【新型コロナ】発熱した人がクリニックを訪れるのを止められるのか。できるわけがない。現代ビジネス
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新型コロナ、民間検査ができない「異常事態」を招いた厚労省の大失敗
甘く見ていたのではないか？
そもそも、厚労省は今回の新型肺炎を当初から甘く見ていた。
感染拡大を防いで、国民の命と健康を守るどころか、せいぜい「新型感染病の調査と研究が進めばいい」くらいの意識だったのだ。それは、感染初期段階の1月23日に厚労省から各都道府県に発出された「事務連絡」に示されている(https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000587893.pdf)。そこには、次のように書かれていた。
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今般、国立感染症研究所において、新型コロナウイルスの病原体検出のためのPCR用プライマー(注・検査用DNA)を作成し、地方衛生研究所への発送を予定しておりますので、各自治体におかれましては、別添1「中国湖北省武漢市で報告されている新型コロナ関連肺炎に対する対応と院内感染対策」及び別添2「新型コロナウイルス(Novel Colonavirus:nCoV)に対する積極的疫学調査実施要領」を踏まえ、関係機関への周知等を含め、検査実施への特段のご協力をお願いいたします。
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ここにあるように、検査を実施する目的の1つは疫学調査だった。彼らにしてみれば、当然である。なぜなら、国立感染症研究所(以下、感染研)は感染の拡大防止が目的ではなく、調査研究・分析するための組織であるからだ。ましてや、病気を治す臨床活動とは直接、関係がない。
発熱などが起きて、感染を疑う人が最初に頼るのは、近くの診療所やクリニックだろう。そこで保健所と感染研を知って、全員が検査を受けられればいいが、実際には保健所段階でハネられる人が続出した。結果、患者たちは路頭に迷い、感染が広がった。
PCR検査にたどり着けないという問題
なぜ、民間の検査機関では検査できないのか。
先の事務連絡にあるように、そもそも、病原体を検出するのに必要なPCRプライマーを感染研が送ってくれないからだ。しかも、検査費用は公費で賄われる。検査したところで、お上に「お前は部外者だから払わないよ」と言われれば、おしまいである。
こんな形で始まったPCR検査の枠組みは、その後も、しばらく維持されてきた。
検査にたどり着くまでの道筋にも、問題がある。
現状はどうか。感染を疑う人は、まず保健所に設置された「帰国者・接触者相談センター」に電話する。そこで感染疑いと認められれば、大病院に設置された「帰国者・接触者外来」の電話番号を教えてもらい、予約したうえで、診察を受ける仕組みである。
この体制は適切だったのか。
患者視点が欠けている
普通の人は、病気になったら、まず近くのクリニックに行く。保健所など縁がないし、電話番号も知らないだろう。なぜ、そんな仕組みにしたかと言えば「不用意にクリニックを訪れ、そこから感染が拡大するのを防止するため」というのが、厚労省の言い分である。
そうだとしても、発熱した人がクリニックを訪れるのを止められるのか。できるわけがない。その結果、何が起きたか。クリニックでは検査してもらえず、保健所でも断られる、いわゆる「検査難民」が続出した。
厚労省も感染研も自分たちの都合に合わせて、モノを考えている。そこには、普通の人たちが病気になったら、どう行動するか、という「患者視点の発想」はない。
新型肺炎がこれほど大問題になっているのに、多くの診療所やクリニック、検査機関は事実上「蚊帳の外」に置かれたままなのだ。そのために「早期発見、早期治療」の大前提が崩れ「発熱後4日間は様子を見て」と、重症化するまで放置する悲惨な結果になっている。
これが、どれほど異常な事態か、厚労官僚は分からないのだろうか。
私は、感染研や保健所を中心にした体制ではなく、民間のクリニックと検査会社が簡単に検査できるような仕組みを構築すべきだ、と思う。そのために手っ取り早いのは、検査に健康保険を適用することだ。
先週のコラムで書いたように、感染研は厚労省の外郭団体である(https://gendai.ismedia.jp/articles/-/70557？ page=4)。官僚は自分たちの予算と仕事、天下り先を失わないように仕事をする。これは「官僚の掟」だ。そんな役所と感染研任せでは、新型肺炎は止まらない。
