【厚労省方針】救命士、病院内でも処置可能に…勤務医の負担軽減へ 救命士の資格保持者は１６年に約５万４０００人
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救命士、病院内でも処置可能に…勤務医の負担軽減へ厚労省方針
2019/11/05 07:55
https://www.yomiuri.co.jp/politics/20191105-OYT1T50049/
厚生労働省は、事故現場や救急車内に限られている救急救命士（救命士）の活動について、病院内でも認める方針を固めた。救命士の資格を持ちながら、院内で救急救命処置に携われない病院職員などの活躍の場を広げ、医師の働き方改革の一環として、過重労働が常態化している救急医の負担を減らす狙いがある。
厚労省は６日の有識者検討会に方針案を示す。早ければ２０２０年の通常国会で、救急救命士法改正案の提出を目指す。
救命士の資格保持者は１６年に約５万４０００人で、６割は消防職員だ。心肺停止状態などの患者を救うため、医師の指示の下、気道の確保や心拍の回復などの救急救命処置をすることが認められている。
ただ、活動範囲は事故現場や救急車内に限られ、病院内での救急救命処置は認められていない。このため、救命士試験に合格しても消防職員にならず、病院などに勤務する人は、資格を十分に生かせない。
法改正されれば、救命士の資格を持った病院職員らが、重症患者が最初に運ばれる部屋や救急外来で救急救命処置ができるようになる。 金持ちは医者
普通の人は看護師
貧乏人は救命士が見て
貧乏人は死ぬのが当たり前の状態になりそう 母親が脳梗塞で夜間の救急外来に救急車で運び込まれたが、
病院に到着して一時間ぐらい放置されていたとかで付き添いの父親がブチ切れていたわｗ
まあ、それほど重症ではなかった（壁に手をつきながらでも歩けた）ので後回しにされたのかかもしれないけど
人手が足りないのであれば応急処置は医者じゃなくてもいいかもなぁ >>2
そんな事ない。
良く連絡先交換して合コンしてるぞ。
そして結婚したりもしてる。 大変結構！
日本は医者の権限が大きすぎる
海外のように医者以外の医療従事者を増やすべきだ 救急で運ばれて行ったら夜中に中国人医師が出てきたときの絶望感
言葉通じてんのか？って恐怖 >>10
あんまり知能の低い連中に医者の代わりをやられても困るんだがなw >>10
今「医者でなければ出来ない」ことになっている医療行為の大半は医者でなくても出来ることだからね。
患者のため、でなく医者のための利権。 胸部、腹部超音波検査も看護師がやるようになったよね。茶髪の、リラックマペンを付けた若い看護師にされて、大丈夫か？と不安だった。 >>15
海外では医者以外が医療をしても問題ないし大丈夫だろ
というか裏口入学医学部、9割合格医師国家試験の医者の方が
低知能の心配がある >>4
発症してから数時間を経過したり寝起きで発症時間不明だったりしたら血栓の融解はできない。
あとは点滴でちんたら血流を期待するだけだからやることは大してないし改善もそれなり。
脳出血心筋梗塞他に比べたら緊急度は段違いに下がる。
発症直後に数時間以内枠にねじ込めて血栓の緊急融解できるかどうか、ってことなら心筋梗塞レベルの最優先だが。 >>20
医者の大半は自分がよく処方する薬の構造式を理解してないしね。 >>18
それは臨床検査技師。エコーは医者より経験豊富だから。 >>23
そういえば薬の処方が医者の独占権限になってるのも
ジャップ医療のうんこな所だわ
https://www.asahi.com/articles/SDI201904211767.html
>診断や薬の処方できる米国の看護師 医者が激務になってるのは
>>1の病院内緊急医療や
薬の処方のように医者しかできない権限が大きすぎるのも一因
ジャップ医者が自らの権限を増大させ続けた結果だ
速く医者の権限を削るべき >>18
それは検査技師か若めの女医でしょ
病院で女性従業員を見ると全部看護師だと思ってる人は結構いるけど 医者として言わせてもらうなら
やりたいならやればいい
ただしミスった時は訴訟が待っているぞ
さて、やりたくもない外来行くわ >>19
そりゃ行為としては出来るかも知れないけど医学部も出てないような連中に医者の代わりをやらせるとなると事故や医療過誤が増えると思うよ。
医者は医学的知識と判断力、医療技術が十分に備わってるという前提があるからある程度安心して任せられるのであって
それ以外の医療従事者の連中は色んな面で医者の水準に満たないのだから何かあっても責任取れないでしょ。 >>25
同時に調剤薬局で、その処方箋の通りに薬を袋詰めしてるだけの薬剤師も薬理学の専門性不要。医療界の利権はどうにもならない。
何のために薬科大4年制から6年制にしたのかと。意味不明だね。 >>28
みんな同じような服着てるもんね。掛かり付けの病院ではネームプレートを付けてるからそれを見れば職種はわかるけど >>10
医師の数が少なすぎるんだよね。
