【医療】腰痛やしびれ…男性に多い椎間板ヘルニア 新たな注射薬で7割が症状改善 [ごまカンパチ★]
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https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200503-00000013-sasahi-hlth
保存療法か手術か──。二者択一だった腰椎椎間板ヘルニア治療に新たな手法が登場した。
飛び出したヘルニアを薬で縮小させる「椎間板内酵素注入療法」だ。
どんな治療なのか、ヘルニア治療の最新の考え方とともに紹介する。
＊ ＊ ＊
腰椎椎間板ヘルニア（以下、ヘルニア）は、背骨と背骨の間にあって、クッションの役目を果たす椎間板が飛び出た状態をいう。
姿勢の悪さやスポーツなどが誘因とされ、ヘルニアが神経を圧迫すると腰痛や下肢痛、しびれなどが現れる。
長年、保存療法と手術の二者択一だったところに、新しい治療が加わった。
ヘルニコア（コンドリアーゼ）という薬剤でヘルニアを縮小させる「椎間板内酵素注入療法」で、2018年8月に保険適用となった。
この治療に詳しい慶応義塾大学医学部整形外科の岡田英次朗医師が解説する。
椎間板はまんじゅうのような構造で、皮にあたるコラーゲン線維を線維輪、なかの“あん”にあたるゼリー状の組織を髄核という。
「ヘルニコアは、髄核の主成分であるグリコサミノグリカンの水分保持能力を低下させる酵素です。髄核の水分が減って縮むことで、椎間板の圧が下がり、
ヘルニアが小さくなることで、神経の圧迫が改善します」（岡田医師）
治療はX線で患部を見ながら進めていく。慶応義塾大学病院の場合は次の通り。
まず、患者はX線を撮影できる部屋（透視室）に自ら歩いていき、検査台で横になる。
局所麻酔をした後、X線で確認しながら注射器の針先を椎間板に刺し、薬剤1ccを注入。
針を抜いて絆創膏を貼れば、治療は終了、となる。
患者やヘルニアの状態によって異なるが、治療時間は30〜60分。
3時間ほど安静にしたら、歩いても大丈夫になる。
副作用などの確認のため1泊の入院が必要だが、退院の翌日には職場復帰も可能だ。
■有効性は7割程度で治療は1回限り
有効性については、治験では投与後13週で約72％、52週で約79％と、時間が経つほど症状が改善されることが報告されている。
「この治療の特徴は、徐々に症状が治まっていくところで、患者さんに聞くと1〜2週間後から効果を感じ始めるようです。
もちろん、最初は痛みが気になる人もいるので、そういう方には、鎮痛薬を併用します」（同）
では、どういう人がこの治療を受けられるのだろうか。
医療機関によって多少の違いがあるが、次の条件を満たす必要がある。
○20〜70歳（原則として）
○テンションサイン（ひざを伸ばした状態で足を持ち上げようとすると、ビリッと電気が走ったような痛みが出る状態）を伴う足の痛みがある（症状が腰痛だけの場合はおこなわない）
○後縦靱帯下脱出型（髄核が線維輪から飛び出して、後縦靱帯を突き破らずに神経を圧迫しているタイプ）のヘルニア
「ヘルニコアは保存療法と手術の間におこなう中間療法という位置づけですので、保存療法を1カ月以上続けても改善しなかった患者さんが対象になります。
副作用でアナフィラキシーという重いアレルギー症状が起こることもあるので、1度しかこの治療は受けることができません」（同）
椎間板内酵素注入療法の登場で、ヘルニア治療の流れは大きく変わったかというと、決してそうではない。
基本スタンスは、やはり“最初は保存療法から始める”というものだ。
※続きはソースで お尻と足に痛みがあるからやりたいけど どうにも失敗したらヤバそうで怖い これ本当に辛いよな
