【東京】透析指針、都に逸脱認める　公立福生病院

**孤高の旅人 ★** · 2019/03/16(土) 11:13:16.65

透析指針、都に逸脱認める　公立福生病院
2019年03月16日 06時00分
https://news.nifty.com/article/domestic/society/12159-0315m040301/

　公立福生病院（東京都福生市）の人工透析治療を巡る問題で、透析治療をやめる選択肢を外科医（50）から提示されて亡くなった女性（当時44歳）について、立ち入り検査した都に対し、病院が「（末期的な容体に限って治療の中止を容認する）日本透析医学会のガイドラインから、かけ離れていた」と認めた。そのうえで「（現在のガイドラインは）厳しすぎる」と不満を漏らしているという。
　都は6日の立ち入り検査で、松山健院長や外科医、腎臓内科医（55）から事情を聴いた。その後、女性のカルテをはじめ関連資料の提出を受け、事実関係の確認を急いでいる。
　日本透析医学会はガイドラインで、透析治療を中止できる条件を（１）治療自体がかえって危険な場合（２）がんなどの合併症で全身状態が極めて不良な場合――に限定している。
　また、ガイドラインは医療チームが患者から情報を収集し、十分な情報を患者に提供することを規定。「倫理委員会や外部委員会などの助言が望ましい」としている。この点についても病院側は、チームで対応せず、倫理委員会などを開かなかったことを認めたという。都は再発防止策として、透析治療とは関係のない医師や、看護師、医療ソーシャルワーカーらでつくる「臨床倫理チーム」によるチェック態勢作りを指導。病院側も受け入れたという。
　これまで病院は「独断専行はなかった」などとするコメントを発表しただけで、記者会見を開いていない。都は医療法に基づき、記者会見を開いて説明責任を果たすよう病院を口頭で指導した。【矢澤秀範、斎藤義彦】

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 01:41:43.95

医療法には記者会見を開けって書いてあるの？

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 06:12:11.25

医者が死を選択させるとか

しかも患者は鬱病

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 06:35:03.02

腎臓移植が進まないのは何故か

透析は金の成る木だから

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 06:50:10.91

>>270 ホレ
ダイヤモンドオンライン
「人工透析見合わせ死亡」問題は他病院でも発生している可能性がある

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 07:11:02.12

腎臓系のガイドラインって無茶ぶり多いからな
人員が余りまくって暇つぶし様の仕事が足りないところでしかできない内容
AKIとかCKDもすげえ幅広く定義して中小病院では回らんレベルにしたし

患者本人の意思での拒否を全部倫理委員会だの精神科だのに通すとなると、田舎の総合病院とかパンクするわ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 09:11:31.46

しかし都が女性の診療録などを確認したところ、女性が入院後に透析再開を求めた旨の記録が残されていた。
また、病院側が女性に、意思確認書で同意した治療方針を変更できることを説明しておらず、
患者の意思決定に関するルールが適切に整備されていなかったことも都が確認したという。
https://www.yomiuri.co.jp/national/20190319-OYT1T50125/

あー…
リビングウィルや治療中止の同意書は意思が変わったらいつでも撤回できることを説明しなきゃ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 09:18:16.93

>>275
福生病院の場合は患者が言って来たのではなく
医者が提案しているから問題になってる

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 09:19:00.36

北野京大くんがどう暴れるのか楽しみ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 09:20:24.26

そもそも、患者が透析受けてたのは福生病院じゃなくて透析クリニック
福生病院が透析中止の同意書を書かせる必要はなかった

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 10:35:59.88

ちゃん同意書のコピーくらい手に入れればいいのにね
やめた人たくさんいるなら
手術拒否書でしかないからできないんかね

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 10:39:05.40

凄い数の患者を殺しているんだろ
看護師の毒殺とどっちが上回るんだろ
こっちのは組織的連続殺人だけど

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 11:08:06.67

殺したと言えるのは五人だけじゃないの

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 11:14:52.94

一人でも大問題だぞ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 11:52:58.38

>>276
記録があるならこの外科医ガチでやばい。
なんでこんなことしちゃったんだろう。

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 11:58:06.33

透析再開したいって言ったら再開しなきゃならんのだよな？

なんで不利になるやり取りの証拠残してんの？
バカなの？半端に良心が呵責なの？

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 12:02:22.05

>>285
スタッフが方針に疑問を抱えていたのでは。

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 12:42:24.25

そもそも中断死の人数は他とも大して変わらんので

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 12:43:52.46

>>287
他とはどこ？

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 14:13:41.06

>>288
平均
年1レベルだもの
うちはーとか最初の記事で書いてたところよりも少ないというｗ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 14:30:25.21

>>289
終末期の透析見合わせ以外で
透析中止からの死亡症例は経験ないわ
透析看護20年超えてるけど

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 14:45:05.30

>>3
>透析やめると多臓器不全で
>地獄のような苦しみの中で死んでいく
>拷問殺人そのものだぞ！！！！
その地獄のような苦しみをなんとか出来ないものかね、透析以外で
苦しんで死にたくない

