大繁盛! 個人経営なのに保険金請求額が全国16位の整骨院 → 経営者らを保険金詐取で逮捕・札幌
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整骨院経営者ら 保険金詐取疑い
*ソース元にニュース画像あり*
http://www3.nhk.or.jp/lnews/sapporo/20190722/7000012109.html
※NHKローカルニュースは元記事が消えるのが早いので御注意を
札幌市で整骨院を経営する46歳の男が、患者と共謀して施術の回数を水増しするなどした書類を
保険会社に提出し、保険金300万円あまりをだまし取ったとして、患者とともに詐欺の疑いで逮捕されました。
逮捕されたのは、▽札幌市手稲区で整骨院を経営する柔道整復師、勇保則容疑者(46)と、
▽患者として通院していた22歳から34歳までの男女5人のあわせて6人です。
警察の調べによりますと、勇容疑者は平成28年12月から去年4月にかけて、
5人の患者と共謀して施術の回数を水増しするなどした書類を保険会社に提出し、
自動車保険金、あわせて300万円あまりをだまし取ったとして、詐欺の疑いが持たれています。
去年の請求額が全国で16位になるなど個人経営としては極めて高額だったことから、
保険会社が警察に相談して被害が発覚したということで、警察によりますと、
6人は調べに対し、いずれも容疑を認めているということです。
警察は、水増し請求の額はあわせて数千万円に上るとみて、余罪についても捜査しています。
また、警察は勇容疑者について、弁護士の資格がないのに、整骨院のホームページに
「無料で法律相談に乗る」という内容の書き込みをして患者を集めていたとして、
弁護士法違反などの疑いでも書類送検しました。
07/22 21:06 整骨院ってこれをアテ込んでやってると思ってる。
だから絶対に行かない。 整骨院いってない人も他人事じゃなくこれで保険料の徴収額が毎年上がっていって
病院の負担割合もどんどん上がって被害喰らってるんだよな。
整骨院に保険適用がおかしい。適用しても整骨院だけ5割負担とかじゃないと。
最悪でも整骨院では領収の明細とともに病名も記載して渡すようにしないとだめだわ。 美容整形じゃない整形外科も
ほぼジジババのマッサージ屋になってるからな
整骨院の取り締まりが厳しくなったら
そっちに人が流れるイタチごっこの気がする >>1
「整骨院・接骨院に通われている皆様へのお願い」
あなた自身や知人で接骨院や整骨院に通っている人はいらっしゃいますか?
その人は怪我『捻挫・打撲・挫傷・脱臼・骨折』で通院されているのでしょうか?
接骨院で慢性痛(腰痛・肩凝り・膝痛)やヘルニア、変形性関節症で健康保険を使用するのは犯罪です。
『詐欺罪の罰則は、10年以下の懲役です。』
第二百四十六条 人を欺いて財物を交付させた者は、十年以下の懲役に処する。
接骨院の先生から『捻挫にしておきます。』『怪我したことにしておきます。』と言われていませんか?
それは詐欺の共犯になります。すぐに通院はやめましょう。
もし知り合いに接骨院に通っている人がいたら詐欺の共犯になる前に教えてあげてください。
ご自身が加入している健康保険組合に問い合わせてみてください。 28 名前:名無し専門学校 [sage] :2018/04/10(火) 02:22:12.39
今日、接骨院辞めました。
ブラックのレベルが違う。
勤務時間が9時から20時でしたが、
朝は7時半に出勤する様に言われ、
帰りは20時まで受付で最後の患者が帰るのは、21時過ぎ、それから片付け、
朝掃除するのに帰りも掃除、
それから毎日説教、店をでるのは23時過ぎ、
3月中旬から働いてたけど外傷は一人もこない、でも窓口支払いは130円とかで不正請求。
話には聞いていたけど予想通りひどい業界でした。
今後はどうしようか迷っています。
奨学金どうしようか…(泣)
給料は18万円で手取りは15万弱です。
面接の時はうちは外傷もくるし、整形外科とも提携してると言われましたが、
どうみてもケガを治しているようにはみえません。
院長オリジナルの手技を練習します。
院長が言うには患者が肩コリと言っても細胞レベルでは捻挫していると言っています。
肩コリでも腰痛でも細胞レベルでは筋肉が微細断裂し捻れていると言うのです。
なんかもうよくわかりません。
柔道整復師なんかなるんじゃなかった 業界の歴史
・病院が適正数に増えて整骨院の役目が終わる
↓
・当然、整骨院の外傷患者は減り続け、食えないから不正し始める
↓
・整骨院の外傷患者はほぼゼロになり、食えないから殆ど不正になる 20年以上昔でこの段階
↓
<患者が勘違いし始める>
患者「整骨院って保険でマッサージしてくれるところなんだー!」
柔整師「、、、。」
↓
<患者調査対策で柔整師が屁理屈を捏ね始める>
柔整師「捻挫。」
患者「え??怪我なんかしてませんけど、、、。」
柔整師「それ肩こり違う。肩関節の捻挫。じゃないと保険効かないよ?」
患者「え?あ、はい、、、。」
↓
<患者調査の封筒が増えてくる>
患者調査用紙「単なる肩こりや慢性的な腰痛には保険が効きません、整骨院で保険が効くのは、、、」
患者「あ、、、(察し)。」
↓
<崩壊前夜>
柔整師1「怪我は整骨院へ!怪我は整骨院へ!外傷のプロフェッショナル!(モミモミ)」
柔整師2「整体整骨院!美容エステ整骨院!骨盤矯正!名前合法!各種保険適応!(紐付けおいすぃー!)」
老害柔整師「最近の若者が不正ばかりするから厳しくなったのだ。若者が悪いのだ。嫌なら去れ。我々が不正をしていた証拠は無い、お前らが全て悪いのだ。(全部お前らのせいにしてワシらはクリーンになるゲースゲスゲスゲスwww)」 >>1
まーーーーたまたまた糞虫のふざけた作文スレタイ
さっさとキャップ剥奪剥奪剥奪
>>1
2018/11/06(火)
【自治】最近のニュース速報+に「足りない・ウザイ・しつこい」スレは何かを答えてください
asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1541500661/
2019/01/07(月)
【徹底議論】水星虫★のスレタイについて【本人歓迎】
asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1546818276/
2019/05/03(金)
【自治スレ】剥奪してほしい記者は誰ですか?
asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1556869868/
※水星虫が首位
2019/05/14(火)
★★★【投票実験】すらいむ★追放投票場 ※追放・追放に賛成の意見多数の場合、すらいむ★は追放されます(本人了承済み)★★★
asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557782247/l50
すらいむ★の追放に
賛成:153
反対:318
水星虫★の追放に
賛成:335
※CBスレの話し合いでは水星虫★は投票が行われた場合「自分が嫌われていることに納得する」ことまでしか了承しなかった 肩凝りは内科でも診てもらえるのにね。
麻酔注射してもらってる。 >>1
整骨院って何って人用
↓
>>415->>419 >>460
整骨院→保険使える→怪我のみ
整体院→保険使えない→何でもあり
肩こり腰痛は怪我ではないので整骨院で保険使えば違法
おそらく肩関節捻挫や腰部捻挫などで請求される
知らない間に、患者も保険金詐欺のグルにされてることになるかもしれんから気をつけて >>425
だから通えるように体のメンテナンスするわけだろ。
老人は動かなくなったらあっという間に筋肉が痩せてますます動けなくなるから。
保険費がかさむから今の国の方針はリハビリさせて可能な限り動けるようにしておけ、なんだよね。 >>463
整骨院で保険が使えるのは新鮮外傷の応急処置と後療法だけ
メンテナンスに保険使えない
怪我ではない変形性膝関節症やら慢性腰痛を捻挫打撲と偽って療養費請求するのは犯罪 >>1
『整骨院・接骨院の保険適用範囲』
接骨院や整骨院での施術には、健康保険や生活保護法による医療扶助、労災保険や自賠責保険が適用されます
これらの【保険が適用される範囲】は、前述した【外傷性が明らかな原因のケガ】に対する施術です。
医師の同意が必要なのは「骨折」「脱臼」の応急手当を除く施術をするときだけです。
打撲、捻挫、挫傷などは医師の同意は必要ありません。
日整HPより転載
http://www.shadan-nissei.or.jp/judo/index.htm >>1
『柔道整復師の業務』
接骨院や整骨院では、柔道整復師によって、骨・関節・筋・腱・靭帯などに加わる外傷性が明らかな原因によって発生する骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷などの損傷に対し、
手術をしない「非観血的療法」によって、整復・固定などを行い、人間の持つ治癒能力を最大限に発揮させる施術を行っています。
最近は【骨盤矯正や脊椎矯正、頭痛や冷え性、単なるマッサージなど】を行う接骨院や整骨院がありますが、【これらは柔道整復師の業務範囲ではありません】。
健康被害や金銭トラブルを被ることもあります。業務範囲を守って、良質で安心安全な施術ができる接骨院や整骨院にかかることが肝要です。
日整HPより転載
http://www.shadan-nissei.or.jp/judo/index.htm この架空請求の件、介護保険ももっとチェックしないといけないんだけどな
介護会社の営業から社長直属部署に昇進した知り合いが
この犯罪の責任者にされそうになって、逃げるように退職してきたわ
給料めっちゃ上がるって最初は喜んでたのに 整骨院が介護関係の経営をしている場合もあるが、介護保険も食い物にされている可能性があるな 健康保険を食い物にする整骨院
その裏にはヤクザがいる
反社会勢力の手先である整骨院を潰すべき 保険組合がレセプトをちゃんと見て無いから、こうなる。
ただ、院の請求を振り分けてるだけ。 交通事故のリハビリ歓迎と看板に書いてるしな
税金だから患者も懐が痛くもないし通わないと損となる。 >>1
そのズルが出来なきゃマッサージやら整骨なんかならねーだろw
「気功療法は保険適用外で」と、堂々と高額とってるやつまでいるぞ。
気功てw 柔道整復師はたとえ自費でも慢性は診れません。
これを読みな。
http://www.jusei-news.com/Old_Site/member/newtopic/2012/03/topic59-2_12_03_01.html
「骨折・脱臼・捻挫・打撲に至らない状態であるものについて、柔道整復師が手技等その施術の範囲内の行為を行うことは差し支えないか」との質疑に対し、
