【医療】「ジェネリック薬は飲まない」と語る医師たちが明かすその理由 [トモハアリ★]
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「小林化工や日医工といった後発医薬品（ジェネリック）の製造業者に製造時の違反で行政処分（業務停止命令）が行なわれたことを受けて、幅広く確認を行なうために、立ち入り検査を実施しました」
そう説明するのは、厚生労働省医薬・生活衛生局監視指導・麻薬対策課の担当職員だ。
いま、ジェネリック医薬品の「安全性」への疑念が高まり、業界を揺るがす問題となっている。昨年、ジェネリックメーカーの不正が立て続けに発覚したのだ。
日医工では、2020年2月、組織的な不正が発覚。小林化工では、2020年12月、経口抗真菌剤（水虫薬）に睡眠導入剤の成分が誤って混入していたことがわかった。
(中略)
ジェネリック医薬品で相次ぐ不祥事。ついに厚労省が本格的に動き出し、全国のジェネリック製造工場などを対象に「6月1日〜7月16日にかけて初の一斉抜き打ち検査を実施」（厚労省担当者）したのだ（結果は8月中に公表される予定）。
一方、「医療費削減」を目指す政府はこれまで「ジェネリック医薬品」の普及拡大を推進してきた。医療機関や調剤薬局では、ジェネリック使用割合に応じて報酬加算が行なわれる。
2013年に46.9％だったジェネリックの使用割合は直近で78.3％に達し、政府目標「2020年9月までに80％」をほぼ達成している。市場規模では1兆円を超え、今後も拡大する見込みだ。しかし、こうした普及ぶりに反するデータがある。
厚労省が年度に2回公表する保険者（健康保険組合）別の「ジェネリック使用率」のデータだ。最新版の全国平均は約8割だが、医師やその家族らが加入する各都道府県の「医師国民健康保険組合」のジェネリック使用率は平均“約6割”にとどまり、全体平均を大きく下回っている。
このデータからは「医師ほどジェネリックを飲まない」実情が窺える。そこで、自らが薬を飲む場合に先発薬を選ぶという医師たちに、その理由を尋ねた。
※「臭いがキツいんです」
『医者はジェネリックを飲まない』の著者で医師・作家の志賀貢氏が語る。
「私自身、ジェネリックは飲みません。医師は先発薬と後発薬で効果や副作用に違いが見られることを臨床現場で実感しています。ただでさえ使用に二の足を踏むところ、メーカー不正などのトラブルが相次ぎ、不信感に拍車がかかっているのです」
そもそも先発薬とジェネリックは有効成分が同じであっても「同じ薬とは言えない」と志賀医師は語る。
「ジェネリックを使うなら『先発薬とまったく変わらない』というエビデンスがほしい。原薬、添加物は先発薬と全く同じなのか、どのような地域・工場で製造されたのか、といった情報まで吟味する必要があると考えています。過去には、ジェネリック医薬品に発がん性物質が混入していたこともある。薬の服用について慎重すぎるということはありません。
あらゆる情報がきちんと得られるようにならなければ、医師が自ら積極的にジェネリックを服用することはないでしょう」
いつき会ハートクリニック院長の佐藤一樹医師も、「ジェネリックは飲みません。飲むとしても、先発薬メーカーから公認を受けた『オーソライズドジェネリック』か、先発品と原薬・添加物などの原料や、製造方法・製造場所が同じ『オートジェネリック』です」と話す。
さらに佐藤医師は「毎月の採血で中性脂肪などの数値が高い時は、脂質異常症の薬のエパデールを飲む」という。ジェネリックも販売されている薬だが、なぜ先発品にこだわるのか。
「エパデールは魚の脂からできており、酸化すると悪臭を発します。ジェネリックで先発品のような袋詰めの際の酸化防止策が取られていないと、酸化臭をキツく感じてしまうんです。私だけでなく何人もの患者さんからも苦情を聞いたことがある。後発品は有効性が落ちるというある研究所の発表や供給が不安定だった過去もあり、エパデールは先発品に限ることにしています」
