【医療過誤】20代男性医師が標準投与期間が6カ月の抗結核薬を6か月過剰投与、患者の視力0･01に 兵庫・加古川医療センター
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抗結核薬を過剰投与、患者の視力０・０１に 加古川医療センター
兵庫県病院局は２４日、県立加古川医療センター（加古川市）で、
標準投与期間が２カ月と定められている抗結核薬を医師が誤って約６カ月、
患者に過剰投与していたと発表した。患者は副作用で両目の視力が
０・０１まで低下したという。
同病院局によると、患者は加古川市内に住む７０代女性で、左脚の化膿性
股関節炎の治療で入院。昨年６月、結核菌の陽性反応が出たため、
主治医だった整形外科の２０代男性医師が、感染症内科医の助言を受けて
４種類の抗結核薬を投与した。
うち１種類は、厚生労働省の基準で標準投与期間が２カ月だったが、
男性医師は約６カ月過剰投与した。今年２月、女性が視力の低下を訴えて来院。
薬の副作用で視神経炎を発症していたため、投薬を中止した。
病院側は女性に謝罪し、視力回復治療を進めている。
男性医師は薬の標準投与期間を知らなかったといい、県病院局は「今後は
合併症を含む結核診療でも、感染症内科医が主治医を務めるようにする」と
している。
神戸新聞・前川茂之（2019/5/24 17:58）
https://www.kobe-np.co.jp/news/iryou/201905/0012362146.shtml 大概こういう事件は薬剤師のチェック機能が働いてないんだよなぁ 加古川医療センターって定期的に医療事故おきてるイメージ 医学部への裏口入学ってちょっと前に世間騒がせたけど
まさか、医師国家試験に裏口とかないよな？
地裁の変な判決は、司法試験問題が事前流出したことと関係ないよな？
変な反日みたいな判決のやつだよ 抗結核薬のようなクセのある薬を、呼吸器科・感染症科ではなく
整形に処方させていたことに驚き。 薬剤師は何してたの？
門前薬局？
過剰投薬・キックバックで、双方、持ちつ持たれつで儲けてるからな。
決して処方にケチ付けない。 日本の現代医療は医療費収奪が一番であるから
活性酸素を駆使した抗ガン剤の投与など
逆にガンを増やすような治療をしたり
放射線療法で焼くなど化学療法ばかりしている
理由は高額な数百万から数千万の治療費が
病院側の手に入るからである
既に西洋ではこれらの化学療法は間違いだと指摘されており
免疫療法に代替しているが 日本は一切報道されておらず
恐ろしい国である >>1
日本語できないバカは記者すんな
なんでこんなやつに続けさせてんだか 結核病棟があるレベルの病院なのに病棟薬剤師は何してたんだ
AST稼働してないのか ( ´ⅴ｀)ノ＜すいません、スレタイ間違えました。
訂正して謝罪しますが賠償はしません。
【医療過誤】20代男性医師が標準投与期間が2カ月の抗結核薬を6か月過剰投与、患者の視力0･01に 兵庫・加古川医療センター >>12
だよな
なんで結核陽性で内科受診させないのか不思議だよな 怖すぎ
っていうか、薬剤師も気づけよ
なんのためのお薬手帳だよ！！ >>16
薬剤師が医者にいっても医者が聞かない場合もあるからな >>1
>男性医師は薬の標準投与期間を知らなかった
知らない薬を患者に使う病院は？
兵庫県立加古川医療センター（加古川市）
合言葉は「尻魔線でした！」 こんなアホみてーなミスしといて
ミスしたら訴訟怖いから医者の給料高くて当然とか宣ってんだろええ商売っすわ こういう明らかなミスでも医師免許って剥奪されないの？ >>22
こういう場合の「視力0.01」は、メガネで矯正した上での視力 >>20
感染症内科には聞いてたんだとさ
4種類だとイソニアジド、エタンブトール、リファンピシン、ピラジナミドかな
エタンブトールとピラジナミドは2ヶ月であとは6ヶ月飲むんだけど
エタンブトールは視力障害あって事前に眼科受診させるくらいの薬だから気をつける必要があるんだけど、整形で普通は結核治療しないから全部6ヶ月出しちゃったんだな >>30
普通なら眼科と耳鼻科受診させるよな
一回受診させとけばそれぞれの科の医師から次の再診は何日後と伝えられるだろうし 視力低下ってエタンブトールか
投与の仕方ぐらいググれよ この様な事があるから俺はインフルエンザの時に抗生物質を7日間飲み続けて下さい。と言われだが3日で回復したから3日分だけ飲んだよ。
