【医療崩壊？？？】新型コロナ、対応すべき規模の民間病院1割未満 [Cherry Blossoms★]
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新型コロナウイルス感染者に対応する医師・看護師や治療機器などの医療資源が比較的整っている中規模以上の病院の構成比について、
その割合を民間病院に限って見ると、1割にも満たないことが、病院経営のコンサルティングなどを行う株式会社グローバルヘルスコンサルティング・ジャパン（GHC ※1＝本社・東京都新宿区、代表取締役社長・渡辺幸子）の調査で分かりました。
コロナ患者の受け入れには治療に対応できる十分な医療従事者の体制が必要です。そのため単純に民間病院の受け入れを増やすべきとの現状の論調について、
GHC代表の渡辺は「小規模で医療資源が不十分な病院でコロナ患者を受け入れることは危険を伴う。医療資源の充足具合に応じて病院間で役割分担を明確にし、連携を強化していくべきだ」としています。
コロナ患者の受け入れ病院を病床規模で分析すると、100床未満と100床台の受け入れ割合が目立って少ないことが分かります（図表1 ※2）。
入院が必要とされる「中等症以上のコロナ患者」には、専門の治療に対応できる医師や通常入院医療の2、3倍の看護師配置、酸素吸入や人工呼吸器・ECMOなどの医療機器が必要とされ、これらの体制が整備されている医療機関としては少なくとも200床以上の規模の病院であることが必要と言えます。
一方、今年に入って2回目の緊急事態宣言を発出する前後から、政府や自治体は約8300ある病院のうち約6600と8割を占める民間病院でのコロナ患者受け入れを強く訴え、条件を満たせば一律でコロナ対応病床へ最大で1950万円支払うなど支援金を拡充しています。
ただ、小規模の民間病院は多いとされており、200床以上で医療資源が十分にあると考えられる民間病院が少ない可能性は高いです。そこでGHCは保有する病院のデータベース（※3）を用いて、病院の設立母体と病床規模について分析しました。
分析結果によると、コロナの入院医療に用いられる一般病床と感染症病床を持つ民間病院で、200床以下の割合は93％と9割超。同じ条件での公立病院の割合は61％、公的病院は40％、国立病院は28％―という結果でした（図表2）。
分析したコンサルタントの佐藤貴彦は「設立母体別に病床規模を改めて確認するとその違いは歴然」としています。
第三波で一部の病院の医療逼迫が指摘される中、重要なことは医療資源の充足具合に応じた、病院間での役割分担と連携です。
日本が、欧米に比べて人口当たりの感染者数が各段に少なく米国においては約10分の1の状況であるのに医療逼迫に陥っているのは、病院数と病床数が多すぎて、医師や看護師などの医療資源が分散しているためです（図表3）。
一病床当たりの医師数をOECD他国と比較すると、日本（0.19）に対してドイツ（0.54）、米国（0.91）、英国（1.20）です。つまり、ドイツでは一人の医師が2床、米国では1床、英国では0.8床を診ているところ、日本では一人の医師が5床も診ざるを得ない状況なのです。この状況の根本的な解決方法は、過剰な病院と病床の役割分担を明確にした上での再編・統合になります。
続きはWebで
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000021.000046782.html そりゃコロナ患者は負担ばかりで金にならんからな
民間病院 「コロナ患者お断り」 神奈川黒岩知事「医療崩壊してるうつうううう」
辛坊治郎「神奈川は病床いくつあるんですか？」
アホ黒岩「えええと。ええと。ですから、医療崩壊が迫ってるんです」
辛坊治郎「ですから、神奈川全体で病床いくつあるんですか？」
アホ黒岩「・・・・・知りません！」ｗｗｗｗｗ 知ってた
感染者受け入れてない病院に受け入れさせろよ
そんなこともせずに
クソマスゴミに医療崩壊なんか言わせてんじゃねーよクズ >>2
だから公立病院の殆どをコロナ対応病院にして
他人にうつす可能性が無くなった時点で民間病院に転院
こういう流れを夏場に作っておくべきだった この問題、最近になってクローズアップされるようになったけど
俺は半年前から「日本の医者は怠慢」と言い続けてきた。
俺がこの問題を指摘すると、当時は非国民だの朝鮮人だのだの、散々なレスが付いたよ。 9割の病院は、何してるんですか？
鼻くそでもほじって遊んでるの？
コロナ感染者受け入れてる病院は必死に頑張ってるのに >>1
これなんでマスコミは報道しないんだろ？
ちょっと考えれば、コロナ感染者受け入れてない病院が沢山あることくらいわかるよね？
まさか、マスコミって政権下攻撃するために
医療崩壊！医療崩壊！って報道してるんですか？ 民間病院が受け入れたら一般の患者が迷惑する。
それでなくても病院は経営が苦しいのに。
政府は病院には感謝だけで、支援はしないの？ >>9
その9割は単純に受け入れられる施設じゃない
この記事の内容をまとめるとコロナに対応するには最低でも200床規模の病院じゃないと無理なのだが、民間の9割が200床以下なのよ >>7
大阪の吉村知事がコロナ専門病院を作りますって言って作った時
ネットでボロクソ言われてたな
その人達は今も同意見なのかぁ >>12
小規模の病院の方が受け入れやすくね？
設備の問題はあると思うけど
大勢のコロナ感染者受け入れるより
少ない人数の方がリスクは少ない うちの病院は民間病院やけど800床以上ある基幹病院やから
コロナ20床受け入れてる
でもコロナ1床運営するのに通常病床2床減らさなあかんし
応援の人員いるから、検査や手術も減らさなあかんので大赤字
県から3億補助金来たけど、減収分にまだ全然足らん
夏冬ボーナス50万円以上減らされてやってられへん
もっともっとカネ出さんかい!!