新潟大学名誉教授の岡田正彦医師はいま服用している薬はないが、誰でも必要になる可能性が高い降圧剤について「飲むなら先発薬のフルイトラン」と決めていると話す。
「血圧やコレステロールなど継続して飲む薬はリスクにより一層の注意を払う必要がある。サイアザイド系利尿薬のフルイトランは古い薬で、世界中で学術調査がされて高評価を得ています。昔からある先発薬ほど、効果や副作用について評価したデータが豊富にあり信頼できます」
自ら理解した上で服用する薬の種類を選びたい。
※週刊ポスト2021年8月20日号
※全文はスレ元へ
https://www.news-postseven.com/archives/20210813_1682275.html カプセルが溶けるタイミングとか、
そういうのは違うと製薬から聞いたけど、
まあ金あるなら本物使えばいいじゃんと思う。 ジェネリック薬でここまで言うんだから、
ワクチンと称する謎液なんてもってのほかだな ジェネリックにしないとお役所から注意のハガキがくる メインの食材は同じだけど、ヘボい料理人が適当な調味料配合で作った料理がジェネリックって事だろ？ アレルギーとか一定期間飲む薬は先発品
風邪薬とか突発的に飲むのはジェネリック
使い分けてるわ お前がジェネリック使えば○○円安くなるんだぞって通知が職場で配られる 薬局がしつこく勧めてくるが、
ガンとして拒否する。 やっぱり薬関連で国が推し進めてくる場合何かしら裏があるのかなあ？
私はワクチンにNOを突きつけます！ 薬剤師にジェネリック使わないっていうと同意するまでしつこくジェネリックするよう説得される 薬いっぱい出せば、それだけ金が入るから、安い薬は出さないよ 受診の始めの時に医者から「ジェネリックでいいですか？」とか言われたような気がするんだが。
そりゃ患者としては価格に違いが無いなら先発の薬が欲しい。
ジェネリックと先発の」薬との価格差も提示されないし、大体の患者はそういうなし崩し的にジェネリックを選択しているのが現状。
先発のほうを医者が飲ませたい、使いたいなら患者にそれを十分に説明すべき。
患者は医者以外で正確な情報を得ることはできない。
大体処方箋には医者が限定してジェネリックをしていしている現状があるのに、いまさら「ジェネリックは不安」とか言われても患者のほうが困るわ。 約6割をどう読むかだね
問題があるなら知識もあり比較的裕福な医師の約6割もがあえてジェネリックを選ぶか そりゃあなあ
同じ同量の小麦粉と水使ったってうどんときしめんとそうめんとすいとんは全く違うものだし
原材料が同じなら製法別でも同じものになるかっていったらならんわな 医師の「ジェネリック医薬品」使用率 全国平均より少ない実情
https://www.news-postseven.com/archives/20210802_1679409.html/2
>同期間の都道府県医師国民健康保険組合（医師国保）のジェネリック使用率は約6割と、
>全体平均を大きく下回っている。
この6割って内服薬ではない湿布とか塗り薬とかかな？ >>1
知り合いの薬剤師が言ってたけど、薬の成分の九割はつなぎのメリケン粉みたいななもので、ジェネリックはつなぎに混じってる不純物のレベルが違うんじゃないかと。
経験的にジェネリックは効かないと感じてると。
それ聞いてから、ジェネリックは使わないようにしてる。 とりあえず体験談として言うと
ジェネリックの方が効きが弱いのと
本来の効果となんかズレてる感覚あり
薬によりけりかもしれんが100%同じものではないし
安かろう悪かろうの部分もある
それを踏まえて選択すべし かなり昔だが、錠剤の接着が酷くて、上下の蓋部分が直ぐに剥がれてしまうものがあった。円盤状で縁が鋭利なので、それ以来ジェネリックは信用してない。成分が同じでも製造工程の違いがあることに気づいたからね。小林製薬の事件はまさにその点からきてたし。 品質が全然違う