「およそ人の健康に害を及ぼす虞のない行為の範囲で、柔道整復師がその業務の特色を生かした施術を行うことは、差し支えない」と、平成4年9月18日付の
健康政策局医事課の回答があるが、5傷病以外の、例えば肩凝り、腰痛、疲労などは実費で施術しても良いのか。
上記が柔道整復師の業界団体から出た質問。
これに対する厚生労働省の答えは下の通り。
この点は柔道整復師の業務内容は、一般的には外傷性の骨折・脱臼・打撲等の施術であるということです。
単なる肩こり、腰痛、疲労といったものの施術までは柔道整復師さんの業務となっていないということですので、
柔道整復師さんの業務として行うことは限られているという考え方になると思います。
これで柔道整復師の業務範囲が確定しました。
自費でも慢性は不可です。
>この点は柔道整復師の業務内容は、一般的には外傷性の骨折・脱臼・打撲等の施術であるということです。
>単なる肩こり、腰痛、疲労といったものの施術までは柔道整復師さんの業務となっていないということですので、
>柔道整復師さんの業務として行うことは限られているという考え方になると思います。
これで決まり。
柔道整復師はたとえ自費でも慢性は診れません。
柔道整復師はたとえ自費でも慢性は診れません。
柔道整復師はたとえ自費でも慢性は診れません。 これ会社の健保組合だろ
国保調べてみ
凄まじいから
誰もさわらないけどね
さわらせないけどね
あれで予算がーとかアホかと 今までが単なるお目こぼし、行政の怠慢
社会問題化して国も看過出来なくなった
さてこれから耐えられるかな?
耐えられないから廃業ラッシュなんだろ笑 >>294
どこに行っても何をやっても駄目な慢性的な腰痛持ちがある人のところに行ったら治ったってのは聞いたことがある 本当は新鮮な怪我にしか保険使えない業界の歴史
・病院が足りていない時代、整骨院は田舎で怪我人の応急手当てをする施設として細々としていた
↓
・病院が適正数に増えて整骨院の役目が終わる
↓
・当然、整骨院の外傷患者は減り続け、食えないから肩こり腰痛を捻挫に書類を偽造して不正し始める
↓
・整骨院の外傷患者はほぼゼロになり、食えないから殆ど不正になる 20年以上昔でこの段階
↓
<患者が勘違いし始める>
患者「整骨院って保険でマッサージしてくれるところなんだー!」
柔整師「、、、。」
↓
<患者調査対策で柔整師が屁理屈を捏ね始める>
柔整師「捻挫。」
患者「え??怪我なんかしてませんけど、、、。」
柔整師「それ肩こり違う。肩関節の捻挫。じゃないと保険効かないよ?」
患者「え?あ、はい、、、。」
↓
<患者調査の封筒が増えてくる>
患者調査用紙「単なる肩こりや慢性的な腰痛には保険が効きません、整骨院で保険が効くのは外傷性が明らかで原因のはっきりした怪我で、、、」
患者「あ、、、(察し)。」
↓
<崩壊前夜>
柔整師1「怪我は整骨院へ!怪我は整骨院へ!外傷のプロフェッショナル!(モミモミ)」
柔整師2「整体整骨院!美容エステ整骨院!骨盤矯正!名前合法!各種保険適応!(紐付けおいすぃー!)」
老害柔整師「最近の若者が不正ばかりするから厳しくなったのだ。若者が悪いのだ。嫌なら去れ。我々が不正をしていた証拠は無い、お前らが全て悪いのだ。(全部お前らのせいにしてワシらはクリーンになるゲースゲスゲスゲスwww)」 これは保険会社の自動車保険の話だけど
健康保険の不正請求をもっと取り締まってほしい 色んな事時間かかってでも見直しが必要なところまできているね
昔のシステムや考え方の抜け穴が広まりすぎてズルする人が増えすぎている 法律相談って金とらなきゃボランティアでセーフじゃねーの? >>92
それなら整形外科いくだけだ
慰謝料目的の患者が通う病院とかあるで。
水増しとかしないから合法 整骨院、整体、リンパって名前に入っているところにいくやつは情弱、底辺
まともな人は行かない >>483
だけど警察が反社に提供者の名前教えるなんて事はしないだろ? >>1
そもそも医師免許を持ってない人物が保健医療を行うことがおかしい
国は何故この問題を放置するのだろう? 整骨院で白紙の紙にサインさせられるんだけど、あれってどんなことが印刷されるんですか?
白紙の紙で名前のとこ以外見れないようにしてるやつです
あれがお金の借用書とかだったら怖くないですか? 交通事故保険だけかな?疑問?
健康保険はないのかな?ぎもん?
ケガ以外の慢性症状に保険扱ってたら
大変だぁ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています