【埼玉】患者が通院した日数を１００日以上“てんこ盛り”に水増し請求し、保険金をだまし取った整骨院の元院長夫妻を逮捕
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◆通院日数「てんこ盛りに…」整骨院元院長ら水増しか
患者が通院した日数を100日以上、水増しして請求し、保険金をだまし取ったとして整骨院の元院長夫妻が逮捕されました。
埼玉県八潮市の整骨院の元院長・蛯名豊容疑者（65）と妻のミドリ容疑者（62）は2015年、交通事故でけがをした親子が通院した日数を水増しして請求し、保険会社から約127万円をだまし取った疑いが持たれています。
警視庁によりますと、2人は親子が実際に通院した日数より100日以上も水増していて、取り調べに対して「てんこ盛りに水増しした」などと容疑を認めています。
写真：https://i.imgur.com/6Cejwt0.png
テレ朝NEWS 2018/06/14 11:59
http://news.tv-asahi.co.jp/news_society/articles/000129529.html 柔道整復師がだまし取ってる年間5000億円という金額は日本の全小児科医療費より巨額という事実。
一日も早くなくすべき資格 >>98
接骨院でできるのはギプス巻いて自然に治るのを待つことだけ
レントゲンも撮れないし途中でズレて無いかも確認書しようがないから
曲がってくっついたら終わりだな
普通は整形外科で骨折の程度を確認したら手術して固定してさっさと動かした方が早く治る
明日もし接骨院が日本中から消滅しても誰も困らない程度のコンビニ以下の存在 整骨院のレセプトの監査は誰がやってるの。
もしかして同業者？ 整骨院いらない、Webで医療系情報のS/N比が異常に悪くなってる原因だし 昭和30年代40年代じゃなく平成の現代に必要な資格、職業か疑問を感じる。
まぁ資格、職業としてあっても良いけど健康保険取扱いの必要性は無いと思う。
病院が無い所なんて離島や限界集落ぐらいのものでしょ。
何故かそういう所には接骨院、整骨院は無いけど(笑) 医療費詐取事件 新たに任侠山口組幹部の親族逮捕 大阪府
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180213-00000536-san-soci
整骨院の療養費を詐取したとして、指定暴力団神戸山口組から離脱した「任侠山口組」の幹部らが逮捕された事件で、
大阪府警捜査４課は１３日、詐欺容疑で新たに大阪府摂津市別府の無職、池田由美子容疑者（５８）を逮捕、送検したと発表した。
逮捕は１１日付。府警は認否を明らかにしていない。
同課はこれまでに、詐欺容疑で任侠山口組ナンバー２の本部長、池田幸治容疑者（５１）＝兵庫県尼崎市戸ノ内町＝ら男女計５人を逮捕。
由美子容疑者は、幸治容疑者の兄で運送業の泰雄容疑者（５６）の妻という。
逮捕容疑は共謀し、昨年７〜９月、接骨院で施術したように装い、摂津市に虚偽の申請書を提出して療養費計５万３千円をだまし取ったとしている。 俺も車で後ろからぶつけられて、かすり傷一つもなかったが1回通院行ったら、念のため明日も来て来てうるさかったな
まあ、俺も保険金入るから意地でも毎回マラソンしながら行ってやったが 基本的に、外部から揉み揉みしてるだけではせいぜい筋肉がほぐれるくらいで医療的に効果は薄いし
ケガや異常が直るワケでもないから、マッサージは保険診療から除外すればいいだけの話なんだがねぇ。 警察も絡んだ利権だから手つけられるのは一番最後だな 首都圏の大学定員増加を認めないなんて議論をしてないで、不正に立ち向かう正しい議論をしろ >>115
あいつ等、自分達が悪いことしてるって認識ゼロだからな >>16
それは経営上手すぎる
不正だけでできない トキも１９XX年が来るまではこういうことしてたんだろうな >>124
下手すりゃ患者側もグルになって金銭のバックを受け取ってるからね
モラルの無い奴らがどんどん集まってくる 新型NSX持ってる整骨院があるよ…どんだけ儲けてんのよ… 医療費なんて、ちゃんと取り締まれば半分以下になるんだろうな 整骨院の不正請求のせいで健康保険圧迫して保険料が値上り 『てんこもり』なんて
アークエとガッチンポー てんこもり以来に聞いたぞ。 柔道整復師は医療従事者ではない
接骨院は保険医療機関ではない
ホームページ上では嘘書いてるけどね
ガチで倫理観のカケラもない奴ら 一気に保険適用を中止するんじゃなく、
自己負担を5割→8割→10割に引き上げて下さい。 ﾎﾈﾂｷﾞなんて呪術師まがいの資格はGHQに一掃されればよかったんだよ 肩こり 五十肩 ヘルニア は保険対象外