錠剤も作りが違うと溶け方、持続性が違ってくるからね 一般ピーも3割負担なら、海千山千なジェネより少し高くても先発薬使うよなｗ 先発品も発がん性物質入ってて自主回収したりしてるからどっちもどっちだね。ジェネリックで合わなければ先発にすればいいだけ >>8
「いいですよね？」も言わずに袋に入れて持って来た薬剤氏いたぞ
そこの薬局に先発品置いてなかったみたいだから取り寄せさせたけど
強制ジェネリックの薬局は気をうけないと >>26
医者は一般名処方と決められてるから聞かれるのは薬局 おいおいジェネリックもちゃんと所定の認可通って来てるんだからデマ広げるなよ。問題あるなら具体的にあげろ 本物でもジェネリックでもよくわかんねぇから
担当医が良いって言えば気にしないわ ジェネが嫌なら、ジェネがない先発薬を医者に処方してもらえ。
ジェネがあるやつだとわざわざ指名しても893医師が「変更しますか？安いっすよ」て言ってきて面倒 >>21
ジェネリックにすれば薬局への実入りが違うと聞いた事がある
ワイもバッタもんはイヤとキッパリ丁重にお断りしている 冒頭を飛ばして中頃だけパパパッと読んで、「志賀医師って志賀貢か？」とボケで書こうとしたらまさかの本人。同姓同名の若い人かと確認したのにやっぱり本人。
ひえーっ。存命だったのか。 ＞原薬、添加物は先発薬と全く同じなのか、どのような地域・工場で製造されたのか、といった情報まで吟味する必要があると考えています。
この条件で言ったら先発薬も同じじゃね？
先発薬が絶対的に信用できる理由って何？ お前らってこういう陰謀論にコロッと騙されるよなw
ワクチンは打っておけよー やっぱりな
ジェネリックの目薬いやにしみるから絶対成分違うと思ってたわ
本物はしみない >>1
こらあ💢😠💢厚労省の役人、薬価はお前たちが決めてるんだから、先発品の価格下げろや。
ジェネリックと同じ価格にしろ。
ジェネリックも価格でなく、品質で勝負させろ。
お前たちがジェネリックの製薬会社に天下りしたいからって、ジェネリックの目標値まで定めて推奨しやがって。
お前らがジェネリック推奨したせいで、小林化工の死亡事故起きて、被害者たくさん出たじゃないか。責任とれや。 >>39
その所定の認可をちょろまかして、小林製薬と日医大が問題になってるんだが・・ｗ 製薬会社から医者へのバックマージンが違うんたから効き目が違うのは当たり前だろ？ってはなし 勝手にゾロ種になってるんだけど
効果なんてわからないけど、うちのものは効かないて言ってる
耐性かどうか判断できない モノによるだろう。
トランサミンとメジコンはジェネの方が効き良いよ。
ユリノームは変わらなかった。 キモとなる成分は一緒。でもその成分を溶かすプロセスは門外不出。
これだけでもジェネなんて使う気になれんよ。某ジェネは先発薬より苦くないとか飲みやすくしてるとか
物はいいようｗ インドで使ったイベルメクチンはジェネリックではなく先発医薬品だったの？
そんなことはないんじゃないのか 今どきコレステロール下げる薬を処方するような医者は金の亡者のヤブ医者だろ… ジェネリックって特許が切れた分が安くなってるんじゃないのか
まぁそれでもさらに企業同士で価格競争するから質が悪くなったりするのかな >>50
ちょろまかしたら問題なのは先発品も同じだろwww 傾奇者のジェネリック歌舞伎
千葉成田氏のジェネリック成田屋
坂東武者のジェネリック歌舞伎坂東 ジェネリックは安いという理由で中国産野菜を買うような物
同じ野菜でも安全性は違う >>58
先発薬メーカは当然そういう開発費もかかってるしこれからも開発しなければならんからね
でも怪盗ゾロメーカーは他社の成分を真似るだけの簡単な仕事。ただし大手ならいいが
聞いたことないメーカの品質までは誰も保証できひんねん。ペヤングみたいなGがそこらにいる環境かもしれんし >>61
