【医療】紹介状ない大病院の受診、初診時の別負担を７千円まで引き上げ検討★2 [七波羅探題★]
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【独自】紹介状ない大病院の受診、初診時の別負担を７千円まで引き上げ検討
https://www.yomiuri.co.jp/medical/20201119-OYT1T50085/
読売オンライン2020/11/19 06:43
厚生労働省は、紹介状なしで大きな病院を受診した患者が支払う負担額について、２０００円増額する方向で検討に入った。大病院に患者が集中することを避け、軽症者は身近な「かかりつけ医」を受診するように促す。２０２２年度までの実施を目指す。
現在、紹介状なしで大病院を受診した場合、１〜３割の窓口負担とは別に、初診で５０００円以上を追加で支払う必要がある。厚労省は、この負担を７０００円程度に引き上げて、大病院が専門治療に集中できる環境を整えたい考えだ。
現行制度では、病床２００床以上の「地域医療支援病院」と「特定機能病院」の計６６６病院が追加支払いの対象となっている。対象となる病院の拡大を合わせて検討する。高額な医療機器を使ったり、化学療法を行ったりする専門的な医療機関を加える方向だ。
公的医療保険の財政負担を軽減する狙いもあり、１９日に開かれる社会保障審議会（厚労相の諮問機関）の医療保険部会で議論する。１２月上旬にも取りまとめる全世代型社会保障検討会議の最終報告に盛り込む。
前スレ
【医療】紹介状ない大病院の受診、初診時の別負担を７千円まで引き上げ検討
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1605744621/ 欧米型してきたな
貧乏人は美容院に行けなくなる時代突入か？ それでも甘利は、いつでも睡眠障害で緊急入院できる！ >>3
ご自分でカットすれば20ポンドの節約になります 原因不明の高熱でフラフラの状態で某病院に行ったら紹介状なしということで追い返されました
フラフラの状態で帰りました
本当にありがとうございました また開業医に配慮か！
複数の科の見解を統合しなければならない病気の場合
バラバラの開業医では対処できないのに
そういうのまで開業医に誘導するのはやめろ！ かかりつけ医を持とうね、大病院に行くときは紹介状を持っていこうね
って話だけなのに、貧乏人は大病院にかかれなくなるとか言ってる人はなんなの？ 大病院の検査機器では見つかる病気が、町の医者の聴診器ポンポン異常ありませんよになるのか 病院の話好きなBBAは、大病院に行くことを是としているのが多いな
大した命でもないのにな 無駄に大病院が、混むのはやめて欲しいからこれは賛成。
紹介状なければ3万円ぐらいでもいいぐらい。 >>12
二度手間だから、診療所で血液検査やレントゲンなど一通り検査しても
また大病院で一から検査し直し。検査料金が２倍かかる。
ヤバい自覚があったら最初から大きな病院にかかったほうがいい。 >>15
提供書1通つくって病院に入る金はたった2500円
割に合わねーよ >>1
慢性疾患なら町医者より安い
町医者の処方日数の短さは異常 基本はわかる一方
これならくるわなあって認めるようなケースは免除してもいいとかはないのか？ アメリカみたいに国に尽くした軍関係者か金持ち以外は高度医療受けられないようにしろ >>2
初診料コミでも2000円以内で書いて貰える
町医者に行くの面倒くさいけどな >>19
そうなら症状で選別して
大病院→開業医に回すようにすれば良い
なんで開業医→大病院のプロセスしか認めないのか？
さらになんで金をとるのか意味が分からん
大病院に不利な制度にして開業医に配慮する以外の
意義がない >>12
大病院の近くに住んでいて徒歩圏内に診療所が無い人 まだ安すぎ。むしろ3万くらいにして軽症患者は一切来ないようにしてほしい。 >>24
大病院での緊急治療が必要な状態だったらだいたい免除されてる
即入院とか即手術とか 救急だけは、普通に三割で診て貰えんもんかの(´・ω・｀)最近、クリニックばかりで夜間休日に病気になると行くところないのよ >>11
＞また開業医に配慮か！
＞
＞複数の科の見解を統合しなければならない病気の場合
＞バラバラの開業医では対処できないのに
＞そういうのまで開業医に誘導するのはやめろ！
だからそんな特殊な例なのか？お前は。
違うんだろ？ まあ1万くらいは払わせるべきだよな
5000円は安すぎる まぁ、根本はさ、政府が借金不足でカネ出さないのが原因だ。
コロナ対策で7兆円も余らせてさ、何が借金が多すぎる国だ。嘘ばかり >>30
軽症者なんかもうきてないだろ、待ってる人もみんな予約だろ。 ちまちまあげないで、とっとと一万くらいにしてほしい >>30
＞まだ安すぎ。むしろ3万くらいにして軽症患者は一切来ないようにしてほしい。
完全にそれ。
一律5万にして診療の結果に重症や要精密検査などのまともな場合は9割返金の方が良いわ。 町医者に紹介状を書いてもらうにも金がかかる
自民党の悪政で貧乏人は健康保険料だけ取られて病院にも行けないようになるな >>12
複数の科を統合して理解できるかかりつけ医なんて
日本には基本いないだろ
例えば脳腫瘍になって、頭痛と眼底出血の症状になっても、
眼科医は「目の調子が悪い」としか診断できないし
脳外科医は「ただの頭痛」で終わる
眼科と脳外科の診断の両方を把握できる医者が必要で
それができるのは両方の科のある大病院でないとできない 遠回しに紹介状なしで来るなってこと
いっそ１０万にしろ赤字病院 病院なんか、20年は行ってないから「かかりつけ医」なんて無いわ >>24
40歳以上60歳未満は初診料ただなんてどう？ >>11
だからそういう特殊な例だと、町医者→大病院で紹介状を書いて貰えばいいだろうが。 世界から見て日本の医療制度がイかれてるって言われてるのが皆保険よりも高額医療制度
高額医療制度のおかげで治療費が1000万かかっても患者負担は数万円程度で残りは国が肩代わり
アメリカのクソ高い民間保険会社は3割負担ならどんなに医療費が高額でもそれ以上は負担してくれないか
保険に入ってても治療費1000万円なら患者負担が300万円 親知らずを大学病院で抜いてもらったけど、かかりつの大学病院の外科医に口腔外科紹介してよって頼んだら
外科の受診で３００円とられただけで、院内紹介で口腔外科に回してもらったわ。
それに、身内からの紹介だからかその歯科医の腕は相当よかったと思う。 >>36
西洋医学の欠点として複数の臓器にまたがって起きる病気に
対処できないんだよ
>>44みたいに「脳の病気の兆候が目に出る」という場合だと
眼科医でも脳外科医でも対処できない
その欠点を唯一補えるのが複数の科の診断を
統合したカルテを作れる大病院しかない 開業医は今は発熱、せきの患者診ないから客おらんのや。
大病院から客取り戻したいんやろな。 初診で大病院と町医者にかかるときの絶望的なまでの安心感の差
ネットで問診して町医者紹介されるだけでも大分違うんだが
ただしやぶは紹介から排除してもらわんと そこそこ大きい病院でもこっちから言わないと複数の科で見てくれない事あったな
あと調子悪くないのに色んな科で調べまくって結局ほかは異常なしとか… 生活保護受給者は1割負担させるべき
無駄に病院行く輩が多い 初診料だけじゃなくて検査費用の無駄にもメスを入れては？
患者負担だってばかにならないんだよ、厚労省。 なんのために引き上げるのかな？
最寄りの病院が大病院かもしれないしさ。
そうじゃなくて、小さい病院でも命が助かるような工夫をしないとダメだろうね。
大きな病院とデータを共有するとか色々とあると思う。
官僚の考えは中途半端だね。 開業医は駐車場が狭いor無いから年寄りを連れて行くのに困る >>20
> ヤバい自覚
それを判断するのは素人の自分じゃなくて、医師の方になるだけの話だろ。
なんでみんな自分優先の個別最適で考えるのかね？ 公的保険と扶助に乗っかるなら、全体リソースの最適化の観点を持てばいいのに。
公的保険を使わず、自己負担で払うなら、そりゃ好き勝手に大病院にいけばいい。初診料で大病院7000円ってのはそういうことだろ >>51
良い町医者じゃん。
自分で対処できる範疇を超えてるとすぐ判断できるんだからｗ 複数の開業医のカルテを統合させられるシステムがあれば
いいんだが、開業医達がカルテを公開したがらないのでムリ >>13
そこそこ設備の整った町医者行こうよ。ネット検索できる時代やで…。 開業医は外来患者増やしたい、病院は外来患者減らしたい
利害が一致してるんだから仕方ない >>64
地方じゃ、設備が整ってるところは大病院しかないという。
東京の大病院と、地方の大病院と、名前を変えるほうが良いな。 結局、検査機器がある大病院を紹介されるなら時間の無駄なんだがなぁ 近所の病院に調子悪いからって通ってた人が実は末期ガンだったっての二回あるんだよな >>64
MRIとか大型の診断機器があるのは
基本大病院しかないよ
そして癌とかMRIでないと
