軽症者も苦しむ新型コロナの後遺症 実録・新型コロナウイルス集中治療の現場から(第9回) [人気者★]
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2020年7月24日 6時0分 JBpress
https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/61415
連載「実録・新型コロナウイルス集中治療の現場から」の第9回。「感染しても重症化しなければいいや」と言えますか?
原因はまだ不明だが、軽症でも普通の生活になかなか戻れないと讃井將満医師(自治医科大学附属さいたま医療センター副センター長)は警鐘を鳴らす。
【略】
話をしてくれたのは、30代の看護師で、4月上旬に感染しました。以前慢性の炎症性疾患にかかっていたことがありますが、今はいたって元気で、薬も服用していませんでした。なお、日付は保健所が発症日と判断した日を、「1日目」としてカウントしたものです。
【略】
【45日目〜90日目(現在)】
「ホテルから家まで帰るのに電車とバスを使ったのですが、少し歩くだけで息切れしました。足も筋肉痛になり、翌日は家でずっと寝ていました。それぐらい筋力が落ちてしまっていました。
体調は、ある時を境に急激にぐっと良くなるという感じではなく、徐々に回復してきたように思います。体重も少しずつ増えて、5キロほど戻りました。呼吸は、今も喋り続けているだけで少し苦しくなります。
新型コロナ感染症が発症してから3か月あまり経ちますが、体調はまだまだで、以前の6〜7割というのが実感です」
【略】
ちなみに、今のところ後遺症を起こす原因は3つに分けられるのではないかと考えています。
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一つ目はサイトカインストーム。すなわち強い炎症によって、脳、心臓、肺、肝臓、腎臓などの多臓器不全が起こる。従来から知られていたように各臓器のダメージが重いほど、やはり回復に時間がかかり、後遺症も重い。これです。
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二つ目は、新型コロナ感染症の特徴と言ってもよい血栓症。これによってたとえば血管が詰まり血が流れなくなる(第3回参照)。例えば、肺の血栓症によって肺機能の回復が悪いことがあるかもしれません。また、脳梗塞。この後遺症で、脳機能低下や心の不調が長引くこともあるかもしれません。
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三つ目は、新型コロナウイルスが、肺だけでなく、直接、脳・心臓・肝臓・腎臓に感染すること。たとえば匂いや味がわからなくなる、頭痛、ボーッとする、幻覚が起こる、痙攣が起こる、などは、脳への直接感染の証拠と考えられています。
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これらの症状が長く続くのは、おそらく患者がウイルスをなかなか排除できないことが関与していると思われます。
実際、今回お話をうかがった看護師のように、回復までに長くかかったり、PCRが陰性化しても再度陽性化するケースがあることは、なかなかウイルスを排除できないケースがあることを示しているのではないでしょうか。
【略】
はっきりしているのは、原因やメカニズムはまだわからないけれど、重症患者はもちろん軽症・中等症であっても後遺症に苦しんでいる人が一定数存在しているという事実です。
それでもあなたは、「感染しても重症化しなければいいや」と言えますか?
(7月14日口述 構成・文/鍋田吉郎)
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※ここに記す内容は所属病院・学会と離れ、讃井教授個人の見解であることをご承知おきください(ヒューモニー編集部)。
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◎讃井 將満(さぬい・まさみつ)
自治医科大学附属さいたま医療センター副センター長・ 麻酔科科長・集中治療部部長
集中治療専門医、麻酔科指導医。1993年旭川医科大学卒業。麻生飯塚病院で初期研修の後、マイアミ大学麻酔科レジデント・フェローを経て、2013年自治医科大学附属さいたま医療センター集中治療部教授。
2017年より現職。臨床専門分野はARDS(急性呼吸促迫症候群)、人工呼吸。研究テーマはtele-ICU(遠隔ICU)、せん妄、急性期における睡眠など。関連学会で数多くの要職を務め、海外にも様々なチャンネルを持つ。
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◎鍋田 吉郎(なべた・よしお)
ライター・漫画原作者。1987年東京大学法学部卒。日本債券信用銀行入行。退行後、フリーランス・ライターとして雑誌への寄稿、単行本の執筆・構成編集、漫画原作に携わる。
取材・執筆分野は、政治、経済、ビジネス、法律、社会問題からアウトドア、芸能、スポーツ、文化まで広範囲にわたる。地方創生のアドバイザー、奨学金財団の選考委員も務める。
主な著書・漫画原作は『稲盛和夫「仕事は楽しく」』(小学館)、『コンデ・コマ』(小学館ヤングサンデー全17巻)、『現在官僚系もふ』(小学館ビックコミックスピリッツ全8巻)、『学習まんが 日本の歴史』(集英社)など。
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筆者:ヒューモニー >>26
肺炎になっても気付きにくいのがコロナの特徴で、症状出た時は手遅れ どうみても全身疾患で草
ただの風邪ってこわいんやな。
一度感染すると免疫体制がワンランク永続で下がるとみていい。
2回目はこの看護師死ぬな。 >>195
お笑い芸人でも検査してもらえない!!
といっておったのがおったけど
あれも検査してもらっていた
そーゆうことですわ >>196
うちの地元の発表では40℃で肺炎像ありで症状安定って表記だった
中等症表記ないから重症で酸素投与ありって感じ 後遺症説の嘘で若者を脅すやり方ってこれと似てる
自民党
「この国には1000兆円の借金がありこのままだと経済破綻する」 こんなの抗うつ薬飲ましておけよ
仕事きついからうつになってるだけだろ >>6
お前ももう感染して脳に行ってるみたいだし勝ち組やんうらやましいわぁ 新しい病だから後遺症じゃなくて完治してないんだろ
もしくは精神的な問題か マスゴミは自分に都合の良い情報だけを切り取って、さらに拡大解釈して報じる。
アホな視聴者はそこから得た情報に対し、また上と同じことをやって周りに広める。 不思議なんだが、世論調査では8割の人が緊急事態宣言を望んでいるのに、どうしてこんなに人出が減らないんだ?
その人たちが自粛するだけで、一気に収束するぞ? >>207
ゼロか100かじゃないんだから
後遺症=嘘とシロートが言い切るのは意味不明だ 後遺症説が本当なら藤浪、舩津、永井とか野球やサッカーなどのスポーツ選手は普通に復帰してるの?
後遺症信者は答えなよ 自衛隊病院では陽性無症状の過半数が
肺CTですりガラス状の陰影が出たと報告
某県県議も本人無自覚なのに骨折でCTとったら肺に炎症像が
これが怖いのよ
無自覚で病変が潜行する
自民党が重症はあまりいないから大丈夫とかいってるけど
無症状でもコレなんだから これが本当ならチャイナに対してヘーコラしてる政府は… >>188
こいつらこれから禿げるからきっと(笑) 社会復帰が困難になる人がどれくらいいるかの割合だすのが筋だろう
宝くじあたった人だして宝くじを買えばハッピーみたいなことやられてもな >>218
超最悪に至った場合のごく希な極端な例じゃん
通常の風邪でもこじらせば死に至るのに誰も騒いでねーだろ >>193
ならシルバーロックダウンじゃ駄目なの? 藤浪は後半ボロックソだけど元々アレだからよく分からんな 筋力の低下なんてコロナ特有の後遺症じゃなくて入院のせいじゃん
サイトカインストームだって他の病気でもなる
こういうの出すとまたバカが後遺症ガーとかパニック起こすからやめろよ >>226
調査結果が出る前の決めつけは早計だぞ
来月から厚生省が調査を開始するそうだから 5chは高齢者が多いって言うしな
嘘でも何でも良いから若者が経済的に困ろうと知ったことではないわけで
高齢者の命を守る為に自粛しろってだけ >>226
コロナだと軽傷でもそうなるから海外でも後遺症について騒がれてるんだろ >>218
まあ今まで感染した有名人の髪が抜けるかみてみたらどう? >>224
ハゲは遺伝でもハゲるのだから、それがコロナの後遺症だと今の段階で言い切るには時期尚早だね >>234
お前はツイッタに籠ってろ
後遺症はタバコと同じだってアホなこと言ってるのがツイッターだ >通常の風邪でもこじらせば
まだ 麻生なみの こんなバカが居るんだなw >>20
何ヶ月も前の話やったら今の弱毒化したウイルスではないよね >>174
さすがに元からなかったらなくなったことに気づかないだろ >>235
コロナで最悪な状態になったイタリアですら若いサッカー選手は現場復帰してるじゃん
何を言ってるんだ? 大げさにしないと記事はだめだから仮に俺のところに取材来ても絶対記事にならないしな
寝られないくらいの激しい咳がでて、腹筋筋肉痛。回復まで3週間。ただ眠れないくらいやばいのは4日くらい