医龍、全巻読破のこの俺にそんな嘘が通用するとでも？ >>26
医者は一般名しか処方箋に書かない
安定剤なら一般名エチゾラム
薬剤名デパスみたいな感じ
薬の事は薬局で薬剤師に聞くのが一番 でも6割つかってるじゃんという突っ込みはいいのか？ 国民健康保険とかのことを考えるならガンガンゾロ使って、大いに医療費負担を減らしてくれ
でも俺はその医療費負担の軽減には貢献したくないっす >>1 医療機関や調剤薬局では、ジェネリック使用割合に応じて
>>報酬加算が行なわれる。
これは廃止を選挙の公約に 半年で三回メーカー変わって、流石に先発品指定したわ。
そんな不安定な供給のもの飲めるか。 >>17
オムライスと親子丼、調味料以外は一緒だ。 >>1
厚労省のコロナ対応見てると、医療費削減する気ないのわかる。
厚労省役人は、コロナ増やして高い薬使って天下り先確保したいんだよ。イベルメクチンやアビガンみたいな安い薬配れば、コロナ終息するのに。
厚労省役人がどれだけワクチン打ってるか調べてみたら？
自分たちは打たないだろうから。
コロナ治療薬のレムデシビルや抗体カクテルとか、8万円〜25万円とか高すぎ。
あと、厚労省はジェネリック推奨してるけど、薬価は厚労省が決めてるんだから、先発品の薬価下げればいいだけ。
｢ジェネリックで、これだけ医療費削減できました｣って自作自演で馬鹿みたい。
先発品の薬価もジェネリックの薬価も自分たちで決めておいて、｢削減できました｣って頭おかしいだろ。
ジェネリックも厚労省役人がジェネリックの製薬会社に天下りしたいから、推奨してるだけ。医療費削減は詭弁。
いい加減なことしてるから、ジェネリックで小林化工みたいな死亡事故が起きるんだよ。厚労省は責任とれよ｡ 成分同じでも分子構造違うんじゃねえの
製薬会社と薬局が儲かるだけ >>70
体に異常きたすとヤバイ内服薬とかは間違ってもジェネは使わないんだろう
塗り薬とか湿布みたいな問題あってもそこまで影響がなさそうなのはとことんケチるんだろうな >>53
ジェネについては単に「膨大する厚生労働関係予算を抑えたい」これだけだよな。
何ら不思議はない。
逆にジェネの悪評を立てようとするこの記事に何らかの思惑を感じるわ。
異物混入なんか別にジェネに限った事でもないのに。 毎日飲んでるわ
しっかり効いてるから心配してないが 何種類かある常用薬の半分ほどが強制ジェネリックに
薬剤師がいうには先発薬が全く入荷しないのだとか
早く先発薬に戻りたい >>82
そんな893の言うこと聞いてたらアカン。違う893ヘ鞍替えじゃ いつかジェネリック問題起きると思う。コスト減とかしまくって 結局薬剤師も金がすべてで患者なんかどうでもいいんだろうな 確かにジェネリック使いたがらない医師はいるよね
病院変わったときに紹介状見せたらこれジェネリックなんですよねぇって苦笑いしてたわ 不思議だなー、ジェネリック薬は避けるのにmRNAワクチンは接種する医師がいるのは！
明らかに後者の方が不確定性が高く中長期リスクも不明なのに。
それとももしかしたらジェネリック薬を避けている医師は、mRNAワクチン接種も避けているのかな？ >>88
国が医療費負担下げるためにジェネ出したほうが薬局が儲かるような施策してるんだから
それでええんやで。そういうことしなければジェネは普及しないっす 製薬会社とのつながり次第で変わるクソ回答
それも鑑みれないバカだらけでヤバいなこのスレ 病気持ちなのにみんな金持ちだね。
全部ジェネリックで良いよ。 >>38 >>68
そうだったかな。薬局で「ジェネリックでいいですか？」って聞いたか。
じゃあ今度、薬をもらうときに「先発薬で！」って言ってみよう 大体ジェネリックは医師を囲えない3流メーカーの戦場だからな ゾロなんて昔からヤバいだろ
知らんのは相当の馬鹿だけ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
