【社会】接骨院院長 通院７０００日分の保険金“水増し”詐取か
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通院日数、約7000日分を水増ししていたとみられています。
消防士の三枝北斗容疑者（37）は、接骨院の院長（77）と共謀して交通事故のけがの治療として、実際には28日しか通院していないのに42日通院したことにして、保険会社から保険金約46万円をだまし取った疑いが持たれています。
警察によりますと、すでに逮捕・起訴されている接骨院の院長は、15年ほど前から同様の手口で7000日分を水増しし、保険金をだまし取っていたとみられています。
三枝容疑者は「やっていません」と容疑を否認しています。
https://headlines.yahoo.co.jp/videonews/ann?a=20181029-00000053-ann-soci これは接骨院はガンガンやってるからな
おかしいなと思ったら電話してやれ ちまちま薬価を削るより
こういう「商売」の保険やめたらどうだ？ 接骨院ってもはや存在意義無いと思うんだけどな。
怪我なら整形外科行くし。
不正請求の温床にもなってるし医療費の無駄遣い。
まあ、業界団体が大きいので潰せない事情があるんだろうが。 そもそも整骨院での保険治療やめたら良い
不正請求や暴力団の資金源にもなっているだろ >>5
お前は海の中の魚を全て釣る事ができるか？
そう言う事だ。 接骨院って、急に増えた気がする。
客の奪い合いだから、不正しないと喰えないのかな？ >>18
元から不正しまくりで資格も取りやすくぼろ儲け出来るから増えてるだけじゃないの マッサージや接骨院で保険が効くのがおかしい。
実家の近くにここ数年で整体やマッサージが5件くらい新規開店した。
保険料狙いだろうな。 接骨院に国民保険が適用されるのが、そもそもおかしい ネトウヨは実在したのか
在チョンどもは今ごろガクブルだろうな 暴力団がやり方を指南している。
上級ならアフターケアまでしてくれるに違いない。神戸なんか多そうだな。 豪快だなって思ったが15年前からか
時効成立してるのも結構あるのか？
ま、それ引いても凄い金請求されそうw 当然外国籍でも開業できるんだろ
しゃぶり放題だねｗ 肩が重いとかだけで脱臼の診断とかめちゃくちゃとってるイメージ。
ワンコイン500円といって保険ですごい点数取りまくってたり、保険外ですと言いつつ保険証の提示が必要だったり
怪しいところ多い。
そりゃ患者からしたら負担金500円でラッキー、点数いくらとってもいいよとか領収証いらんといってもそれが重なって
負担割合や税金が上がったりして社会に負担かけてる。
ちゃんと郵送された保険支給の明細見て怪しかったら確認すべき。通院日数が違ったり負担金と点数が合わないのはおかしい 整骨院と歯医者は怪しいって
あんなあちこちあるのに普通にやっていけるわけないじゃん >>21
こちらマッサージ屋さんだけど
マッサージの保険て超安いからな
普通は保険でやろうと思わんよ
医者の同意書は必要だし
全身やっても1500円
肩だけとかなら250円だ
接骨院の連中が悪い 特に関西の 保険金請求で接骨院通いは慰謝料、精神的損害費無しでいいと思う。 軽い追突事故で通院100日とか大概嘘だろと。 なんかお店がなくなったなーと思ってたら、次にできるのは整骨院ばっか。 全国的に？？？？じゃないかな。 高卒専門学校で取れる資格で健保対応って、難しい大学から10年修行する医者がよくキレないな
これだけで、医師会が実は大した力持ってないのが分かる 接骨院が保険適用なのがおかしい
老人憩いの場と化してる >>37
そりゃ不正して儲けた金で政治に圧力かけてこられたら整骨院を保険から外すのを議員も二の足踏むからな。
今は、医科や歯科の倒産はよく聞くけど整骨院とか倒産聞いたことない。まあ設備の費用も天と地ほど違うし。 日本人は自国が世界の先進国で、世界中の人が日本にあこがれ、
日本を尊敬し、日本を見習いたいと思っていると勝手に思い込んでいるようですが、
実はそう思っているのは日本人だけです。
実際は日本というのは世界においては数ある国の中の一つに過ぎず、
どちらかと言えばマイナーな国の一つです。
先進国の大卒の人であっても、大半の人は世界地図の上で日本がどこにあるかも知りません。
日本と北朝鮮は陸続きであると思い込んでいる人もかなりいます。
さらに中国と日本の見分けがつかない人の方が多いのです。
https://news.biglobe.ne.jp/topics/economy/0731/34567.html
https://cakes.mu/posts/21603
