副作用】厚労省「高齢者の薬、減らして」 医師、薬剤師ら向け使用指針
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薬はなるべく減らして――。厚生労働省は21日、高齢者に適正に医薬品を使うための指針案を有識者会議に示し、おおむね了承された。お年寄りは複数の病気を持つことが多く、多くの薬を使いがちだ。指針案は医師や薬剤師向け。主な副作用を示し、薬の減量や中止で症状が改善することもあると指摘して減薬を促す。厚労省によるこうした指針は初めて。
厚労省によると、薬局で薬をもらっている75歳以上の4割が1カ月間で5種類以上、25%は7種以上を一つの薬局で受けている。65〜74歳でも3割弱は5種類以上という。複数の薬局を利用する人もいて、1人あたりの薬の数はさらに多いとみられる。その一方、高齢になると体内で薬の濃度が上がりやすくなり、成分が体外に排出されるまでにかかる時間も延びる。薬の副作用に薬で対処する悪循環もみられる。
指針案は、のんでいる薬による治療が有効なのか、薬以外の方法はないか、検討することを勧める。さらに、複数の医療機関・薬局を利用して1人が同じ種類の薬を複数のんでいないかを確認することを求めている。ただし機械的に薬を減らすと、持病が悪化する恐れがあるので減量や中止は慎重に行い、経過観察することを推奨する。
主な副作用とその原因とみられる薬の例示もした=表。ふらつきや転倒は降圧薬によることがある。食欲の低下は非ステロイド性抗炎症薬、便秘は睡眠薬が原因になりうるという。案の作成に関わる秋下雅弘・東京大教授(老年病学)は「3種類以上の薬ののみ合わせに関するデータはなく、どんな相互作用があるのかがわからない。薬はなるべく少ないほうが副作用は少ない。ただし患者の自己判断で薬を減らすのは危険なので、医師や薬剤師に相談してほしい」と話した。
有識者や一般の意見を聞いたうえで、4月以降に指針を正式に決める。厚労省の担当者は「これまでも各学会のガイドラインはあったが、それぞれの内容を横断的にまとめ、使いやすい指針をめざした。医療現場に浸透させたい」と話す。(福地慶太郎)
■副作用症状と原因となる主な薬
【症状】原因となる主な薬の種類
【ふらつき・転倒】中枢性などの降圧薬、睡眠薬、抗不安薬
【記憶障害】中枢性などの降圧薬、睡眠薬、抗不安薬
【抑うつ】中枢性降圧薬、抗ヒスタミン薬、抗精神病薬
【食欲低下】非ステロイド性抗炎症薬、緩下剤、抗不安薬
【便秘】睡眠薬、抗不安薬、抗うつ薬
※厚労省の指針案から
2018年2月21日20時06分
朝日新聞デジタル
https://www.asahi.com/articles/ASL2H727VL2HULBJ00W.html 強めの薬を処方されると、胃が荒れるのを防ぐための胃薬
その胃薬の副作用は便秘ぎみになるから整腸剤も処方
この時点で早くも3種類 とは言え医師のうま味を何かしら残さないと、なり手がいなくなるよ〜 >>352
毎回薬局値下げして値下げした分を医者に回してるからな
薬剤師は面白いように毎回取り分減らされるが医者は面白いように取り分増える あんないっぱい薬飲む必要は絶対ないだろ
かえって健康を害してる気がする >>365
薬剤師なんてもはや給料駄々下がりでもはやまともな奴は目指さないレベルだならな
病院薬剤師年収300マンとか笑うわ >>1
薬剤師は、医師の処方箋を元に調剤してる。
量や組み合わせに対する疑義は言えるが、
そもそもの処方には文句は言えない。
薬品会社と医師の関係にメスを入れろよw もともとこういうのも含めて管理するために調剤薬局作ったんじゃないの?