そのくせ美容だの介護だの周辺の利権を一手に自分たちの権利にするから、医師以外が何もできなくなって、人手不足に拍車がかかる。 >>30
そうなら救命士に頼るなよ間抜け。院内の心停止は自分たちで対応しろや。 >>30
それは主に外科医でしょ。
医学の出発点としての歴史は外科医なんて「床屋外科」というくらいで床屋さんの副業だったんだけど、結果的に外科だけは知識、能力、職人的技能とすべて揃ってないと出来ない頂点の存在になったね。 医師の補助 処置も良いが
外で要救護者を 病院の医師に引き継いで
次の救急搬送に 備えないで良いのか
病院で救命士雇うのなら 良いが >>1
まぁ診察・診断行為は出来ないし、結局、医師の指示が無ければ
単なる測定器の操作担当なので ドラマ見て俺も俺もと志願する職
だが回転ドアな職だとすぐ気がつく
夜勤の多さ、休日のなさ
そして冷徹さがないと心が折れることに気がつくから 高卒救命死による挿管ミスの脂肪事件がいくらあるか知ってるのか、統計インチキ厚生省 >>29
バカバカしいな
そのリスクを負っても医者は医者をしている
リスクよりメリットの方が上回っているからだ でもそうだな
日本の医者は放射線の危険がある所は、
放射線管理技士に任せてるように、
緊急医療も救命士に任せてるのは>>29が言う通り
「リスクが高いから」があったんだろう
日本の医者達が医療権限を委譲するのは
「自分がやりたくない」が主な動機ということ
ただそれでも医者が今までの独占を放棄したのは大きいと思う
今後も医者がやりたくない所を中心に
どんどん医者の権限を削っていくべきだ >>31
袋詰め専門の薬剤師補みたいな資格作ったらいいのにな >病院などに勤務する人は、資格を十分に生かせない。
医師の負担を軽くする為に消防などの負担を増やす気か？と 思ったが
そうではなく、資格持ってる医療従事者対象化
それならありだろうけど、やれる事少なくないか？
それに救命は早々現場に立ち会わないだろう
大規模災害者や事故でも無い限りの人手不足解消にはならないような この資格ができた当初は看護師の資格受験者が多かったんだよね
将来的な権限拡大を見越してのことだけど、ずいぶんと時間が
掛かってしまった >>45
救急外来において看護助手みたいなことさせるんだよ。 >>41
能力がないとミスるよ、って話。誰にでも出来る事でリスクもなく高給取っている訳ではない >>3
長生きしすぎなんだよ、そんな危険な状況に陥る可能性は低い >>1 >>2
日本人の血税を使って
しばき隊メンバーなど在日朝鮮人を大量採用し、
朝鮮電通と結託して「韓流スター」の人気偽装をやりまくる超絶反日NHK。
何のメリットもない韓国から離れようとしている日本を邪魔するため、韓国内の政治話をさも重要ニュースであるかのように報じまくる超絶反日NHK。
＞NHK（特殊法人日本放送協会）の平均年収が1606万円(40.9歳平均・日本人平均の４倍)だということをみなさんはご存じですか。
【ＮＨＫのスクランブル化を実現させよう】
http://www.ystseo.net/ngnhk/
. >>15
>医者の代わり
直ぐにparamedicさんがAI使って、病院での最初の診断や、市販薬+アルファ程度の処方はするような時代になるよ。 アメリカの救急車は医師免許いるんじゃなかった？ 悪魔の医者で呼んだぞ 何が楽しくて死にかけ専門の資格とるんだ
こえええだろ
自分の手の中で死ぬんだぞ 医師の労働がきついのなら医師を増やせよ
医師会が反対で増やせないのならばそのままきつい状態でやれ
金より過労死を選ぶんだろ >>53
タナトに対して麻痺するだけじゃね
ヘルシンキ宣言に準拠するのかは知らんけど >>17
秋田かどっかの救急隊が気管挿管して医療行為ってことで
しょっ引かれてたよな
人の命より医者の利権かよｗと思ったわ 日本は老人の話し相手が専門の医者が多過ぎるわ。年齢が増える毎に医療費の自己負担の割合が増えていくようにしてほしい
65歳位になったら自己負担額が100%でもいい 医師の独占業務の緩和の開始だな
どんどん独占業務は減る予定だし、看護師にも
大量に業務委託するのは止まらない >>2
そんな事はないよ、病院研修に行くと合コンに誘われたり、
婦長さんクラスからは自分の娘を紹介されたりする。
全国的に救命士が嫌っているのは警察、奴等は搬送の必要性が
全くない、事故処理の終わった後の軽症の事故関係者の救急要請を
繰り返すし、重症の事故の場合で搬送先が決まっている時も、
自分達の仕事を優先して患者の情報聴取を無理やりしてきて、
搬送を送らせる救急現場においてはゴミ以下の存在。 医者だけど、久しぶりの挿管で苦戦してたところに救急隊が到着して、わいの指示ということで代わりに入れてもらった時があって情けなかったわ。 >>44
全国で年に数回程度起きているが、救命士の挿管は心肺停止症例でしか
行えなく、現場で挿管を行う症例で生存入院から後遺症がなく社会復帰
出来るのは1%も無いので、死亡と言うよりも助かる可能性を1%から0に
下げただけ。 車内だけってか