長谷川 幸洋（ジャーナリスト）
全文は下記ソース元で読めます
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200228-00070698-gendaibiz-soci&;p=1
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200228-00070698-gendaibiz-soci&;p=2 検査しなければ感染者の数字は上がらない
頭いいねー日本国 ０か１００じゃなくてさ
外来自粛呼びかけつつ発熱外来設置とかバランス取れないクソ政府
外来自粛しろと言われても患者は来る
現場も困るだろ 感染研や保健所の無能っぷりが際立つな
現場がここまで劣化しているとは
厚生労働省？あそこは最初から論外だわｗｗ 自宅で死ねってことじゃん
死因不明になるからコロナ認定されないね >>1
韓国を見ればわかるだろうが
医療は崩壊しているのに馬鹿か >>4
病院の外来設置を政府がやるのかｗ
アホの発想はすごいなｗ うちのクリニック 今日も普通に咳しながら風邪をみて欲しいって患者さんきてる
家にテレビないんじゃないかな B型肝炎とか薬害エイズに反省なんて皆無で
その当時と全く同じ事が繰り返されてるだけ
カイゼンなんて不可能 >>5
安倍首相がもっと頑張れば、どうにかできる問題？
それとも、漆黒の闇？ 「熱が上がった。苦しい。医者に診てもらおう。」
普通だよな。ダメだったらどうやって熱の苦痛に対処するのか？ >>2
結局蔓延阻止のために有効な措置は小学校の休校の「要請」以外には何一つ打ってないもんなこの内閣 今、胸写撮ったら肺炎でとりあえずインフルとマイコプラズマの迅速検査したらマイコプラズマに当たるってケースが出てきた
オリンピックイヤーの風物詩が重なって、割ととんでもないパニックになる気がしてる 政府が情報を国民に直接伝える努力を怠ってるから悪い
緊急地震速報とか転用すべきじゃねえの >>13
どうにかできる問題
首相「やれ」
保健所「はい」
このコピペが通用するレベルの話 感染者が増えると入院する人が激増する
↓
マスコミが騒ぎ出す
↓
国は何やってるんだと怒りだす
↓
やっぱ感染者キットは4日続いたら調べるようにしよまいか
↓
なんとか有耶無耶にできた
↓
韓国は調べまくって感染者数公表したらベッド数足りなくて対応できずファビョっちゃっただろ
↓
やっぱ4日にしよまいか
↓
水面下で感染者は増えてるけど、インフルよりか致死率は低いとかマスコミに報道してもらえばいいんじゃね？
↓
お湯と青さとティッシュのニュースで場をもたせよう
↓
心のパンデミックは抑えれてるからいいじゃ
ん いいじゃん←イマココらへん
↓
学校休校にしてね
↓
もう拡散しとるっちゅーに >>15
インフルエンザの判別で行くだろ
仕事してるの？ 地震速報流すノリで手洗いや消毒の徹底を呼び掛けるべきだと思うが >>21
まじか
本当、クソだな。長期安定政権はいいと思ったけど、腐ってるんだな。 ・
例える
なら
、
人工心肺使っての心臓手術。。。。。とにかく 時間です。時間掛けられないこの手術は。
※
速
攻
で、大量のＰＣＲ検査を一気にヤル。。。。。。。。これが唯一の眼目
※
。。。。。■あとは、地域ごとに標本調査やって、地域ごとのコロナの分布を把握して、それらまとめた日本全体の分布を知る。
そこから、日本全体の基本方針を決め、それにラップさせる形で地域ごとにきめ細やかな対応を実施する。
それが 今後２週間以内。
これ以上、のんびりやってると社会への実害がデカくなるし、納得する説明が必要になる。
。。。。。。。。。。。。。。。。実害 ＜＜＜＜＜＜＜ 納得させられる説明。
これが無いとバッシングがデカくなる。
兎に角、ＰＣＲ検査を全国で 数万以上実施する。。。。。。。。。。。。これが最善手。
■
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ＰＣＲ検査を全国規模でやっておくと
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１、地域ごとのコロナの分布が分かる。
２、結果、日本全体の分布も分かる。そして
３、コロナの拡散の方向が分かる。。。。。どの地域からどの地域に拡散してるのかぁ。その原因を作ってる集団は何なのか。
これが分かれば、その地域をまたいで拡散させてる要因を取り除けば日本全体でのパンデミックは抑えられる。
これ、、、
シミュレーションすれば 1日も掛らない。
そのためにも ＰＣＲ検査を兎に角、大量に行うこと。。。。。。もう一度言う、2週間以内です。ホントはこれでも遅すぎるけど。 熱が出てもコロナとは限らないからインフルエンザや溶連菌の検査してもらいにクリニック行くわな。 >>9
アホはおまえだ
病院単位じゃなくて地域単位で設置すんだよアホ 今まではインフルエンザ検査陰性であれば
熱が下がれば出社出来たが
新型コロナウイルスの可能性があるから
出社は忌諱される >>1
もう
世界５０カ国に拡散してる。
その５０カ国が日本の対応すべて注視、凝視してる。
■
たらたら ＰＣＲ検査やってると、世界中のコロナ感染国の投資家が、一斉に日本株売りまくるから。
世界中が日本のコロナ対応を反面教師として、注視してる。
手際よく、完全に透明性を持って情報公開。
そうすれば、コロナ各国の投資家は投げ売りはしない。逆に日本経済も最悪は逃れられるでしょう。
行っておくけど、下手な小細工だけはやめておけ
絶対にバレルから。
もう世界中が安倍の対応、注視してる。。。。。。ＰＣＲ検査の数だけ。それをすべて直ちに世界中に流す。これで、第一段階はクリアできるでしょう。
その後の対応がさらに重要ではあるが。 >>24
手洗い、消毒、マスクなんて気休めでしかないのがな
気休めでしかないものの周知を徹底しても曲解するやつが出てくるし
実際今月前半のマラソン大会で「手洗い、消毒、マスクしてるから大丈夫です！」
とかほざいてる参加者いたし
参加しないのが一番効果がある予防策なんだよ コロナって診断されてどうするんだ？
重症って診断されなければ結局自宅療養しかないだろう
検査しようがしまいがやることは変わらない
仕事を休むためには必要なのかもしれないけどな 感染者数を実態より少なく出すと企業が慢心して
国民に満員電車乗って来させて夜10時まで残業させるわけだが >>1
安倍ちゃん
あんたが説明するべき
ちゃんと。
■
ＰＣＲ検査
陽性。。。。。。。。。。。。即、隔離
陰性。。。。。。。。。。。。継続審査対象。
これを周知徹底しましょう。。。。。。。。。。。。。偽陽性はＯＫ、偽陰性は絶対に避ける
これが
パンデミックを抑える考え方 今回国民はとても貴重な教訓を得た
非常事態の時には危機管理を無能な人にまかせてはならない！ バカ「１億２千万人のうち200人しか感染してない。満員電車乗っても安心安心」 >>32
コロナであれば20％が重篤化する可能性があり薬はあるがアビガンは副作用が強いし効果も微妙
軽症でもコロナか分からず過ごす10日間
不安になる奴はいるだろ
医療パンク防ぐのも大事だが市中の混乱抑えるのも大事
当たり前の事言ってるんだけどなぁ
しかもこれに関していえば比較的両立できるのに >>38
新しい事態が確実に起こってる時に
エビデンス言い出す奴には絶対に任せられないな 保健所通さずに個人が病院に殺到したらそこから感染拡がって武漢になりそう 初めのうちならクラスター分析して隔離出来たけどもう無理だからな。感染研は早いうちに武漢で情報集めるべきだった。flu って考えだったから
ここまで大きくなるとは考えてなかったんだろう。 安倍が矛先を変えようとしてるね。利権の問題とかねーよ。単に感染者数をわからなくしたいだけ 無理にきまっとるし検査されなきゃ色んな病院行くだけ >>32
濃厚接触者が調べられるし
フロア、事務所、拠点の閉鎖も必要になる
顧客へ説明責任もあるし
顧客にも濃厚接触している可能性がある
コロナかどうかが重要 >>34
政府が率先して指示するべき案件だと思うけど
何のための政府なのか 普段から風邪に効きもしない抗生物質やら出して小銭稼いでたツケが来た >>50
政府が強制したらしたで文句が出るでしょーねーーーー >>42
狼狽えるな!! で終わるやろ
あのシュトロハイムも、究極生命体になったカーズ様を前にしても
「うろたえるんじゃあないッ! ドイツ軍人はうろたえないッ!!」
でなんとかなったやろ? >>1
あんな
マスコミ関係者も無症状でも検査は受けられる
古市も検査済みらしい >>48
街中の開業医が次々と発熱患者断り出して大きめの病院大変なんだってさ ネトウヨが検査いらない連呼してたのは歴史に残る汚点 >>58
検査済みなんてなんの意味もない
偽陰性かもしれないしその後でかかるかもしれない
検査して安心とかバカでしかない 良いけどクリニックで検査請け負って1人陽性出たときに
