【社会】医師会の推進する「かかりつけ医」制度、ぜんぜん機能せず 初診料加算、患者６割で「二重払い」健保連ブチ切れ★２
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診療所や中小病院の「かかりつけ医」制度の充実を図ろうと、昨年四月に導入された初診料の「機能強化加算」（八十点・八百円）について、健康保険組合連合会（健保連）が患者の受診状況を調べたところ、制度の趣旨に反して患者の約六割が二つ以上のかかりつけ医療機関を受診し、そのたびに八百円を加算されていたことが分かった。加算額は全体で二百億円規模に上るとみられ、健保連は「加算は、かかりつけ医制度の機能強化になっていない」と批判している。 （藤川大樹）
機能強化加算は診療所や二百床未満の病院が対象。夜間・休日でも患者の相談に応じるなど一定の基準を満たせば、二千八百二十円の初診料（成人が平日の日中に受診した場合）に加算される。加算を受ける医療機関は全国に約一万三千八百施設ある。
りつけ医療機関で、機能強化加算の八百円を加算されていた。半年間に十一回、加算された患者もいた。また、５７％が半年間に一回しか受診していなかった。
傷病名別では、急性気管支炎や急性上気道炎などのかぜ症候群が多く、継続的な診療や健康管理が必要な高血圧症や糖尿病、脂質異常症はそれぞれ１〜３％だった。
健保連によると、今回分析した百二十一組合分の加算額は十一億六千万円。これを全組合（組合員約三千万人）の一年分で換算すると四十九億五千万円となる。国民健康保険や全国健康保険協会の組合員も含めると、推定で二百億円規模と見込まれる。
健保連の幸野庄司（こうのしょうじ）理事は「初診料の機能強化加算は、生活習慣病など継続的な治療や健康管理が必要な患者に限り認めるべきだ」と指摘している。
＜かかりつけ医＞ 病気や体調不良の際、患者がいつもかかる医師。健康相談に応じ、初期診療や生活習慣病を継続的に診療する。昨年４月から導入された機能強化加算は、患者にかかりつけ医にする意思がなくても、初診料に上乗せされる。
https://www.tokyo-np.co.jp/article/national/list/201908/CK2019082302000151.html
機能強化加算（下線部分）が上乗せされた診療明細書
https://www.tokyo-np.co.jp/article/national/list/201908/images/PK2019082302100072_size0.jpg
https://www.tokyo-np.co.jp/article/national/list/201908/images/PK2019082302100073_size0.jpg
https://www.tokyo-np.co.jp/article/national/list/201908/images/PK2019082302100074_size0.jpg
前スレhttps://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1566523083/ しかしマジで韓国人観光客の減少に対抗して俺が旅行行ったぜってネトウヨが全く現れないのすげーな。
お前ら某国の観光客がいなくなれば別府とか由布院とか行くとかいってたろうが、マジで嘘しか吐かないのなネトウヨって。 医師免許があれば「麻酔科」以外はどの科でも勝手に名乗れる
https://youtu.be/JNFpfLO8NPY あーそんな加算あったね
自分的にかかりつけは3つあるけど、休診の時にはじめて行った近所のクリニックで機能強化加算されてたわ
別にかかりつけにしますなどと言ってはないのに 厚労省と日本医師会は、確実に日本を悪くしてると思う。 転勤したらかかりつけ医かわらざるをえないよね？会社が持ってくれるのかな 金を集めるために補助金や制度新設していかに儲けるかそれしか考えてないんやろな
患者の事なんて二の次
医師会なんてそんなもん >>5
これ
病院変わるとすべて検査とかも一からやり直し >>6
政治家もな
子供無料にしたからなんでもかんでも医者に行くバカ家庭がふえて医療費増大 前回の消費税増税、診療報酬の補てんするとか言ってたけど
厚生労働省が計算しなおしたら全然足らなかったらしい。
うちの病院１５０床ぐらいなんだけど一か月１７０万ぐらい少なかったんだってさ。
詐欺みたいな話。
そりゃ病院潰れるわ。 結局、開業医団体の医師会が自民党と利権政治やって
国民からこそこそ金を巻き上げているんだよな
妊婦加算とかも同じ仕組み
そうやって開業医はベンツ乗り回す >>12
医師会の力なんかそんなもんと言いたかった。 >>13
妊婦手当は医師会が悪いんじゃないだろ。
ありゃ必要。
国が出すべきだってこと。 >>17
開業医栄えて国滅ぶ
だな
日本
利権政治好きだからそうなる >>9 3,000円位でカルテや診察資料を移動出来た筈だけど? >>18
開業医(医師会)が
ちょこちょこ国民から
カネ取りたいんだよ 個人情報って面倒だよな。
カルテ共有して漏れたらだれが責任取るの？ 「医師会をぶっ潰せ」政党が出てきてもいいでしょ
NHKよりはるかに悪質 >>24
職能団体つぶすの？
NHKみたいに法律で保護されてるわけでもないのに？ 医者は強気だよな
全部先発品処方、ジェネリック変更不可にしておきながら
一般名処方加算とってるのもいるしね >>12
補填するとは言ったけど全額とは言っていない
ごく一部を負担する
薬剤師会がごちゃ混ぜにしないで消費税をきちんと分けてと要望したら財務省は
税収が下がるから不可と回答が来ている。4〜5年前位前だった気がする
消費税負担は薬局が滅茶苦茶に重い。病院の比じゃない みんな自分の体が大事だからな
金の都合で作られた制度なんか屁とも思ってないんだろう >>20
全ての所、全ての症状ではないんだろうが紹介状と一緒に検査結果持って行っても再検査するぞ
金儲けで再検査する所もあるだろうし、そこで改めてやらなければならない検査ってのもあるのかもしれないが
専門知識のない患者側からすれば同じ検査を繰り返して金を獲られるとなると不満溜まるのよな 知識がない、専門の設備がない人に診てもらってもね…
何のために科が別れてるんだよ
それぞれ専門の知識や道具があるからだろ
それを今さら「何でも対応できるようにしましょう」とか無理があるだろ 開業医も専門分野しか診れないから、かかりつけにならない。
持病が複数あったら医者の梯子になるだけだから、かかりつけなんてものに余計な金を出すのは無駄。 >>14
医師会と日本医師会の区別くらいつけような・・・ 医師会（圧力団体）のせいで医者どもが生保食い物にして暴利むさぼってるよな
潰して改革が必要 >>5
よその病院へすぐさまカルテが反映される＝そうそう簡単にカルテや写真の改ざんやできなくなる
やぶ医者丸見え となるのであまりありがたがらないのよ
あと卒業学での派閥や病院間で仲悪いとか色々ある >>24
自民党、医師会利権政治に
サラリーマンは金を毟り取られ放題だよね >>24
開業医利権をぶっ壊せるのが唯一薬剤師だけなので
とにかく権力者に叩かれるな >>1
単なる値上げ
800円単位で高くなっただけ 大病院だと紹介状が無いと初診料6000円ぐらい取られたな。
MRIやって20000円位取られた。 つか生活勤務圏外や大病院で初診受けた時にその機能強化費やらを徴収すべきじゃね
それを寄金化してかかりつけ医の機能強化にあてればええやん それでも医者は儲けてて欲しい
そんくらいしんどい仕事してるでしょ 女子高生の医者とかできんもんかね
風邪限定の診察だけでいいわ
かかりつけ医にしたい かかりつけでレントゲン撮って紹介先の大病院でもまたレントゲンやCTを取る。
だったら最初から大病院に行ったのがトータルで安く済む。
カルテの共通化もできない遅れた国だから仕方ないんじゃない？
共通化したら医者も儲からんし。 >>45
町医者なんか楽だよ
八十過ぎの老人も出来る 昔みたいに総合病院に半日で２科掛け持ちしたほうが
患者にとっては効率がいいｗ ヤブが多いから患者があちらこちら行ってみたら
うちがかかりつけ医に成ったと勘違いするのかな。
5病院ぐらい行って、良さそうなのが１つくらいだもんな 開業医の圧力に負けてかかりつけ医とか言ってたけど
中規模病院を増やして外来から入院まで一体化してくれたほうが
患者は楽だった。
開業医も医療ビルの中に収容しとけばよかったんだｗ 医師免許の分野別発行と更新制度を導入しないからだよ。
病院の入り口に、医師免許と出身大学の提示を義務化すべき。 人間が愚かすぎて笑ってしまうしかないのだ
乾ききったレンガのように笑ってしまう
宇宙中にこだましている
愚かさは何という友達だ
たった一人きりの友達だ
かけがえのないわが友だ あとだんだん繁盛しているクリニックとそうじゃないところの
差が激しくなってきているとおもうｗ かかりつけのポジションになれば
カモが死ぬまでネギ背負ってくるからな、ほとんどの場合。
熾烈な奪い合いが展開された結果だな 組合保険(運営＝企業)
協会保険(運営＝健保協会)
国民保険(運営＝自治体) 【闇】前理事長が使ったとされる２１億円の使途不明金を調査をした現理事長、なぜか学校法人からクビにされる 大阪の明浄学院
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1566653586/l50 >>59
「かかりつけ医」制度は、地域医療を牛耳って
補助金や病院や診療所からのﾊﾞｯｸﾏｰｼﾞﾝ手に入る
自治体としては美味しい制度なんだろうなｗ 町医者なんて信用できないからなあ
