脳活動を解釈する新しい方法をクリニックで使用して、抗うつ剤セルトラリンに反応する可能性のある人々を特定することができた。

スタンフォードの研究者とその共同研究者は、脳の電気活動を監視するためのツールである脳波記録法と、ゾロフトとして販売されている抗うつ薬であるセルトラリンに反応する可能性が最も高いうつ病患者の脳波の特徴を特定するアルゴリズムを使用しました。

この研究は、うつ病やその他の精神障害の治療をパーソナライズするのに役立つ血液検査や脳イメージングなどの生物学に基づいたアプローチを作成するために、国立精神衛生研究所によって資金提供された数十年にわたる努力から生まれました。現在、うつ病を客観的に診断したり、うつ病を治療するような検査はありません。

スタンフォード大学の精神医学および行動科学の教授であるアミット・エトキン医学博士は次のように述べています。「これが今後5年以内に臨床医によって使用されない場合、私は驚くでしょう。」

脳の活動を画像化する研究でよく使用される高価な技術である機能的磁気共鳴画像法の代わりに、科学者たちははるかに安価な技術である脳波計、またはEEGに注目しました。

エトキンはこの論文の上級執筆者として、テキサス大学サウスウエスト大学の精神医学教授であるマドフカー・トリベディ医師と共有しています。スタンフォード大学の精神医学のインストラクターであるWei Wu博士は主執筆者です。

この論文は、2011年に開始された連邦資金によるうつ病研究のデータに基づいたものの1つです。これは、309人の薬物不使用患者におけるセルトラリンの使用をテストした、脳イメージングで実施された抗うつ薬に関する最大の無作為化プラセボ対照臨床試験です。
この多施設試験は、臨床治療のためのモデレーターと抗うつ反応のバイオシグネチャーの確立、またはEMBARCと呼ばれていました。Trivediが率いるこの製品は、現在も使用されているうつ病の治療の試行錯誤方法を改善するという目標を推進するために設計されました。

「うつ病の患者が良くなるには多くのステップが必要になることがよくあります」とトリベディは言いました。「私たちは、「どの治療法がどの患者に最適であるかを治療開始時に特定する方が良いと思いませんか？」と考えました。」

最も一般的な精神障害

国立精神衛生研究所によると、大鬱病は米国で最も一般的な精神障害であり、2017年には成人の約7％が罹患しています。その中で、約半分は決して診断されません。そうする人にとって、適切な治療法を見つけるには何年もかかる可能性がある、とトリベディは述べた。彼は、うつ病患者の約30％のみが抗うつ薬による最初の治療後に症状の寛解を見たという過去の研究の1つを指摘しました。

うつ病を診断するための現在の方法は、主観的で不正確すぎて、臨床医が正しい治療法を迅速に特定するのをガイドするには不十分です。さまざまな抗うつ剤に加えて、心理療法や脳刺激を含むうつ病の治療法は他にもいくつかありますが、どの治療法がどの患者に効果があるかは、経験に基づいた推測に基づいています。

うつ病を診断するために、臨床医は、疾患の一般的な9つの症状のうち少なくとも5つを報告する患者に依存しています。このリストには、悲しみや絶望感、不信感、睡眠障害（不眠症から過度の睡眠に至るまで）などの症状が含まれています。患者はしばしば、経験する症状の重症度と種類の両方が異なるとエトキン博士は述べた。
「精神科医として、これらの患者は大きく異なることを知っています」とエトキン博士は言いました。
「しかし、私たちはそれらをすべて同じ傘の下に置き、すべて同じように扱います。」うつ病の人の治療は、しばしば抗うつ薬を処方することから始まります。
1つが機能しない場合は、2番目の抗うつ薬が処方されます。これらの「試験」のそれぞれは、薬が効き、症状が緩和されるかどうかを評価するために、少なくとも8週間かかることがよくあります。
抗うつ薬が効かない場合は、心理療法や場合によっては経頭蓋磁気刺激などの他の治療も試されることがあります。多くの場合、複数の治療が組み合わされます、とエトキン博士は言いましたが、どの組み合わせが効くかを理解するには時間がかかることがあります。
「人々はしばしば治療が効かないたびに多くの落胆を感じ、主症状が自己疑いであることが多い人たちにより多くの自己疑念を生み出します」とトリベディは言いました。

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https://scitechdaily.com/brain-wave-pattern-can-help-identify-best-treatment-options-for-depression/
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