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 14:50:13.78

>>290
終末期ってどのレベルをいうのかの定義によるからなんとも

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 15:17:38.21

>>292
ターミナルですわ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 15:24:54.99

ちなみに透析患者は一列にターミナルとはいいません。

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 15:41:50.64

うーん・・・

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 17:30:36.65

44歳であと四年は生きられた患者が透析再開の意思を見せたんだからしてやれや
なぜ、透析するかしないで苦痛をとるか二択みたいな話をするのか

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 17:54:44.42

死なせなかったんでしょ
イデオロギー的に

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 18:07:29.97

この病院の対応、変なんだよな
「患者の意思を尊重したがご家族の感情と行き違いがあった」みたいな話でなく
「悪意や手抜きや医療過誤はない」というコメントはなんなん
悪意があったら怖すぎるわ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 18:50:42.72

というかいきすぎたICなだけだからねえ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/19(火) 20:26:47.42

>>273
移植する腎臓が圧倒的に足りないんだけど？

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 07:31:11.42

中日新聞最善目指す「道しるべ」に　　透析中止問題　学会提言の意義は
岩手日報人工透析中止問題医療の原点に立ち返れ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 08:57:50.27

医師免許取り消しありえる

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:39:23.03

保護責任者遺棄致死か？

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:42:31.06

「再開要請」聞き入れず、都が認定　病院を指導へ　
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190320-00000002-mai-soci

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:43:17.16

東京都が立ち入り検査の結果、病院を指導したそうだぞ
「毎日新聞や夫に騒ぎ立てられるなど、医療の品位を気付付けた、そのようなことが無いよう、今後は十分注意して行うように」

毎日新聞と夫に付け入るスキを与えた病院の落ち度(笑)

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:47:51.58

透析しなかった一番の理由は結局、医師が
「透析患者はすべて末期だから治療義務はない」というポリシーに取りつかれたせいなんだな

医療者側が理由を忖度して擁護してたけど、どれも無意味だった

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:48:16.31

たまたま末期患者の透析中止したら感謝されて感動しちゃってよっしゃ全部中止したろって変な思想をこじらせた変な医者に当たると大変だ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 09:56:14.92

最終的な意思確認の会話が毎日の取材で外科医が言ったとおりなら、アウトだろ
あれは明確な透析拒否じゃなくて医師による誘導だよ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 10:43:19.36

しかしなんの処分もなし
騒ぎ立てるから形だけってかｗ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 10:49:37.47

そりゃ法違反ではないんだから
処分はできんよ

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 12:15:10.06

>>310
日本の法律では、患者本人の明確な意思表示に基づかず、
患者本人が事前意思表示なしに意思表示不可能な場合は、
患者の親・子・配偶者などの最も親等が近い家族の明確な意思表示にも基づかず、
他人（一般的には医師）が治療の中止をした場合は、
刑法199条の殺人罪が成り立つ。
患者本人の明確な意思表示に基づかずに、または、家族の明確な意思表示に基づかずに、
治療を開始しなかった場合も、殺人罪または保護責任者遺棄致死罪が成り立つ。

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 12:32:55.40

あやふやな意思表示で透析再開すると、「拒否してるのに無理やりするな金儲け！」とか喚いて暴れる

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 12:39:16.70

再開要望(しかも本人から複数回+本人が意思表示不能後に夫から)聞き入れずって認定されとるがな

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 12:49:13.19

>>312
その時点でやめればいい

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 14:35:15.04

このスレは全腎協(共産ネトサポ)の提供でお送りするでヤンス

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 15:48:46.07

>>315
全腎協への協力国会議員って今の厚生労働大臣筆頭に圧倒的に自民党議員のほうが多いんだけど？
http://www.zjk.or.jp/news/2_550bb6dbd6d27/index.html

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 16:14:59.94

>>311
根本的に手術拒否の時点でこの事例ではなりません
残念だけど君が頭悪いのはわかった

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 16:22:24.52

>>23
明らかに誘導があったからだろ
しかも再開したいとあった時点で病院にいるなら
簡単に再開出来た治療だから問題になる

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 17:48:15.77

これで二十人に慰謝料払わなくちゃいけなくなったから結局医療費抑えたと思ったら別の莫大な出費をしたんだなするんだな
この病院を、擁護した奴も含めバカばっか

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 17:50:47.30

>>319
じゃあ今後すべての病院で透析乞食は受け入れ拒否ってことで

**名無しさん＠１周年** · 2019/03/20(水) 17:55:10.68

>>320
自分から「ばかでーす」と名乗るとはスゴいな

【東京】透析指針、都に逸脱認める 公立福生病院

【東京】透析指針、都に逸脱認める　公立福生病院