コロナ患者の約37％に急性腎不全、NY医療機関の研究で判明 [首都圏の虎★]
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米ニューヨークの医療機関で治療を受けた新型コロナウイルス患者の3分の1以上が急性腎傷害を発症し、およそ15％が透析を必要としたことが、同州最大の医療機関グループ「ノースウェルヘルス」の調査で分かった。
新型コロナウイルスがどのように人体を攻撃するのか、世界中の専門家が解明を急いでいるが、ニューヨークから新たな報告が。
NYの医療機関で治療を受けた新型コロナ患者の3分の1以上が、急性腎不全または急性腎傷害を発症し、そのうち14％が透析を必要としたことが同州最大の医療機関グループ「ノースウェルヘルス」の調査で分かった。
調査に当たった1人、ケナル・ジャヴェリ博士によると、調査は3月1日から4月5日までの5449人が対象。
調査に当たったケナル・ジャヴェリ博士
「患者のうち36.6％が急性腎不全または急性腎傷害を発症した。そのうち14％が透析を必要とした」
急性腎傷害は腎臓が機能不全に陥り、老廃物をろ過できなくなることで起こる。
腎機能低下は早期の段階で発生していることが調査から判明した。約37％は病院搬送時すでに症状が見られたか、入院後24時間以内に発症した。
ジャヴェリ博士によると、人工呼吸器を必要とする重症患者の多くに腎不全が見られたという。人工呼吸器を必要とした患者1000人以上のうち、約90％が急性腎不全を発症した。
ただ博士は、一般的に重症患者は状態が重くなるにつれて腎不全を併発する傾向があるとも述べている。
だが博士は、こうした症状を発症する危険性のある患者の割合を知ることで、患者数が増加した際に必要な設備や人員の配置計画に役立つだろうと話している。
5/18(月) 12:28配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200518-00010004-reutv-n_ame
https://lpt.c.yimg.jp/im_siggCns6nHDlYX2om5Rt4WwqFg---x400-y225-q90-exp3h-pril/amd/20200518-00010004-reutv-000-thumb.jpg まあ重篤患者の合併症なんかいちいち説明しても不安煽るだけやし ソース DOI: https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.05.006
アブストラクト
Covid-19で入院した患者に関連する急性腎障害（AKI）、Covid-19で入院した患者におけるAKIの症状、危険因子、および転帰について説明します。
2020年3月1日から4月5日までの間に、ニューヨークの大都市圏の13病院でCovid-19で入院したすべての患者の健康記録を確認しました。
18歳未満の末期腎疾患患者または腎移植患者は除外された。
AKIは、KDIGO基準に従って定義されました。 Covid-19で入院した患者5,449人のうち、1,993人（37％）でAKIを発症しました。
AKIのピークステージは、ステージ1が47％、ステージ2が22％、ステージ3が31％でした。これらのうち、14％が腎代替療法（RRT）を必要とした。
AKIは主に呼吸不全のCovid-19患者に見られ、人工呼吸中の患者の90％が非呼吸器患者の22％と比較してAKIを発症しました。
RRTを必要とする患者の276/285（97％）は、人工呼吸器を使用した。人工呼吸器が必要でAKIを発症した患者の52％は、挿管から24時間以内にAKIが発症しました。
AKIの危険因子には、高齢、糖尿病、心血管疾患、黒人、高血圧、呼吸器と昇圧薬の必要性などがありました。
AKI患者の694人（35％）が死亡、519人（26％）が退院、780人（39％）がまだ入院していました。
AKIは、Covid-19疾患の患者で頻繁に発生します。それは呼吸不全と早期かつ一時的に関連して発生し、予後不良と関連しています。 >>869
>>870
なるほど。
