【働き方革命】睡眠不足の医師の手術受けたいですか？ 当直で３０人診察、３０時間連続勤務
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医療現場でも深刻化する過労死問題。「働き方改革」による残業時間の罰則付き上限規制は、医師については適用を五年間猶予されたが、「（上限規制は）地域医療を崩壊させる」との意見が根強い。ただ、現場の医師からは「医師はスーパーマンでも聖職者でもなく、ただの人間。それを忘れないでほしい」との悲痛な声が漏れる。 （藤川大樹）
都心から一時間ほどの郊外にある中核病院で一昨年三月、女性内科医（３７）が仕事の重圧と過労から心を病み、退職した。
祖母が開業医、父が小児科医という医師の家系に育ち、「幼いころから生き物の体の構造に興味を持ち、医者になるのが夢だった」。都内の医科大学を経て、その付属病院に入局。糖尿病や肥満などの生活習慣病の患者らを診察してきた。
女性にとって、大きな重圧だったのは、月に三回ほどの夜間当直と、急患・急変に対応するため自宅で待機する勤務だ。夜間当直は、外科、内科、循環器内科から各一人が午後五時から翌午前九時まで、急患の対応に当たる。専門外の患者も診なければならない。
「突然来た腎不全の患者や腹痛で転げ回っている患者を、適切に診断・治療し、必要があれば、専門の医者に引き継ぐ。的確な判断を求められる場面がひっきりなしに続きます」
急患がない日もあれば、一晩で二十〜三十人を診察する日も。一人では手に負えず、救急搬送の受け入れを拒否すると、翌日、当直責任者から呼び出され、叱責（しっせき）を受けた。当直明けの翌日も通常の診療が待っており、連続勤務は三十時間近くに上った。
こうした毎日が続いた結果、女性は慢性的な疲労から、うつに近い状態となり、退職を決意。今は都内の別の病院で非常勤で働く。
厚生労働省で八月に設置された医師の働き方改革に関する検討会での議論に対して、女性は「できるだけ現場の意見を取り入れた改革を、早期に行ってほしい」と訴える。
さらに「医療業界はこれまで熱意があり、無理な働き方をする医師に支えられてきた。その結果、奪われてきた命がある」と続け、こんな問いを投げかけた。「あなたは睡眠不足の医師の手術を受けたいですか
配信2017年11月20日 朝刊
東京新聞
http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/list/201711/CK2017112002000111.html あと最近の国家試験は以前の様なインチキ5択問題ではないので
圧倒的に難しい。現役医師も最近の問題を一回みてみるとよい。 最新版
>>1
医師の実質的平均年収(最新データ)
勤務医(含む前期研修医) 4200万円
勤務医(前期研修医除く) 5100万円
開業医 8500万円
ちなみに開業医の2.5人に一人は可処分所得が１億を超えている
開業医の8人に一人は可処分所得が３億を超えている
勤務医でも１年目で3000万程度が普通
雇われ院長の年俸相場は2億8000万円 そんな厳しい大学生活と国家試験(今は在学中と卒業時の二段階ある)を通って
医師になっても、研修期間と専門医試験を潜り抜けた先が医療訴訟と過労死では
誰もなりたくないよね。 >>252
ていうか内科でも１人の医師につき週数日しか外来がない大病院で
わざわざ当直明けが診察になるスケジュールにするのかが実はわからなかったりする。
週５日外来とかやって１日50人以上診てるような病院の人気？医師はその後検査とかで遅くなることはあっても当直はなくて
代わりに外来が週２日くらいしかなくてしかも過疎ってる若手がやるのが基本になってるみたいだし。 >>265
実際の4〜5倍以上じゃないか。
現実は、
国公立医学部に現役で合格するような層なら、
上位宮廷の法学部でも言って大企業に就職したほうが
はるかにいい待遇だろ。 >>266
ベテランも若手も平等に当直をするという変な平等論なのかね。
新患もたくさん来院する大規模病院で外来をするにはある程度の経験が
必要だから(入院の必要性や、入院期間の見通しなど)、ベテランが
外来にシフトするのは合理性があると思うのだが。 50歳超えて勤務医で夜勤とか、色々と終わってるな
開業医の報酬を減らして勤務医優遇してやれ 勤務医一年目は月25万位だよ。
大病院なら日給9000円位。
赤十字とか当直代は時給千円以下。
雇われ院長で大手企業の部長クラス。
もちろん、基本給は低く抑えられ年金は少ない。
病院を転々とさせられるので退職金はない。
これが現実。 最近、
患者と取り巻き家族が醜い。
90代老女の老衰と、心不全で死にそうな状況。
3人来た家族に説明始めたら、一人がメモ書き始め
別の家族が、バックに手を入れて、ICレコーダのスイッチを入れるのが見えた。
後で裁判の証拠にしようというのか。 >>274
死体換金の下準備ですな
もう平均寿命をとっくに超えて棺桶に足を突っ込んでいる状態なのに >>274
裁判で「真実を知りたい〜！」だろ？
