【新型コロナ】治療の切り札ＥＣＭＯ、装着患者の３分の２が回復 国内の準備は？ [靄々★]
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治療の切り札ＥＣＭＯ、装着患者の３分の２が回復 国内の準備は？
新型コロナウイルスに感染し、肺炎が重症化した患者に使用される人工心肺装置「体外式膜型人工肺（ＥＣＭＯ＝エクモ）」。日本集中治療医学会などによると、２０日までに新型コロナに感染した重症患者９０人が装着し、治療を終えた患者の３分の２が回復した。感染拡大とともに重症患者の増加が見込まれる中、国内の準備は足りているのか。
■肺休ませて機能回復
一般的に新型コロナで肺炎を発症し、息苦しさを訴える患者には酸素吸入が行われ、悪化した場合は人工呼吸器が装着される。鼻や口、もしくは首を切開（気管切開）した場所からチューブを通して空気を送り込む医療機器で、強制的に肺に空気を送り込み人工的に呼吸している状態を作る。
しかし、病状が進むと肺は酸素を取り込むこともできなくなる。機能低下した肺の代わりの役目を果たすのがＥＣＭＯだ。足の付け根の静脈などから血液をいったん体外に取り出し、人工肺で酸素を取り込んでから体内に戻す。ＥＣＭＯ自体が肺炎を治すわけではないが、使用中は肺を休ませることができるので、その時間を利用して肺の回復を図ることが可能という。
日本集中治療医学会などの集計では、２０日までに新型コロナでＥＣＭＯを装着した９０人のうち５２人が治療を終了、６７％にあたる３５人が回復し、１７人が亡くなった。残る３８人は治療継続中だ。同学会など関連３学会の医師らで作る「日本ＣＯＶＩＤ−１９対策ＥＣＭＯｎｅｔ」の竹田晋浩（しんひろ）代表によると、新型コロナ以外の呼吸器不全でＥＣＭＯを使用した際は７割前後が回復するといい、新型コロナにも同程度の効果が期待できるといえる。
■技術必要も足りぬ人材
では、重症化した患者に使う医療機器はどれぐらい準備されているのか。
日本呼吸療法医学会と日本臨床工学技士会が２月中旬、臨床工学技士が所属する病院を対象に行った調査によると、全国１５５８施設にあった人工呼吸器は２万２２５４台。一方、ＥＣＭＯは１４１２台で、都道府県別にみると、東京の１９６台が最も多く、大阪府の１０３台、埼玉県の７４台、愛知県の７０台と続いていた。
竹田代表によると、海外の医師にＥＣＭＯの台数を確認したところ、世界有数の集中治療病床数があるドイツで千台程度、他の欧州諸国はもっと少なく、「台数だけを見れば日本は少ないわけではない」とする。
ただ、ＥＣＭＯを全て新型コロナ患者に回すことはできない。これまで国内の使用者の９割は心不全など循環器系の患者。調査時点でも約１６０台が使用中で、今後も一定台数は新型コロナ以外の患者が使うことになる。さらに機械の不調に備えたバックアップが求められ、竹田代表は「最大で使えるのは５００〜７００台程度」と推測する。
一方、大阪府医療対策課が今月中旬に府内約５００病院で調査したところ、ＥＣＭＯは約１６０台確保できていることが分かった。同課は「緊急で新たな用意が必要な状況ではないが、予断は許さない」とする。
もっとも、深刻なのは台数よりも人材だ。ＥＣＭＯの装着や運用には習熟した技術を持つ医師や臨床工学技士が必要だが、絶対数が少ない上、新型コロナの患者が入院している病院には重症の呼吸不全患者の治療経験が少ない施設もある。それらを勘案すると、同時に使えるＥＣＭＯの台数は実数以上に絞られる。竹田代表は「今後は病院間で機材や人材の配置を検討する必要が出てくるのではないか」と指摘している。
ＥＣＭＯ装着の流れと仕組み
https://lpt.c.yimg.jp/amd/20200426-00000521-san-000-view.jpg
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200426-00000521-san-soci
4/26(日) 18:01配信産経新聞 シムケンには全然効果なしだったな
やっぱ不摂生ってダメなんだな 治ってもこんな感じになる人もいるよ
↓
武漢の医者の重症回復者
i.imgur.com/yDpX0Pn.png
i.imgur.com/5jShDrR.png >>7
体外循環は一週間も回すと、二次感染起こす
最後は敗血症でドロドロ >>1
汚らしいエラ張りブサイク整形レイプ民族チョン
整形なしには人前に出られないほど醜悪なパンスト朝鮮顏をしてるくせに、
日本人のふりをして性犯罪を犯しまくりやがって。