しかも本来は柔整師が許された治療種別から逸脱してる 違法行為では？
柔道整復師（整骨院・接骨院）のかかり方 協会けんぽ
https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat310/sb3070/r141
2.健康保険の対象とならない場合
単なる肩こり、筋肉疲労
慰安目的のあん摩・マッサージ代わりの利用
病気（神経痛・リウマチ・五十肩・関節炎・ヘルニアなど）からくる痛み・こり
脳疾患後遺症などの慢性病
過去の交通事故等による後遺症
症状の改善の見られない長期の治療
医師の同意のない骨折や脱臼の治療（応急処置を除く）
仕事中や通勤途上におきた負傷 【職種】柔道整復師が明かす 仕事の本音
http://honne.biz/job/s1390/
柔学校に入った学生が見た 理想とかけ離れた惨状
免許取ったばかりの新人柔整師が体験した 超絶ブラック業界の現状
ベテラン柔整師が見てきた 業界没落の歴史
業界を見捨てて他職種に活路を見出した 元柔整師の貴重な言葉 参考過去ログ
【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1517711161/
【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」 ★2
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1517759003/
柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」
ttp://www.yomiuri.co.jp/national/20180204-OYT1T50017.html
柔道整復師（柔整師）による保険金の不正受給が山形県内で相次いでいる。
１日には、鶴岡市で接骨院を営んでいる男ら２人が詐欺容疑で県警に逮捕された。 柔整師の逮捕は今年に入って２人目。
昨年６月には山形市の柔整師が有罪判決を受けている。
業界団体の県柔道整復師会（山形市）は、不正防止の通知を全会員に
出すなどしているが、相次ぐ不正発覚に、「有効な対策が見つからない……」（幹部）と頭を抱えている。 昔からこの手の悪さするのは、学校の近くにある病院
一人暮らしの大学生が多く住んでる地域の病院 >>141
何この資格？整骨院で肩こりにマッサージはダメなの？
何する資格なの？応急手当てとか普通病院行かね？
資格の意味無くね？？ 柔整と作業は要らないよなあ
難病の給付削減よりこっちを学校ごと潰さないと 不正はみんなでやれば怖くない、
みんなやってるから捕まらない、
と開き直ってるのが接骨院業界
まともじゃない、保険の垂れ流し 整骨院の保険適用やめろよ
詐欺やってない整骨院ねえだろ 不正請求するのが普通って整骨院の先生から聞いた事がある、ドヤ顔で言うから引いたわ 患者のいない薄汚れた接骨院が営業を続けられるカラクリがこれ。
保険財政厳しいならとり こんなことが放置され許されていていいのか？
↓
↓
49 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/03/07(水) 20:30:14.28 ID:MDRaMhUs
刑事告訴されないから、やったもん勝ちと考えて保険請求する奴が山ほどいる、
その感覚がなければやっていけないのが開業だ、治療云々ではなく小賢しく図太い悪い奴が勝ち残る業界だから。
>>49
その通り やったもん勝ち
カネを手にした者の勝ち
盗った以上の返金は求められないし、利息すら付かない。
返金も、盗ったかねカネのほんの一部だ。
事実上、返金額は話し合いで決まる（和解）
保険者が一枚一枚レセプトを調べ上げ、裁判に耐えるだけの根拠を以て、金額を決める事など出来るわけが無い。 拡大解釈が際限なく今行われて、同じように保険を使われている形になっていることが問題
今日は柔道整復師の方たちのデータは出しませんでしたが、かなり詳しくは出てまして、全体で見ますと、整形外科のリハビリテーション、運動器リハだけでなくて脳血管など全部合わせて大体今（年間）5600億円ぐらいと言われています。
それに対して柔道整復師は基本的に打撲、捻挫だけですね。そして応急手当としての骨折や脱臼、それで使われているお金が（年間）3800億円です。
これは柔道整復師の方が高すぎるというのか、医師のリハビリテーションが安過ぎるのかどうだろうかと思いますが、私たちはこれでは低過ぎるのではないかと思っていますが、いずれにしろそれぐらいの差しかないです。これにはいろいろ問題があります。