ウィルスが増殖する前に早めに投与しなければ意味がないわけだな。 >>896
意味が無いわけじゃないやろ
ただ合併症の進行が深刻で手遅れになる 罹患すりゃ一生鼻からチューブか週一血液全交換ってか 日本で言えば元々健康診断で引っかかってる人達なのかなあ 結局肺炎は症状の一つにすぎないのかな。
脳梗塞、末端の異常、腎機能低下かあ。
血管に害を与える病気だな。 腎臓の役割
・老廃物を体外に出す
・血圧の調節
・赤血球を作る命令を出す
・体液量やイオンバランスを調節
・骨をつくる
濾過以外にも結構あるんだな >>903
血管性疾患って武漢の初期からいわれてたからな
肺炎はあくまで一症状 今ちょうど新玉ねぎが安くてうまい時期だよ(´・ω・｀) 日本はどうなっているのだろう？既に1万人位、快復しているみたいだけど。4000人腎臓壊れている？ まだ日本では、呼吸器疾患という症例定義が大手を振ってまかり通っている。
テレビなどでは、最近ACE２受容体に関わる全身血液・血管障害であるという方向性が出ているが。
肺炎が、肺の外縁部に集中する理由も、多臓器不全で死亡するのも、血栓によるものと思われる急激な症状悪化（不可逆性）で死亡することが分かっているが。
血栓融解剤の使用は、脳血栓の場合と同じで判断が難しいが、呼吸器科の医師は脳血栓の経験が乏しい
救急科、血管内科、血管外科、脳外科などの範囲だ。チーム医療は日本が不得意（メーヨークリニックの改革は学ばれていない）
アメリカで腎不全が１／３も発生するのも納得。日本では腎不全前に死んでいるのだろう。 >>1
意識不明になって重度糖尿の治療まで手が回らなかったやつやん >>6
やっぱそうなるよな。
コロナが
血管攻撃するウイルスだと仮定したら
辻褄の合う話や報道ばっかだもんな。
霜焼けみたい症状とか川崎病みたいな症状とか
毛細血管が多いからいきなり肺炎になるとか
そんな理屈なんだろう？ >>907
軽症者ならそれほどダメージいってないんじゃない
まあ機能は落ちてそうだから健康診断で引っ掛かりそう
元から10%程度しか動いてないし1個なくなっても問題ない臓器だから
自覚症状ないかもな
今まで通りの食生活で負担かかって腎臓壊れそう >>1
おそらく、肺炎症状を出したときには、腎臓内のACE２受容体にとりついているか、他の血栓やサイトカインで傷つけられているのだろう。
「クラスターの重症者のみに集中する」日本の戦略が曲がりなりに通用したのが不思議。
何かがおかしい、山中先生達の言う「ファクターX」はなん何だろう？
BCG？忖度？ねつ造？ACE2受容体の差？ウイルスの種類？生活習慣？ >>908
専門が違うのか
一発目クルーズ船の頃対応した、せざるを得なかった横浜の外科医(笑)が訳が分からぬまま専門医から電話で指示を受けながら対応したという話があったの思い出すな
日本はその前かあ >>1
重症化してるの巨デブだって言われてるよね
欧米の基礎疾患無しって信用出来ないよな
巨デブが基礎疾患無いわけなくて、単にこれまで病院で検査した事ないからデータ無しってだけだろ >>673
まだなにも判らないのでとにかくあらゆるリスクを考慮すべき
って言っときゃいいのにな >>913
違うと思いつつ言うが、中国でもアメリカでもなくて「実は日本の生物兵器だった」としたら全ての辻褄が合う。 >>129
延命にならない場合のだめな抗がん剤投与は本当に怖い。
医師も知っていて売上のために抗がん剤投与するケースもあるんだろうな。
家族が半年ぐらい苦しんで亡くなった。
医師は副作用は薬でコントロールできますからね、とか言ってるけど
コントロールできますじゃなくて、コントロールするよう努力します。の間違い。
一日中末期患者の苦しみを見ながら過ごした経験があったらそんな事絶対に言えない。 >>903
肺がSARS2(SARSも)の主な血管への侵入経路なんだよ
先ず肺炎が起きてそれからほかの症状にうつってく >>915
特に米国は自費医療費高いから医者にそもそも通わないよな >>918
「やっているふり」が家族や関係者の心を救う。
「とにかく先生何とかしてください」これが気持ち
時代劇で「朝鮮人参があればのう」（と、高すぎて買えないので、気休めだけ）と医者に言われて、真に受けて
