【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」
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柔道整復師（柔整師）による保険金の不正受給が山形県内で相次いでいる。
１日には、鶴岡市で接骨院を営んでいる男ら２人が詐欺容疑で県警に逮捕された。柔整師の逮捕は今年に入って２人目。昨年６月には山形市の柔整師が有罪判決を受けている。業界団体の県柔道整復師会（山形市）は、不正防止の通知を全会員に出すなどしているが、相次ぐ不正発覚に、「有効な対策が見つからない……」（幹部）と頭を抱えている。
１日に逮捕されたのは、鶴岡市の柔整師の男（６０）と、同市のアルバイト店員の女（２８）の両容疑者。県警の発表によると、２人は、交通事故でけがをした女の施術名目で昨年２～７月、通院日数を１２７日分水増しして保険会社に保険金を請求し、計約１７６万円をだまし取った疑い。２人は「１２７日間全て通った」などと容疑を否認しているという。
捜査関係者は、女は首にけがをしたが、全治７日だったとみている。
◆不正防止へ文書配布
柔整師を巡っては、山形市で接骨院を営んでいた男が保険金約１０５３万円をだまし取ったとして、昨年６月に懲役３年、執行猶予５年の判決を受けた。今年１月には休業保険金名目で１３３万円をだまし取ったとして、天童市の男が逮捕・起訴されている。
不正受給が相次いでいることを受け、山形県柔道整復師会は２０１６年１１月と今年１月、全会員に保険金請求の不正防止などを呼び掛ける文書を配布。今月１１日には山形市で全会員を対象に、緊急全体会議を開催する予定だ。
◆基準ない治療費
山形市と今回の鶴岡市の事件では、交通事故に適用される自賠責保険制度を利用し、保険金を不正請求したとみられている。自賠責保険は健康保険のように治療費の基準がなく、柔整師の裁量で料金を決めることができるうえ、同会の斉藤勝典会長（６８）は「会などが書類を審査する健康保険と違い、不正のチェックが難しい」と話す。
また、県警幹部は「地方の整骨院では客の取り合いとなっている」と、不正受給が相次いでいる背景を分析する。規制緩和で、柔整師の数は１６年に全国で６万８１２０人となり、１０年前の約１・８倍に増えた。一方、交通事故の負傷者数は年々減少傾向にある。
厚生労働省は健康保険の不正防止に向け、療養費の請求を行う施設管理者の柔整師の要件を厳しくするなどの対応を決めた。自賠責保険に関しては「警察との連携強化や、情報提供のホットライン設置などの対応が取られている」（損害保険料率算出機構）という。
県柔道整復師会は「一部の柔整師の不正によって業界全体の評判が落ちることは遺憾。業界挙げて再発防止にさらに力を入れたい」としている。
2018年02月04日 09時40分
http://www.yomiuri.co.jp/national/20180204-OYT1T50017.html?from=ytop_main5 >>268
5パーセント削ることができたら大改革だぞ。
今回の診療報酬改定関連のニュースでも見てみるんだな。 >>278そういう問題にすり替えても駄目だな
こいつらそもそもニセ医者なんだよ、これを信じて医者行かずに悪化させるやつがいっぱいいる そもそも一般の人は
あんま、マッサージ、指圧、整体
の区別がついてないからな
俺もあんまマッサージ指圧師の免許持ってるけど、その話になっても「あー、整体ね！」としか言われない(笑) 【職種】柔道整復師が明かす仕事の本音
http://honne.biz/job/s1390/
柔学校に入った学生が見た理想とかけ離れた惨状
免許取ったばかりの新人柔整師が体験した超絶ブラック業界の現状
ベテラン柔整師が見てきた業界没落の歴史
業界を見捨てて他職種に活路を見出した元柔整師の貴重な言葉
過去に本当にエグい本音が消されたことあり。
これこら柔道整復師を志そうとされている方や、そのご家族の方は参考までにご参照ください。 ただのマッサージ屋の癖に保険が使えるのがおかしいわな。 >>279
実際は医療費40兆円、うち柔道整復師で4千億の1パーセント位だよ
まあこの1パーセントを削りつつ整形の医療費もガッツリ削るのが一番いいと思うけどね
ついでに精神科と透析も >>126
知ったか過ぎる。
柔道やってても柔道整復師はなれまへん
3年専門学校に通って国家試験に合格せんと