総合病院増やしてほしいのが一般民の希望なのに、町医者優遇するようなことやってるから 近所の町医者はヤブだらけだから5000円払ってでも大病院行ってるわ 大病かどうかの検査を、設備の整ってない小さな医院にさせる制度なんとかならんのか
大病院へ検査に回してくれる医者ならいいけど、絶対に回さない医者がいる
それにあたると手遅れになると思う
検査専門の病院 → 病気発見 → 大病院で手術 → 個人病院で薬で経過観察
でいいんじゃないの、何で設備のない個人病院が最初なんだよ ようするにかかりつけ医加算を減らしていけばいいんだ。
ほっといても必要のある人は継続していくだろうし、
大病院の初診料が５０００円になってから
いきなり行く人も減っているだろう。 医者が足りないらしくて予約取ってるのに何時間も待たされる
だからもう悪いから自ら行かなくなったよ
医者というのはコンビニ感のある歯医者だけで充分 >>65
医大のインターンに診断のヒントを与えるのが
経験のある町医者の役割だろう >>65
今はまだ無理っしょ。心気症の人間がどかどか検査受けに来てしまう
もうちょっとしたら血液や尿で安価にガンの検査ができるはず
イキロw >>1
汚らしいエラ張りブサイク整形レイプ民族チョン。
整形なしには人前に出られないほど醜悪なパンスト朝鮮顏をしてるくせに、
日本人のふりをして性犯罪を犯しまくりやがって。
朝鮮民族は、歴史的によそ様の国でも凶悪な性犯罪を繰り返してきたゴミクズ民族
東南アジアの女性たちに最も忌み嫌われている。
ベトナムでは朝鮮人による連続強姦で生まれたライダイハンが大量発生して社会問題になっている。
日本人女性たちは戦中も戦後も、朝鮮人による性犯罪に苦しんできた。
いまも日本人女性を汚しまくっているAV男優とAV撮影者のほとんどが在日朝鮮人だ。
●●● 深刻化する在日朝鮮人の性犯罪 ●●●
http://seihanzai.tripod.com
. かかりつけ医で初診料を取られるのがおかしいっておもわないのかな 大学病院で後期研修医が主治医になるぐらいなら
総合病院で医長､部長をやった後に開業した町医者の方が安心じゃないのか？ これが機能しなきゃ、何のためのマイナンバーだ？！
もう名前でソートして、２重受診してる方には罰則してやれ！
でもこれ、セカンドオピニオンと矛盾するんだよなあ。 >>74
大学病院は命の危険が伴う難しい
症状の患者を取り扱う研究施設
ゆえに死者が出ることも極端に多い
よって、老い先短い高齢者が集まっ
てればよいｗ 病気の診断が出来なくてあちこち、たらい回しにされてもとられるの？ >>64
良い病院の見分け方は、高齢者とその他の
患者の割合が1対1以下のところｗ
高齢者だらけの医療施設は漏れなくお粗末 来ただけで800円取られてたのか
ボッタクリバーよりひでえや 行政は医師会に頭が上がらないからねぇ。
実際頭も悪いんだけど。 開業医のレベルが能力、対人力、態度に関しピンキリなのに
最初の医者に固定できるわけがない
診察室の椅子の周りがゴルフ本など趣味の本だらけというアフォな
サーファー整形外科医が新潟にいるぞ
お前の自室かよwww 外国のかかりつけ医やばいぞ
アホな医者がいる地域は死亡率がすごい 本当にガンだなこいつら
野党はこいつら解散させて医学部枠含めた激増かかげれば迷わず投票するぞ >>5
カルテは支払い時に患者にもコピーを渡すのをデフォルトにすべきだよな 検査して紹介状書いてもらうだけ→また同じような検査して町医者みたいな治療して終わり。 >>87
海外のかかりつけ医って報酬すくないから外国出身者が増えてるらしいな。 医者あきらめて、ファスティングとか
具流転フリーとかケトジェニックなんかで己の肉体を強健モードに変えよう >>74
個人によるとしか言えんが。
ベテランは経験に頼って知識をアップデートしてない人間がいるからたまにやばい。 うちの近所の開業医は世襲のガイジみたいなのばっかりだ
ばあさんが急に大量血尿出した時も診療どころか大病院の紹介すらしてくれなかった
何がかかりつけ医だよマツキヨのがまだ役に立つわ 幼児加算あると思うんだけど、あれも適当に加算されてるなーと思う
皮膚科で指先をちらっと見てステロイド剤処方して幼児加算とか
幼児にまつわる苦労をしたポイントあったかなと疑問
親は金を払ってないからあまり気にしないだろうけど >>96
調べたら幼児加算って入院時に算定するらしいね
それが本当ならおかしいよ >>1
> 機能強化加算は診療所や二百床未満の病院が対象。夜間・休日でも患者の相談に応じるなど一定の基準を満たせば
夜間は大病院におくるくせに >>9
カルテ共有したとして評価するためには
採血は時間たってるから再検査必要だし
直接見るのが1番だから検査せざるおえない ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
