具体的に教えてくれよ 高校の時に風邪薬も効かない風邪になって
近所の内科に行ってみたら医者も患者も
老人だらけな上に医者からここには来るなって
凄い剣幕で怒られて二度と行かない事にしたけど
せめて病名は何だったのかくらい教えて欲しかったな >>120
インフルエンザのRNAポリメラーゼ遺伝子は3種類な タミフル処方されたわ
新薬はやめときましょうって内科の先生 >>124
それってもしかして
PA、PB1、PB2のこと？
それは知ってるが
8本あるRNP複合体についてるポリメラーゼは全部同じもんなのかい？ >>126
当たり前だろうが
3つのうち組み合わせのパターンはあるが とりあえず使い続けないと耐性ウィルスが生まれ易いかどうかなんて分からんだろ >>128
すでに臨床試験で高い確率で検出されている 耐性獲得の速度早過ぎるだろ
将来的にかなりヤバイ状況なのでは？ >>127
ほんとに全部同じなの？
なんか汎用性高すぎないかあ >>121
風邪はそもそも抗生剤効かないから家で隔離されておくべき
医者に行ってもしょうがない上にお前もしかしてマスクもせずに行ったんじゃね？
インフルでも病院は予め行っていいか聞いてから来いって所もある
他の患者に移ると院内感染が起きるし免疫の弱い人は死ぬんだから当たり前
しかも高校生なら小児科に行くべきだろ リアルに今日インフル診断されてゾルフーザ飲んできた
昼の薬からは普通の風邪薬処方されたけどまだダルい >>130
政府の抗インフル薬備蓄の検討会議でも専門家から同様の意見がでて
ゾフルーザは備蓄リストから外された ウィルスは菌よりも耐性獲得しにくい気がするんだが、そんなことない？ >>131
インフルエンザウイルスは10種類のタンパクしか生産できないのに
汎用性もクソもあるか >>137
そっか疑問の余地ないのか、わかったわ
でも、なんで変異しにくいはずのポリメラーゼが変異するの？
PAとPB1はかなり特殊な結合の仕方するし変異しにくいとされていたはずなんじゃないの？ >>136
アマンタジンはほとんど耐性ウイルスに置き換わってしまった
訪日外国人が激増しているが中国人など鳥を飼う習慣のある人たちの
出入が激しいのは問題を複雑にするかもしれない >>138
報告されてないからメーカーもわかってないんだろ 院内処方診療所なら3割負担でゾフルーザはタミフルゾロより1100円も高いぞ ゾフルーザでもタミフルと解熱期間は変わらない。
ゾフルーザで耐性ウィルス出現したら服薬しないのと同じ。
なら、既存の抗インフルエンザ薬で十分と思うわ。 >>141
あれは中国で家畜のエサに混ぜて大量に消費したから
あっというまに耐性化した >>146
耐性化したときは、服薬しないときに比較して
発熱期間が1.2〜1.8倍だった気がするが そんなことより麻疹がパンデミックっぽくなってる
三重近辺２０人越えっぽい 家畜の餌なら抗生物質は普通大量に使う
けど細菌の耐性はアマンタジンほどの拡大はしていない。
やはり細菌よりウイルスのほうが耐性できやすいのか 自然治癒する病気に新発の副作用発見されきっていない薬を出す度胸が無い。
タミフルでいいわ。味噌汁なんかで塩と水を補充して血行を良くするだけで全然違うよ。 >>153
健康体なら５日寝てればなおる
糖尿、肺炎合併、高齢、免疫不全、
心臓病、腎不全あるとこわい
なお、頑健な体質で葛根湯や麻黄湯きくひとだと
サウナより大汗かいて翌日には全快 >>1
＞ウイルスを殺す力は１００倍も大きく
をぃをぃ、菅谷に校閲を頼めよ
ウイルスを殺すんじゃなく増殖を止めるんだよ >>134
昨日ゾルフーザを処方してもらったけど、風邪薬と併用するなと言われたよ。
解熱作用で体温が下がるとウイルスが減りにくくなると説明された。 >>150
それ麻疹バラ撒きテロ男のせいだな
人が集まるような所に麻疹のまま転々としていたから 次のカンブリア宮殿でゾフルーザの話やるんだよね
大丈夫か（いろんな意味で すでにタミフルは効果薄くなってるしな
インフルエンザはどうしようもない 薬価がどうなん？儲かるから処方するのかね
イナビルだと薬局で使い方の説明するのに
昨日はみんなイナビルじゃなさそうだった >>5
めちゃくちゃ高い薬だからな
あんまり良くない社会だからこの辺は改革した方がいいと思うが力が強くて誰も手だしできないだろうなあ 去年スポンサー番組多かったから
テレビ局は思いっきり尻尾ふってるよな ゾフルーザ先週使ったけどよくきいた
一昨年のタミフルより早く熱が引いた >>20
こんな親が子供か何かコロしたニュース見たな >>110
インフルエンザウイルス
のことです
ごめんなさい説明不足でした。 あれだけの広告費出せるのだからメーカーはかなり潤ってるはず
医療費削減のためにもっと価格下げさせてもいいのでは >>37
木曜にインフルエンザA型になって、その日夜と金曜の夜にゾフルーザ飲んだらたちまち元気になったわ
ただ肩の痛みが未だに取れないけど‥ >>21
高齢者と同居してたらそんな気楽なことは言ってられない