「」l 健康なじじばばが
暇つぶしに日課で毎日かよって
医療費を食い潰す それが接骨、整骨院
同じじじばばを毎日通わせて
治療部位を水増しして
医療保険過大請求して医療費を食い潰す
それが接骨、整骨院
同じようなことをして
医療費を食い潰す整形外科 おかしいのは接骨院だけじゃないよ、整形外科も朝一から老人が押し寄せて保険適用のマッサージを受けにくる
街のマッサージ屋さんより格安で受けられるから
足腰が痛いとか言ってるけどマッサージ受けた所で治る見込みは無い、
ただマッサージ受けて気持ちよくなって世間話するのが日課になってる、こんなもん即刻保険適用止めるべき 元気なジジババたちの憩いの場として待合室やマッサージ器でおしゃべりしてるだけで
不正なお金が整骨院に流れて、国の負担が増え若者が税金の増加に苦しむのはせつなすぎ 接骨院のマッサージに保険適用は厳しくしたほうがいい 接骨院は「医者の同意」を得て保険診療を行えることになっている。
でも実際、医者の同意得てるケースなんて皆無だろ。
全てが不正と言える。それが接骨院。 >>52
されてねえよ、捻挫とか打撲で申請してる。 社会医療費が圧迫されているのに保険治療認めて良いものなのか？ 不正請求されて、その上、無知な年寄りがお中元御歳暮をもってくるよう仕向ける。 5chで懲戒請求できないものか?接骨院
俺はしないけどね。和解金ふんだくられるからw 歯医者でバイトしてた時院長がやってた
院長夫婦がとある宗教の信者で、信者の患者には０円治療
そのかわりやってない治療や通院してる事にしてた。
後はナマポ患者には無駄に多く治療してた。
なのに自分はは最低賃金以下で働かされ、自分も通院してる事になってた。
パワハラもすごくて結局病気になって辞めた 整骨院は在日ヤクザの資金源
住吉会系組長や柔道整復師らを逮捕へ 接骨院で保険不正請求―療養費詐取容疑・警視庁
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20151106-00000045-jij-soci
健康保険の療養費を水増し請求し、不正に受給した疑いが強まったとして、警視庁組織犯罪対策4課が詐欺容疑で
指定暴力団住吉会系組長の男（49）や接骨院元経営者の男ら十数人を6日にも逮捕する方針を固めたことが、
捜査関係者への取材で分かった。
一部については身柄を確保し、逮捕を始めた。
警視庁は、住吉会が療養費だけでなく、東京都や千葉県内の歯科医院などでも医師の診療報酬を組織的に
不正受給していた疑いがあるとみて、実態解明を進める。詐取総額は1億円に上る可能性があり、
住吉会の資金源になっていたとみられる。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20151106-00050068-yom-soci
指定暴力団住吉会系組長（４９）が柔道整復師らと共謀し、療養費を不正請求していた疑いが強まり、警視庁は５日、
組長と柔道整復師、東京都内の会社役員の男（３８）ら１５人前後について、詐欺容疑で逮捕状を請求した。
近く逮捕する。組長らは医師にも診療報酬を不正請求させていたという。不正請求の総額は数億円に上るといい、
同庁は、暴力団が診療報酬や療養費を資金源にしていたとみて、解明を進める。
組長と会社役員らは２０１０年以降、都内や千葉県内にある７か所の医院や歯科医院、
接骨院で、組員、知人ら数百人が治療や施術を受けたと偽り、医師、整復師に架空の診療報酬や療養費を
請求させる手口で、健康保険組合などから総額数億円をだまし取った疑いがあるという。 こういう不正あるから保険で腰痛で接骨院行きづらくなった。
いちいち書類書かなくちゃいけないから面倒で整形外科で5分くらいの短時間しかマッサージやらない。 医療費詐取事件 新たに任侠山口組幹部の親族逮捕 大阪府
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180213-00000536-san-soci
整骨院の療養費を詐取したとして、指定暴力団神戸山口組から離脱した「任侠山口組」の幹部らが逮捕された事件で、
大阪府警捜査４課は１３日、詐欺容疑で新たに大阪府摂津市別府の無職、池田由美子容疑者（５８）を逮捕、送検したと発表した。
逮捕は１１日付。府警は認否を明らかにしていない。
同課はこれまでに、詐欺容疑で任侠山口組ナンバー２の本部長、池田幸治容疑者（５１）＝兵庫県尼崎市戸ノ内町＝ら男女計５人を逮捕。
由美子容疑者は、幸治容疑者の兄で運送業の泰雄容疑者（５６）の妻という。