後遺症はなし、同居の家族も同じ
こんなのじゃ記事にインパクトがないからな >>234
それを言うならインフルでもやらないとダブルスタンダードというだけの話。
ワクチンも治療薬もあるのに年間下手すりゃ1000万人感染。数千人(関連死ふくめ1万人とも)死ぬ怖いウイルスなんだからさ。子供だって死ぬんだぜ。 >>221
マジレスするとハゲる
毛細血管まで血栓つまるので
頭皮に栄養が届かず抜け毛が加速するから。 コロナ感染、若いから、平気で、ほんの軽症だが、食べ物の味や
匂いがわからなくなったのが辛いな。
美味しいかマズイかはわかるんだが、微妙さを味わえない。 石田純一「コロナの快気祝いしました」
藤浪晋太郎「昨日登板して投げました」
坂本勇人「いつの間にかかかっていつの間にか治ってた」
ボルソナロ「やっぱりコロナはただの風邪」 抗体ができないから後遺症に何度でもかかる。
肺のガラス状の陰影がどんどん進行することになる。
1度目は無症状でも、2度3度となれば話は別。
一度損傷した肺は元に戻らないんだから。 >>234
高齢者には子どもも孫もいるのに、若者が困ればいいと思うのは身寄りの無い高齢者くらいだよ ここの連中は60代前後の高齢者ばっかだしな
コロナが怖いって気持ちは解るよ?
だからと言って若者にまで自粛を求めるにはよくない >>1
阪神の藤浪頑張ってるけどなー
昨夜150キロの剛速球 肺炎で酸素を取り込めなくなっても二酸化炭素を吐き出せるので苦しくない。だから手遅れになるまで気付きにくい。それがコロナ >>224
横浜流星が23歳の若さでもし後遺症で
悲劇だな >>218
別に嘘なんて言ってないでしょ
昔からウイルス感染症による後遺症なんてたくさん報告されてるしデータの蓄積もあるんだから
そりゃ今回の新型コロナウイルス感染症だって一定数一定割合でそういう症例は出るだろうさ
問題は従来のウイルス感染症と比較してどうなのかということ
多いのか多くないのか、重いのか重くないのか、多いとすればどれくらい多いのか、そういうのを客観的に論じたペーパーはまだ当然ない
何の客観性もないのに後遺症ガー!といって社会不安を煽るのは褒められたことじゃないのは当然のこと
「一生苦しむ!」とか言ってる奴は本当に悪質だと思うよ
そういうのがヒステリーをより助長し罹患者に不要な風評被害を与えることになる >>253
ついに看護師を騙るようにまでなってしまったのか
罪深き者よ… 自分は完全に治るまで1ヶ月くらいかかった
当時はもう元どおりなる事は無いのかと不安だったけど今のところは運動も問題なく出来てる マスコミはオリンピックは諦めて違約金貰ってコロナコロナ騒いで視聴率稼いだ方が
特と言う方針なのかな? 気管支喘息なんてずっと後遺症続いてるけど
ステロイドでコントロールできるようになって良かったが
薬代援助してくれるん 無症状でも肺に影が出来たりするし、血管ボロボロにされたり血栓出来たり、
重大な病気に繋がってくなら老化ウイルスみたい。
感染したらずっと長く潜んで
例えば20歳で感染して20年で死亡するってなったらみんな恐怖しそう。
でもそんな研究論文出てないからよかった。 この手のおおげさに恐怖を煽るだけの話はもう通用しないよ
後遺症なんてインフルや肺炎でも可能性はあるのは誰でも知ってるからなw コロナ騒動は年金問題と一緒
単なる世代間闘争
高齢者
「若者の不幸は蜜の味
若者がどうなろうと知ったことではない!年金は1円も下げるな!消費増税で社会保障費を確保せよ!
