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【医療】脳梗塞 “血栓溶かす治療をより多くの患者に” 治療指針変更
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0001孤高の旅人 ★
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2019/03/22(金) 17:25:32.45ID:/I45d5u29
脳梗塞 “血栓溶かす治療をより多くの患者に” 治療指針変更
2019年3月22日 16時36分
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190322/k10011857041000.html

脳の血管が詰まることで起きる脳梗塞について、日本脳卒中学会は、初期の患者には高い効果があるとされる「t−PA」療法と呼ばれる血栓を溶かす治療をより多くの患者が受けられるよう、治療の指針を変更しました。

脳梗塞は脳の血管に血液などの塊が詰まることで起きるもので、初期の段階の患者には血の塊を溶かす薬を使う「t−PA」療法という治療が高い効果を発揮しますが、発症から4時間半を超えたら行わないとされてきました。

そのため、寝ている間に発症するなど、時間の経過が正確にわからない患者には行えなかったとして、日本脳卒中学会は治療の指針を見直し、MRIの検査で脳の血管の状態がよければ医師の判断で「t−PA」療法を行うことができるとしました。

脳梗塞では年間6万人以上が死亡しているとされ、今回の変更で、この治療が実施できる患者が年間、数千人ほど増えるとみられています。

一方で、血管の状態が悪いとこの治療法によって脳出血を起こすリスクが上がるため、学会は、検査結果を慎重に見極めて実施することになるとしています。

学会の理事長を務める京都大学脳神経外科の宮本享教授は「医師が最適な治療を選択でき、より多くの患者を救えると期待している」と話しています。
0004名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:29:34.84ID:ebpIIA9x0
日本が貧乏になった証
0006名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:31:22.67ID:7+VFPElnO
これとは違うが血液サラサラの薬とかはそれはそれで怖いんだよな
転倒して頭とか打ったらヤバい
0007名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:31:42.22ID:6lnHmal+0
血栓溶解のリスクをちゃんと書け!!!!

1)血栓の場所によっては、溶け出したモノが詰まる
2)溶解療法後、しばらくは血が止まりづらくなる
3)脳血栓溶解している最中に心臓でも問題が出たら手術が出来ない
0009名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:32:29.55ID:sgLJP7O90
それより降圧剤の多用が問題かと?
 
0010名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:32:56.55ID:4XJjMXWXO
毎日玉ねぎ
0012名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:34:24.45ID:m6/3UeXr0
硫酸どろどろなんでも溶かす
0013名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:34:38.73ID:lOEeojef0
専門的なことは知らないが、これは難しいところだな

昔うちの祖父は脳梗塞で倒れて病院に運ばれたが
血栓を溶かしたら血管が破れてしまい、残念ながら助からなかった
0014名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:35:10.37ID:bhXJ8PWr0
治療より予防が大切だけど、予防はカネにならないんだよ。
0015名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:35:30.59ID:q1LV75IH0
玉ねぎ10個丸かじりしてれば平気よ
0016名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:35:50.59ID:dvOXRdAN0
そして脳出血であぼん
0017名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:35:54.12ID:1s9fuPMM0
>>5
マジ?
0018名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:36:39.49ID:9LdOQ2vv0
出血あれば大変だね
0020名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:37:23.70ID:BPlnpzIX0
血栓の金曜日
0021名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:37:39.07ID:6Gp8lUwl0
老人でカネモウケ
0022名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:38:07.10ID:dvOXRdAN0
血液サラサラは脳出血のリスク高める
どっちにしても医者が儲かるシステム
0023名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:38:24.30ID:0t7+XOoO0
「先進医療」とかじゃないですよね。その保険入ってないし。
0025名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:38:58.18ID:dL3tc7h40
>>13
うちもだ。
脳梗塞で入院→血栓溶かす薬→脳出血
死ななかったが下半身不随で車椅子と痴呆になった。
0027名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:39:37.52ID:G26cqIQe0
うちもちょっと出血したなあ
0028名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:40:06.31ID:sgLJP7O90
糖尿病だと血管がボロボロで無理だな
0033名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:42:01.68ID:/CWGFCji0
俺透析なんでバイアスピリンは服用してる
ちょっとぶつけただけでも直ぐに青あざが出来るのが難だよ
0034名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:42:03.65ID:KVwoUs280
脳梗塞だと梗塞されたところがボロボロになっていて
血流が再開しても出血する可能性があるからなぁ
是非や一長一短はあるね
薬を使う医者側も怖いと思う
0037名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:42:20.41ID:nOOpS76V0
バカなの?
治療薬なんかより脳梗塞にならない薬を開発しろよ
0038名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:42:38.05ID:G26cqIQe0
銀杏くうか
0040名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:43:50.69ID:/CWGFCji0
バイアスピリン服用してると蚊に刺されても血が止まらないのが鬱陶しいよ
0041名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:44:03.04ID:QRq7TCCc0
>>37
アスピリンやバッファリンが有るけど
症状出ないうちに毎日飲むの嫌でしょ?
0042名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:44:05.68ID:lNZlVhZc0
>>8
何で?
0044名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:45:07.36ID:ngcT2nby0
血栓溶かす薬って毛細血管の血流よくなるから認知症予防にもなるんやろ?
0045名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:45:13.49ID:L+RZQ/bG0
うちの親父が血栓が見付かってこれやってるけど、ちょっとした怪我で出血が止まらず大変だぞ。
見えるところの怪我なら分かるが、脳出血やったらお手上げ。
時限爆弾持ってるようなもんで、母親から電話が来る度にドキドキする。
0046名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:46:02.62ID:kBJXxHN60
かなりが脳出血の副作用でやばい事になりそうな気がするけどな。
麻痺よりは完治か死亡ってギャンブルじゃね?