コロナ対策とは病院にカネ!!
誠意とはカネ、医療従事者への応援とは金額や! >>3
小池がほとんどテレビに出ないのはこれが怖いからだよな
会見は御用記者ばかりだから追求全くされないし
吉村がガンガン出て全部答えるのとは対照的 >>1
実はコロナで普通の病院が
ガラッガラなんだよね
こういうガラガラの病院は率先してコロナ患者受け入れるべき >>14
コロナの治療施設には人工呼吸器を大量に運用しなきゃいけないけど、人的にも機材的にもコストが高すぎてそんな小さな規模の病院では賄えないのよ >>15
コロナ受け入れてない病院から免除金を取り立てて受け入れてる病院に回せばいいのにね >>3
政権批判したい知事なんてこんなもん
突っ込まれたら答えられない
ある意味、菅よりもクソ
クソだけど、普段はマスコミから攻撃されないから
そういうクソさは、全く表に出てこないし
マスコミも県知事なんて興味ないから報道しない コロナ受け入れてるうちの病院が大赤字で大減収に苦しんで
スタッフのボーナス激減してるのに
コロナ受け入れ病院が増えへんのはおかしい
ってあたり前やんけ
脳みそないんか
もっともっとカネ出さんかい!!
コロナ対策とは病院にカネや!
誠意が見えへんのじゃ!! >>22
そんな単純な話じゃない、日本の病院は人工呼吸機も運用人材も足りない場所だらけってことさ
なんせ感染症は儲からない分野だからなぁ…元々対応施設がそんなにないし、人材はもっといない
そしてどんな優秀な病院があったとしても、専門のスタッフと適した機材がいないと何もできないのよ
つまり無理に受け入れたところで、そこで出来るのは精々が点滴程度、急性の呼吸障害が起きたら死ぬしかない >>1
コロナ患者を拒否した病院の経営者を殺人罪で逮捕しろ 病院は入院日数の短さ＝重症患者割合の高さ、などによって看護師の定数や入院治療費などに差を付けられている。
ベッド当たり看護師定数が少ない療養病院などではコロナどころかまともな病気の治療は困難。 規模ごとの情報公開しろよ
単科病院とか受け入れるわけねーだろ
病院の基準20床以上だ
日本は100床以下の病院山ほどあるぞ
そんなところが受け入れれるわけ無いだろ 今後は感性症対応する病院しか新規では認めるなよ
あと今後は既存の病院も感性症対応義務付けろ 民間病院には赤字補填など無い。 ほぼすべての病院が少ない看護師定数を酷使して赤字の生存ギリギリで生きている。
赤字確定のコロナなど引き受けたらその時点でほぼ倒産確定。無理。 >>28
コロナ自粛の影響で赤字になって倒産してる企業なんていっぱいあるわ
病院だけが赤字になるからコロナ患者を診ないなんてわがままが通るなんて思うなよ
お前らは非国民だ >>1
日本はそもそも医療体制が脆弱で、
その少ない医療資源も活用できてない
こんなのは医療崩壊なんかじゃない
医療脆弱、医療放棄だ！ 保険点数絞って病床数減らさないと民間病院が存続出来ないよう政策取ってきたのは行政の責任だろ。 老人優遇して現役世代の働き口の病院に負担だけ押し付けてきた弊害だろ。 >>4
外しても変わりませんが？
変わるのは医療費全額国負担か、保険適用にて患者が３割自己負担になるかだけですよ。
よく考えてごらん(笑)
人工呼吸器とか使うような入院してごらん。
３割と言えど数十万の自己負担出るよ。
お分かり？ 仮に小児科も産婦人科も形成外科も耳鼻科も全てコロナにしたとして、感染者今の数倍になったら埋まるわけよ
問題は病床じゃなくて対策の緩さっての、何で分かんねえかな >>6
他人に移す事がなくなるには最低でも１ヶ月かかるけど？ >>7
君は、医療施設の事を一切知らないから言えるだけ。
知ってたら言えません。 協力してない病院は病気の状態を保つところで治すところではないので仕方ありません >>30
君は社会勉強してきな。
民間病院全て回ってきな。 >>36
患者を拒否する理由にはなってねえな
医療崩壊の原因は100％医療側の怠慢 >>1
当たり前だろ？
GOTOと外国人入国で感染拡大させて感染者を医療機関に丸投げってバカにしてるのか？ >>41
医療崩壊は患者が治療受けられない事で医者が限界超えて潰れる事じゃないからな。
勝手にほざいて死ねって感じ >>15
ボーナスを５０万円減らせる程貰っていて
文句を言うな、旅行業界や飲食業界は明日に
でも倒産する可能性があるのに。 >>45
はあ?