老人の尊い命を守る為に若者が自粛せよ!」 >>1
・米英VS中 経済冷戦が激化(冬?)
・在韓米軍が撤退、在日米軍が縮小(冬?)
・コロナウイルスは中国生物研究施設由来
・コロナウイルスにワクチン、治療薬はできず
・サイトカインストームにウイルス濃度が関係
・サイトカインストーム劇症回避に血漿交換とシクロスポリンが有効
・日本国会議員に陽性者発生(秋?)
・千葉沖大地震(桜時期?)
・台風など豪雨暴風災害が発生(秋?)
俺の夢備忘録より(風景などから) コロナ「突然重症化した人」の驚くべき共通点
2020/04/24 16:10
次の事実が私たちを心底驚かせた。こうした患者たちの胸のレントゲンは、肺炎が進んでいることを示しており、飽和酸素レベルも正常以下であるにもかかわらず、ほとんどが呼吸上の問題を訴えていなかったのだ。
私たちは、新型コロナ肺炎が、最初に「サイレント(無症候性)低酸素症」という酸素欠乏を引き起こすことを認識し始めた。陰湿で検出しにくい性質から「サイレント」と呼ばれている。
肺炎では患者は通常、胸部の不快感や呼吸時の痛みなどの呼吸障害を発症する。しかし、新型コロナ肺炎の場合、当初患者は酸素量が低下しても、息切れを感じない。しかしその間、驚くほど酸素濃度が低下し、中等度から重度の肺炎(胸部X線写真で見られる)になっていく。正常な酸素飽和度は94%から100%だが、私が見た患者の中には、酸素飽和度が50%にまで低下していた例もある。
(中略)
救急科では、さまざまな理由で重症患者に呼吸管を挿入する。しかし、私の30年の経験では、緊急挿管を必要とする患者のほとんどは、ショック状態にあるか、精神的に混乱しているか、あるいは、息をするためにうなり声を上げるかしている。急性低酸素症のために挿管を必要とする患者は、多くの場合、意識を失っていたり、呼吸をするためにあらゆる筋肉を使っている。だが、新型コロナ肺炎の症例はまったく違う。
私が診た新型コロナ肺炎患者の大多数は、トリアージ時の酸素飽和度が著しく低く、一見通常生活を送れないような状態なのに、挿管の準備をする時でさえスマホをいじっていた。呼吸は速いし、胸部レントゲンでは危険なほど酸素濃度が低く、ひどい肺炎であったにもかかわらず、見た目には比較的最小限の苦痛を抱えているだけだったのだ。
なぜそうなるのか、私たちはようやく理解し始めたばかりだ。コロナウイルスは界面活性剤物質(サーファクタント)を産生する肺細胞を攻撃する。この物質のおかげで、肺の中の肺胞は呼吸の合間に膨らんだ状態を維持できる。サーファクタントは、肺が正常に機能する上で重要な物質だ。
新型コロナ肺炎の炎症が起こり始めると、肺胞が虚脱し、酸素レベルが低下する。それでも当初は、肺はこの状態に適応し、硬くなることも、液体を貯めることもない。この状態であれば、患者は二酸化炭素を排出できる。二酸化炭素が蓄積されなければ、患者は息切れを感じない。
https://toyokeizai.net/articles/-/346423 >>261
1ヶ月だったら短いほう
年代は若いんですか? 体力次第だろう
20代でも介護老人並の体力の奴どこでも一人位は居る
階段3階位駆け上がってしんどい奴は死ぬよ 【地に疫病が蔓延し二匹の豚が傍若無人な振る舞いをする時、天にはホーキ星が現れ二匹の
豚は息が出来ずに悶え苦しむだろう】
新役神鏡隠居の予言 第一号 >>270
30代前半だけど喘息持ちで最初の1週間は今まで経験した中で1番キツかった
トイレに立って戻るだけで呼吸苦しい >>221
ハゲは重症化しやすい上に
さらにハゲるのか
可哀想に >>224