その後会社に行ったら数日後みんなインフルエンザで倒れたよ。
流行は怖いな。 エタンブトール？
非結核性抗酸菌症でも処方されるはずだから、見抜けなかったのか？ スレ内容違う
おそらくエタンブトールのみすぎと推測 薬事典とかもってないんだろうね
自分でグラム数とか調べればすぐおかしいと気付く
気の毒 薬剤師の権限をもっと拡大しないとだめだな
強制的に変えられるくらいじゃないと 外科医なんて抗菌薬にクソの関心もない連中だし
この場合は感染症内科医が手綱を取るべきだったな だから医者も薬剤師も弁護士も、AIでいいって。
下手に人が絡むと失敗するんだから。
税理士だけは別でお願いします。 医者が一度現場を離れると再復帰しづらいのは新薬についていけなくなるからと聞く 助言を受けてとあるが、定期的に内科医に診てもらうようにできなかったの？ >>58
いや、抗結核薬標準の4剤は何十年も前から変わってないぜ 無能な医師と0.01までなるまで視力低下を訴えなかった無能な患者のコラボで
こういう結果になったんだろうな
まあ、事故ってそういうもんだ 電子カルテをクラウドで共有化すればこういう危険はなくなるんだろうけどな。
投薬履歴や量とか期間で危険があれば警告をだすとか何とでもなるのに。 まともに医師免許持ってるか怪しいのばっかな関西だし 加古川医療センター
怖いお((( ；ﾟДﾟ)))
井戸知事訴えろよ！
ま井戸～～♪ >>58
本当は一度ツラい生活を脱出すると、もう戻りたくなくなるから 整形外科医が結核治療してたのか？
普通は結核指定医療機関に転院して呼吸器内科や感染症内科の元で治療しないとダメなんだぞ いまは初期研修医で内科もまわるよね？
てか初めての処方ならもっと慎重にまわりに相談するか調べようよ。
そいった基本的な研修をうけてないのかい？
知らない治療なら手術でも薬剤でもしらべるよね？ >>76
＞本当は一度ツラい生活を脱出すると、もう戻りたくなくなるから
一度テンション失うと、再帰が怖い。まったりトレーダーが楽だ。
損してもたかがカネといえるのはいい 主治医が全権限持ってる病院かな
感染症内科医の許可がないと特殊な抗菌薬は出せない病院もあるが 医者は上限があること知らなくても、薬剤師もスルーしてたってのがスゴいね ちなみに泌尿器科では抗結核薬でなく結核菌を使う。
これ豆知識な。 >>80
結核の指定医療機関は申請さえ出せばどこでもなれるよ
排菌陽性なら結核病床のある病院に即転院＆入院だけど、通院治療ならそこらへんのかかりつけ医でもどこでもok 男性医師は薬の標準投与期間を知らなかったといい、
知らんやつを主治医にさせるな。 いくらなんでも知らないなら「今日の治療薬」くらい調べないのか？ 4日前に結核治療2か月経ってエサンブトールとピラマイド飲まなくていいようになったわ
26歳で酒飲まないしタバコも一切吸わないからか薬の副作用一切出なかったな
後4か月薬飲み続けないといけないけど体調はもう全然良いから筋トレしまくってる エタンブトール飲み続けたら1か月後夜になると40度の熱がでる副作用が医者が飲ますの止めなかったせいで2週間続いてしにはがった こーいうのあるから出された薬は検索して納得してからじゃないと飲めない 整形外科医に抗結核薬の知識なんて全くないから、責めるべきではない。
コンサルトついてる感染症科医か呼吸器内科医が確実に対応すべきだろう。 医者もそうだがこう言うのを止める制度的役割を担う薬剤師は処刑で良いよね 漫画「アンサングシンデレラ」なら、こんな凡ミス処方すぐに指摘してるんだろうに。 >>16
AIいらんよ
薬品名と期限DBつくって
期限超えたら出さなくするだけで良い 弟も投薬量間違えて殺されかけた事があるし
俺も誤診されてその医者飛ばされた経験もある。 整形外科か……
外科系のドクターってコメディカルの言うことは一切聞かない人多いから、薬剤師や看護師が気づいてても処方し続けたんだろうね…
6年間部活ばかりやって体育会系の筋肉脳のまま医者になっちゃうから、プライドは高いわ頭悪いわでホント困る
体力あるから長時間労働してくれるのはありがたいけど 薬のこと知らない医者も多い。
お医者様と呼べる医者はいるけど少ないよ。 整形外科医に薬剤の知識を期待するするほうがおかしい もし急に素人が医者やることになったとしても、出す薬をググるくらいはするだろ
素人以下かよ 70代のお婆ちゃんだと通院するのも大変
家族が送り迎えするならその費用も病院が負担しないとね 結核患者を診療したことないベテラン内科医が少なからずいる