無理でオマス >>251
カルテ記載が強制じゃなく任意なんだよな。
柔整狂ってるわー。
医科であれば、カルテ記載のないコスト請求は架空請求扱いされても文句は言えないんだが。 >>283
いやいや柔道整復師だけではマッサージできない
あん摩マッサージ指圧師の免許持ってないから 918 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/01/28(日) 13:05:34.61 ID:758Ca410
近所のライバル整骨院が日曜日も開け始めたw
交通事故の電光掲示板も出してるしw
なんかもうヤだわこの仕事w
919 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/01/28(日) 13:40:05.41 ID:H58fAfEO
>>918
当たり前だろ
これからは日曜日プラス24時間営業だよ
921 名前:４０年 :2018/01/28(日) 14:02:53.17 ID:IhE84EOW
９－２１まで 随時受付
２１－９まで 予約受付
これからの整骨院は２４時間体制
長距離トラック運転手「夜中の３時になるが 肩こり いいかな？」
柔整師「ＯＫです 健康保険証をお持ちくださいお待ちしています」
※この様な急患は深夜加算ＯＫ
926 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/01/28(日) 14:36:38.91 ID:suHNq/Gx
>>921
肩コリてハッキリ言うとるがなー >>285
普通の医療職と違って、アミューズメント学院レベルの馬鹿が国家試験受けるんだからなあ....... 整体は自賠責も対象外だっての、診断行為すらアウト。厳密にはマッサージすらアウト 柔整学校の主な募集停止・柔整科廃止・廃校
長崎柔鍼スポーツ専門学校
柔道整復師学科Ⅱ部（夜間部）と鍼灸師学科
新入生集まらず平成２８年度で募集停止
http://njs.ac.jp/importance_news/8998
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【閉校】東京医学柔整専門学校
今は学生寮の運営に業種転換
元公式ホームページ
http://www.tokyo-stage.co.jp/
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大東医学技術専門学校は2012年3月31日をもって閉校いたしました。
◆大東医学技術専門学校（柔道整復科・臨床検査科）卒業生の皆様へ
卒業証明書、成績証明書等の証明書発行は、下記のように取り扱いいたします。
http://www.daito.ac.jp/isen/
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北東北東洋医療専門学校の母体法人 倒産情報
http://www.tsr-net.co.jp/news/flash/1202227_1588.html
北東北唯一の東洋医学専門学校として鍼灸学科を開設し、１４年４月に柔道整復学科を加え、
同年６月には北東北東洋医療専門学校に校名を変更した。
３年制で両科各６０名の定員ほぼ満員の順調な経営振りで推移してきたが、
１８年４月に盛岡市内に同じ学科を持つ専門学校が開校し競合が激化。
その後、生徒数の減少傾向が大きく (中略) 減収基調が続いていた。
そうした中、２２年３月時点で定員３６０名に対し約１１０名と大幅な定員割れになるなど大幅な収入減から経営に行き詰まり、
２２年３月末を以って閉校する旨を関係先に通知していた。
２２年３月、卒業生を除く在校生約６０名については、盛岡市や仙台市の専門学校へ転入や編入できる手配を行っていた。
(続く) >>268
ちゃうちゃう、これ普通の医療費じゃなくて交通事故の時の自賠責と各種損保への請求だよ
交通事故はそもそも健保使わないで自費診療だよ
そのかわり、加害者の自賠責と損保を使うの
その詐欺請求の事 >>286
医療事務「電子カルテでテンプレ記載して仕事完了っと」 >>290
名前かけたらとりあえず入学できるからな、マジで >>91
整体と整骨は別
あと、利権は金丸あたりからか、もっと古い .───┐ ∠＿ ＼L
￣￣￣| | ｌｌヽ _| ヽ