スダレ禿は
GOTOに1兆円超
コロナの医療支援3000億円
やぞ
コロナまき散らしてるクソ業界が >>29
病院が倒産して困るのは国民だろ
コロナ以外の病気怪我も診てもらえなくなるんだから >>40
自分で見てこい、は自分の言葉で反論できない
敗北者の逃げ台詞って知ってた？ 誤解している人がいるが9割の病院は
コロナ患者受け入れるのは設備や体制上リスク大きすぎて無理って話だぞ >>1
ECMOは危篤患者に使う最終手段だから受け入れる条件として必須じゃねえわ
人工呼吸器が必要な中等症以上の患者を年齢や疾患等で細分化し回復の可能性が高い患者なら拒否してる病院も受け入れるべきだろ、当然病院間の連携は必須だがな
在宅用の人工呼吸器すらあるのに人工呼吸器のある病院は積極的に受け入れろ 金目当ての開業医どもが役に立たない小病院をどんどん作ってきた結果 医者だって飲食店だって、民間は金儲けがメイン
金儲けにならなきゃやらない、命助けてほしければ金を出せ
今国民は人質に取られてる 民間医院は病床２００以下の中小医院が殆ど
なのでコロナ患者を受け入れるだけの設備も人手もない
無理やり押し込んだら院内感染で病院自体アウト >>50
必須かそうでないかはお前が決める事じゃないな。ECMOなしで受け入れて容態が急変して死んだら、遺族に裁判起こされたらまず負ける。小規模の民間病院が受け入れれる訳ないんだよ >>52
本来、国家規模の広域感染症は国家がどうにかしなきゃいけない案件だからなぁ
感染症の蔓延を放置すれば国家がまともに運営できなくなるし、同時に国家に依存している経済も破綻する
つまるところ現場云々は問題の枝葉末節で、大元の問題は国家としての感染症に対する対応が甘すぎた事に尽きるわな >>55
だから急な容態の変化に備えて病院間の連携が必須だと言ってるだろ 民間医院でコロナ患者受け入れてるのは僅か２％だ！
とか現実を知らずに無責任なこと言う奴が今の混乱招いてる
その元凶が橋下←検査すんな言ってたのに微熱で速攻検査のクズ >>9
こういう脳の構造が単純なやつが現場を混乱させる 差し当たり感染症法だかを改正して国か知事が民間の医療機関に強制的に
コロナ対応病床を用意するよう命令出来るようにすることだな
一番いいのはコロナを指定感染症から除外することだと思うのだがなｗ コロナ患者ばっかになったら救急搬送の患者の対応もできなくなるんじゃない 受け入れたらこうなるんじゃ？
「野戦病院のよう」 313人感染、国内最大規模のクラスター 戸田中央総合病院で何が起きているのか [蚤の市★]
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1610974944/ 医療は公的分野なのに、日本は民間だらけにしたのが失策
少なくとも有事には民間医を協力させるシステムをつくってなければいけなかった >>54
同意。
新型コロナを受け入れないことで維持できているシステムだね。 >>63
更に公立病院を減らそうしているのが安倍らの集団。 >>62
院内感染はどうせゼロにはできない
毎年インフルエンザやノロ院内感染は起こるもの >>66
そうなると民間に負担させるんじゃなくて、専用の施設の拡充をして、そこに出向するといった形にするしかないな
じゃないと感染者を治療して減らすはずの医療機関が逆に各地での感染拡大の苗床になりかねん 今日、大学病院に行って来たけど患者でごった返してるのを完全に放置してて笑った
鼻出しマスクの受け付けもいたし、大学病院の医療関係者がそんな意識なら院内感染が起こるのは当たり前だろw ごった返しで起きるのは院内感染とは言わないな。 単なる人込みでの感染だ。 >>5
よく読め
受け入れてない病院は
そもそも受け入れ能力がない