そもそも技師の問題で緊急MRI・MRAってコスト上運用ができねーだろ。
0047名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:46:14.73ID:yNBiV0eW0
焼酎嫌いだったんだけど、血液がサラサラになると聞いて飲むようになって3ヶ月。

勃起も20代に戻ったわ。
これマジ。

ただ甲類はダメな本格焼酎だけ。
0049名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:48:02.91ID:te5cIqYz0
父親が緊急搬送されて
副作用説明されて了解したら
半時間もないうちに「劇的に治りました」と言われた
喋れるけど単語が出てこない失語症にはなったが1カ月で戻った
身体には全く後遺症がなくて済んだ
0052名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:48:42.48ID:TJ73JkXX0
>>7
1と3一緒だろ。物理から考えて君の考えてる事はかなり間違えてる
キチンとしろよ。基本血栓できる前に治療が基本にしなければならない
もっと言えば今の治療は血栓できてる場所を広げる治療してて
それは血栓の要因つまり塞き止められる場所を広げて血をいかせることなのよ
つまり別のところがつまるとかはっきりいって関係ない
つまるならそこも血栓できてるだろってはなしになるのよ
相当イタいこといってるよ
0054名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:50:09.34ID:g8VUS+nr0
やっぱり完璧な薬なんてないよな
副作用は必ずある
0055名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:50:43.12ID:TJ73JkXX0
>>41
おれほぼ毎日飲んでる。頭痛がひどいのよ60錠を毎月買ってる
0056名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:52:31.98ID:dOFjwTD70
>>48
市販薬で言えばバファリンがアスピリン330mgで、
もっと安いのも売っているので、錠剤を1/3飲めば110mgで
低用量のアスピリン(100mg)と同程度になる。
ついでに低用量のアスピリンを毎日飲むと、癌抑制効果となる
論文データがある。
0057名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:52:35.27ID:4GqFGn9P0
https://t.co/7s4FzLYfrF 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:b73a9cd27f0065c395082e3925dacf01)
0061名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:55:37.47ID:dOFjwTD70
>>47
酒は脳梗塞以前に脳を萎縮させるデータが有るので、
飲まない方が脳にも良い。
0063名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:57:36.14ID:uCoL6y+30
>>19
母が脳梗塞再発。
1回目は発見から時間が経っていたので、この治療できず。

医者「血栓を溶かす治療を行いますか?」
治療を行わない 言語障害がさらに悪化、その他の障害も発生します。
治療を行う 脳出血する可能性があります。その場合手術不能で死亡します。
決めてください。
えー母の生死に関わることを、今すぐ私が選ぶの。
溶かす治療を選んだけど。

あなたにも、死ぬかもしれない治療の選択が訪れるかも。
0064名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:57:50.59ID:o9Mm8t/c0
>>56
kwskアリガトン
アスピリンを100rぐらい飲めばいいんだね
脳梗塞いくつかあるけど飲んでも平気だろうか
0065名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 17:59:50.31ID:o9Mm8t/c0
まてよ
血をサラサラにしてればいいのではないだろうか
納豆とか
0066名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:00:24.18ID:em3h/jOv0
>>5
違うな。
バファリンを1/3錠、深酒のあと寝る前に飲むことだ。
バイアスピリンと成分は同じだ。
0067名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:00:50.88ID:bO8wfO0s0
母親が脳梗塞で倒れ病院でこの治療やったけど麻痺の下げ止まりが何処で止まるかわからないって医者が言ってた。緊急搬送されて病院来た時は麻痺は何処も無かったが左手と左脚が結局麻痺して介護4になったよ。
0068名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:01:24.82ID:rAt3Ck/X0
>>63
安心しろ
脳梗塞三回目は死だ
0071名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:04:06.09ID:nVmc6JDC0
中古車オートマオイル交換をすると同じ
当たるのも八卦、外れるのも八卦
後は運しだいの治療w
0073名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:05:05.37ID:Yd1Fp8qu0
適切な診断ができる医師がどれだけいるのか? 日本全国各地域にはいないだろう。
0074名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:07:08.92ID:1kwmMwB20
普段からこのクスリを飲んどけば予防になるのかな
いくらぐらいすんだろ
0075名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:07:24.66ID:nEScZwZB0
ワイ脳梗塞になったが寝てる時で時間が分からなかったから、アルガトロバン点滴してたわ
幸い麻痺は回復したが高度脳機能障害でアホになったがもう慣れたw
0076名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:09:33.13ID:puLSRaT30
とりあえず納豆食えみたいな、タマネギ食えみたいな、コルステロールがマズイんだよね。血液検査やれば色々わかるんでないかい。
0078名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:11:17.68ID:l8phkGqa0
>>56
マジなの?
0079名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:14:04.74ID:uZuFZ6oI0
>>1
〜〜 「脳卒中」 〜〜  原因によって、
 