医師自身が結核を患っているのが分からず患者に感染してしまう
結核をなめるな >>97
まともな病院ならこの薬出したら
視力検査を定期的に行ってたりするんだがな 整形外科で抗結核薬なんて処方するんだ
で案の定素人で間違えたと
薬剤師はプロなのに気づかんかったのか スレタイ見て12か月投与したのかと思ったら全然違った なかなか、上手くいかないなw
例えば、心臓病の人らが
処方された薬を飲んで
何故かギンギンになったり
髪の毛が生えてきたりして
変だなと、調べてみたら
実は効果があった！
みたいなケースって
あんまり無いのかなw 薬剤師のことなんとも思ってなかったけど、これみたらＡＩがずっと良いって言われるはずだわ >>119
結核菌を持った外国人が何百万人も日本に来る時代だからな
これから、もっと増えるよ結核は チャイナマッサージいくと二年間ずっと咳してる中国人いるからなw 普通病棟薬剤師がチェックするだろ
整形外科医より薬剤師の罪が重いぞこれは 院外処方の薬局で医師に言われたことを告げた際に、
「ああ・・そう・・ですか・・・・」 >>119
というより、休眠状態で持ってるのが、体力低下で発病するのが多い。 お薬手帳を持ってない。処方箋薬局をころころ変える。本人は薬局では処方箋出すだけ。
これだと薬局に罪はないよな。 >>53
患者には、権利が無い。感染症法が強力な権限あって、医者の命令に従わないと、強制隔離とかされかねない。 これ、アメリカだと感染症内科が担当する。
日本だと整形外科だけど。
化膿性関節炎は内科疾患だと思うよ。
（日本には感染症内科はほとんどない） 街医者って、二人に一人は私立大出身のヤブだからな
AI診療のほうが安心 院外薬局なんて遠いわ高いわ遅いわで、薬剤師が薬ミスがないか確かめるのだけがメリットなのに 二人で協力して料理するのが難しいのと同じ
専門性が高くなればなるほどそう あ、ども、某旧邸外科医でつw
>>132
いや、でも、ここの病院には居たんだろねぇ。だからわざわざICTにコンサルしたんだろうけど、最初にレジメンだけ整形主治医に教えて、あとは丸投げ放置....だったんだろな。
冷膿瘍とかも整形なのかな？ここ。
中途半端にICTがなければ、自分でレジメン調べるか、副作用チェック含めて呼吸器内科に管理を頼んでただろ。
TBでると書類手続きだって色々と要るんだがな、整形じゃそれもこれも知らないかもねえ。 >>55
いやいやw
今は日本中の外科医が否が応でも興味あるだろ
CEZが手に入らんからw >>139
まず届け出しているか（笑）
整形だし 清潔な大工に何を 以前はRFP ,INH ,EB ,PZA のうちPZAだけが2ヶ月の投与であとは6ヶ月が標準だったんだよ
何年か前にEB も2ヶ月でよいとガイドラインが変わったんだけどきっとそれを知らなかったんだろう
そんなことよりも元々視神経炎が数%に起きることが知られていて最悪失明することは当然知っておかないといけない副作用なのだから2ヶ月だろうが6ヶ月だろうが眼科での定期的な検査と本人への注意喚起をしてたのかの方がよほど重要 >>22
ピントを合わせられないのではなく視神経がやられてるから
>>50
非結核性だと2年以上投与することもあるな >>80
それは周りに感染させるリスクのある肺結核の時だけ
今回は整形外科での治療だったってことは結核性脊椎炎、いわゆるカリエスだったんじゃないかな >>111
偏に整形外科医と言っても専門分野が患部により
様々らしいぞｗ ベテランの専門医は東洋医学っぽい雰囲気があるんだよなｗ 結核って今でも面倒くさい病気なんだよなあ
すぐに治るようなもんじゃないし >>149
国試で出るレベル
なので、学生やコメディでも言われりゃ分かる
が、実際のクッソ忙しい外来で投与期間をチェックして....てのは別の話だわなぁ
「薬だけ貰いに....」ってのも実際はあるし。
主治医の外来日に貰いに来るとも限らんし。
じゃあ、DOTにすんの？って話 視力の低下を起こさせる薬があるならその逆も可能なんじゃない？ >>156
視神経の炎症が原因で視力が低下したわけで
その逆ってのは正常状態なんだから視力は上がらんだろ >>5
薬剤師は確認してるよ
確認しても医者はほぼ100%、「そのまま出してください」しか言わないからな
そう言われたら薬剤師側も出すしか手が無い 慣れない薬出すのになんで添付文書を確認しないの？ありえんわ >>161
添付文書には用量は書いてても投与期間は書いてない