自力で完治できたけど、一時期はお辞儀も出来なかったし
夜なんか痛みで起きてたから辛かったわ ロキソニンがぶ飲みで効かなくなってブロック注射やってる人はいっそ死にてぇわと言ってたな ヘルニアで手術しても直るとは限らないのに、これで直る可能性って何％くらいあるの？ 13週で72%って大抵のヘルニアの人は何もしなくても2〜3ヶ月で症状は落ち着くと思うが
よほど重度のヘルニアなんだろうな 俺もヘルニアの痛みから解放されたい
前ちょっと話題になって一度は考えたが、ちょっと怖いよな、これ
多分そんな問題になることは無いんだろうが 何か今調べたら、手術で治る確率80％って出たんだけど、本当？
手術しても直るかどうかわからないからほとんど手術はしなくなったと思ってたんだけど >>8
それはすごい！
いくら牽引してもらっても効果が実感できなかったし、ブロック注射打ってもらっても楽になった試しが
なかったんでもう何年も医者には行ってないんだけど、希望が出てきたかな 痛みなど序の口だぞ
歩いていると、数百メートル程度で両足の膝から下が痺れて歩行困難になる 俺なんて検査で椎間板に穿針されたら、黄色ブドウ球菌がコンタミして４ヶ月入院した。
椎間板ヘルニアはなくなったが、毎日抗菌剤点滴ばかりされたせいで、腹の中の菌がほぼ死滅して、２年間下痢が止まらなかった。
千葉大病院は藪 腰が痛いと思うだろ？
違うんだよ、お尻の横が痛くなるんだよ
助けてくれ ペインクリニック、神経ブロックだろ？
前からあったよな
あの軟骨が砕ける音は恐怖でしかない こ・・これはビタミンじゃ・・とかの類ではないだろうな 頸椎は適応じゃなかったと思う
ブロック注射とは全く別物だよ
あと7割「改善」で、症状が全部消えるって訳じゃない >>17
これわりとありがちな事故で怖い。よく頑張ったなつらかったろうに これ治るのはヘルニアだけなんか
脊柱管狭窄症はダメなんか >>17
同居の家族にウンコ貰ってウンコの移植すれば早く下痢治りそうなのに >>18
場所によるけどs5くらいだとケツだとな。半年間上向いて寝れないしマジで痛かったわ。 そういや東北に住む親戚のおばちゃんが両膝の水抜いたんだかなんかで通ってた病院で
>>17と同様の事例がおきて両足松葉杖になってしまった
もう足はパンパンに腫れあがった状態で曲げることも一切できず商売もできなくなってしまったらしい
その病院はうちじゃねえわって言い張ってたんだが同様の医療過誤が多発したことがわかって
その先どうなったのか・・ 一生に一度しか受けられないのなら、今までと大して変わらんな。
大抵は一生に何度か再発する。
大抵は保存療法で完治するけど、数年後、十数年後に、
忘れた頃に無理な姿勢で力入れたりして再発する。 ワイの経験から考えるとストレス＆大腸の不具合＆無理な運動の継続が原因なんだなあ >>10
母はブロック注射二回(間にひと月歩行不能)の後、
歩行困難になり、最終的に手術して、
今は7割程度良くなった
70越えてるしより良くなるのは難しいかもだが
内視鏡手術で回復も早かったし、本人はやって良かった
と言っている ヘルニアで毎日ツラいし左足の痺れがしんどい
その足がつりやすいのも泣けてくる
とにかくこの爆弾が爆発したときは本当に殺してくれと嫁に叫んでたわ 痛みでメンタルやられるよね
眠れないし座れないしで辛かった
ヘルニコア打って、痺れも痛みも残ってはいるけどかなり軽減はしたから助かったよ 俺は首のヘルニアだわ。
年に3回くらい片腕が神経痛になる。
2か月くらいで忘れたかのように直るから多少痛いけど放置。 38歳からジムに通い始めて、2年目の今はトレーナーの勧めでウエイトリフティングに切り替えたんだけど
週に2日火・金、各2時間の練習で腰痛はきれいさっぱり消えた >>36