ちゃんと働けよ薬剤師 >>373
だから患者に聞き取りしてんじゃねーかw
病院と薬局は分業してるから情報なんて患者から直接聞かないといけないのはあたりまえの話 病院から帰る年寄りってビニル袋を2つも3つも持ってるもんなあ 医者の金儲け目的とかいって分かりやすく話そらしているけど、本当に儲かってんのは外資系を含めた製薬会社だからな。勘違いすんなよ 薬浸けにして、早くいかせた方が、社会の利益になるのに。 >>343
田舎には用も無いのに病院ロビーや薬局に居座る暇を持て余したババアが居てな
「どこどこの誰々さんは何曜日何時ごろに来てあの薬貰ってる」を把握してるんだぞ
そういうの程無駄に元気で長生きしやがるからウザイウザイ
窓口個室化なんて夢のまた夢で、プライバシーなんか皆無だわ 薬剤師は残念な感じだよな
いくら頑張っても医者が変わらなきゃ医療費なんて下がらないしもっと言えば国民の意識変わらなきゃ意味ない
それを国は薬剤師にやらせようとしてノルマ達成できないと薬剤師の給料削っていく
薬剤師ってノルマ執行人みたいな仕事ではないはずなのに役人はそういうの知らない 薬売ってナンボの商売してる連中に、泥棒に盗まないでって言ってるようなもん。 厚労省、きれい事を言うな。
副作用ではなく医療費抑制が本音だろw
だったら高齢者に「いい加減延命を諦め、適当なところで死んで下さい」と本音で言ってみろw 色々調べてみたら血管が膨らむと神経にぶつかって頭痛がしたり、αかβの遮断薬を飲むと気管支も収縮させて息苦しくなるみたいだな >>383
それいいね。AC枠でじゃんじゃんテレビ広告流してほしい。 自己負担を全員5割にすればいいよ。患者は貰う薬を吟味するようになるし、飲み残しもなくなるだろう。 >>386
薬局で割引け!ふざけんな!年寄りをなんだと思ってる!って薬剤師にギャーギャー言うジジババが増えるな >>387
そんな奴いないよ。金を払うか薬を断るかどちらかだ。 >>335
そんな政治家を落とせないうちらにも
問題あるんだけどね 薬が多くて胃に悪いからと行ってガスター(ファモチジン)加える藪医者 >>388
ヤバい地域だとそんなんばかりだぞ
値引きなんてできない嫌なら他行けと言うと調剤拒否だ!違法だ!と更にギャーギャー騒ぐ 日本の現代医療は医療費収奪が一番であるから
活性酸素を駆使した抗ガン剤の投与など
逆にガンを増やすような治療をしたり
放射線療法で焼くなど化学療法ばかりしている
理由は高額な数百万から数千万の治療費が
病院側の手に入るからである
既に西洋ではこれらの化学療法は間違いだと指摘されており
免疫療法に代替しているが 日本は一切報道されておらず
恐ろしい国である >>373
でもおまえ、ちゃんと管理するために質問すると「医者でもないのに色々聞くな」ってケチを付け出すじゃん? >>392
ガンに対する免疫療法って、具体的にどんな療法だよ?
ここで説明してみろよ。 >>395
害が無いだけでも役に立ってるけどね
薬飲み過ぎ防止の為に減らす事は医療費削減にもなるので賛成 >>10
薬剤師や医者の給料は余計な薬から出ています
勿論製薬会社の社員の分もです 動画の4分半過ぎのアメリカのカンナビスで救われたガン患者のママを見てください。
https://youtu.be/K7kJdn0zOVo
ガンで死亡した日本の看護師さんのFacebookをご覧下さい。
https://m.facebook.com/profile.php?id=100012776317476
この看護師の姿を見れば、日本の現代医学のガン治療が如何に馬鹿げているか一目瞭然です。
抗ガン剤は、ナチスの毒ガスと同じですから、患者を殺している事と同じなのです。
現代医学のガン治療は、雑草の大麻に及ばないのです。 医療自体腐ってるから
要らない薬バンバン出して指摘されたら要る薬出さなくなるかも
そんで厚労省がー老人がーと 精神科は本当に何とかしないと…
手始めに3333を入院にも適用するとか 日本でも大麻を解禁すれば、高齢化社会の諸問題は解決するでしょう。
大麻は、ガン、エイズ、テンカン、パーキンソン病、認知症など、あらゆる難病に効果を発揮することがわかってきています。
http://natgeo.nikkeibp.co.jp/atcl/web/16/102800014/?ST=m_column MRが接待し過ぎなんだよ
それが薬価に跳ね返ってる 出せば出すほど儲かるからだろう。
保険制度の根本を変えないと無理では。 うちの死んだ爺さんも山ほど処方されてて、副作用で調子崩すから、数日飲むと数日寝込んで飲まなくなり
回復して飲み始めるとまた調子を崩すの繰り返しで2年ほどして死んじゃったが、そんな飲み方だから
薬が相当余ってたな。
薬が10数種類も有って、それを1回分の袋に詰め替えるもんだから、詰替機械の順番待ちで薬が処方され
るのに1時間も待たされたりして、良いこと何もないのな。
たくさん出しても実際は飲み続けられないのだし、もっと考えて処方しろよって思うね。 教授やら院長らや名のある人気医師以外、製薬会社は無駄な費用と判断して接待もないし、
まじめな医師は正義や性善説に従い処方しているだけだし給料上がるわけでもなし、ここ見てるような普通のDrはスパっと切っちまえ
どうせ儲かるのは薬屋だけだからね 薬だけ減らしたらしょっちゅう病院来るようになって余計医療費かかるだろ そういうことは医者に言ってほしい。在宅で薬を減らす活動してるけど、いざ処方元の医師に相談すると、「何のために出してるんだっけ?」とか「長年飲んでるんだから止める必要ない」とかふざけてるw
挙げ句の果てには「点数減るからダメ」とかお前の利益のことは聞いてないんだよ、ちっとは患者のことを考えろ >407
点数減るとかいうやつカスは厚生労働省に電話でいいから報告してとにかく現状をさらすことが必要だな。
クソ発言してる当の先生は、本位で言っているわけではないと思うからこそ報告してやれよ あと内科医もいらん
パソコンで薬なんかすぐわかるし >>410
ググりゃ法律もわかるから弁護士もイラネ、ってか >>408
そもそもお上が医者の利益誘導ばかり
薬剤師叩きに世論誘導している裏で医者への利益誘導 内科でも消化器、循環器、呼吸器
専門が違うと分からない医者がいる
専門が分からない一般内科は特に困る
内科でも高血圧が不得意な医者がいたり ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています