【医療】「国民皆保険は維持できない」 医師の過半数が悲観的見解…過剰医療蔓延で医療制度破綻の危機 [無断転載禁止]©2ch.net
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体調が悪くなれば、誰もがいつでも自由に医療機関において少ない負担で検査を受け、必要な薬を処方してもらえる。
すべての国民が、なんらかの公的な医療保険に加入するという「国民皆保険制度」のお陰だ。
私たちにとっては当たり前のことだが、世界に目を向けるとそうではない。
先進国でも「民間保険」中心の国もあれば、「無保険」の国民が多い国も存在する。
日本の医療保険制度は非常に恵まれているのだ。
しかし、現在医療の現場で働く医師たちの半数が「この制度は維持できない」と危機感を覚えていることが、最近の調査で明らかになった。
■ 医師の52％が「国民皆保険は破綻する」
これは日本経済新聞と、10万人の医師が登録する情報サイト「メドピア」が共同で、全国の医師に対して行った調査の結果だ。
インターネットを通じて1030人の医師から回答を得た。
その中で「現状の皆保険制度に基づく医療は、今後も持続できると思うか」と聞いたところ、「そうは思わない」との回答が539人（52％）に達した。
その理由としては「高齢者の医療費の増大」や「医療の高度化」を挙げる医師が多かったという。
一方、「持続できる」と答えた医師261人（25％）でも、その多くが「患者負担の増加」「消費税の増税」など、財源を確保できることを条件として追記している。
どちらにせよ、現状のままでは維持が難しいとの認識が大半を占めた。
国民医療費は1990年度に20兆円を超え、2015年度は概算で41.5兆円。
国民が支払う健康保険料と患者負担でまかなえているのはその6割にすぎず、残りの4割は税金などから補填されている状態だ。
しかも政府の推計によれば、2025年度には国民医療費は54兆円に達するという。
日々現場を見続けている医師達の危機感は、想像以上に大きい。
対策としては「支払い能力のある人の負担増」「紹介状なしでも受診できる『フリーアクセス』に一定の制限を」という回答のほか、「医療の効率化」「過剰医療を見直すべき」という医療側の意識改革を求める声もあったという。
■ アメリカでは500もの過剰医療をリスト化
近年、現代医療における過剰医療は日本だけでなく多くの先進国で議論されてきた問題だ。
本来、医療行為にはそれを行うに値する科学的なエビデンスが伴う。
しかし現実には「患者が要求する」「お金が儲かる」「患者に訴えられたくない」といった理由で、科学的な根拠に乏しい「無駄な医療」が行われている。
たとえば、本来は必要のない検査や手術、抗生物質の使いすぎ、高齢者への多剤処方などだ。
アメリカでは医療費高騰のかなりの部分を「過剰な治療」や「医療連携のミス」などの過剰医療が占めており、その割合は低く見積もっても「医療費全体の20％を超える」との報告もある。
「医療費支出」と「患者の身体」の両方に負担をかける過剰医療は改めるべき－－。
そうした声が高まったアメリカの医療界では、2012年に「Choosing Wisely（賢明な選択）」というキャンペーンが立ち上げられた。
具体的には、臨床系の医学会に呼びかけ、「考え直すべき医療行為」をエビデンスと共に具体的に5つずつ挙げてもらったのだ。
たとえば「ウイルスが原因の風邪やインフルエンザに抗生物質は効かず、逆に耐性菌の増加につながる」「75歳以上がコレステロール値を下げても死亡リスクが下がるという明確な証拠はない」といった内容だ。
最終的に70を超える学会が参加し、500近くにのぼる項目がリストアップされた。
これらはすべて、科学的根拠と合わせてインターネットで公開されている。
■ 患者も適切な治療を選ぶ意識を
この活動には各国が注目し、現在では、カナダ、イタリア、英国、オーストラリアなど10カ国以上に広まっている。
日本でも昨年10月に「チュージング・ワイズリー・ジャパン（CWJ）」が発足。
今年6月1日には日本医学会がシンポジウムで取り上げた。
CWJ代表で佐賀大学名誉教授の小泉俊三医師は、「医療費削減が目的と誤解しないでほしい。
大事なのは患者と医師がじっくり考え、望ましい医療を一緒に決めること」と語る。
それでも、医師と患者が協力して適切な治療を選ぶことが、結果として医療費削減に少しでも寄与するならば、運動を進める意義はさらに大きくなるだろう。
国民皆保険制度を維持するためには、自己負担の増加や増税など、なんらかの財源の手当が必要になる時が来る。
▼続きはソースでご覧下さい
.http://biz-journal.jp/2017/08/post_19829.html 院内処方と院外処方の負担額の差が大きすぎ
袋詰薬剤師は日本から消滅しろ、日本の癌細胞 こうゆう問題は一回崩壊したほうが良い
崩壊して、再度制度が出てくるよ 医者がガンガン増えて過剰医療だらけになった。
診療報酬を減らせば医療機関は生き残るために過剰医療という悪事に手を染める所が増えて来る。
医者を減らすことが医療の質を向上させるためには最低限必要だ。 >>671
いつの話してんだよ？
その知識は古い
昔はそうだったけど制度改善されてから
初年度の平均は450万ぐらい
2年ほど勤めると800万ぐらいまで跳ね上がる 大丈夫だろｗ 赤字国債発行して日銀が買い取る → 日銀が満期を引き受け
これで１京円ぐらいは消化できる めでたしメデタシ 今産婦人科は中国人の新生児だらけ
妊娠した中国人を日本に呼んで日本人に偽装認知させて
胎児に日本国籍を取得させるブローカーがいる
国保の出産育児一時金と児童手当が中国人に支払われてる
母親が永住権取った時点で中国から本物の父親よびよせてやがて帰化
中国人三人が日本人として永住
ナマポ生活を満喫
保護が打ち切られたら、海外医療費還付制度の不正請求で稼ぐ 意訳： （医師）全部自由診療にしてガッポリ儲けさせろ >>1
救急車を完全有料化。
夜間救急の受診は実費で時間外手数料が発生。
ナマポも自己負担あり。
これだけでかなりコンビニ受診は抑えられる。 後期高齢者医療制度は完全に正しい政策だったのに、
なんであんなに袋叩きにされたんだろ。 病院行って数千円とかないわ
1万円は最低かかるようにしないと歯止め効かない
風邪とか腰痛とかで病院行くな バカA 「医療費で破綻するから病人は皆殺し法を施行しようぜ」
バカB 「あれ？皆殺し法施行したら病院が根こそぎ破綻で国中が大不景気になったんだけど、なんれ？・・」 >>1
>>11
日本にきて治療だけして医療費踏み倒しとか特集せんのか？ >>645
経費ひいて残った金の３分の1が国民健康保険税だったからなあ 。
他の住民税、所得税、事業税、など払ったら殆ど残らなかったわ。
自営業殺しの国民健康保険な。 >>706
中国？その他の国の人多いよ
市立病院だけど >>700
とりあえず、上西小百合と今井絵理子はいらんわw 小さな事からコツコツと積み上げるしかない。 >>703
介護大手がアジアに進出してるけど、軒並み赤字垂れ流しだしな >>706
安倍内閣改悪国籍法法案
①
不法滞在中国男＿＿＿＿＿不法滞在中国女
｜
中国人胎児 ← 日本人が偽装認知して日本国籍取得
②
不法滞在中国男＿＿＿＿＿子が日本国籍なので在留特別許可
｜
日本国籍 ←出産育児一時金＆児童手当ウマー
③
日本国籍の子の親として日本在留可＿＿＿＿＿長期滞在により日本国籍取得
｜
日本国籍
④
長期滞在により日本国籍取得＿＿＿＿＿日本国籍
｜
日本国籍
⑤
日本人＿＿＿＿日本人
｜
日本人 自己負担率を年齢％にすればいいんだよ
ジジババほど高負担でいいだろ スマホユーザーが金取られるのはバカばかりだからだってことが分かった
マジ氏ね 後期高齢者と終末期患者、重度障害者は、安楽死できるようにすればいい。本人の希望が絶対条件で。 金持ちの年寄りの保険料や負担金が安すぎる。ほかの人たちは年収350万で保険料40000円。
保険料が高くて無保険の若者がいっぱいいる。 >>691
保育所とかこれからの世代に使った方が良いだろ
枯れ木に必死になって肥料与えてどうすんの？ 胃瘻して延命、植物状態で延命、etc、延命治療に意義を見いだせない 自動車保険みたく使えば使うほど負担割合おもくしろや！ｗ 老害とそれ以外で病院を完全に分けてくれ
死に損ないの通院が有利すぎる コンタクトレンズの処方ばかりしてる眼科や地元のジジババたちを気楽に診てる皮膚科の開業医がが何件も家建ててるけど
10時間近い大手術する大病院の外科医とは身分的・収入的にに区別するべきだと思う >>724
先進国はみんな支那人にやられてることじゃん 簡単
高すぎる医者の取り分を半額にすればオケ
そんなに儲けてどうする >>139 ← こゆ知恵遅れてて医療費が税金から出てると信じてるｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ 医療費を抑制しようという話なのに医者を増やせとか真逆のことをほざく奴が現れる、
それがプラスクオリティw 医者をね
長い期間、高価い費用をかけて育ててね
心療内科を開業させるのさ
ロキソニン、ほしいだろ？ どこだったか海外は予算が決まってて順番待ち
死にたくない人は米国で自由診療 >>728
インチキそのものだが
何故か医療行為になってるね。
天下りとか票とか絡んでるんじゃねーの。 労働世帯の通院は全く問題ない
むしろ仕事で行きたくとも行けない人間の方が多いくらい
つまりもっと受診しても良いぐらいだ
その一方１割負担で様々な科を凄い頻度で受診してるような人間もいる
皆保険つづけるなら、負担も同じにするか、どこかで個人の利用上限つけるべき 100メートル 30秒以上かかったら殺した方がいい >>706 これはアベシ公認と取っていいのですか？ だから安楽死認めりゃいいじゃん