子供がインフル罹患して自分も怪しいのにマスクもせず職場に来たバカ派遣社員にうつされた時は
予防接種してても感染したから、同じく予防接種してる両親も危ないと思って
海外出張中の友人の部屋に食料とスポドリ買い込んで一週間一人で過ごしたわ >>156
横だけど、自分もカロナール処方されて飲んでるよ
>>173
なんで2回？
1回だけ飲む薬のはずでは ゾフは熱でぼーっとなってると
二日分出されたのかと勘違いするな
薬局の人が丁寧に説明してくれてその場で飲むように勧められたから間違えなかったけど
人間40度くらい熱があると思考力低下するわw >>14
発熱すると妄想が出る症状でインフルエンザは無関係。
うちの息子も38度越えると毎回なる。 >>175
1回で2錠飲むところを勘違いして分けて飲んでしまったんや… 先週末の三連休にまず娘、翌日に妻と息子、それを看病してた俺も3日後にインフルA型にかかってしまったが
タミフルを処方された妻と息子は熱が引くまで3晩かかったところ
ゾフルーザ処方された娘と俺は服用翌朝には平熱に戻って
予後も明らかに良かった
家族でゾフルーザすげーと言ってる タミフルも当たると半日で相当良くなる。
相性の問題。耐性菌ウイルスが出現するから乱用スンナのゆえん。
切が無いんだよ。季節性ウイルスだから大した問題にはなっていないが。 >>176
1回の投薬なら、病院や薬局内で飲ませるのが良いよね。
一昨年家族が罹った時に、
自分は持病があるので一緒に自費で看て貰って、イナビルが処方された。
薬局で練習キットと本番の吸入を言われ戸惑ったけど、
結果的に良かったと思った。
帰宅したら病と疲れで寝てしまうこともあるだろうし、
看病してくれる家族が居る人ばかりではないだろうしね。 製薬会社から医師に講演料や原稿執筆料として資金提供されることが多くありますが、医師が受け取った金額を検索できるデータベースが15日、公開されました。
アメリカやドイツでも同様の取り組みが行われていて、作成したＮＧＯは「情報を透明化することで、医師が金銭の提供を受けた製薬会社を優遇することはないかチェックできるようにしたい」と話しています。
ウェブ上で公開されたのは「マネーデータベース『製薬会社と医師』」です。
医師が参加するＮＰＯ法人「医療ガバナンス研究所」と調査報道を行っているＮＧＯの「ワセダクロニクル」が作成しました。
マネーデータベース
製薬会社と医師
あなたの医師を見つけよう
http://db.wasedachronicle.org/ >>140
いやいや、高校生はまだ発達段階にあるので小児科ですよ。 「ゾフルーザはすげえよ！マジで」って言うけど、
実際は半分、楽しんでるところもあるんじゃないかな？
もちろん、高熱が出たり、けっこう苦しいけど、
話のタネにもなるしな。例えば、「ゾフルーザ飲んだら一発で治ったぞ！」とかね ここ見てるとインフルエンザっぽいと思っても病院行かずに家で治して、回復したら「ただの風邪です」ってさっさと職場復帰するのがベストな気がしてきた。 >>185
それやめたほうがいい。
というのは、「解熱しても、２日間はウイルスが残ってるので出社するなよ」って書かれるだけ
それか、上のカッコ内のコピペか。 >>186
でも、病院行かなければインフルエンザの検査出来ないから原因調べようもない。
自分がかかる頃には流行期だから、他の職員がかかっても誰からうつったのか分からない。 >>185
インフル処方薬飲まず
一日二日で完全回復できるなら
それでもいいかもな
それで、重症化してもあきらめつくだろ >>32
ゾフルーザの投薬量は体重に比例するからデブはより高くつくw >>187
身近にインフル患者がおり、39度以上の高熱、身体中の節々が痛かったらほぼインフルで間違いない。ただし、高熱がでないタイプもあるので熱があまりでなくてもインフルは否定できない。 >>191
インフル罹ったけど、発熱は最高でも37度6分だったわ。
最初に足腰が怠くなり、発熱はしていなかったけど子供の頃から何度も罹っていることもあり、インフルと直感、当たりw つうか手洗いうがい加湿と栄養足りないんじゃないのか
どんだけかかるんだよ
一生に一回か二回だろ普通 >>22
体温上げると体内のがん細胞を殺すからな
ひどいインフルエンザじゃなければ熱でがん細胞殺すために有用 >>14
単なるインフルエンザ脳症で、タミフル関係ない
マスコミが日本人に良い薬を使わせないための報道
子宮頸癌ワクチンも同様
マスコミは昔、反ワクチンでパヨクと組んでたからなあ 鼻腔にウイルスが付着して、そこで繁殖するんだから
鼻腔を強力殺菌しちゃえばインフルも発病すらしないのでは？ ＞耐性ウイルスが出現する頻度が高い
＞耐性ウイルスが周囲に広まる恐れもある
これからもゾフルーザ使う人が増えていくだろうし変異したウイルスが生き残っていく
ワクチン受けても罹る可能性が増えていく
ワクチンの効果が、より疑問視されるようになるな ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