ガイドラインを参考にと書かれているのは非結核性抗酸菌症についてのみ 電子カルテをAIがチェックできればいいのにな
投薬関連だけなら現状でもできそうだが どうせ裏口で医学部入った奴だろ
この手のやぶ医者多過ぎ 愛子、悠仁は白痴。クラスメートの証言
・愛子、悠仁共通
話しが成立しない
普通の日常会話が出来無い
・愛子だけ
授業中に教室内で他の生徒を異様な目で睨み付ける
・悠仁だけ
授業中に奇声を上げる
後でお付きの人が謝って来るんだと
皇位継承者がどっちも白痴。
実質的に天皇制は終了。
ざまみろ死ね糞ジャップ
w2 劇薬の投薬期間とか、国試にでたかな。
副作用は出たけど。 男っていうだけで能力以上かさ上げしてもらえるからねえ。 >>1
あのさ、頭悪いなら無理にスレタイ考えずにそのままコピペしろよ。
スレ立てるしか能のないクズがスレすらまともに立てられなくてどうする。 ここで医者を叩いている奴はもう医者にかかるなよ。
それが嫌なら口をつぐみめよ無能 整形外科はただの脳みそ筋肉の
骨大工やからしゃーない >>166
立法府の長と三度も間違う白痴が総理をやれる国だから平気だよ。 >>175
俺の時は視神経炎のフレーズだけ覚えてたら大丈夫だったわ。 視神経炎だと治療はパルスかステロイド内服薬だけど、、、
回復するといいね。 一番かわいそうなのは患者だが
整形外科医もかわいそうだな
なんで内科医や感染症医が治療しないんだよ 若手の医者の中には、申し訳なかったり、借りを作りたくなかったりして紹介できない医者がいる。
俺もそう。 私も若い頃、結核になったが
なんとかマイシンとかいう薬で
定期的に聴力検査してたけど >>184
違う
2ヶ月間でいい薬を6ヶ月投与して視力障害を発生させた 加古川の20代ヤブ医者が患者を失明寸前にさせといて
謝罪で終わらすアウトローの国、加古川ｗ 処方しようと思った薬と種類を打ち込めば
副作用と使用期間がぱっと出てくるシステムなんて簡単だと思うけどな
なんならどの薬使えばいいかも今は簡単に調べられるっしょ
医者って一々そんな事せんの？ >>171
日本語も怪しいやつに無能と言われてもなw 抗菌薬も投与期間は無いけど
使い続けて良いという事はない >>1
>主治医だった整形外科の２０代男性医師
医者を擁護する奴は
兵庫に引っ越し、この医者に主治医になってもらえば？ >>33
いっぺんに全部6ヶ月分だしても
確認しながら結局6ヶ月分だしても
藪医者に変わりはないな
もう一度医学部入り直せ！ >>5
薬剤師なんて意味ないからな
薬詰めるだけ
レジ打ちおばさんの劣化バージョン
薬剤師の友達が言ってたくらい 整形外科医は大工仕事と鎮痛剤の投与しか出来んからこの手の事故を起こしがち。
リウマチの薬なんかでも結構危ない事がある。 2か月超過分がレセプト返戻されていたら、もっと早く気づけた案件。
支払基金は、ちゃんと仕事しろ。 薬剤師何やってんだ？
センター門前ならこんな処方普通にあったろ
どうせ疑義もしてねぇんだろうな 医学部って大学によってはカンニングが横行してるらしいのだが（名大など）
カンニングしてたようなやつらって卒業した後まともな医師になってるの？ 今って、中学受験した中高一貫私立校の生徒が、推薦で大学に行くようなケースが多いんだろ
小６で受験したのが最後みたいな医者は怖すぎだろ
小学校の成績上位者と、大学一般受験の成績上位者ってかなり入れ替わるぞ
今後は少子化、ゆとり、推薦入試のヤブ医者ばかり増える 入院患者だからお薬手帳は関係ない
むしろ病棟薬剤師なにしてたんだって話だな
処方されたクスリそのまま渡すだけの仕事ならコンビニレジとかわらん
医者がクスリのすべてを知って処方してるとは限らない
そこをチェックするのが薬剤師の本来かつ唯一の仕事
これは無知な医師よりバカな薬剤師の責任だよ なぜか薬剤師の介入を期待している意見が多いが、薬剤師がチェックしてるから安心だなんて思ってる医者はいないだろう
コンサルトつけてないなら主治医の責任だし、つけてるなら感染症内科の見落としでしょう 医者の責任はもちろんだが、薬剤師が期待されている唯一の仕事を出来ないようでは存在の問題に・・ >>198
結核治療は公費負担で保険関係ない
あと6ヶ月投与が認められてない訳ではない 医者のやらかしが一番悪いのはもちろんのことなんだが
何で薬局から4ヶ月もツッコまれなかったんだろうか ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