逮捕容疑は共謀し、昨年７〜９月、接骨院で施術したように装い、摂津市に虚偽の申請書を提出して療養費計５万３千円をだまし取ったとしている。 ほんま、接骨院とかいう詐欺集団も社会保険逼迫の一因やろ
早く手をいれろや 緊急的な応急処置はやっていいけど継続的な治療は医師の管理下のもとでやらないとダメなんだよな
一般人も緊急の場合は処置していいわけだし 暴力団が国民の医療費４０兆円に群がり始めた！ 住吉会系の療養費架空請求事件には芸人やミュージシャンの名も…
暴力団が新たな資金源として目を付けたのは、４０兆円を超える国民の医療費だった。
警視庁組織犯罪対策４課は１１月、接骨院と結託して国民の税金が原資の療養費を架空請求してだまし取っていたとして、指定暴力団住吉会系組長の三戸慶太郎容疑者（４９）ら１６人を逮捕した。
ずさんな審査をすり抜ける隠れ蓑に使われたのは暴力団組員やお笑い芸人、ミュージシャンなど数百人の保険証。
不正請求が常態化している療養費や診療報酬の現状を目の当たりにした捜査幹部は「審査の抜本的な強化が必要だ」と訴える。
「新たなシノギ」組織的に詐欺か 捜査幹部「徹底的につぶす」
１１月７日、東京都港区赤坂にある住吉会の本部に、組対４課の捜査員ら数十人が険しい表情で入っていった。
容疑は詐欺。他にも２次団体の「幸平一家」、３次団体の「義勇会」などにも捜索に入っており、暴力団が組織的に詐欺事件に関与したと組対４課がみていることを物語る。
捜査関係者によると、三戸容疑者の所属する義勇会は、住吉会の有力団体である幸平一家のなかでも資金源獲得活動に強いことで知られる組織。
三戸容疑者はそのなかでも嗅覚が鋭く、療養費や診療報酬が暴力団の新たなシノギ（経済活動）とみて組織的な詐欺に乗り出したとみられる。
三戸容疑者らの逮捕容疑は、平成２３年８月〜２５年６月、東京都杉並区の「杉並すこやか接骨院」で、施術を受けたなどと偽り、
国民健康保険を運営する新宿区などから療養費計約４５万円をだまし取ったというもの。
「これは暴力団による新たな資金源。徹底的に摘発して、つぶす」。捜査幹部は強調する。 肩こりに健康保険は違法？ 後を絶たない接骨院の不正請求
柔道整復師とは「整骨術（ほねつぎ）」の技術を身につけ、接骨院などで骨や関節の障害を改善させる人のことだ。
肩こりや腰痛などの慢性的な疾患や病状には健康保険が使えないが、不正請求は後を絶たない。知らないうちに加担しているケースもあるから要注意だ。
都内の会社に勤務する40代の女性は、10年以上もの間、肩こりや腰痛に悩んできた。自宅の近所に整骨院ができると、渡りに船と通うようになった。
1回の施術時間は30〜40分。支払額は1500円ほどだったが、整骨院のスタッフから言われるままに、健康保険を使っていた。
「健康保険が使える、という看板が出ていたので、『ここならいいかな』と思ったんです」
そんなとき、友人から、慢性的な肩こりや腰痛には健康保険が使えず、保険を使うのは違法行為だと指摘された。
「どんな治療に健康保険が使えるのか、あのような看板ではわからない。こういうことはもっと早く知りたかった」
この女性は不正請求があることを知ったいま、整骨院には通っていないという。
接骨院や整骨院による健康保険の不正請求は、これまでもさまざまな形で報道されてきた。
医業類似行為の問題に取り組む整形外科医の喜多保文医師（喜多整形外科院長＝大阪府守口市）は、こうした問題が起こる背景について、
「多くの人が、柔道整復師の本来の業務について詳しく知らないので、つい彼らに言われるまま健康保険を使ってしまっているのではないか」と指摘する。
そもそも柔道整復師の業務範囲は、打撲やねんざ、肉離れ、骨折、脱臼で、主に急性のものに限られる。
骨折や脱臼は応急手当てを除き医師の同意が必要だ。これは整形外科医がいまほど多くなかった時代に、
骨折など急性の外傷の応急処置を柔道整復師が担っていたためだ。そしてこの5疾患では、確かに健康保険を使って施術を受けられる。
一方で、「肩こりや腰痛の改善、疲労回復などを目的にしたマッサージは、柔道整復師の業務範囲ではない」と喜多医師は説明する。
「マッサージや指圧を生業としたいのであれば、『あん摩マッサージ指圧師』の資格を別に取る必要があり、この資格がなければ、無資格者による施術と変わりありません。
いまは骨折や脱臼をしたら、整形外科医に通うのがご時世で、接骨院や整骨院が本来の業務だけで生計を立てるのは非常にむずかしい。
だから範囲を超えた施術をしてしまうわけです」（喜多医師）
ほかにも、診察やX線検査などをして診断することや、外科手術や薬を投与するなどの治療は認められていない。
健康保険の不正請求の実態については、会計検査院が2010年に報告した調査がある。