http://lohasmedical.jp/news/2009/12/08201457.php?page=2 99 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 [sage] :2018/06/08(金) 17:51:31.89 ID:n6lL46r0
全国保険医団体連合会による捻挫打撲請求数データ（平成19年度）
捻挫打撲による請求 >>>捻挫打撲請求のうち3部位以上である割合
整形外科からの請求 「360万件」（全請求の6.1%)>>>2.4%
柔道整復師からの請求 「3,690万件」（全請求の99.2%)>>>50.5%
2010年4月、日本医師会は柔道整復師問題についての声明を出すことを検討、素案を作成し理事会に諮っていたが、会長宛てに脅迫電話が入り頓挫していることが、公益社団法人日本臨床整形外科学会のシンポジウムで明らかになった[51][55]。
全国保険医団体連合会はアンケート調査を行い、その結果について「余りにも実態と乖離している」「このような事は起こり得ず、柔道整復師の請求の50.5%が3部位以上であることは明らかに不自然」とのプレスリリースを出した[31][59]。
加えて同アンケートでは、整形外科医の93.4%が柔道整復の施術によって起因もしくは悪化した症例を経験したことがあったと回答し、連合会は「国民の健康にかかわる重大な問題である」と結論づけている[31][59]。
下記リンク先の柔道整復欄の最下部あたり
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%99%82%E9%A4%8A%E8%B2%BB%E3%81%AE%E4%B8%8D%E6%AD%A3%E8%AB%8B%E6%B1%82
>>1
マスコミ、メデイアの皆様、医療ジャーナリスト様、ライター様、YouTuberとして活動をされている皆様は是非この問題を取り上げてください。 >>52
整形は先生は触りもしない電気治療だからいみないよ >>165
整骨院で慰安目的のマッサージ受けてる奴の多いこと多いこと
整骨院で保険効くのは外傷性が明らかな骨折脱臼、捻挫打撲挫傷で慢性に至っていないもの
さらに負傷原因(いつ、どこで、どうなった)という患者の申告が必要
要するにケガでないと保険効かないのよね
それを知らずに肩コリで整骨院行って詐欺の片棒を担がされてるとも知らない人が多いこと多いこと
知ってて加担してたら大問題だけどね 接骨院はいつから肩こりで保険が使えなくなったの？
3月に肩こり酷くて保険で3日くらい通ったけど 柔道整復師の保険審査を柔道整復師がやってるからザル 接骨院に抜き打ち調査すればいい
暇な公務員にやらせればすぐ結果が出せて良いんじゃない 整骨院ってこんな所ばっかりだよ
さっさと保険から除外しろよ >>168
いつからでは無い。
初めから使えない。
もし使えてたら君は保険金詐欺の片棒を担いでいた可能性かある。 >>3
いない。
真面目にやってたら生活費やっと捻出できるくらい。 >>168
ドンマイ！！
肩こりもアウトになった事例
640 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/03/09(金) 22:03:28.22 ID:BvNtcDZG
長崎市の柔道整復師が48万円余りの療養費を不正請求したとして九州厚生局は8日、この柔道整復師と整骨院の開設者が今後5年間、療養費を請求できなくする措置をとりました。
不正請求を指摘されたのは、長崎市万屋町にあったりらく庵整骨院の34歳の男性柔道整復師です。
九州厚生局によりますと、男性は2015年11月から去年3月にかけて、実際には施術を行っていなかったり、療養費の支給対象ではなかったりする<肩こり>などへの施術について、長崎市や保険協会に療養費を請求したということです。
長崎市などの情報提供を受けて九州厚生局が調べたところ、男性が請求した14人、41件分で合わせておよそ48万円の不正請求が確認されたため、男性とりらく庵を開設した59歳の父親に対し、今後5年間、療養費を請求できない措置を取りました。
不正請求は父親の指示で行われていて、父親は「営業が苦しかったので不正請求させた」などと話しているということです。
NBC長崎放送
174 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/03/09(金) 22:26:33.24 ID:vCkyBoB6
>>173
肩こりもアウトにしてきたか
行政もそろそろ動き出してんのか？
179 名前:名無しさん＠お腹いっぱい。 :2018/03/09(金) 23:02:01.73 ID:9KOXuCOg
>>174
厚生局の公表見ればわかるけど、最近は肩こりなどの療養費支給対象外や無資格者施術でも摘発してるわ、ゆっくり寝られなくなった奴多いだろ 「交通事故おまかせください」
稼ぐ気満々の整骨院ばっかり なんで国民の生活に不必要な接骨に保険を使うのか？
俺なんか一度も行ったことが無いぞ？
行きたい奴が金払っていきゃいいじゃないか！ 近所の接骨院のHPに交通事故患者にお見舞い金支給しますと書いてあったが、そんな事していいのか、
やばそうだから整形外科に行ったけど。 >>110
「民主党柔道整復師の業務を考える議員連盟」総会行なわれる
https://www.jusei-news.com/gyousei/topics/2015/09/20150918_01.html
↑これね。
みんな目を通してほしい！
政治家（民主）をバックにして出席した官僚を公然と恫喝。
驚くことに適正かどうか調査している健康保険組合を“悪質”だって。
こんなことやってるから柔道整復師はお咎めなしなんだよ。 >>3
いたとしたら、その整骨院の近隣で
戦や百姓一揆が起こってる可能性が高いかもね。
または、異世界の扉が開いてて戦争で負傷した兵士が現代人の格好をして来院してるかもしれない。
スキー場の救護所等の怪我人が頻繁に担ぎ込まれて来る場合なら腑に落ちるのだがね。
まぁ、毎日毎日、何十人も、
「外傷性が明らかな負傷者」
が来ているところはそんな感じだとしか考えられない。
自転車やバイクに乗って来た患者はどこを負傷したのかなぁ？
手でも足でも危ないと思うけどなぁ。
まだ不思議なことがある。
怪我人が何年も何年も「常連」などと呼ばれて、
2〜3ヶ月毎にある程度の幅をもたせながら
不自然に「負傷と治癒を繰り返す」。
患者照会という封筒が届いて、
「なぜか驚く」患者。
頸部捻挫、肩関節捻挫、背部打撲、、、、。
なぜ驚くのか？
自分が負傷したことを忘れているのか、はたまた慰安目的や慢性症状、病的な原因によるもので通っていたと自覚していたからなのか。
いやー不思議が多いですねー。
一体どうなってることやら。
あー不思議不思議。 慢性の肩こりや腰痛など、本来保険を適用できない疾患に無理やり「捻挫」と記入して保険を適用する
さらに1箇所の怪我を3箇所に水増し請求する…
というのはまだマシな方で
そもそもほとんど受診していない人物のカルテを捏造して頻繁に通っていることにするという
馬鹿でも分かる詐欺行為が業界全体で横行しているという問題
しかも業界団体のコメントは「対策が思いつかない」というゴミっぷり
しかし患者もアホなので「これは病院じゃ治せないですね〜」「骨盤の歪みが〜」と言われれば信じて何度も足を運ぶ
今は年寄りの慰安所として不正に儲けまくってる >>178
＞>>1
＞やりすぎだバカ
↑↑
やりすぎなければいい=バレないようにコソコソと
保険金詐欺は少額でも犯罪だろー！
これが重度不正請求師の本音だ！！
白衣のスケベコソ泥資格なんて消えろ！ そろそろ肩もみの終わった柔道整復師wらが擁護のコメント書き始める頃だな。
「整形だと医療費はさらにかさむ」「整形なんてインチキ」「そもそもみんなやってることだろ」がお決まりのパターン。 近所にたいした客入ってないのに
アパート二軒持ってる整骨院あるな
接骨院なんて、ろくな治療もせずに保険金をだまし取るだけの商売でしょ。
そんなところに騙されていく患者が悪い。
行ってるのは、判断能力の無い老害ばっかりなんだと思うけど。
マッサージの能力しか無いところに、医療保険を使うな！ >>171
抜き打ち検査って言うより、医療しない奴らが保険で稼いでるのがおかしい、
医療適用外に今すぐするべき。
整体や接骨院に通ってるヤツ見ると、哀れに見える。
催眠商法にかかってるヤツと一緒だよね。
こんなんみんなやっとるわw
じゃないと整骨院なんて商売なりたたないw 誰でも取れる簡単な資格だから街中接骨院だらけだよ
そのしわ寄せが我々国民の負担となる )､.＿人＿人__,.イ.､.＿人＿人＿人
＜´ 税 金 返 し て っ ！ ＞
⌒ v'⌒ヽr -､＿ ,r v'⌒ヽr ' ⌒
// // //／:: < ＿,ノ｀' 、ヽ､＿ ノ ;;;ヽ //
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// / ヽ::::: | ! || | ||!!| ;;;;;;/// //
// // ゝ:::::::: : | ｀ー----−' |＿_／/// 厚労省もそろそろ何とかしないと、
情報が入って、見て見ぬふりは限界でしょう 病院ばっか行ってんじゃねえよジジババ！病院ばっか行ってんじゃねえよジジババ！病院ばっか行ってんじゃねえよジジババ！ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
