コロナ治療薬で低確率ながら？コロナ再燃w

COVIDの患者さんが相変わらず増加中のNY市内ですが、パクスロビド投与後の再燃の問い合わせや受診も増加しています。全く稀な事象ではなくなりました。BA2.12.1で増えている可能性もあると思います。体感はとても2%ではなさそうです。投与期間の見直しなど、早急にエビデンスの構築が求められます。

驚かれる方も多いので、万が一COVIDに対してパクスロビドを内服することになった場合に、投与後に再び症状が出る可能性があることを頭に入れておいてください。

また、NY市内ではこのタイミングでインフルエンザも増加しているので、その他の鑑別疾患を念頭に入れておくことも大切です。

https://twitter.com/YujiY0402/status/1528854346800287745?t=xv5KtGCOMxScbYBZF6rOCQ&s=19


米CDC、パクスロビド内服後の症状再燃について。
重症化リスクが高いCOVID-19感染者の感染早期に用いられるパクスロビド投与終了後に再度症状が出現する症例の報告が複数あり。
5日間の投与から2-8日後に症状再燃と。
ワクチン接種歴は関係なし。
抗原/PCR検査陰性化後に再度陽性化。
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追加治療なく中央値3日間で症状や検査陽性化は改善得られる。
症例報告からは再感染やパクスロビド耐性ではなさそう。
臨床試験でも再燃例は少数認められたが、入院や死亡の増加はなし。
再燃例の重症化例もなし。
引き続き、重症化リスクの高い軽症～中等症COVID-19感染者へのパクスロビドは推奨。→

なぜ再燃するかはまだ不明。耐性化というわけではなさそう。
十分な濃度を達成できていない可能性を指摘する報告も。
https://twitter.com/SukunaBikona7/status/1531152030626385920?t=ZCzs-hHTNVDEZrQR865t9w&s=19
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)