9年前に発症したけど、体重落とすのと鍼灸でかなりよくなったよ。 >>18
俺はケツから太ももの外側斜め後ろまでだった 大昔にゴルフの岡本綾子が、パイナップルの酵素を注射してヘルニア小さくしてた気が？？
俺が一回目の手術する前。 これ、ずっと前から治験が続いてるけど、
ようやく上市できるのかな？
期待してたけど、全然できてこないから
さっさと手術してしまった。 >>36
しびれるのは神経が死んでいこうとしてるサインだから、
手術を検討した方がいいかも。 >>29
>>43
おまえらはなにをやってるんだw >>45
症状が軽減する理屈はそれと同じだよ
使う薬剤が違うけど
>>46
2018年の夏あたりから使われてるよ
Twitterとか見てるとこの施術受けてる人も多くなってきた
手術で良くなったなら、それはその選択で良かったと思う >>29
既にDVDで持ってるが、YouTubeでもしょっちゅう見てるわ
その後自分も同じ目に遭うとは思わなかったが 痛みが数ヶ月続くから本当に参る
ふくらはぎの外側とかまで痺れる😢 定期的に悪化するわ
ロキソニンテープが効くんだけど、すぐに胃がやられるから多用できない 日替わりで痛いところが変わるよね
いつも痛いのはだいたいお尻の側面というか外側
突然痛みで、あっ！とかうっ！とか言うから周りから不審がられる >>13
狭窄症も考えられるよねー
俺は40代なのに 渡されたパンフレット高齢者の腰痛体操と手術になったな 右足と右の尻えくぼの奥が歩いたり立ってると痺れてくるんだよな
腰が痛いとかはないんだけどこれって初期症状？ 何で男は腰痛で女は膝痛の人が多いんだろ
日本人だけなのか
外人もそうなんだろうか 背骨は神経がいっぱい通ってるから
注射すら怖いけどね
飛び出たゼリーが消えて神経圧迫しなくなっても
根本治療じゃないから何らかの拍子に
またはみ出るんだよな 手術するちょっと前にこれが認可されたけど、
有効性とか医者も分からないので検討外だった。
今は少し痺れは残ったけど、痛みは随分良くなったよ。 ギックリ腰で這いつくばって整体やらハリやら行ってでほとんど痛みが軽減しなかったのに外科でブロック注射打ってもらったら数十分で治ってスキップしながら帰ったな 俺はしびれと炎症に対する薬と
しかし主には背骨を伸ばしてもらってコルセット、で
治してもらった
注射の一つもせず
あのお医者さん、ひょっとして名医なのかも。 両足しびれてるけど、これの副作用怖いな。
全身の筋肉の張りが強すぎて毎日が辛いから
それの治療法を早く頼む 神経根ブロック注射を2回打って治った
ブロック注射自体がかなり痛いらしいからブロック注射を打つ前にも麻酔を打つんだよね
ブロック注射で治らなかったら手術だと言われたので助かった 俺の嫁が以前にレーザーで焼いて椎間板を縮める手術した。
劇的に改善したらしいけど今じゃあまりやってないのかな？ やっぱ、みな症状様々だな。
もれはラブ方？ってので手術した。狭窄症で間欠は行で苦しんだ挙句。
詳しく調べなかったからよく分からんけど、片足に痺れは残った。 飛び出たヘルニアを白血球が異物と捉えて食ってくれる他無いんだろ
自然に治そうと思ったら >>40
ウエイトリフティングで治るの？
悪化しそうだけど、試してみたい 何の治療するにしても、やってみないと分からない
腰痛が酷い人はMRIをオススメする
レントゲンと湿布だけの町医者通いは無意味 >>5
なんの為に生きてんだかわからなくなるよ。
注射一本5000円な 体の硬さと運動不足は関係あるよなー
なんちゃってで良いから簡単なヨガ、ストレッチで緊張ほぐすのが良さげ 半年くらい前に同じ症状にかかって飯トイレで無理矢理動く以外二日間寝たままだったけど、根性で腰とは違う理由で掛かりつけの形成外科行ったら
注射一本でだいたい治って後はマッサージ数回受けただけで落ち着いたな