って話だぞ >>70
保健所職員も看護師もいない
自宅待機と一緒 コロナ発生するまで感染症対応なんて滅多になかったからな。
対応能力が無くても仕方なくね。 >>75
病院単体で見てるとICTとか作って努力してるんだけど、行政側が現場に丸投げしてたからなぁ
医者は頭いいから勝手にやってくれるだろうが通用するのは平時だけ >>54
こんな簡単な>>1の文章が何故か読めずに
とにかく受け入れろ！医者の怠慢だぞ！
ってレスが多くてなんかウケるw 欧米爆発の原因はデタラメ病院の受け入れじゃねネエの
全部見捨てるのが吉だわ そもそも感染患者1にたいして専用の看護師が3必要と法的に決まってんだから
200床以下の民間病院で人員が足りるはずがないわな
適当に無知で開業医叩いてた奴らは謝れよ？ とりあえず素人さんは病院には急性期、回復期、慢性期でそれぞれ病院の運営形態が異なっていて
新型コロナの受け入れ先は急性期病院だっていうことを知ろう
マスコミにミスリードされすぎ >>64
院内感染しないとしても
コロナを無理やり押し込んだら
人手が足りな過ぎて他の病気の患者を受け入れ拒否するしかなるなるだけだわな
事故で怪我した子供や病気の子供、
早く入院しないと死ぬ人間が
コロナ患者がゆったり入院してるせいで
受け入れ先失って死ぬわな 重症化数さえ押さえられたら、排菌してない時期に転院調整可能になるから
ずいぶん改善しそうだけどなぁ
まぁ重症化数を抑えられたらの話だけど 去年の夏のタイミングで与党は経済政策へのシフト
このタイミングで厚労省の試算が甘かったのは事実だし
野党は何してたんだろうな 「コロナは公立病院の勤務医だけで対処しろ。民間の開業医様に、コロナ患者を持ってくるな」
日本医師会 >>87
君、なんもわかってないねw
病気ってコロナだけじゃねえぞ 儲からないことはやらない
資本主義社会では当たり前の話
自民党は夏の間国会閉じてなにやってたの？ 偉い裁判官様が、、対応できる充分な設備と能力の無い病院は受けちゃダメ…と判決を出したんだよ
コロナを受ければ陰圧室から、転送先が無いと考えてエクモまで要る、医師もスタッフもコロナに対応できる能力が必用なんだ
つまり大半の町医者には無理 大抵の民間病院には受け入れ能力がない、て話なのね
まあ、ぶっちゃけそんな所だろうと思ってたが
しかし、限られた資源を最大限に利用する準備をすべきだったな 病院が引き受けないのを非難している奴は「加古川市民病院 心筋梗塞裁判」でググって見ろ
こんな判決がまかり通っている国では、防衛医療になるのに決まっているだろ
飲食屋ふぜいが死のうと生きようと
知ったことではない！
失業者がどれほど増えようと
知ったことではない！
医師会にとって大切なのは
開業医さまの先生がたの年収だ！
開業医さまの先生がたご家族が
快適な生活レベルを維持するには
年収3000万円なんて低すぎる！
最低年収5000万円は絶対必要だ！
なお現在、開業医さまの先生がたは
コロナ患者の診療を自粛中なので
コロナ患者は開業医ではなく病院へ行け！
>>94
ボケカス
うちの病院は民間病院やがコロナ20床受け入れさせられて
大減収の大赤字
夏冬ボーナス50万以上減らされてる
医師会は勤務医は
ペイペイは入ってないが部長以上は、医師会加入しとるぞ
ボケが
今コロナ診療しとる病院の採算もあわんのに、コロナ診療する病院が増えるわけないやろ
GOTOに1兆円以上出してるのに、病院にはたった3000億なんや
まずは病院にカネじゃカネ >>1
上級国民の皆様の病床は常に確保しておりますのでご安心ください。
東京医科歯科大学医学部付属病院 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