1)脳梗塞(脳の血管が詰まる)、
2)脳出血(血管が破れる)、
3)くも膜下出血(動脈瘤が破れる)、
4)一過性脳虚血発作(TIA)(脳梗塞の症状が短時間で消失する)
  の、四つに分類されます。  http://www.ncvc.go.jp/hospital/pub/knowledge/disease/stroke.html
0080名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:14:31.25ID:Pu8KGA6a0
>>64
ちゃんと医者に相談しろ。
さんざん書かれてるが、運が悪いと出血止まらなくなって死ぬ諸刃の剣だ。
0082名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:17:46.64ID:Y4JALwsS0
>>76
・ニンニク、ニラ、ネギ、玉ネギ類
(ビタミンK・硫化アリル、アリシン、アリイン、アリアチナミン、アホエン等)
・納豆
(酵素・ナットウキナーゼ等)
・魚(の脂) 
EPA DHA

コレ、一緒に食べてたらバッティングして阻害相殺するんだっけ
納豆と魚は合わせると効果下がるんだよな?
0083名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:18:24.45ID:uZuFZ6oI0
>>1  〜〜 t-PAとはどんな薬? 〜〜 
  http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamphlet/brain/pamph63.html#t-pa-2
> 1980年代前半、第二世代血栓溶解薬の t-PA(組織プラスミノーゲン・アクチベータ) が開発されました。  
> この薬は血栓そのものに作用しやすく、出血傾向は少ないという特徴がありました。
> 心筋梗塞の原因である冠動脈血栓症に有効性が認められ、その治療に用いられました。
0086名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:19:45.21ID:8ywZfAAY0
そんなあなたにタミヤの溶剤
0087名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:22:31.87ID:CNgTdk1V0
>>74
これは普段飲むクスリの話じゃない
血ィ吐いてぶっ倒れた直後の勝負7日間のクスリの事だ。

普段飲むなら、その辺にじーさんが飲み残しの
ワーファリンをいっぱい持っているから、テキトーに
分けてもらって飲め

何があってもオレは知らんがなw
0088名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:23:52.31ID:qmbYg0Rt0
>>63
うちの親父も若干マヒ残る程度だったのが直ぐに再発で完全に不随になって、2年ほどして亡くなった(´・ω・`)
0089名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:24:20.03ID:pKndppq70
>>63
身内どころか自分自身の命に関わる決断もそのうちしなければならなくなる時がいつか来るぞ
生きるってのはそういうこった
0090名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:27:30.56ID:sGB1sdpy0
脳梗塞とか心筋梗塞とか多くが自業自得なんだから
保険は適用するべきじゃない
今、医療保険は崩壊寸前
0091名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:29:08.00ID:X37Qk+R40
>>89
まれにのんびり差し迫った選択をせずに生きられる者はいるがな

日本人はそれを許さない
0092名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:30:05.40ID:7GBg+Dmm0
>>90

とっくに崩壊してんだけど

ちゃんと支払い停止くらいのことやってくんないと

クソ老人は分からない
0093名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:31:21.83ID:EDqERaSp0
半身不随とかで生き残られるよりも

完治か

死ぬか

この二者択一にするってのは、まあ分かる
0094名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:31:55.12ID:l8phkGqa0
突然記憶力がなくなって、数ヶ月でなんとか回復した
体の異常は全くなかった
これも脳梗塞ですかね
0095名無しさん@1周年
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2019/03/22(金) 18:32:05.71ID:WhdV/Dqo0
網膜血栓もよろしく
0096名無しさん@1周年
垢版 |
2019/03/22(金) 18:32:11.47ID:WIjR4rE40
脳梗塞防止の基本は、バランスの取れた食事と
日常的な有酸素運動による適正な体重維持。
あと医者の出す降圧剤は、のむ量を少なめに
血圧下げすぎの医原性の脳梗塞も多い
0100名無しさん@1周年
垢版 |
2019/03/22(金) 18:34:31.01ID:2hDLjsM/0
>>97
だから脳出血で死ぬかもしれんって話だろ

おまえの目やアタマは大丈夫なのか?
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