初期症状を見つけることができない病気は割りとある
それなのに初期症状を見つけることができない開業医に
最初に診断されて「病気なし」と判断されると
病気が相当悪化しない限り、再診することができなくなる >>27
患者が多くてまわらない、大病院への配慮の施策だけど？ >>1
大病院の人材や設備を考えたら、この程度の自己負担は仕方ないと思う
大病院は、自己負担をしてでも治療を受ける必要のある病気や怪我に限定すべき
怪我で救急搬送され1か月以上の入院経験がある身としては心底そう思う 高額な設備なしに
あらゆる病気の初期症状を判断できる
開業医がその辺にゴロゴロいるなら
いいんだけどな
現実にはそういうことはない 10万円くらいまで上げろよ
あ、外国人は100万円くらい取れよ ここのスレに書き込んでる人の大半は、町医者のスキルを舐めすぎじゃないか？
俺の出身は離島で、島にひとつの診療所にはMRIなんてものは当然無い。だがそこの60代の医師は総合診断医の専門認定取ってて、ちょっとでも怪しければバンバン本土の大学病院に送ってるよ。
見落としとか見逃しとか、完全に無いとは言い切れないが、ふつうはちゃんと大病院に紹介される。 紹介状持って大きな病院行ったら人だらけで驚いた。コロナはこっから広まってんだな 田舎じゃなけりゃ大病院とはいかないまでもそこそこ設備整った病院あるだろ 皮膚科だけど水虫でもらった薬が合わないでおもいっきり腫れて化膿して治るまで３ヶ月かかった
ほんで３ヶ月後に「治ったから水虫の治療しようか」ってまた腫れた水虫だして同じこと繰り返した事あったな
全部で半年かかったよ >>69
現状もそれに近いけどね
研修医ではないけど研修医卒業して1~5年くらいのまだフレッシュさんが診る
研修医卒業したからっていきなり開業なんてできないし誰でも経験を積む時期は必要なんだから仕方ない
大病院で10年程度は軽症初診をみる経験を積んでから開業医に移るもの 大病院で修行して開業してる町医者もいるんだよな
当たり外れは大きい >>1
そんな事よりも未収金のある奴やモンスターペイシェントの診療拒否を合法化したほうが効率的 知ってたか？
再診出見て貰ってるついでに
新しい症状を診てもらったら、
2000円の診断料取られるんだぜw 負担金払っても大病院で診てもらったほうがいい
ただし子供と老人は開業医で充分 >>73
脳外科開業医は割ともってる
250床程度の中規模病院でも割とある >>13
大きな病院でもちゃんと症状を伝えて検査を望まないと同じ結果に終わると思う。
町医者でもちゃんと大きな病院と連携しているところを選んでどこの病院でどのような検査をするか相談すると良いよ。
週二日は大学病院勤務で残りの日は街の病院勤務の先生とかも多いからね。 >>78
いや、近所の町医者は、症状が出てるのに異常がないと判断して
様子見を強要するんだよ？
そして、悪化して死亡した例が噂として近所で回ってる。 >>79
大きな病院はつきそいできている人も多いから。 >>78
離島診療医はやる気もっていってるし優秀な人多いよ
町医者は老化したりやばいのが一杯いる >>78
町医者がたくさんある地域だと自分からごねて頼まないと書いてくれないよ
見てもらえる病院に自分で探して下さいって投げっぱなし 大病院に外来初診でいって、若い奴に見て貰っててもしょうがないでしょ？
政策としては、普段から信頼できるかかりつけ医もち、
なにか普段と異変があったら、大病院や他の科に紹介してもらうようにしようって方針
かかりつけ医もなく、なにかあってからいきなり大病院いくような人はお呼び出ねーよってこと https://diamond.jp/articles/-/225488?page=3
>紹介状なしで大病院を受診した理由は、
>「どの診療科に行けばいいか分からないが、
>この病院は診療科の種類が多く、
>様々な病気に対応してくれるから」というものがいちばん多い。
どうも世間でも「開業医では対処できない病気が多い」と
考えているみたいだな
日本の開業医の無能が原因
>>74
だったら大病院を増やせばいいだろ？
どうして大病院を不足させるんだ？
上記のように「開業医が対処できない病気がたくさんある」と
人々は考えているから大病院に良く行くのだ >>52
それその外科医は口腔外科でこんなの紹介してくんなって裏でボロクソに言われるパターンだし、お前も言われているよ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