「痛かったら声出してください」の判定で「があああああ！！」と絶叫するくらいの痛みが嘘のように落ち着いてびっくりしたわ 真っ直ぐ寝れない事ない？私は膝の下にクッションを置いて、膝を曲げて寝てる。この方が背骨を真っ直ぐに寝れる気がする。 飛び出た部分が硬くなってたら効かないんだろ？
レーザーのやつがそうらしいから >>77
俺も体固くて前屈90度も曲がらない
ギックリや腰痛で病院かかってストレッチとかやり始めるんだが痛みなくなると喉元過ぎればってヤツで億劫になってしまう ガチで酷くなる前に普段から姿勢に気をつけてストレッチと筋トレしてたらいつのまにか治る >>1
男性に多いって、女より圧倒的に肉体労働してるからや。 自然治癒で治したけど本当に大変だった。
お前ら椅子に座る時の姿勢はマジで気を付けろ >>3
38歳ババアの私もそれ
痛い…今は飲み薬対応
右ふくらはぎと太腿が痛い >>18
わかる
腰は痛くない
ケツ、もも、ふくらはぎ 椎間板は甘え。
ちょっと物運ぶの手伝ってくれと言っても断るし。 今椎間板ヘルニアの治療中。
あまりの痛さに身悶えたが、段々治ってきた。
でもまだ少し痛かったり、痺れたり。
完治まで長い 労働災害もありうる。
昔、狭い部屋で１０数人の長時間会議。５時間以上とか。
ずっとパワポのグラフとか見て、座る位置によっては体を滝クリ以上に捻った姿勢。
ちょうど今頃の季節に腰痛で５日動けなかった。労災は出さなかったが恐らく会議のせい。
Ｘ線ではヘルニアが見つかったが、主治医は保存にこだわった。
別の病院でセカンドオピ聞いてみたが、ブロック注射は効かないと言われた。
当時、胃に悪い痛み止めを２年位飲んだ。今は本来うつの薬でいい痛み止めがある。
ヘルニアは完治したが、狭窄症もあると言われ、一時は足首が背屈しない症状も出た。
別な医者はこれ幸いと手術を勧めたが、ネットで調べて、膝下の神経麻痺の疑いもあったので、
神経科にもセカンドオピで調べて貰った。足のいたるところに電流を流す検査。
結果、ひざ下の神経麻痺だった。手術を勧めた医者は更迭。
腰痛は姿勢の影響が大きい。整体へ通う金があるならそれも楽だが、ヨガ・ピラティス、
それにベルビックみたいな自己整体の運動を、今は無理だが教室に通うのが最良の予防策。 リリカとかは太るから嫌なんだよー
太らないの作って糒 >>93
リリカ服用してたけど、リリカのせいじゃなくてあなたの体質か食生活だと思う。
自分は10kg痩せたよ。 リリカって全然効果わからなかったけど人気なのかな。
高いだけに感じてしまった。 >>94
リリカは太るというより浮腫む
それで体重増加する
１０kg痩せたのは違う病気を疑った方が良い 腰椎すべり症がもとでヘルニアになっている人には効かないのだろう。
俺は後方固定術でチタンボルトをいれ、15年強。
右脚が冷たく感じて痺れ、間欠性跛行と痛みに苦しんだ。
歩くと脂汗が出るほど痛かったが、何故か走ると痛みはなかった。
しかし、いつも走る訳にもいかん。
普段、脚が進まないので、階段から落ちそうになって、結局手術。
今はハーフ位は走れる。痛みはない。
ただ、神経の癒着がひどかったので、右脚の感覚は左側に比べて鈍い。つねると分かる。 >>18
梨状筋症候群やね
ふともものストレッチを気長に続けていくしかない >>96
確かに理由無く体重減るのは癌の場合もあるね。
自分の場合は動かないとお腹減らないから寝てばっかりの生活の中だと食べる量減るから逆に痩せるのよ。
ヘルニアになったのは何年も前だから大丈夫。
患った人なら色々調べてるから判るだろうけど、太るのは腰椎ヘルニアでは逆効果だから痩せた方が良いよ。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