朝鮮民族は、歴史的によそ様の国でも凶悪な性犯罪を繰り返してきたゴミクズ民族。
東南アジアの女性たちに最も忌み嫌われている。
ベトナムでは朝鮮人による連続強姦で生まれたライダイハンが大量発生して社会問題になっている。
日本人女性たちは戦中も戦後も、朝鮮人による性犯罪に苦しんできた。
いまも日本人女性を汚しまくってるAV男優とAV撮影者のほとんどが在日朝鮮人だ。
●●● 深刻化する在日朝鮮人の性犯罪 ●●●
http://seihanzai.tripod.com
. エクモの〜〜
秘密あげたい〜〜〜の、
で、なんとかかんとかｗｗ 一般人じゃ
そもそもECMOまで
たどり着けないだろw アビガン飲めばそもそも重症化しないし、
そんな大掛かりで高価な機械も必要なし。 ECMOは1日20万円とか儲かるらしい
なので空けとくよりは本来なら必要なくてもECMO使ったりするとか ９０人のうち３５人が回復なのになんで３分の２とか言ってんの?計算できないバカなのかね >>2
長期間になれば、な。
叩かれることを覚悟で期間を書けば、一ヶ月超えたらやばいと思う。 >>17
治療が終了した52人中って書いてあるだろ
日本語読めないバカなのかね 軽症のうちにアビガン飲んで、免疫獲得
すれば終わり。
越中富山化学の薬だろ。家庭常備薬としてアビガン薬箱に
入れておけばいいだけ。それをさせないのがあべ。売国奴
だからだ。日本を根こそぎ売ろうと画策中。 >>19
分かった上でなんで誤魔化し数字使ってるのかって言ってんだよバカか >>20
売る売らないは別にして、将来、アビガンをもっと早期に広範囲に投与してればこんなことにならなかったのに、となるシナリオはありそうだな
んで、政府はあの時点でアビガンが有効かどうかは明らかでなかったからと、津波を予見できなかったと言い訳した原発事故と同じような弁明をしそう 医療が受けれるのはまあいいんだけど
最良の方法は罹らないことだと思うわ… 透析受けてるうちの大叔父は肺炎でえくも付けたけど、蘇って今仕事してる…78歳だけど…。
ほんと個人差ある。 しかし人工呼吸器なら患者1人を2~3人で管理出来るが、エクモだと10人かそれ以上の医師や看護師、機械の技師だか必要なんだよな。
エクモは高度な医療機器で管理する人員が多く必要で病院側の負担が大きいから設置出来る病院は限られてるのがネック。 そのわりに重症者減らないよね死者は順調に増えてるけど
空いたら次が埋めてるのか そもそも重症化させてはいけない病気。
治ったといっても後遺症が残る。
重症化というのは炎症物質が多量発生して
様々な臓器を攻撃している状態まで
病態が悪化したということ。
サイトカインストームというんだけれど。
だからそこまでいかないうちに治療が
必要。おかしいと思ったら、妊婦でないかぎり、
妊娠していないかぎり、すぐアビガン飲めば
いいだけ。その後、CTか抗体検査でコロナか
否か確認すればいいだけ。
コロナでなければそれで終わり。1週間ナマの
セックス禁止すればいいだけ。
コロナ陽性の場合はそのまま、服用し続ければ
４日くらいで陰性になるはず。二回の抗体
検査終了でマスクなど不必要になる。
濃厚接触も可。労働も可。 サンケイ新聞は外交のあべとか、合成写真で
読者をだました悪徳新聞、
新聞の文章にまったく責任を負わない無責任
記者が駄文を書いている。
こういう新聞社はつぶれるべきだ。 おいおい一番重要な事が書いてないぜ。
呼吸が出来なくなる、そして体が苦しいと感じるのは二酸化炭素の蓄積だぜ。
その二酸化炭素の排出はどうすんだよ？
酸素付加だけみてもあまり意味がないような。。
全国にいる、臨床工学技士さん教えて〜 ECMO増やしても扱える医師や技術者を増やさないといけないけど 密になるから研修出来ないんだとか…これが先進国日本の姿 >>37
酸素とCO2が置換されるんだから同義だろ これ扱うのに五人ぐらい必要なんだろ？人足りなすぎてワロタ >>1
初代北斗のBBの継続率は、ほぼ3分の2だったけど
単発のオンパレードやったやんけ
志村が単発引くのも納得 >>20
インフルエンザのタミフルなんかでもそうなんだけどあまり早くにその手の薬を飲んでしまうと免疫を獲得する前にウイルスが減ってしまうらしくて抗体があまりできないことがあるんだわ >>21
コロナ肺炎は 間質性肺炎だから予後は良好！ではない >>46
間質性肺炎にどういった病型があってどれが予後が悪いかとかわかってていってる？ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