看護師も介護士も足りないんだし >>1
1ヶ月300万円の抗がん剤オプジーボ系の薬を確実に効果が出るってわかる人が判別できるまで
75歳以上には使わないようにしろよ 糞公務員の給料を時給900円にすればいいだけなのにな 高齢者が優遇されていると思うこと自体間違いだよ
正しい治療をせずに高齢者に長期通院させてカモっているだけだからね
対立軸をそらす厚労省の戦略 >>755
だよな
なんで認めないの？
国は何やってんだろ？ >>651
お薬手帳はかなり大事で参照するのは薬剤師だけじゃないのでちゃんと持ってきてね 近くの老人病院行ってみ。そこの3階病棟など飯が食えるのに胃瘻つくって栄養剤を無理やり入れている。
はやく潰れてほしい。 >>354 ← こいつ完全に知恵遅れだｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ >>753
じゃあまずお前の家族親戚でやってみたら？ 京都市は韓国人教師夫婦の出産費、200万円を払った、ごね得を許したこんなことをしていたら保険は持たない >>651
スマホアプリひとつでできることだからな 病気になりにくい社会にしていくというのも重要だと思う
とりあえず耕作放棄地を、ある程度自由に利用できるようにしていって、
誰もが農作業に親しめるような環境を作っていったら良いと思う
何かを生み出すことで利益を生むのではなく、
健康な社会を維持することで、自然と豊かさが増していく、
という発想が大事だと思う
モノ作りはどうせロボットやＡＩに奪われるし、どうあがいても
今までみたいな贅沢な暮らしをずっと続けていくことはできない
バランスの取れた社会構造を作ることが一番大事だと思う ＞歯医者なんてわざと遅くしてるし
>>412
そうするしかない理由を知れタコ >>769
＞病気になりにくい社会にしていく
少子化に穴埋めする外人には無理やな 安楽死がいつまでたっても認められないのは
医療製薬業界の圧力利権のため
死にたくなったら安楽死認められてる海外に行こうかな ＞これをやめたら３割は節約できる
>>413
で、誰がどう得するの？ｗ
バカすげーーーーーーーーーーーーーーーーーーーｗ >>743
医者増えたところで
伸びない医療費を
増えた医者で分捕りあい始めるだけで
国民はなんも困らないが
実際、歯医者増えても
歯科医療費は増えてないし 知り合いに病院に掛からないからバカらしくて保険料払ってないのがいる 安心しろ。ココで議論してるうちにおまいらも寿命をまっとうする。病院へ行かずに死ねるなんてワイルドじゃんwww 267 ：名無しさん＠入浴中：2016/02/10(水) 22:45:36.
福原の高級店(ns)で軒並み人気嬢の梅毒感染が発生してるみたいですね。
嬢が雄琴に避難し始めてるらしい。
中国人向けに宣伝してた店は閉店近いみたいだ。
他地域でもパンデミックまじかでしょう。
【社会】東京の若い女性の梅毒患者、なぜ5年で25倍の激増？中国人観光客の「夜の爆買い」が原因か[3/07]
梅毒急増 H28年だけで4000件超
http://www.syphilis-support.com/wp-content/ae4a75cc5f42b8fe7f3da2a725a67f7e.jpg
日本の梅毒患者 男30代が最多 女20代にも急増
http://stat.ameba.jp/user_images/20161015/07/don1110/6a/a1/p/o0501039113773166851.png?caw=800
※ 中国の梅毒人口は日本の300倍 >>776
だとしたら、皆保険はなくならないね
薬が売れなかったら意味ねーもん
10割負担になったらどのぐらい患者数が減るんだろ？
ジジババは行かねーんじゃねーの？
そしてナマポもね >>771
年齢が近くて性別が同じなら使いまわせるからだろ
本人確認はいらないし >>764
そういう老人は飯見た目食えてても気管に入って肺炎くりかえして死の淵這い回るみたいなのばっかりだから
無理に食わせて死なせても困るし、といって点滴じゃ栄養に限界あるしでそうなってる
おおむしゃむしゃ食うじゃんって思ってたら喉に詰まらせて窒息しかけましたとかね 老人たちが無駄に行き過ぎ。
70歳過ぎたら5割負担にしろ。 支那人の高額医療を断ればええべさ あいつら日本の医療制度を利用しに押し寄せてんだから >>567
おまえんの脳内では医療費が税金から出てるんだ？ｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ >>727
養分がいるから乞食もできたんだしまだ乞食やる余地があるんだぞ 専門医っての
なくそうよ
あれ、過誤の温床だよ
二回喰らった ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