バカ役人の考えそうなことだな
病院の玄関やロビーで倒れた人が居ても
救命士が何かすると違法かよ？
一般人ならＯＫ？
アホだろ 逆に病院内の待合室の対応をして欲しいわ。看護師なんて役立たず。 家族に押し付けるな！
最近は医師より看護師の方が偉そうだけど馬鹿ばかりで嫌がらせしかしてない。説明すら出来ない無能集団。 ＞救命士の資格を持った病院職員らが、重症患者が最初に運ばれる部屋や救急外来で救急救命処置ができるようになる
引退した救急隊員を看護師より安めの賃金で夜間受付担当に雇う、とか？ >>40
1/3は挿管失敗してると聞いたことがある。 救命救急センターも期待するほど機能してないよ。受け入れ拒否も多い。患者をほったらかしも多い。看護師が無能すぎる。並んで見てるだけ。 うちの病院に小遣い稼ぎ目的でバイトしにくる某救命救急センター所属のナースがいるけどまったく患者を診れないから最初みんなでアレ？ってなったw 来る前は期待のパートナースって話題になってたけど今は腫れ物扱いになってる。 最近臨床検査技師が採血してるな
点滴になると看護師がやってるが
救急救命士は心臓マッサージくらいしかできんのじゃねえの
広げるとしたら気管へのチューブ挿入と注射関係か >>18
放射線以外の機械は臨床検査技師だな
血液検査やうんこの検査
最近では採血までやってる
結構幅が広い
手術室の機械は臨床工学技師がやってるみたいだが >>62
器官挿入は太ってたりすると難しいらしいな 無理に入れたら突き破るしｗ
胃カメラや大腸検査
心臓カテーテル検査は
医者がやってるけど
全身麻酔のカテーテルも麻酔科医だな
注射を満足にできん医者多いしな >>48
緊急医療以外は医者は大体「手術失敗しても訴訟しないでね同意書」でリスク回避しているやろ
リスクはとってないわ 救急救命士ができる主な医療行為は
心肺停止に対する静脈路確保とアドレナリン投与
心肺停止に対する器具を用いた気道確保
低血糖疑いに対する血糖値測定
低血糖に対する静脈路確保とブドウ糖投与
ショック、クラッシュ症候群疑いに対する静脈路確保と輸液
これくらい。
このどれもが院内で周りに医師も看護師もいない状況というのは考えにくい。
まぁ看護助手に毛が生えた程度だな、とても資格は活かせない。
安月給で働くようになるのは目に見えてる。 >>85
損害賠償請求権を前もって放棄させるのは、おおよそ無効なんじゃないかなぁ
有効と判断されるなら医療事故のかなりの範囲は回避できてるだろうし
＞○塩田委員 それはそうだと思いますが、もし医療のミスがあったり
＞治らなくても損害賠償しませんとかといった契約は、もちろんこの
＞消費者契約法で無効ということになるのでしょうか。
＞○堺屋国務大臣 契約条項につきまして、例えば、医療によって生じた
＞結果に対して一切異議は申しませんと一筆書くことがよくございますが、
＞そういう承諾を患者からとられるような場合がございますけれども、
＞こういう場合は、本法第八条第一項第一号もしくは第三号の規定により、
＞その条項は無効になります。つまり、故意、過失があるということになれば、
＞これは話は別だということになります。
http://kokkai.ndl.go.jp/SENTAKU/syugiin/147/0010/14704140010010a.html バッグとマスクできちんと換気できない人には気管内挿管させないようにしている。
当然研修医にはそこからきちんと教えるが、救急救命士は挿管実習しかやってないから出来るはずがない。
なので、決してやらせない。 >>86
看護助手て看護師免許ないのにさせてるんだ >>77
多分その救命センター、看護師が強いところなんだと思う。
静脈路確保するための変な院内資格作って、それ取らないと確保させないなんてアホなことしてるところもあつた 救急隊員はパニック状態の患者と家族を落ち着かせるのも仕事だから医師みたいに落ち着いた患者を見る殿様状態じゃないから碌な対応しないくせに偉そうに >>42
救急医療を救命士に任せてるERなんてないだろ。
「静脈路確保しておきましょうか」とか「挿管しておきましょうか」とか救命士はよく言ってくるが、救急医療に1年も携われば「いいから余計なことはせずにさっさと連れてこい」としか返答しなくなる。 >>88
救急救命士がやってるのはトリアージが主だからな。
緊急度と病態から適切な医療機関へ搬送するのが仕事。
現場で決定的治療をするものではない。
>>90
ベッドメイキングとか廃棄物処理とか事務処理とか患者に直接触れない雑務全般。 >>96
医師や看護師に偉そうに怒鳴るから聞いてあげただけなのに本当に無能な奴ほど威張ってる >>98
無能有能関係ない。
きちんと救急に携わってる人で、救急救命士にそんなことを任せる医者なんて多分1人もいないよ。 >>98
医師や看護師が救急隊員に怒鳴るからだろ。患者や患者家族にも怒鳴るからなあ。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