長期間、あるいは3カ所以上にわたって何らかの施術を受けた人（203施術所、940人）に対し、面会または電話で聞き取りした内容がまとめられている。
これによると、施術所（接骨院や整骨院）が保険者（健康保険組合など）に提出する「療養費支給申請書」に記載した負傷部位と、
施術を受けた人が施術所に申告している負傷部位が異なっていたものが、66％もあった。
また、実際の施術を受けた原因が日常生活で起こる肩こりなど、本来なら健康保険が認められない症状だったものが50.7％と、半数以上に及んでいた。 医者だけが儲かりすぎ
なんも治療してねーのにガッポガッポ請求してやがるし 日本民法の父、穂積陳重の『法窓夜話』を現代語に完全改訳
法律エッセイとして異例のベストセールスを続けた名著を
手軽に読みやすく。短編×１００話なので気軽に読めます。
法窓夜話私家版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07HZ25VD3/
続・法窓夜話私家版 https://www.amazon.co.jp/dp/B07HZ49V46/
高校を卒業した学生の語学能力が、これほど貧弱で物の役に
立たないのは何故なのか。抜群の語学力を誇り、東大文学
部長までつとめた筆者が、外国にいる若者が外国語を習得する
困難さを正面から取り上げ、正則（期待されるような）
語学教育の重要性を指摘する、英語教育のための基本書。
外山正一『英語教授法』 https://www.amazon.co.jp/dp/B07HZ3Z4DL/
iac こんな業種は、健康保険適用外！が妥当。医師でもないクセに。 同意書なるものが、簡単なメモで
病名とその下に
医師の住所氏名捺印でOKなので
相当数が偽造されていると思われる。
支払基金、国保連合会でもそのチェック
はやっていない。 接骨院の施術代を保険金支払い対象から除外すればいい。
接骨院半減だろうけど。 >>76
病院とグルになってたらい回しとか同意書もらったらキックバックもあるからな。
まあ病院と接骨院の経営が親族とかもあるし 以前バイトしてた整骨院
毎月500万くらい水増し請求してたな
案の定バレて資格停止になってた 整骨院、接骨院がよってたかって皆で保険の不正請求した結果、このざま。
もっと厳しくしてくれよ >>77
整骨院なんざ絶滅すればいい
自民の負の遺産 これは氷山の一角だよ。
きっちり調べれば不正請求をしていない接骨院なんて無いから。
厚生労働省は柔道整復師の保険請求を廃止するよう動け。 自分は整形外科で全く良くならなかった五十肩が整骨院で良くなってきた
整形外科の許可も貰って鍼も保険でやってもらってる 1(右)みなさんやってますから
2(中)私からは見えてないんで大丈夫ですよ
3(遊)ここを刺激すると女性ホルモンが活発化するんですよ
4(一)あくまで施術の一環ですから
5(三)中からほぐしていきますね
6(左)ここにリンパが集まってるんですよ
7(二)リンパの流れ良くしますね
8(捕)リンパがですね〜
9(投)それではリンパマッサージの方始めさせていただきます 接骨院とか整体院とか何かしら悪いことをしてる印象しかねーな >>37
搾取されるのはサラリーマン！
痛くも痒くもない >>17
伝えたいことは分かるが
釣り人目線じゃなく魚目線で例えないと分かりにくい これは接骨院のオッサンの誘いに乗った奴が悪い
しかしなんでオッサンの名前が出ずに患者の名前だけ出てんの 最近健康保険組合の委託調査会社から質問状が来たぜ
痛みの原因やら受診日やら回答させられた
不正するには厳しくなってきたと思う 接骨院じゃなく患者が逮捕されるんかよｗ
これどういうこと？ 接骨院院長はすでに逮捕されてて
悪質な案件なんで患者も逮捕されたんか 事故となるとこういう話を得意げにする輩が多い。実際にやるやらないは人間性の問題かな。善悪の問題ではない気がする。オレは絶対やらん。みっともない。 >>92
保険金詐欺だろ
医者と患者はグルだからさ 今は保険組合から、整骨院を利用する度に
いつどこでケガして何日間通ってどこを治療したのか？という感じの質問の書類が届くことが多いから
書いて提出するのが超めんどくさいから、もう整骨院行きたいと思わんわ 昔ケガしたところが突然痛み出すことがあるんだよね
こういうのは保険対象外らしい イタイイタって言ってまじめに通えば詐欺じゃないんだよな 整骨院の不正請求は在日ヤクザの重要な資金源だからな
警察も徹底的に潰すって言ってるし
>>65 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
