受験や附属関係の知識に疎いんだけど、

例えば東海・日大・慶應・・・等々の付属高校から医学部へ推薦出してもらえるのは
成績トップクラスのほんの限られた層なん?
そして、そうゆう場合は同じ附属校でも首都圏と地方では、扱いや人数に差があるん?