休診するっていう流れをやめないとパニック起こるだけやで >>26
マジレス
全国でしらみつぶしのPCR検査をするだけの人員が確保できてませんので却下 >>61
下級平民の評価とか糞の役にも立たないやろ・・・ >>63
一定地域ごとに防疫能力の高い病院ピックアップしてそこだけで外来受け付ける
医療崩壊するわけないでしょ？
なんで執拗にバカなレスするのよ？
アベノシンジャーズってやつ？ >>71
その外来に人が集まり凄まじい行列
診察は朝から夜遅くまで
医者が死ぬわ >>25
安部首相も最初から腐っていたわけじゃない
政権当初ならもう少し真摯に取り組んだだろう
長期政権は絶対に腐る 大叔父の佐藤栄作の末期もそれは見事な裸の王様化していた 佐藤も当初はもう少し物分かりが良く人の話も聞いていたが最後は岸信介の言うことさえ聞き流すぐらいの孤独な独裁者と化していた 首相をやめたら憑物が落ちたようになったとも言う 国民総感染を想定してる
そんで五人に一人 特に子供は重症率増加
様は２０００万人以上が重症になるまで放置www
はい
皆保険破綻祭り〜 これだけ連日ヤってりゃ、発熱した人がクリニックに溢れてるんだなってみんな思ってるよw
そういうことだ 診療所に大量に押しかけるから検査をしない？
馬鹿？それとこれとは別だろｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
韓国は人口は日本より数段少ないのに一日に1万3千人検査できているんだぞ
それもドライブ-スルー方式でやってたりする
ところが日本は「前例がない」「無理」「無理に決まっている」とかほざいて役人が仕事を増やさない
戦争が起きても何も対応ができない。ゴジラが東京湾から襲ってきても何もできないのが日本の小役人達
感染者数を誰も把握出来てないのが日本。中国以下。韓国以下
隠蔽しているから馬鹿国民が危機感を持たない
メディアが安心を装っているから休校程度で文句言っている馬鹿が多い とりあえず具合悪かったら4日様子見て
この時点で医療崩壊してる >>32
自分の部屋に篭って隔離状態にすれば家族に感染さなくて済む。いや、もう遅いだろうけど >>71
防疫能力？が高かろうがなんだろうが一日に外来で診れる患者の数には限界があるしそうやって一箇所に集めるとその大勢の患者を個別に隔離しない限り一部のコロナ患者から大多数の普通の風邪の人に拡散するだけなので現実的ではない 感染研と衛生研の派閥争いで検査できないって朝、春恵ちゃんが言ってたよ >>78
トイレも風呂も通路も何もかも別にしなきゃ意味ないけどそれ一般家庭で出来るの？ >>72
今なら軽症の患者で済む
アホの日本政府の言うこと真に受けるなら
数ヵ月後に２０００万人の重症患者を見なければならないんだが
一億人以上に風邪の対処療法するか
２０００万人に人工呼吸器付けるか好きな方選べよ >>72
うーん知能低いの？
だから発熱外来設置した病院が仮に死んでも他に病院はたくさんあるから医療崩壊しない
発熱外来はむしろ防疫能力の低い病院を守る事でもあるわけ
発熱外来にしたって救急車とか仮設施設でもいいんだし感染リスク軽減作は色々ある
素人レベルでわかる事をいちいち説明しないと分からんのか？
バカなら黙ってりゃいいのに >>38
それよりイエスマン組織を作らないことが肝心だ。
それと厚労省なんて薬害エイズの頃からおかしかったのだから
手間かけて改革していかなきゃならなかったが
自民党はそれを怠った上にさらにイエスマン化してめちゃくちゃにしてる。
野党政権の頃には、官僚は痛い腹探られたくないから、早く自民党政権に戻すために
野党の無知を利用して足を引っ張った面もあるんだよね。 現場にしたって電話の問い合わせいちいち受けてたら手が回らなくなる
ある程度の一元化窓口があればそっちに振れる
何故こんな事も分からんのか >>88
>一定地域ごとに防疫能力の高い病院ピックアップしてそこだけで外来受け付ける
この前提はどうすんだよ？お前が言ったんだぞ。 とりあえず解熱薬を一人頭一週間分くらい配給くらいはしてもらわんとなあ・・・・ >>71
誰が保菌してるかもわからないのにどうやって訪れてくる人を区別するのかな
発熱もコロナによるものかわからないのに >>87
検査したら重症化しないの？
むやみに病院にいって感染拡がったのが中国ですよね インフルだったら特効薬あるから行くよね？
それもダメなの？ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
