【医療】「国民皆保険は維持できない」 医師の過半数が悲観的見解…過剰医療蔓延で医療制度破綻の危機 [無断転載禁止]©2ch.net
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体調が悪くなれば、誰もがいつでも自由に医療機関において少ない負担で検査を受け、必要な薬を処方してもらえる。
すべての国民が、なんらかの公的な医療保険に加入するという「国民皆保険制度」のお陰だ。
私たちにとっては当たり前のことだが、世界に目を向けるとそうではない。
先進国でも「民間保険」中心の国もあれば、「無保険」の国民が多い国も存在する。
日本の医療保険制度は非常に恵まれているのだ。
しかし、現在医療の現場で働く医師たちの半数が「この制度は維持できない」と危機感を覚えていることが、最近の調査で明らかになった。
■ 医師の52％が「国民皆保険は破綻する」
これは日本経済新聞と、10万人の医師が登録する情報サイト「メドピア」が共同で、全国の医師に対して行った調査の結果だ。
インターネットを通じて1030人の医師から回答を得た。
その中で「現状の皆保険制度に基づく医療は、今後も持続できると思うか」と聞いたところ、「そうは思わない」との回答が539人（52％）に達した。
その理由としては「高齢者の医療費の増大」や「医療の高度化」を挙げる医師が多かったという。
一方、「持続できる」と答えた医師261人（25％）でも、その多くが「患者負担の増加」「消費税の増税」など、財源を確保できることを条件として追記している。
どちらにせよ、現状のままでは維持が難しいとの認識が大半を占めた。
国民医療費は1990年度に20兆円を超え、2015年度は概算で41.5兆円。
国民が支払う健康保険料と患者負担でまかなえているのはその6割にすぎず、残りの4割は税金などから補填されている状態だ。
しかも政府の推計によれば、2025年度には国民医療費は54兆円に達するという。
日々現場を見続けている医師達の危機感は、想像以上に大きい。
対策としては「支払い能力のある人の負担増」「紹介状なしでも受診できる『フリーアクセス』に一定の制限を」という回答のほか、「医療の効率化」「過剰医療を見直すべき」という医療側の意識改革を求める声もあったという。
■ アメリカでは500もの過剰医療をリスト化
近年、現代医療における過剰医療は日本だけでなく多くの先進国で議論されてきた問題だ。
本来、医療行為にはそれを行うに値する科学的なエビデンスが伴う。
しかし現実には「患者が要求する」「お金が儲かる」「患者に訴えられたくない」といった理由で、科学的な根拠に乏しい「無駄な医療」が行われている。
たとえば、本来は必要のない検査や手術、抗生物質の使いすぎ、高齢者への多剤処方などだ。
アメリカでは医療費高騰のかなりの部分を「過剰な治療」や「医療連携のミス」などの過剰医療が占めており、その割合は低く見積もっても「医療費全体の20％を超える」との報告もある。
「医療費支出」と「患者の身体」の両方に負担をかける過剰医療は改めるべき−−。
そうした声が高まったアメリカの医療界では、2012年に「Choosing Wisely（賢明な選択）」というキャンペーンが立ち上げられた。
具体的には、臨床系の医学会に呼びかけ、「考え直すべき医療行為」をエビデンスと共に具体的に5つずつ挙げてもらったのだ。
たとえば「ウイルスが原因の風邪やインフルエンザに抗生物質は効かず、逆に耐性菌の増加につながる」「75歳以上がコレステロール値を下げても死亡リスクが下がるという明確な証拠はない」といった内容だ。
最終的に70を超える学会が参加し、500近くにのぼる項目がリストアップされた。
これらはすべて、科学的根拠と合わせてインターネットで公開されている。
■ 患者も適切な治療を選ぶ意識を
この活動には各国が注目し、現在では、カナダ、イタリア、英国、オーストラリアなど10カ国以上に広まっている。
日本でも昨年10月に「チュージング・ワイズリー・ジャパン（CWJ）」が発足。
今年6月1日には日本医学会がシンポジウムで取り上げた。
CWJ代表で佐賀大学名誉教授の小泉俊三医師は、「医療費削減が目的と誤解しないでほしい。
大事なのは患者と医師がじっくり考え、望ましい医療を一緒に決めること」と語る。
それでも、医師と患者が協力して適切な治療を選ぶことが、結果として医療費削減に少しでも寄与するならば、運動を進める意義はさらに大きくなるだろう。
国民皆保険制度を維持するためには、自己負担の増加や増税など、なんらかの財源の手当が必要になる時が来る。
▼続きはソースでご覧下さい
.http://biz-journal.jp/2017/08/post_19829.html 毎日毎日弁当もって朝早くから医者行くからな
一般人が開業時間に言っても何時間も待たされる 使う奴が払うのが当然だろ俺なんか病院などここ何年も行ってないというのに >>66
それあるあるだね。
カルテに「DNR(Do not rescue＝蘇生不要)の同意を家族から得た」、と書いてあるのに、
別の家族が「なんで蘇生処置をしなかった」と怒鳴り込んでくる奴ね。
最低だと思う。 藤井恒次へ
喧嘩で歯を折られて、病院へ行ってないのどうして？
病院へ行かないと警察もタッチしないの有名やで！藤井恒次は頭おかしいんちゃう？
それか病院や警察に行けないような悪いことしてるんちゃうか？
おまえそれで今頃訴えたいと言っても遅すぎるでえ！裁判の時効は20年やで！
自分と両親恨めや！両親が知らん顔なのもおかしいで！文句を子供のために言わんと知らん顔なのも頭おかしいんちゃう？
これが藤井恒次や両親も理解できへんねやったら、お前ら精神病院行ったほうがええで！大阪駅置石事件とか悪いことしすぎやで藤井恒次は！
殺人もやってるやろ！屁理屈やめ！お前が列車を止めるテロリストにすぎんのであって俺まで巻き込まんといて！死ねやおまえらやくざ一家は！
揺すりばっかして生計立ててきたんやろ！刑 務 所 いけや！アホんだら！死んでまえ！開き直りヤクザの藤井一家！お前に脅されて歯にチップ埋め込んだんやで！俺は正当防衛やからな！
市民もこれからも治療に気にせずに来てください！はっとり歯科医院 服部直史より 維持できるわけないだろ
いつまで国民の血を吸ってんだよ吸血鬼ども なんで高齢者の自己負担率が低いのかわかんない
老人のほうが金持ってるだろ 金のある奴は高度な医療を受けて長生きし、金のないやつは薬も買えず死んでいく
正直言ってこれでいいと思うけれどね
酷な言い方だけれど命の価値は一人ひとり等価じゃないよ 年齢によって負担額変えればいい
65歳過ぎたら9割負担とか 救急車もドイツみたいに一回６万とれ。
本当に救急車呼ぶほどの病気なら保険から返ってくるようにしろ。 >>93
老人だから体中ガタが来て病院が日課になるし働けないから負担を減らさないと
すぐ死んじゃう >>94
ナマポはどうすんの？
人権ガーの連中ウルサイよ 当たり前じゃん外国人に大盤振る舞いしてるんだもん
外国人が国保入る条件に心身ともに健康な人間にしろ
つか医者が必要じゃない人間しか国保加入する必要がある在留資格認めるな 違うよ
在日や外国人旅行者が短期のに入って、その5000倍もする世界でトップクラスに入る日本の高度な手術を受けるから、
金がいくらあっても足りない状態になっている
つまり、そういうのを排除すれば再び再生するというわけ >>87
移民ですらない、滞在ビザを不正に取得して、日本の高額医療を
タダ同然で享受する中国人がざらにいる。
もう実態としてそうなってるんだよ。 麻生太郎（あそう・たろう） 生年月日 1940年[昭和15年] 9月20日（76歳） 精神科の任意入院も何とかした方がいい。
腹が痛いとか腰痛とかのレベルじゃない完全な構ってちゃんとかいるぞ。 身体的弱者が得をするという本来の生態系とは逆の社会になってるからな
淘汰されるべき者が淘汰されない社会は衰退する ナマポと老人は後回しにしろよ
午前休暇取ったのに台無しになること多すぎる 老衰まで病気にしてしまってもうウハウハ！←かしこいお医者様 でもお前ら
開業するとしたら
整形外科か心療内科の二択じゃん
ボロいよー >>1
壺三が海外にバラ撒くほど
金はあるがな＼(^o^)／ 国民の二人に一人がかかるがんの保険には入っとけよ。
「がん保険なんて投資効率が悪いからいらねw」
なんて言ってるのは大バカ野郎。
がん治療の成否ってのは、
実は、保険診療以外にかけられるカネしだいなんだよ。
金持ちはほとんど生還してるだろ。
カネのない庶民が自由診療を受けるには保険しかないんだよ。
悪いことはいわん。
健康なときにがん保険に入っとけ。 安楽死制度を設けてください
死にたい老害と少なからず若い人たちもいます
必要とされることなのになぜ導入しないのか >>111
保険との差額は税金から出てるから、止めてもあんまり関係ないんだよ 行政指導を徹底して必要ない治療で保険適用した場合は詐欺罪とかにすれば？ 内需に貢献しておる
何があかんのや？゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○ 皆保険は無くなるという前提で貯金しとくか民間の保険に入っといた方がいいよ >>112
結局そこなんだよね。時間のあるはずの老人・ナマポが早朝から
病院で時間待ちしてるからね。
だから半休で済むはずの勤労者が全休になってしまうし。 >>128
そんな政権潰すがな(^o^)/
海外にバラ撒くほど金はあるがな 精神科とか整骨院とか外国人の治療費の統計って隠してない？
ミクロでも見ないとあまりにもおおざっば 儲かるからって年寄りに無駄な薬出し過ぎ
オプジーボとか高額なのに保険対応とかありえない
使うなら年齢その他の制限つけないと
【ゴキブリ韓国人の奴隷根性＝事大主義】
ゴキブリ韓国人に 甘い顔すれば 付け上がるだけ
強く出る相手には土下座をし 優しい相手には付け上がる
それがゴキブリ韓国人５千年のＤＮＡに染み込んだ習性
奴隷根性（どれいこんじょう）＝事大主義（じだいしゅぎ）
ゴキブリ韓国人の奴隷根性＝事大主義の本質とは
【優しさと弱さの違いが分からない】
ことなのです （奴隷民族なので 優しくされたことがない）
したがって 自分に優しくしてくれる相手は
自分より弱いと考えて とことん付け上がる
自分をいじめる相手は
自分より強いと考えて とことん土下座をする
それがゴキブリ韓国人の習性（奴隷根性＝事大主義）
歴史上初めて
ゴキブリ韓国人を優しく人間扱いした日本人に対して
ゴキブリ韓国人は、日の丸を焼いて付け上がりました
【恩を仇（あだ）で返す】
ゴキブリ韓国人のＤＮＡに染み込んだ腐った習性です
中国人は５千年間 ゴキブリ韓国人を
奴隷民族として飼い慣らし 動物扱いしてきた
だからゴキブリ韓国人は 中国人にはさからわない
いくらいじめられても ひたすら土下座をします
要するに、日本人はゴキブリ韓国人をトコトン甘やかし
【泣けば日本人から、あやしてもらえる】
と覚えさせたのです
ゴキブリ韓国人に 甘い顔すれば 付け上がるだけです
>>129
── 十 ＿_ ｜ ､､ ィT乙 ＿|＿ ,二|二,
,|/ / ￣|￣ヽ＼ ｰ―‐一 __フ|＼__ ,ﾊ 三|三ｭ_
( ＿_ /| Lﾉ ,ﾉ ､/ l三l三l ／ ＼. ￣]￣´
￣ 内需や゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○
なーんも問題あらへん 在日とか、外国籍が日本の医療制度に寄生している
日本の税金泥棒放置状態
そもそも在日追い出せよ、少なくとも生活保護与えるな >>94
それやると金のない独身男性に一番しわ寄せが来ると思うんだけど ｺﾞﾛｺﾞﾛ
〃∩ ∧＿∧
⊂⌒( ･ω･)
＼_っ⌒/⌒c
⌒ ⌒ いい加減、安楽死認めてほしい
死にたくなった時は、安楽死したい アメリカは失敗例だから参考にしたらあかん
あっちは博愛精神あるから高額医療費請求する傍ら金ないやつに無料診療とかしてたりする
日本でやったらどうなるか
困窮してるやつが自己責任で自殺してくれる保証はどこにもない 中国人に使わせるのやめろ。
老人にいらない薬あげるのやめろ。 >>139
入管特例法で朝鮮志那に特別永住許可を与えた自由民主党を日本から叩き出すところからやな゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○ 文句言っても維持できないもんはしょうがない
貯金か民間保険入るしか個人でできることはないと思うがね とりあえず外国人に安く医療提供するの禁止な
大学病院の大部屋に二人は中国人がいて日本語話せず、無駄に看護師を疲弊させてたわ >>148
壺三が海外にバラ撒くほど金はあるがな＼(^o^)／ 仕事もしない在日が精神科とか出入りしている
外傷とかじゃ無いから、自己申告でどうとでもなるからな >>144
病気なんだから自殺しなくても勝手に死ぬだろ とりあえず整形外科どうにかしろ
ジジババの社交場になってんじゃねーか 基本医療の部分を小さくして、貧乏人も低料金で最低限必要な
医療を受けられるようすべき。
ラーメンで言えば、基本料金300円で
金持ちはトッピングでプラス150円、300円、450円の感じかな。
保険の範囲が広すぎんだよ。だから医療費が圧迫される。 薬局は全額自己負担でよいのでは？
その代わり、2カ月続けて明らかに効かない薬は、医師または患者が保険者である国に申告して、効かない報告が多いメーカーや製品は廃止。
または効かなった場合は返品できる制度
にする >>131
中国人観光客の医療費なんて、回収するノウハウがないんだよ。
あいつら、ガキつれて旅行するから、小児科の熱性けいれんとかよく起こすんだが、
金払えって言っても「持ってない」「明日、帰国する」とかで、おもっくそ踏み倒しやがる。
泥棒よりひどいと思う。 年収の１１％とか世界一バカ高い健康保険税を盗ってるのに破綻？
年収４００万の人間が年間４０万円払ってるが、年収１０００万は８１万円（上限があるので）
ちなみに年収４００万が年４０万円払って元をとるには、自己負担３割だから
毎年入院するような病気をしないと無理。
歯医者や風邪ぐらいでは無保険で１０割払った方がお得だ。 風邪とか寝てりゃ治るし年寄りのレジャーみたいになってるな とにかく政府を小さくしたい人らがおるからね
国益（国民の利益）なんてクソ喰らえですよね 増税の口実作りに必死やな゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○ 病院の老人集会所化を対策しないから当たり前
とにかく寂しいから病院に行って知り合いや医者・看護師と話をするのが大好き
薬の多さが安心量と比例するのでとにかく薬が大好きで減ると文句を言う
老人医療費は安く抑えられているのでとにかく病院に行っては薬を貰う
これで薬全部消費してればまだ救いようもあるが飲み忘れて結局は捨ててしまう
貰う量は減らしたくないから余ってるなんて言わない
こいつらのせいで本当の病人が死にそうになってる横で椅子を占領して内輪話
老人医療費は5割で薬も5割ぐらいにすれば本当の病人だけしか来なくなって医療費削減できるよ 会社を体調不良で休んだ時に受診証明を提出せねばならんので、仮病で何度も病院通ってます 薬剤師とか薬渡すだけじゃん。(´・ω・`)マジなんなの？ ∧ ∧
./ ﾞｉ─/ ,ヽ
.／ 支 ＼
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| 旨そうなモノをタダで |
| 獲り貪り食らうのが 東洋人の伝統だ. |
＼＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ ／ 病院をサロン替わりに使い倒す老人…ほとんどが大した事がない家で寝ていろレベル、、破綻するわな まず薬は1/3にすべき
おまいらんちも余ってるだろ 地方自治体が、不要な健康診断をやろうとするから、
そういうところでもカネがもれてしまう。
それに、看護婦と医師の賃金格差をもっと縮めないとだめだろ。 >>160
ビザ緩和は失敗だな
リスト作って再入国させないようにしないとな >>165
国民皆保険に関しては増税したところで間に合わないよ
手始めに高額医療制度は撤廃して海外のように自由診療にすることから始めたほうがいいかもな
単価が高いものほど海外の手術ツアー組まれてしまうからな >>173
余ったら売れ゜゜゜゜゜-y(^。^)。o0○ これはほんとだよ
医術の価値をわかってない奴が多すぎる
施しに見合った対価をちゃんと払わせないから勘違いする輩が増えるんだよ 75以上のがん治療は保険適用外に。
意味ないでしょ。やりたきゃ自分の保険でやればいい。 日本の国民保険は保険料が高いのに、なぜか自己負担比率も高い。
外国に比べて結構しょっぽい。 お前等ってバカだよね？年収とか低そうｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
だいたい国民の消費が減ったと嘆くくせに毎年2兆円も社会保障は増加している
要するに消費が社会サービスに偏っているだけで消費は増えてんだわｗ
ネガティブな指標だけでギャーギャー騒ぐ偏向報道のマスゴミに乗せられて安部ちゃん叩いてんだろ？？ｗ
やっぱ東大生が安倍支持が多いのはわかるわ〜ｗ低学歴のバカは死ねよｗｗ 生活習慣病は全額自己負担にすればずいぶん楽になるんじゃないかな 医療費より 在日の生活保護なんとかならないのか？www
あれを半分廃止すれば、いくらでも財源浮くぞwww
それか公務員の給料をドイツ並みに 生産性のない老害に国民保健なんて要らない
今後行き続けるかどうかは選択させないと
今まで日本を支えてきた？そんなの知るか 生活保護をどうにかしないとな
好き勝手やってくれてる ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