苦界に身を沈める（売春婦になる）とか、泥棒をして獄門（強烈な死刑）になるのと同じ。 >>871
全部関係者が逃げた。
安倍、加藤、橋本、尾身、脇田、岡部、押谷、コネクティングその他。
そして誰もいなくなった。 >>923
アメリカから体脂肪を抜いたら、何も残らないぞ >>913
>>917
明らかなことは日本はアジア系単一民族国家だということだ。
現在の中国の北の漢民族のDNAとも数千年昔に枝分かれした。
そして、パンデミックが起きているNYなどは多民族国家で
異なる人種が共同生活を営んでる。
NYの調査では黒人に顕著に死亡者が多いというデータがある。
これは単なる格差や収入の問題ではなく昨日まで健康だった人間が次々死んでいる。
どうも、日本人以外の人種間で遺伝子変異を繰り返すウィルスのようであり、
日本人のDNAの進化を支えた伝統様式や食生活には何かと甘いウィルスでもある。
でも、”俺達凄い”したら、大抵、直後にとばっちりが来るから気をつけような。 日本でこういう重篤患者の情報は伏せられてる？
志村ショックみたいに芸能人に後遺症が残って発覚するパターンかな？ >>921
それが主治医が血が怖いのか、単に見たくないだけだと思うけど、
末期状態の患部のケアを一切してくれなくて、看護師と家族でケアしていた
状況になってて、やってるふりすら下手だった。
緩和だからもう諦めてます感がミエミエで怖かった。 ようつべで吉野？とかいう歯科医が
コロナなんて殆どの人は治るんだから
経済殺す自粛なんかしないで
リスクの高い高齢者以外は普通に社会活動して集団免疫獲得を目指すべきとか言ってるけど
これはかなり危険な主張なのかな？
コメント見ると吉野さんに専門家会議に入ってほしいとか
皆賛同して絶賛されてるけど、どうなんだろうね
ただの風邪だと舐めてる人多いよね 初期:鼻腔、咽頭、結膜で増殖
風邪様症状、眼痛、味覚・嗅覚障害
中期:肺で増殖
熱発、間質性肺炎
後期:全血管で増殖
多臓器不全（脳梗塞、脳炎、心筋炎、腎不全） コロナは防ぐことができない
大人しく罹って抗体作れ >>929
専門外だからそんなこと言えるんだろ
まともに感染症の知識あったら言えない
治る前提、免疫獲得できる前提で行動するとか意味わからん
それをやらないと死ぬしか選択肢がないほど追い詰められてる大穴狙いのギャンブラー
感染者増えたら人工透析で大儲けチャンス？
若けりゃ20年以上引っ張れる金の卵
って考える病院経営者いそう 安倍政権や厚生労働省はレムデシビルの危険性を隠してレムデシビルを推奨しようとする
お前ら腎不全になりたくなかったら騙されるなよ コロナにかかった若者は死なないが寿命はさぁどうなっているかなって感じ 未知って真面目に怖いんだよ
ただの風邪とか、インフルの方が死んでるとか、マスクなんか意味ないとか
未知の危険性をなめて、未知の病気を広げた奴らの責任は大きい。 ＞患者のうち36.6％が急性腎不全または急性腎傷害を発症した。そのうち14％が透析を必要とした
合わせて患者の5%に透析ってことか
人工呼吸器以外にも必要な機器が増えたな >>935
だまされるなよと言われてもコロナで入院したときに全力でレムデシビル拒否するしかないんかな？
意識がない状態でもクロロキンとレムデシビルは拒否したいのだけどどうすりゃいいんかな？ レムデシビルの副作用だって。
アホなバカしか居ないな、アメリカ人 >>919
肺のほうが発現が早いだけで、気道から肺のコースと食道から胃腸のコースってだけかと
コロナっぽい症状が出てから自分をモニタリングした結果 >>942
気道って上気道のこと言ってる？
SARSもインフルエンザも鼻でなく喉からエアロゾルが入ると
下気道直接感染して症状が悪化しやすいって言われてるよ 肺炎だけでもとても恐ろしいのに他の臓器までやられるとは何てひどい伝染病なんだ。
もう特効薬できるまで経済活動中止で何とか生き残るすべを探さないとな。
風邪程度で済むとか出鱈目言っていた安全厨が憎いな。 ワイはどう考えてもコロナってると思うけど、検査せんでマジでええの？
まあ、ワイが最初じゃなくて周りの奴らが風邪っぽいのから始まって伝染された側なんやけども