| | |l￣| | l ＜柔道整復師ってドラえもんのいた未来では何やってるの？
| | / ´＼ /
| | ヽ､＿ ｀＾イ
二二二 」 ＿ ＿＿ ｌﾆ二二ｌ､ ＿＿＿_
─┴┐ ⊆ﾌ＿)＿_./ ┌ヽ ヽ┐ ／´ ｀＼
二二二二二二ｌ / | | | |. / ヽ
＿l＿＿＿＿_| ／｀ｰ─‐|＿| |_| / ヽ
| ／｀ヽ__, ─ ､ノ |─l ｌ l
|───/ ／lﾆ/ /二ﾆluul. | ! ＜ワンコイン実費マッサージしてたよ
| ___|￣ | | |_|. l /
└─（ ）(ﾆ| ￣|./二ﾆ) ヽ /
￣￣ / ） >━━━━━━ く 医療関係全般がそうだけど、特に柔道整復師は技術の善し悪しの差が激しい。
下手な所に通うと本当に体を壊される。 >>98
いわゆる健康保険だぞ
一部の健康保険組合だと柔整の請求を全部突っぱねるけど、国保はどこもガバガバだから >>296
分かってないな。
一切の記録を残さず保険請求をする柔整が異常だと言っているのだ。
クラークつけて代行入力でも構わんと思うぞ。記録を残せよ。
ちなみにクラークによるカルテ記載代行はアメリカから輸入された風習な。 つーか受領委任払いの特例無くせばかなり減ると思うんだけどな
なのにあんま鍼灸にも受領委任払い適応するらしいし、どうする気なんだろうな >>295
575 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 [sage] :2016/05/14(土) 10:25:46.49 ID:gMgYEqbz
毎回患者に対して、
院長「今回は腰部捻挫、頸部捻挫と記載しますから
そのように保険の確認時には伝えてください。」
患者 え？肩こりですけど。
日々そのように不正請求誘導をする。 >>14
昭和の昔、鍼灸に保険適用の話が来た時に鍼灸師が「色々制約多くなるから、ウチらは保険使わねーわ」って断ったからお鉢が回ってきた >>305
＞一切の記録を残さず保険請求をする柔整が異常だと言っているのだ。
いつの時代の話してるんですかね。 なんだっけ？自転車でコケたことにして保険でマッサージしてもらうんだっけ？ 本当に上手なところは、保険使えない。
柔整と調剤薬局の調剤料(袋詰め代)のみ自費できたらねえー。 >>307
ジジババは暇つぶしと肩こり緩和できて柔整側は儲かる
そりゃ国保たかりはなくならないわな >>245
国保だけで額面5000億(健康保険組合を加えれば当然もっともっと多い)が不正に流れてるのがどうでも良いなら、言う事はないな ひどい肩こり持ちだから保険適用がなくなるのは困るなあ
うちの先生は毎月なんか書類書かされるよ >>290
アミューズメント学院レベル？？
少なくとも看護学校並みの基礎医学は必須
専門が看護学と整復学とで分かれるだけで。
まぁ知識が整形寄りに偏るけど。
最近、学校を作りすぎて生徒の取り合いになってて、
昔より簡単に入学はできるけど、その分国試は難しくなってる。
看護と違うのは知識じゃなく臨床実習のレベルがとても低いこと。
これは鍼灸師、マッサージ師も同様。 >>306
あんま鍼灸は盲人向けの聖域だからねしょうがないね >>314
そもそも既に不正請求だからな
後で保険負担分も請求されるかもよ >>306
出来る訳ないぞ
医療費抑えたい国が絶対許さん >>313
国保も健保も組合も船員保険も全部入れて3789億円って書いてあるからちゃんと引用元見ようね そもそも柔道整復師って名前が変だわ(´・ω・｀)
なんで柔道付けるん？ ちなみに湿布だけで年間8000億円くらい医療費使ってるから、これ削れば柔整の2倍以上の医療費削減効果あるよ！ >>319
受領委任払いやめて償還払に戻せってことな
償還払は、一旦窓口で患者が全額支払い、その後患者が役所に手続きして保険適用分だけ帰ってくるってやつな
これするだけでジジババの慰安目的はかなり減ると思うんだけどな、まあ整形に流れるだけかもしれんが >>306
それむかーしから言ってるけどな。
鍼灸に関しては東洋医学へのWHOの対応が去年から変わって
きたので、日本の医師会も対応を変える流れがあり
ひょっとしたらはある。
鍼灸は現代医学より医療費が抑えられるからな。 >>245
歯科は既に、次に柔整、
本丸の医薬はその後よ～ >>323
接骨院だけじゃなくて、医療機関全般に償還払いにすべきだと思うよ。
問題の根源は全ての医療によるジジババの無駄遣いだから。 今のバランスじゃ公的医療保険制度なんて続くわけない、撤廃すべき
苦しい人間は他国へ移住、稼げる外国人を呼び込んでやっていくしかない >>1
医者でもいるだろ
症状固定した後のリハビリで点数稼ぐ外科医 >>325
あんま鍼灸に適用したら、結局接骨院がそいつら雇って不正請求するだけだと思うんだけどなー 整形外科医がクズばっかりだからこんな似非医療がはびこるんだよ >>331
それもあるな去年母親がハズレの整形外科医にあたって金ばっかとられて余計に悪化したわ
元に戻すのに一年かかった 毎日TVでスポーツトレーナー柔整とか美容鍼灸とか
実際に食える人が限りなく少ない業種になれる！とCMをしてる専門学校は潰れればいい
パンフレットにお仕事をしながら免許を取れますとかふざけてるだろ 柔道で怪我した時だけ保険が適用できるようにしたらいい(´・ω・｀)
だって柔道整復師なんだろ？ >>321
もともとは柔術の修行者が習う技術だったのよ。
稽古中のケガとかに対処するために。
で、江戸時代とかは浪人がおまんまを食べるために、
「ほねつぎ」の看板掲げてやってたのよ。
さらに明治維新以降、職にあぶれた武士がやるようになり、
柔道修行者がやるようになったわけ。
今では専門学校に通って国試に受からんとなれないけどね こいつら社会の弱みにつけこんだ詐欺集団みたいなもんだからな
こんなものが堂々とまかり通る不思議 >>332
実際は医療類似行為で医療ですらないというね
そもそも診断権無いのに病名つけて請求してること自体ナゾなんだよなー レントゲンも撮れない接骨院で
骨折・脱臼・捻挫でかかるチャレンジャーはいない ｗｗ
本来保険対象にならない肩こり・腰痛・五十肩を
無理やり捻挫にして保険請求
あとは自由診療と称して鍼灸・整体で金を取るしかない世界 >>330
雇うもなにも両方持ってるのは鍼灸院に変えるし、
鍼灸師は自分で開業するよ。
法律上の不正請求は確実に減る。
とは思うけど 整形の受付で働いてたことあるけど接骨院の柔整にめちゃくちゃにされて整形に来るやつ多いよ >>340
鍼灸を整骨院内でやっていいのかがわからん。
免許持ってたらやって良かったっけ？？ >>343
そんなん当たり前。
君の働いてた医院も、他のクリニックや接骨院で患者にボロクソ言われてるから気にしなくていいよ。 ＞＞３３９
＞実際は医療類似行為で医療ですらないというね
医師以外の者が医療類似行為を行うには各々の免許が必要ということから
理論的には医業の範囲という解釈が普通だよ いま柔整の学校に居るけどこの分野どうなんだろうなって思うよ。
ただ保険に関しては、何度も縮小されてるから（２０年前と比べたら１０分の１くらい）
すでに食ってけないんだろうなとは思う テレビは馬鹿なお笑い番組よりも真面目なニュース番組のほうが遙かに見るに値しない。いかにも誠実そうなや
つらをニュースキャスターに据えて嘘を流しまくる・・。誠実そうな人たちだから国民は簡単に騙されてしまう。
これが犯罪権力者たちに付け入る隙を与えている。こうしてテレビ局の捏造報道・情報操作に多くの国民が騙さ
れてしまい、相変わらず犯罪権力者たちにより容易くコントロールされた羊国民に成り下がりつづけている。
日本の報道機関の信頼度、世界ランク72位。嘘しか流さない報道機関。
テレビがどれだけ見るに値しないものなのか認識すべき。見れば見るほどバカになる。
2013年夏 日本テレビは、世界仰天ニュースという番組で 集団ストーカー犯罪やテクノロジー犯罪による音声
送信被害者を統合失調症患者として扱っていた。日本テレビは、過去にも、集団ストーカー犯罪被害者を、統合
失調症患者として扱った悪質な番組を何度も垂れ流してきた。
集団ストーカー犯罪被害者を精神病だと報道したのは世界でただ一つ日本だけ。それもゴミ売り。世界一国民を
バカにしている報道機関だ。
正力松太郎氏がCIAのエージェントだった事は、すでに有名な話でWiki Pediaなどにも普通に記載されています。
ちなみに、正力松太郎氏のCIAのコードネームはポダム（podam）、日テレのコードネームはポダルトン
（podalton）。もちろん今も、日本国民のためのメディアではなく、米国に利益誘導したり、情報統制したりする
ための新聞社・テレビ局とい う事になります。
湯口事件
読売ＣＩＡジャイアンツに投手として所属した湯口敏彦が1972年にゲームでの不調から精神科医療への入院に
追い込まれ、翌年自殺した事件。
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%B9%AF%E5%8F%A3%E4%BA%8B%E4%BB%B6
日本のマスコミを信用し てはいけません。日本のマスコミは世界的にみてかなり信用度が低く、流す報道は
かなり嘘が混じっています。日本の報道の信頼度ランク72位 >>340
レントゲンの規制を強くして、柔整復師を圧迫した
結果でもあるんだけどねぇ 画像も見ずに整復（笑）
悪質な医者もどき、社会のゴミが柔整 柔道整復師はドラッグストアーの薬剤師と同じで名義貸しが横行
実際に施術してるのは民間資格の整体師の人だったりする こいつらは現代の豊田商事
医療費圧迫させるからなお悪質 専門夜間3年でとれる医療のおままごとに保険請求させるなぞとんでもない 整復師なんて整形外科の建物内か、門前だけ保険聞くようにしとけばいいんだよ。問題あったら連帯責任で。 >>351
無資格の学生とか多いよね、大阪で人死んでからは減ったけど 介護の事業所で柔道整復師が機能訓練指導員として
従事するのは良いのだが、マッサージをしていると
堂々と掲げている事業所は変だね、柔整師の資格で
は整復前の前操作としてマッサージと後療法の
マッサージ以外は認められいない。 >>357
看護師准看護師で運動器リハビリテーションの点数取ってる整形外科も潰してええで。 不正受給で医療費圧迫する白アリみたいなやつらだからな
早急に駆除したほうがいい >>295
いや、俺も整骨院じゃないけども医療業界の端っこに在籍してるんで知らないわけじゃないんだが
保険会社は健保で治療してくれって電話かけてくるよ？
「これ、ズルだろ？なんで健保は文句いわないんだ？」っておもってるよ。
保険会社ってグローバル企業だし、かなりな力持ってるんだろうな。
連中からも日本の保険制度は食い物にされてるよ。 >>283
柔道整復師はマッサージ師じゃない。
本来マッサージできるのは、国家資格の按摩マッサージ指圧師と医者。
柔道整復師の専門学校はマッサージの授業はない。 >>279
今さっき、●●●病院が警察病院に身売りする話きいたわ。
病院経営もたいへんそうだな >>349
にしてもレントゲン設備だけで骨折脱臼の処置します～では現代ではお粗末
医療訴訟問題を誘発させるだけになる 保険適応やめて一掃しろ
こいつら報酬詐欺師が本業なゴキブリだから
社会保障費食いつぶしてる原因の一つだ >>65
通うだけじゃ免許もらえないよ。
国家試験受けなきゃいけないし、最近の医療系の国家試験は難しくなってる。
それに国家試験受けるには卒業認定もらえないと受けられないから、
成績悪い生徒は国家試験すら受けられないよ。 >>362
マッサージイカガデスカーと客引きしただけで違法なのか やってることはヤクザですわ
必要悪ですらない不必要な存在に保険請求さすな >>9
やっぱそれか
パチョンコ、クルマ、タバコ、酒、マスゴミ・・・
世の中メチャクチャにしつつも咎められない業界は政治家抱き込んでるよな 腰痛とか整形外科だと絶対治らないというか治療すらしないからどうしても整骨院いくなあ 不正診療で保険金詐欺するか、交通事故（故意を含む）を起こして保険金詐取するかのビジネスモデル 接骨院の看板の横に柔道なんちゃらかんちゃらのちっちゃい看板を添えてあるトコは全部ゴミ >>359
捻挫打撲挫傷を何年も負傷治癒(中止)繰り返してるのはちょっとおかしいよね。
所謂整骨院の常連さん達。
患者は肩が痛い、腰が痛いで気軽にマッサージと電気治療とか受けてるけど、保険の申請書には捻挫打撲。
しかも3部位(窓口500円くらい)になると全部の負傷原因を記載しないといけないから捏造だらけになる。
けんぽなら患者宛に調査書が届いて、開けてびっくり。
患者に調査書が届き整骨院に問い合わせる
患者「私は怪我なんかしてませんよ？！」
柔整師「・・・・・・そうしないと保険効かないんです」 違法賭博のパチンコ業界の次にゴミなのが
医療費という公金を圧迫させる柔整 患者に詐欺の片棒を担がせる代わりに、安い料金でマッサージやら低周波やらウォーターベッドを提供するビジネスモデル 極端な話、親戚集めてマッサージしたら、親戚一同含めて大金手に入るもんなー >>367
あんまマッサージ指圧師という国家資格がある。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
