【終末期以外も透析中止許容】患者の意思決定手続きで提言案―透析医学会
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https://www.jiji.com/jc/article?k=2020012001148&;g=soc
終末期以外も透析中止許容 患者の意思決定手続きで提言案―透析医学会
2020年01月20日21時42分
公立福生病院（東京都福生市）で人工透析を中止した腎臓病の女性＝当時（４４）＝が死亡するなどした問題を受け、日本透析医学会は２０日、終末期ではない患者が透析の中止を希望した場合も許容されるとの提言案を公表した。３月末までに提言を取りまとめる方針。
提言案では、透析を中止する際の手続きなどを提示。「最終的な意思決定、希望は患者本人の基本的権利でもある」として、患者が決めた治療方針を尊重するよう求めた。
透析を受けなかった場合、患者は数日から数週間程度で死亡する可能性が高いことを踏まえ、医療チームは透析の必要性を患者に繰り返し伝えた上で、患者や家族の透析を中止するという意思が固い場合、「透析を見合わせることも許容される」とした。また、透析中止後に患者の意思が変わった場合は、透析を再開できることも説明するよう求めた。 つまり、福生病院の対応は正しかったということじゃん >>2
中止の意思決定出した後ころころ判断を翻して面倒なことになったんじゃなかったっけ？
（ただし再開した所で手遅れの段階で、かな あいまい >>1
許容は良いとして、尿毒症で死ねってか？残酷やん！
ちゃんと安楽死させないのか？ ＞6
モルヒネで意識飛ばせば、苦痛にはならんだろうて。 こうしてお前らが安楽死し終わった頃にiPS細胞が本格利用されるんでしょ？
素晴らしいフラグだと思いません？ 苦痛をしっかりケアしてくれるんなら中止してもいいかなあ
透析始めて今年３０年になるからそろそろうんざりだわ >>3
入院前に透析中止に同意してたけど、入院中に透析再開の意思を示したという話だな
しかし、その意思表示も患者が配偶者にメールかなんかで伝えていたという話で、患者本人が病院に伝えていたかは不明
そしてあなたの言うように、意思表示した段階で透析再開できる状況だったのかも不明
結局当時は、医者が透析中止の選択肢を示したこと自体が倫理違反だという、よく分からない批判が多かった
そして福生病院が受けた処分の理由も、透析中止の判断には親族も同席させるべきというガイドラインに違反したという、本筋から離れた理由だった
この問題の本質は、終末期のせん妄状態の患者が意思表示を変えた場合どう対応すべきか、またその際に親族の意思表示はどう取り扱うべきか、ということだろう ヨーロッパの自殺法には抵抗感あるけど
日本やアメリカの延命放棄には納得ができる
患者によってはもう死んでもいいと思うのは当然の成行きだよね この決定下した際、痛みなどの緩和措置が取られるならいいんじゃね？
手法限定だけど安楽死に近いし。 透析嫌になって来なくなる人がいるけど、大体の患者は苦しくなって数日内に透析を受けに来る。
この前のニュースは透析をしている患者が身近にいれば、病院側の対応は問題なく、訴えた親族の方がおかしいと理解できる。 >>19
大変そうだなぁ
IPS細胞早く実用化できればいいのにね
色々調べると実用化はもう十年切ってると見るがどうなることか >>1
そりゃそうだ。嫌がる成人患者を押さえつけてでもやっていいことなんてない
逆に言えば痴呆やなんだで必要な処置を嫌がる人にも違う意味でやるべきではない これって透析患者にだけ、一足先に尊厳死を認めるって事じゃないか!?
まあ良いけど、不公平な感じがするなあ。
他の病気で死にたい人は死ねないのかね。
治療拒否できれば同じか。
輸血断るなんてのもあったな。 >>20
ipsで腎臓作るなんて人知では不可能なんじゃないかと思うくらい複雑な臓器
角膜や皮膚と違って大脳の次くらいに難しそう‥‥ 安楽死を認めてくれるなら透析さんの人生も中々良いものだね 人工呼吸器も2ヶ月以上の使用は認めない法律を作ったほうがいい。 >>26
使用の優先順位は決めないと絶対助けられない命の延命に使用しているために
助けられる命が救えない事態とか医療現場で起きてそうだけどどうなの?? 金ないと生きていくのが辛い世の中だからなあ。
金ないしぶさめん高位魔法使いの俺も早く死にたい 後期高齢者でも２割負担になるらしいから一部の金持ち以外は
国民健康保険とか支払っててもまともな医療を受けられなくなりそう >>23
腎臓の細胞を再生していくだけでいいんじゃないか？ >>32
すんごく複雑な構造してるよ、血液を濾過した上で水分を再吸収したり血圧の調整までしてる 透析って年間500万円くらいが全額国の補助なんだよね
ナマポが可愛いく思える 本人希望の中止からの安楽死の選択もセットにするならアリ
無しなら、辞めとけ。
絶対に揉める >>3
透析再開の説明足りないのと、透析中止誘導したのが問題になってる。 >>12
> 苦痛をしっかりケアしてくれるんなら中止してもいいかなあ
> 透析始めて今年３０年になるからそろそろうんざりだわ
凄いな。記録だろ 海外の殺人犯は薬殺で楽に死んでいるのに
医師の幇助を合法化してほしい ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