石田純一 「以前からカツラだから、問題ない」 薬が出来て後遺症も無くす様な事は…無理なんだろうなぁ 起き上がれないくらいしんどくても
自発呼吸できてるなら軽症扱いなんだっけ? 最長でもまだ罹患して半年余りの患者ばかりだから1年後、数年後の予後は未知なのに風邪と同じなんて言えないよね
ヘルペスみたいに体調悪い時に再発するウィルスも有るし、罹る回数増えれば重症化するかもわからないし、ある日突然死とかの可能性も有ったりして
未知の病だけに若者は軽いとか簡単に考えないほうがいい
自分にも息子や娘がいるが、もし罹ったら軽いから良かったなんて言ってられないわ 間質性肺炎
>間質性肺炎が存在していても病初期には多くは無症状です。乾性 咳嗽 と呼ばれる痰を伴わない空咳で受診する患者さんもいます。日常生活での 労作時呼吸困難 感などを自覚するときには病気はある程度進行している可能性があるため、はやめに専門施設に紹介してもらうことが重要です。
元から無症状で進行する病気だからコロナが原因か分からないね >>1
(´・ω・`)これがあるから経済との両立ってのも難しいんだよな。
(´・ω・`)しかも一度罹ればもう罹らないってこともないみたいだし。 統計的にどうなのかが大切だからな
患者のうち何割がそうなるのか?
特定の一人二人を上げて危機を煽るのはだめだよ >>221
後遺症者の16%が、髪の毛がごっそり抜けるようになるらしい
なんでなんだろうね?
これ女性は洒落にならんのじゃない?w >手足が冷たくなってチアノーゼ(血液の中の酸素が欠乏して、皮膚や粘膜が青黒くなること)が出ました。サチュレーションは80台まで下がりました。
>サチュレーションは最悪時には70台まで下がりました。その時は、必要に応じて酸素吸入を行いました。
この人は中等症だね
体重10キロ減ったと片岡がそんな感じ
1か月も発熱で患って入院する病気は一般人には大病だよな
そこまでいくのがコロナの怖いところだけど
でもそこまでいったら数か月体力戻らないのは
普通な気はするね 喘息のかたも日々こんな感じよ
救急車に乗る 治療してもらう 帰る途中でまた発作が起きる
車で行く 駐車場で動けなくなる
お医者さまや看護士さんがみてらっしゃったらよくわかってらっしゃると思うけれど
息ができないってね 本当に怖いのよ >>285
一時的なものなのか、それとも二度と生えてこないのか >>259
>別に嘘なんて言ってないでしょ
嘘と言ってるが
↓
>>207
>後遺症説の嘘で若者を脅すやり方って >>248
はぇ〜マジか
わいのヅラコレクションが生きるな
夏暑いんだよな コロナは空気感染するエイズで結論
「Covid-19 は HIV」:
米ペンシルバニア大学の研究で新型コロナウイルスが人間の重要な免疫細胞を「エイズ同様に消滅させている」と結論付けられる。
https://indeep.jp/how-novel-coronavirus-destruct-humsn-immune-system/ なんか、放射能で体が溶けて死ぬってコピペしてた奴がいたな
それと同じ? >>290
後遺症が一例も出ないなんて言ってないだろw GOTOキャンペーンの半額に目がくらんで遊んだら、
一生ウイズ後遺症。
今は嗅覚と味覚がやられるけど、数年後に視覚と聴覚もやられるとみた。 >>24
車は救急搬送や物資の輸送で人を助けたり人の命を救ったりする
コロナはなんか役に立つの? 若者は病室が空いてるうちに早めに感染しといた方が良いんじゃね?
治ったらコロナ怖がらずに自由に行動できるし。あと医療従事者とかも ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています