PCR検査、軽症者に推奨せず―新型コロナ 感染2学会「考え方」まとめる
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
新型コロナウイルスの感染拡大が続き、政府は7都府県だった緊急事態宣言の対象地域を全国に拡大した。日本感染症学会と日本感染環境学会は、感染症診療のあり方を変えていく必要があるとして、診療に携わる臨床現場などに向けて「新型コロナウイルス感染症に対する臨床対応の考え方」を発表した。ポイントの一つが、軽症の患者に対してはPCR検査を勧めていないことだ。さらに、医療崩壊を防ぐために重症患者の治療に特化することを提言している。
◇治療のあり方柔軟に
「考え方」では現状を踏まえ、感染者が感染症病棟のベッドを占拠する率が高まっていく中で感染症診療の在り方を柔軟かつ適正に変えていくことが必要だとしている。
感染の有無の判定に欠かせない一方で、「検査を受けさせてもらえない」といった批判が続くPCR検査を最初に取り上げた。
検査対象を改めて「入院治療の必要な肺炎患者で、ウイルス性肺炎を強く疑う症例」と規定。同時に「軽症患者」に対しては、現状の帰国者・接触者相談センターを介した検査体制の中では「基本的にPCR検査を推奨しない」と明記した。
◇危惧された医療資源の逼迫
舘田一博・日本感染症学会理事長
「考え方」をまとめた感染症学会理事長の舘田一博東邦大学教授（感染症）は「流行がまん延期を迎えた現在、限られた資源は生命の危機に陥る可能性が高い重症者に集中的に投入すべきだ」と指摘する。ただし、診断に携わった医師が必要と判断する症例に対しては、帰国者・接触者相談センターを介さずに検査を依頼できる仕組みを構築する必要があると考えている。疑いが生じた患者に対しては、安全に検体を採取し一般の検査センターで検査できる体制にシフトしていくことが望ましいとしている。
その上で「院内感染の疑いがある場合などはPCR検査を実施して感染拡大防止に努めてほしい」と話している。
感染拡大初期から「風邪の症状だが、新型コロナではないか」といって検査を求める声が殺到したという事情がある。舘田理事長は「不安な気持ちは分かるが、治療法もなく、軽症でも入院が必要になるなど、医療資源を逼迫（ひっぱく）させてしまう可能性が学会では危惧されていた」と言う。
患者が急増した東京都などでは、病床の確保が難しくなったため、軽症や無症状患者は自宅や自治体が借り上げたホテルなどで療養してもらう対策を講じた。
舘田理事長は「専門医療機関が重症患者を受け入れる能力を維持するには欠かせない措置」と評価した上で、「今後の問題は、医療機関はもちろんだが、これらの借り上げたホテルや在宅で療養している患者の診療に使う検査器具や医療用マスクなどの資材と感染症にある程度慣れた人材を確保して、必要に応じて配分していくこだ」と指摘する。
入院以外の場合でも2週間にわたって1日1回は電話で体温の変動、食欲や倦怠感の有無、健康状態を確認し、症状が悪化した場合は医療機関と連絡を取りながら感染防止策を徹底し、受診できる態勢が必要、としている。
◇最優先は重症患者の救命
同時に「考え方」で強調されているのが、肺炎などを発症した重症患者の早期発見と医療的な対応のあり方だ。重症化の指標としてはCT検査による肺炎を疑われる画像の広がりの程度、血液中の酸素量の減少、血液検査でのリンパ球や血小板の減少、炎症を示す検査数値の上昇などを挙げている。
舘田理事長は「この病気は急速に症状が悪化することもある。長引く倦怠感や食欲不振といった自覚症状、高熱の持続なども合わせて、診療に携わる側は経過観察中でもこれらの項目の変化を注意深く見守ってほしい」と話す。
舘田理事長は「感染者の8割が軽症ですむことを考えれば、重要なのは重症化した患者を救命することに尽きる。現在亡くなられた方の数は欧米に比べてかなり少ない数字に抑えられている。感染経路の解明とともに、重症者を発見して対処し治療することを最優先すべきだ」と訴えている。（喜多宗太郎・鈴木豊）
4/17(金) 11:43配信
https://news.yahoo.co.jp/articles/20e06ea915c435da5dee2fa643ec5e679d284cef
https://amd.c.yimg.jp/amd/20200417-00010000-jij-000-3-view.jpg >>5
とにかく家にいろや
なんで日本人はそれができないんだよ >>6
コロナで軽症か重症か重篤かという話ではなく症状が軽症かどうかという事だよ
まあ希望して検査してもらえるなら全く症状もなく元気いっぱいだが俺も検査を希望する
無症状で家族にうつしたりしたくないし、万一元気でも感染してる家族が自分にうつされても困るから
元気な家族も全員検査してほしい
というのが増えて保健所崩壊＞医療崩壊＞保健所崩壊＞欧米化＞重症者放置
のどがちょっと痛いとか間接が少し痛いとか鼻が詰まって臭いがしないとか少し味が薄く感じたとかで
ＰＣＲ検査希望者が殺到してて保健所に電話が全然つながらない状況が現れてる
日本人みんながモラルをもって規律正しく政府や自治体の指示を守れるのなら全数検査もいいと思うけど
自分勝手な人がかなりいて医療崩壊の懸念が強い
欧米みたいな自己中国家は真っ先に医療崩壊してる 検査しないと、結局は院内感染が出まくって医療崩壊するって
気付いたんじゃなかったの？
医療関係者が全員、抗体獲得するまで広げるつもりかw 藤田医科大岡崎センターとホテル三日月が隔離用に使われたのは2月19日
都の隔離用ホテルがいい措置だ？
今頃何言ってんだよ、馬鹿
おまえらが無症状も強制入院させて、わざとベッドふさがせてたんだろ >>79
それは同意見なんだけどさ、
結局現状全員の検査はできないんだから
リソースを重症者に割り振るしかないんじゃないの？
怪しいヤツは全員ホテルに隔離方式か
全国民自粛方式しかないと思うけど。 軽症者って、肺炎も軽症扱いなんだろ
息できなくなって、ようやく重症扱いなんでしょ >>81
ケンサーズ発狂
お前はとっくに負けてるよ
無症状者にまでPCR検査やってる国なんて無いわけ駄科 政権は検査を増やすと言ってたろ
感染研や医系技官の連中が癌なんだよ >>22
重症になったら原因にかかわらず全部入院させることが目標なのでは？
そのためには軽症者が入院していると邪魔になる
無症状でも布でいいからマスクをして手指消毒や予防に努める
症状があったらコロナでもコロナ以外でも家で安静に
心配ならかかりつけに電話で指示を仰ぐ
尿路感染や扁桃腺みたいな繰り返しやすい病気がある人はそこでみてもらえるかも
これ以外なくね？
今遊びまわって海外から帰ってきた石田純一みたいな馬鹿全員を入院させると
石田純一から移された被害者が重症になっても入院できない可能性がある ドイツは感染拡大のどの段階でも検査を積極的に行うという方針を途中から明らかにして、
検査の範囲を重い症状のみに狭めて撤退したりはしなかったが、それは検査能力があって
のこと。何か月もあったのにまだ検査数をめぐってグダグダしている日本にできるとは思えない。 軽症者を社会から排除する気が無いってことか
乳児や幼児抱えてる世帯はずっと怯えてろと >>96
陽性認定されて無い人も今は行動制限されてるはずですが・・・
日本以外にお住まいで？ >>101
それは院内感染や肺炎で運ばれてきた人や妊婦やいまから手術をする患者が検査するより優先しないといけないことなのか？ >>91
で、自己隔離中に急激に重症化して死亡or家族へ感染拡大or買い物で感染拡大
お前ってホント天才だな >>86
中国はすでに感染者に含めないようにしているぞ ドイツなんかで医療資源が足りなくなることを見越して拡充してるようだが、
日本はどうなのよ？医療制限しますって？
ふざけんな 要するに検査すると医療リソースが奪われるから、ってのが理由か
アホか
軽症者は自宅待機させればいいだろ 検査も民間に協力してもらえば何十万件もできるって当初から言われてたし 検査して陽性出したら事務所閉鎖して濃厚接触者は2w自宅待機で保健所は管理が増えていいことなしだからね
陽性判定ないと休めない休ませないとかいう無能の考え方を改める方が先だわ >>99
死者は少なくなるぞ
当たり前だが死んだ人間の検査なんぞ生きてる連中より後回しになるんだからその他死因に放り込まれるか「怪しい」で終わる。 先進国じゃない韓国でさえ検査しまくっても医療崩壊してないし
欧米でも検査しまくってて医療崩壊したのイタリアとスペインだけでしょ？
何で日本は検査しまくると医療崩壊するのよ >>98
ああ。なるほど。手袋だけで済むのか。
ありがとう。 患者が増えれば増えるほどそれに比例して重症者が増えていく
重症になったら人工呼吸器を装着しても7割は亡くなってしまう
この現実を前に、軽症無症状をほったらかしにして重症者のみに注力したらどうなるか？
次から次へと際限なく重症者が病院に運ばれることになるのは目に見えてるわけだが
マジでそれやる気なのかねえ 軽症者よりも重症者を重要視するのは当然
ただし医者が検査の必要ありとした場合は直ちに検査する必要がある
必要な検査はすぐに行わなければならない
重要度の低い検査は優先順位を低くするのは当然 コロナ軽傷者かどうかを検査しなきゃわからねーのに何言ってるんだコイツラハ
抑える気ねーだろ 変わってないのな
これはもう勝負する前から敵前逃亡してる
たしかに今となっては検査増やせば大変な結果が出るだろう
タラレバだが、初期からちゃんと検査していれば今の事態にはならなかった可能性が高い
あれだけ韓国がー言ってたけど、今となればその韓国より悪くなるのは明白だ
これは今までの対応が失敗だったことを表している
もうさ、失敗を認めてやり直そうよ
てめえのプライトのために国民を犠牲にしないでくれ 検査で撤退するということは、経済活動の制限がそれだけ長引くということ。 検査しない事が感染者を蔓延させた事に繋がったのに、まだ繰り返すのか？ 軽症という言葉で今まで一般人を欺いてた感はあるわな
自力呼吸できて今のところ命の危険はない、というところが軽症と中等症以上のボーダーなのに >>108
頭大丈夫か？スレタイは「無症状者」じゃなくて「軽症者」な
頭の悪さでは完敗です(>_<)まいった >>124
医療崩壊の基準が国によって違うので
医療崩壊を認めた国は1つもありません >>33
無症状で出かけないとかバカかお前。
症状がねーから気づかず出かけちまうんだろうが。そして感染拡大 アビガンは初期症状の時に効果がある
日本は軽症者のPCR検査をよしとしない
つまり・・・・ >>111
日本の医療業界に巣くう老害連中がやる気なさ過ぎ
このままでは結局市中感染で医療崩壊する
検査して隔離しかない >>124
アメリカもフランスもだよ
ちなみに検査しまくってる国なんてない
韓国は宗教関係の地域だけそれをしただけ >>115
検査しないと、そいつらも感染するし
医療関係者が感染しまくってそもそも誰も医療受けられなくなるが
今すでに、ICUがコロナ患者で埋まって入れない他の重症患者が出てる >>1
日本の感染症医は心底無能だな。
診断を放棄して何ができる？ >>113
自粛なだけでされてないだろ
おまえこそどこ住んでるんだよ
というか論旨無視したとこ突っ込むなよアスペ野郎 最初から命の線引きかよ
自民党に入れた結果、厚労省をのさばらせた結果だ
責任とれ馬鹿右翼よ！！ >>120
医療リソースだけでなく役所は管理しなきゃいけないし、
保健所は濃厚接触者の特定や監視、職場等の消毒指示とかやらないといけないけど
その辺りのリソースも考えないと だってただの風邪じゃん
逆にインフルのほうが危ない 軽症者のＰＣＲしないってどういうことや
もう重症者以外は好きにやってくれってこと？
こんなこと言ってる国はブラジル以外ないんだけど
ブラジルでも無症状だけでしょ 再三同じことを言われても理解しないキチガイケンサーズ 検査連呼厨は検査しなければ感染者が自由に出歩くじゃないかと思っている。
そんなことをさせないための外出自粛要請なのだが。 急速に症状が悪化っていいながら軽症ならーみたいなこの短い文だけで矛盾がすごいし、これはもう白旗だな
もともと日本には対応する能力がなかったんだな >>2
徹底検査でアメリカは白旗あげたんやで
感染者2000人の時に大規模テント検査を実施→1ヶ月後
感染者70万人死者3万3千人
実態調査を今してる訳ではないし
どの国も今だ実態は不明(未検査率99%超) 都内だけど今日も近所の街の通りにはわんさか人が居る >>81
そうだよ
2か月もあって、検査体制何も整備してこなかった連中だよ
SARSの経験あった台湾だけじゃなく
海外はあっという間に検査体制整備してきたわ >>134
誰が見るの？
人を割ける余裕もないんだよ
韓国やドイツみたいに徴兵された軍医がいるといいけどさ 厚労省の職員は高熱があって息苦しくてもタクシー使わずに指定病院まで来いとか言えるくらいじゃないと勤まらない >>124
フランスとベルギーも高齢者に対する治療の制限を行っているし
アメリカは医療関係者だけで9000人以上が感染してる事態 >>1
まだわかってないのか
軽症者を検査しないから
感染が拡大して、院内感染も起こるのに のどが少し痛いとか臭いの感じ方が少しおかしいとか味がちょっと薄く感じたという程度で
保健所に直電してＰＣＲ要求する馬鹿が多すぎるせいで軽症と軽症未満の差がつかなくなってきてるのが問題
バカは国家を滅ぼす おねちゅあるのー
検査ちてー！
あー！あー！あー！！！
一人一人に防護服もマスクも手袋も取り替えて消毒するんですが
アホだらけで医療物資 枯渇 新型コロナを抑え込む方法はまず、特効薬を処方すること（はよ見つかればいいな）
それ以外は、は人と人との接触を断つこと、陽性患者を隔離することしかない
が、人と人との接触を断つのも中途半端で陽性患者の隔離を諦めたらとんでもないことになるぞｗ >>139
ケンサーズ発狂！
無症状軽症者、希望者誰でも検査させるべき言ってた人のことな
神奈川医師会にも批判されてたよなｗｗｗ >>149
陽性認定されても自粛なだけで無理矢理拘束されたりせんのやで？
陽性認定受けたおっさんが飲み屋にいってねーちゃんに感染させてたの、しらん？ 無作為に検査すると偽陽性が出まくるからな
これがマジで害悪 >>162
誰もみないと、医者も他の患者もみんなが感染するまで広がるが >>1
この理事長さんは検査の枠を増やすこと自体には大賛成しておられるんだぞ
そこは誤解しないようにな コロナの現実が台中韓と日本の大きな差だ！
もう日本はとっくに抜かされた現実を直視する時、
日本は再スタートを切れる
政治でも学会でも、上層部は無能が跋扈し、
既得権を守るために腐ってるから負けたのだ！ ところでさ
PCR検査しないでどうやって軽症患者を判断するんだろうな
CTか？
ならそれはそれでいい
CTでコロナ軽症患者ということを伝えられるなら、それが検査となるから >>1
もう医師の言うことを行政府や立法府が聞くことは無いからな
日本医師会が自らの権益を維持・拡大したいがために
政府に献金をし続けて作り上げた歪な医療体制が元凶
この状態でパンデミックが起こったら対応できないと警告し続けてきたのに聞かなかったから
医療崩壊を起こして日本医師会に責任を取らせて日本医師会を解体し
150年前の医制公布という土台から医療改革する
もう医者は必要無くなる
診断も手術も全てAIロボットヒューマノイドの方が確度高い
このようなパンデミックでも人間じゃないからウイルス効かず対応できる
全てAIロボットヒューマノイドに置き換えて文明を加速させる
それを邪魔してる日本医師会を解体するために医療崩壊を起こす
既存のあらゆる既得権益層を破壊して文明を発展させる
日本医師会もその一つに過ぎない
既に抵抗勢力に成り下がっていることを自覚して
低能糞土人の欧米白人キリスト教諸国連合どもと一緒に消滅しろ >>172
PCR検査では偽陰性はそこそこ出るけど偽陽性はかなり稀
ほぼゼロってくらい少ない >>124
・検査リソースがないから検査できません
・病院での院内感染が怖いので無意味に集まらないでください。
の2つが同時に医療関係者から発せられたのを聞いたTwitterあたりで日夜放射脳やパヨクやニセ科学なんかを叩いて賢い風に見せたがってる自称インテリが作ったのが
「検査de医療崩壊」
だから。
基本的に逆フリなんだよ 日本は平和憲法が続いた結果他国の侵略にもウイルスの侵略にも弱すぎる国になってしまった
医師を動員できる法律もないし他国のウイルス細菌攻撃に備えることもしてないから無防備なんだよ
それを認めなきゃ >>1
政治家みたいな考え方するなよ
その考え方でどうにもこうにもならなくなってきた
つまり考え方が間違っているんだ >>135
老害連中はプライドが高く間違いを認めない
メスを入れなければならないのはこうした団体 外出禁止命令出さないと軽症者が重症者増やしまくるぞ 愚か者の国
軽症者無視したら感染者がドンドン増えるし同様に重症者が増えるんですけど >>178
何らかの病気があるが、症状が重くない人、というカテゴリーは想像できない？ これで死んだら誰が責任取るんだ？
責任取る奴の名前出せ！
どのような責任をどのように取るのかはっきり明記しろ！！ >>146
ソウルだけでも日本全国くらいの検査してるけどな
日本という後進国じゃ検査すら出来ず死んでいくしかないね >>151
保健所の仕事が増えるのはその通りだけども
それは感染拡大防止のために「やるべきこと」なんだから、とにかく人手を確保してでもやるべきなんだよ
できる部分はバイト雇って振り分けたりとかね
「人いないんで検査しません、やりません」で放置していいわけではないよ 検査しないなら症状無くなってからどれくらいでウイルスも体内から消えるのか教えろ
無症状になってからうつす可能性はどのくらいの期間あるんだ 日本 どこまで行っても検査を拡大しない 拡大するかと思ったら感染症学会がブレーキをかける
欧米中台韓国 徹底的に検査検査検査で抑え込みを図る >>178
乱暴な言い方すると軽症は武漢肺炎とみなさないって事だよ >>180
クソでもそれしか武器がない
ゾンビと人間の区別つかないクソゲー
ワクチンできるまでエンドレス エクモで一人の重症者に医療関係者が寄ってたかって10数人とかさ
そういうのよりも一人の医者が多くの軽症者をみて重症化させない方が
いいのではない？アビガンどんどん配ってさ >>155
要請ではなくより強い強制力をもって制限したとしても一部の業種は生活に必要だから完全に人の動きを0にはできない
である以上、検査しないと感染者の活動を抑制できないよ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
