【何もしなくても毎月60万〜70万円が入ってくるうまみ】福岡の歯科医院 訪問診療を業者に「丸投げ」
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「何もしなくても毎月60万〜70万円が入ってくるうまみ」福岡の歯科医院 訪問診療を業者に「丸投げ」
2019/11/14 6:00 (2019/11/14 17:49 更新)
西日本新聞 社会面 久 知邦
高齢者施設などへの訪問診療を行う福岡市の歯科医院が、不正請求を繰り返しているとの情報が西日本新聞「あなたの特命取材班」に寄せられた。取材を進めると、歯科医師の送迎などを行う民間企業に診療を「丸投げ」する無責任な歯科医院と、企業の指示で安易に不正に加担する歯科医の姿が明らかになった。
情報に基づきある施設を調査すると、歯科医院の男性歯科医らが日中に訪れ、約1時間で出てきた。施設によると、2年前から週1回の頻度で診療に来てもらっていたという。この施設は本来、訪問診療の保険請求ができない「通所施設」だが、入手した内部資料では、夜間に複数の患者宅を訪問したことにして診療報酬を不正請求していた。
男性歯科医にこの事実をぶつけると「雇われの身で立場が弱いので…」と不正を大筋で認めた。一方、雇用主の院長は「そんな施設を訪問していたことすら知らなかった。まさか不正があったとは」と説明した。どういうことなのか。
院長によると、医院は、歯科医の送迎や診療日程の調整などのサポートを行う企業と業務提携している。医療行為に関わらない業務の委託は法律で認められているが、この医院は訪問診療そのものを「丸投げしていた」。診療を担う歯科医とは雇用契約を結んでいるが、約2年前から「顔も合わさなくなった」という。
男性歯科医は実質的に企業の管理下で働いており、事実と異なる「カルテ」も「企業の社員に指示されるままに書いてしまった。深く考えていなかった」と明かした。企業側が作成したレセプト（診療報酬明細書）を医院はチェックせず、自治体などに保険請求。院長は「何もしなくても毎月60万〜70万円が入ってくるうまみがあった。認識が甘かった」と話した。
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この企業は福岡県内の複数医院のほか、関東などでも事業展開している。複数県の関係者によると、訪問診療の経験が少ない医院に提携を持ち掛け、診療を担う歯科医の採用も企業側が行う。歯科医は医院と雇用契約を交わすが、企業の指示下で働き、診療器具を置いた企業の事務所を拠点に訪問診療を行うケースが多かったという。
医院と企業は毎月の診療報酬総額から人件費などの経費を引いた「利益」を折半する契約を結んでいた。さらに企業側は診療報酬総額の5％を毎月の経費に計上しており、患者数や診療回数が増えるほど利益が上がる仕組みになっていた。 うちのば様が入ってる施設も歯医者だけではなく、医師が週一で来るけど奴ら本当に何もしねえ
下手すると○○号室の人が熱がありますとかの職員のメモ見て薬の処方箋書くだけ
医師って患者の診察しないと薬の処方してはダメなんでないの？俺が見た時がたまたまだったのかもしれないけどなんかモヤモヤする >>105
接骨院や整体院の保険適用のせいで日本の保険制度はめちゃくちゃ圧迫されてる
安くマッサージに通いたいがために詐病を使って保険診療で治療受ける奴が多すぎ
接骨・整体側も儲かるから詐病とわかってても治療する
スポーツやってる小学生が保険診療で毎日のように整体でマッサージ受けてタダとかいうのも多い
要は趣味のマッサージを公的資金を不正利用してタダで受けてるってことだからな
法律替えてこの手の不正を無くさないと本当に日本はヤバイことになる 歯医者に限らず日本は税金せしめた者勝ちだからな
普通に仕事しても儲からねえ >>84
誠意ある治療で歯科をランキングするサイト作って >>104
呼び方がどうであれ、どっちにしてもテキトーに診療ゴッコして
健康保険という税金で食ってる人には変わりはないんだよ
庶民から見たら 不正を無くすにはAI裁判所とドローン警察を作るしかないな >>104
一般常識を知らないバカが悪いだけだろう
しかも医者はドクターじゃないんだよバカ >>114
そういう一般常識は学校で教えてくれないからな >>86
くだらん事を書くな
もしかしたら事故に合うかもしれない！
もしかしたら病気かもしれない
もしかしたら！もしかしたら！もしかしたら！
普段運動して、食べる物にも気を付け
もしかしたらになったら、その時また考えればいい
見えない敵と戦ってばかりの人やな 新しいビジネスとか規制緩和で出来た新しい会社ってみんなこういうクズみたいや奴等じゃん
ヘイゾーもハゲもブタエモンもピンハネは正しいビジネスって言ってるだろ 相談も無く勝手に銀歯入れようとする歯科医ってなんなの 結局のところ、施設が人参ぶら下げて歯医者を
安く使ってピンハネなんじゃないの？
テレビに出ていた女医に架空の請求させていたヤクザと
あまり変わらないような気がする。 歯科訪問儲かるんだよね
ジジババだから歯なんてほとんどないから、口の中見て入れ歯のチェックするだけ
夜中に呼び出しもないし、医科と違って楽 南区の長丘の歯科医だな
斡旋業者が（コーディネーターと名乗ってる）全て予約とってスケジュール組んで歯科医師と衛生士を連れて行く
そのコーディネーターとやらも田舎きら出てきた半グレみたいな人でえげつなかったなあ 医療、介護、福祉なんてこんなのがほとんどｗ
真面目にやったら利益でない。
公的な医療保険は、監視が甘すぎる。
議員や官僚までいっしょになって悪さしよるし。 >>28
不正請求だと歯科医師免許は剥奪にならないよ。
保険医停止になって保険請求出来なくなるだけ。
そもそも歯科医師なんて下級だぞ。 結局社会保障のために上がった税金はこんな感じで杜撰に消えていくんだろうな >>120
途中だった。
今銀歯はプラチナより高いから。
その割に保険点数は上がらないし、今歯医者はみんな銀歯入れたがらないよ。 現在の相場
銀600円/g、プラチナ3000円/g、金5000円/g >>129
銀歯に２割くらい入ってるパラジウムってやつがプラチナより高いんですよ。
毎月材料費面かなり持っていかれる。 銀歯の材料って色々混ざってるのね
金１２％
パラジウム２０％
銀５２％
銅１５％
その他１％
パラジウムの価格
２０１６年 ６月 １９００円／ｇ
２０１９年１１月 ５７００円／ｇ >>83
一般でやったら詐欺だよ。
北海道の爆発不動産会社は実際は使っていないのを処分して逮捕・・・されてなかったわ。 これ最悪なのは主導したのは会社なのに、歯科医師が保険医停止になるだけで会社のほうはnおとがめなしになる可能性が高いんだよなぁ。 今はInやめてほぼグセ充かCR
見た目も白いからどっちもwinwin
もちろんリスクは話すよ
壊れないために丁寧に歯磨きしてくれる人も出てきたし歯軋り防止用にナイトガード作る人も出てきてオーライだわ >>120
それでだいたい１０年後に蓄膿になるよ
口の臭いおじさんおばさんの出来上がりｗ 介護とつるんだらなんでも儲かるぞ
ナマポ介護施設なんかとやったら無限大でひっぱれるしな ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