真実は天寿を全うしたと言ってやれ >>274
なんかもう、情景がうかんで辟易してきたわ
げに人間のあさましきことよ。 >>274
申し訳ありませんが、時計の針を戻したり止めたりする能力はわたしにはございません
そう言って差し上げても理解しない家族だろな >>274
>>90代老女の老衰と、心不全で死にそうな状況
もはや穏やかにみとることを前提とした態度になるよな
普通の家族なら >>274
俺は診察のすべてをICレコーダに記録しているよ。mp3ファイルがたまるたまるw でも救急ある病院の勤務医は皆これやってるよね
朝8時半から外来やって15分で昼食べて午後からオペ
オペ終わったら救外で朝まで当直
朝8時半には自分の科に戻って外来、午後からオペ
これが月2~3回、代休とれない
ひどいよね >>283
一応>>266みたいなパターンにして工夫してるところもあるけどね。
特にかかりつけ医を兼ねていい規模ではメインの医師に予約が集中するから
若手や赴任直後の医師まで一杯一杯に診察してる病院ってそんなにないだろうし。 案の定医学部行けなかった医者コンプがワラワラ湧いて来るスレに成ったなwww
医者への妬み僻み書いてる暇あるなら自分の頭の悪さを恨めよwww >>264
マジかよw
あの腐った診療報酬でどうやったらそんなに利益が出るのかわからないわ。
子どもには絶対に保険医登録させるつもりはない。 >264
明らかに真っ赤なウソ
ゼロを一つとった値が正しい。 >>43
すげえ。俺医者だけど
研修医時代年収600万
勤務医時代年収1200万
クリニック自営開業後年収1800万だわ
小学校同級生の高卒土建屋跡継ぎのあいつは海外旅行年3回行ってて年収3000万w
コスパ悪すぎだろ医者
どこのファンタジーランドの話や？それ。
そこで開業したいわ 再診料が72点ってことは初診患者や検査、加算が付くものを含めた１人あたり単価は3000円くらい？
循環器系の超音波みたいに点数が稼げる機械もあるけど医師自らがやる場合は診察時間が減るし… >>290
その格差は収入の多寡と言うよりは経費と節税対策の徹底の差という気もする 医者を増やせばいいのにねーww
なぜか反対する医師会ww 医者は激務には違い無いからな
患者は基本的にアホだし、空気を読まないし、医者ならどんな病気でも治せると思ってる
医者の言う事を都合良くしか受け取らないし、患者は必ず嘘を付く
アホはアホなりに素直にしてれば良いんだよ 医学部は増やしちゃダメだな。
今だと別のところに移るのが容易にできるんでしょう？
それに給料も高い。激務で、人の命を預かる仕事なんだからちゃんとした
見返りがないと、まともに働こうなんてしなくなる。医者がそうだとまずいよね。
だから医者の数を増やす医学部増設はやるべきじゃないよね 近所の開業医に夜勤とかやらせればいいだろ
持ち回りとかで >>290
それが現実なんだよね。さらにもっと収入低い医者なんていっぱいいるだろう。
むしろ普通のサラリーマンの方がよっぽど稼いでいて威張ってる世の中。
医者はどうせ金持ってんだろうって、ろくに確認もせず叩き続けられて
今では責任ばかりで稼いだ報酬もコメディカルや医療機器会社やテナントに横からピンハネされ放題。 >>298
単なる夜間休日受診はその方法をとってる地域も多いけど
救急搬送とかなら入院の決定権を持ってる勤務医じゃないと無理でしょう。
一時的にベッド数を超えてまで収容するかみたいに責任者が決めないとダメなケースもあるし。 >>290
>>299
世間知らずの医大卒の甘ちゃんらしい意見だ >>301
診療報酬を見ればわかるでしょう？不可能だよ。大病院でも医者あたり売り上げは1億円だよ。無理無理。 医者の「俺達は偉いんだ」感のデドコロはどこなのかね
いくら>>299みたいなこと書いていても集団になった瞬間に
ふんぞり返ってるのは圧倒的に医者 >>110
実際、非常勤でそういう先生もいるだろう
ただ割高にはなる >>190
執刀医でないならありそうな話でないか
外科系は時間の長さはともかくそんなものだろ >>254
国家試験の為の勉強をしないからという説がよく語られていたけど、実際はどうなのかな >>82
それを犯人にしてどうするの？医療は手軽に受けられなくして、重病化しろってこと？ >>304
まず金持ってる、その為に努力もしてきた
しかし、結局はDQNも相手にする頭脳的肉体労働者で６０歳超えてもリタイアできず
しかも金の出所はみんなの保険料、そんなことがバレてきたのでストレス溜まってる
んだろ 外科でオペ予定入っている医者が前日当直とかないから。
うんこみたいな煽り文句やめなよ。 >>311
……あなたの周囲にないだけで、普通にあるぞ >>307
予定のオペに患者さん運んでいったら､外科医達3人がオペ室で座り込んで寝ていたわ。
なんでも､大動脈解離の急患が入ったらしい。
予定オペの患者さんはたまったもんじゃないよなw ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