37度5分とかハードル高すぎるでしょ
そんな熱なんか出んのに、みんなゴホゴホやっとるんやけども
この時期に流行る風邪なんて今まで聞いたことないですが
ちなみに、上気道だけじゃなくて色々痛むところあるで
耐えれる程度というのがなんともなんやが >>853
症状が出ていてもこんなに偽陰性が…
感染力は症状が出る1.5日前から強くなるそうだね >>952
基本新型コロナには治療法も薬もないから、本人の免疫力や体力勝負。
だから腎不全に成るって新型コロナの傾向は、医療レベルとかと関係無いと思うぞ。 >>953
いらないレムデシビル投与してんじゃないの？ 血管への感染で微小な血栓が発生して腎臓に詰まる
腎臓に直接感染して腎細胞を攻撃
サイトカインストームでの多臓器不全で腎臓もアウト
新型コロナではどれでも実現します
あなたはどの腎不全にする？ >>955
たぶんそうだな急性腎不全こんなのアメリカだけだからな
そもそもレムデシビルは副作用で一生透析になると言われていた >>1
腎不全を起こし易いなら、腎臓に副作用のあるレムデシベルは使えないじゃん、アメリカ >>1
死にかけの年寄りが死んだだけなんだから、当たり前のことだろう 感染者数5人の東京で死者数も5人って死亡率高すぎだろ
しかも50代の女性も死亡してる
アジアでワースト2の死亡率だからな日本は 肺も腎臓も消耗品で再生しないっていうよな
やっぱり感染は極力回避したほうがいいな 日本は死亡率低いのかと思ったら感染者数が低いだけだった
ということは感染するとかなりの確率で重症化するということか 感染者数は極端に減ってるのに死亡者数が相変わらず多い >>961
お前みたいな馬鹿がタダの風邪ごときで喚き散らしているんだな そう思う人にはコロナが教えてくれるよ
体験すると態度が変わる
クドカンがいい例 >>966
全然多くないよ馬鹿
死者数のピークは新規感染者数のピークのずっと後に来るんだよ馬鹿
今日感染して今日死ぬかよ馬鹿
脳ミソ足りてないのか？ >>970
感染者数に対する死亡率の見方知らないのか？
日本めちゃくちゃ高いぞ
死亡数が少ないのはまだほどんどの日本人が感染してないだけ
たった0.6%しか感染してない だからぁー
レムデシビルは肝臓と腎臓の状態を観測しながら適正量を投与しろとあれほど レムでシビルは使って欲しくないな
アビガンとアクテムラだけでいい >>971
検査が出来ていないから、死亡率の高さと判明した感染者数に現れてるのでは >>965
第二波で、恐ろしいことになりそうだな。
スペイン風邪にように、致死率が第一波の10倍とか >>975
ランダムに抗体検査したら0.6%しか感染してなかったからまだ全然日本は感染爆発してなかったんだよ >>965
検査出来ていないから感染が分かってないってのもあるんだろうけど
ここでも言われてるけど再感染したときのほうがヤバいって説あるね >>977
そのランダムって東京と東北の献血をサンプルにした抗体検査では？
東北なんてほぼ感染報告ないし
日本の平均値じゃないでしょ >>980
その通り。
本格的に検査する前のテストバージョンみたいなもん。
出た数字の信用度は低い。 >>977
ごめん都内なんだ
でもサンプル500人じゃん ＮＹ在住の日本人も人工肺付けるくらいの重症から、くも膜下出血と腎不全
患ったと言ってたな
体力がたがたな上に気管切開までやったから、大変だって言ってた 日本じゃあんまり聞かないけど
安倍が隠してるのかね？ 新コロなのに、腎不全で死亡、火葬の死者が多数いると 兎に角
PCR検査にしろ抗体検査にしろ、
検査できた人数を調査サンプル数と考えると、それで統計を取るのって無理がないかな？
統計学とか詳しく知らんので何ともだけどさ やべえよやべえよ
死者にはカウントしないってだけで被害は大きいじゃないか…
誰だよ軽視してんの アメリカは巨大製薬会社のヤバイ薬を大量投与されて人体実験場になってるからな 米人はアスピリン食べすぎなんだよ
鎮痛剤は腎臓悪くするから！ >>991
毎日コーラで肉と一緒に流し込んでいるからな レス数が950を超えています。1000を超えると書き込みができなくなります。
