【新型コロナ】 抗原検査、10分で判定 陽性一致8〜9割、精度に課題 [夜のけいちゃん★]
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5/13(水) 7:07配信
新型コロナウイルス感染の有無について、迅速な診断が可能とされる抗原検査。
PCR検査が専用機器で4〜6時間ほどかかる一方、「富士レビオ」の抗原検査キットなら最短10分程度で判定できるという。ただ、抗原検査はPCR検査より精度が劣るといい、厚生労働省は陽性の確定判断だけに使う方針だ。
抗原検査は、インフルエンザなどの診断でも実施されている。鼻の奥に綿棒を突っ込んで採取した検体をその場でキットに入れ、検体に抗原（ウイルス特有のタンパク質）があるかを調べる。10〜30分程度で結果が分かり、米国も緊急認可している。
ただ、抗原検査には精度面の弱点がある。検体に一定以上のウイルスが含まれる場合、PCR検査は確実に陽性反応を示すのに対し、富士レビオのキットでは陽性一致率は8〜9割にとどまる。特に、ウイルス量が少ないとされる濃厚接触者らでは、実際には感染していても陰性と誤判定される恐れがある。厚労省は、すり抜けを防ぐため、抗原検査は症状のある人を対象とし、陰性の確定にはPCR検査を使う。
感染拡大で「PCR検査がなかなか受けられない」との批判が上がっていたが、検査態勢の改善に期待が集まる。政府の新型コロナウイルス対策の諮問委員会メンバーを務める日本医師会の釜萢敏常任理事は「日本のPCR検査数は諸外国に比べ少ない。抗原検査が利用できるようになれば、状況はだいぶ変わる」と話す。
ソース https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200513-00000015-jij-soci 入り口の保健所が目詰まり起こしてるんだから意味ねーだろ 二回やったらほぼ確実ってことだろ
さっさと保険適用にしろ >>1
いや待てや
陽性確定はPCRの方が正確な上に
陰性確定はPCRもたいした精度じゃないやんけ PCRの前にまずこれで検査して陰性だったらPCRで再検査にすれば効率的だな あきらかにコロナが疑われる人にしか使えないなら今と変わらない、意味無いだろ
隠れコロナを見つけ出して隔離しないといつまで経っても収まらないのに国は何を考えてるのやら 高齢者施設の職員が自主的にセルフで
月1回行うとかの利用は出来ないだろうか 今は民間のクリニックは患者という名の客が来なくなって瀕死の状態。
PCR検査は出来なくても抗原検査はお前らやれるだろうと国から民間への配給
医師会としてもやるしかないわな >>6
判定はウィルスの量に左右されるそうだから、
2回やっても結果はほとんど変わらない。 PCRもピンきりなのか
3割とか5割みたいなこといってなかったけ Q:自分や掛り付け医で抗原検査できますか？
A:いいえ 悪名高き帰国者接触者センターへ連絡してください >>10
症状も出てない隠れコロナをどうやって検査するんだよ。
日本には１億２０００万人いるんだぞ。 >>6
インフルの検査よりもさらに鼻の奥まで綿棒突っ込まれるのを二回もやるのは辛すぎるw 数社の現行製品を比較して結果が全部バラバラというレポートが出てるレベル ウイルス排出が多いといわれる高齢者ならこれで判明するんじゃなかろうか 全部陽性判定で自宅待機徹底しろ。で良いんじゃない。悪くなったら連絡するように >>23
＞ ただ、抗原検査には精度面の弱点がある。検体に一定以上のウイルスが含まれる場合、PCR検査は確実に陽性反応を示すのに対し、富士レビオのキットでは陽性一致率は8〜9割にとどまる。 >>24
ウイルスの欠片を増やして精度よくするために >>15
海外のは精度が悪い
日本はなんだかんだで精度が高いよ 鼻に綿棒差し込まれるとむずがゆくなって
壮大にハクショーンってやっちゃう。医療従事者のリスク半端ない。これならずっと安全 アメリカのやつ95%くらいあったろ
あれでも結果ぎかなり怪しいと言われてた 何で抗原検査は唾液で出来ないの？
ウィルス咽頭より5倍いるんだろ 検査よりワクチン開発を急いでくれよ。
検査は根本解決になってないじゃん。 >>26
「一定量のウイルスが取れれば」だからなあw
まずそれが取れないからPCRはゴミカス検査に成り下がったわけで >>33
そこらじゅうでセルフ検査されたくないんだろ
逆に各家庭に配って陽性だったら保健所に連絡でいいと思うんだけどね 感度特異度でみれば
感度はもっと低い。偽陰性が出やすい。
なので陰性で症状ある人にはPCR検査もやる。
特異度は高いから偽陽性は出にくいが、
それでも事前確率低い人に沢山やればそれだけでる。 >>8
PCRで検査する集合でも9割陰性なんだから、ほとんどがPCRに回されるだけ。
何も変わらない。 横浜市立大の製作中のはかなり制度が高いらしいから
それが早くでるといいな 感度も問題だけど、特異度も問題だろ。ちゃんと検証してるの見たことがない。
抗体検査は普通の風邪コロナにも反応する可能性があるぞ。 >>43
らしいね
普通のコロナやSARSにも交差反応するのも出回ってるとか。
横浜市立大のは新型コロナだけの塩基配列使うらしいから
それが早く出て欲しい >>42
それは流石に騙されすぎ。
PCRってのはこの世の全検査の中でも極めて感度や特異度が良い検査。
また、キットの性能差も少ない。
一方で抗体や抗原検査は、感度や特異度の面でも劣るし、
一番問題なのはキットによる差が大きすぎるということ。
同じキットでもロットが違えば性能変わるぐらい。 テレ朝だかでこの検査を受けて、陰性がでたからおばあちゃんに会いに行ける
とか頭湧いてる事を言ってたのが居たわ
こういう大丈夫太とお墨付きを勘違いしてるアホがいるから
検査増やしてもダメなんだよな ８割から９割なら問題無いじゃん。何回かやれば確実。 >>47
これも騙されてるけど、「PCRで陽性と検出できる検体」に対しての感度が8割だからな。
そもそも、PCR自体が7割の感度っていう考えなら、その8割なので、実際には6割を下回るってこと。 >>48
そう。
PCRの感度が30-70特異度95-99と言われていて、
この抗原検査は感度がそれより劣る。
だからPCRの検査に対する80って意味だよな >陰性の確定にはPCR検査を使う。
おい、PCRだって陰性の精度は70％もないだろ
PCRで陰性の確定なんかできるか >>24
DNA検査そのものだからさ
まずDNAを増幅
それを電気泳動させる
そうするとバンドという特有の濃淡が現れる
それを読み取る
検体が取れれば良いという問題じゃないのだ
完全自動でも2〜3時間、人手を介せばさらに
抗体検査ができないと大変なんだよ PCRは検体中に含まれる核酸（DNAやRNA）を検査する。
核酸の世界はデジタル。4つの文字で構成される文章のようなもので、１文字の違いも鋭敏に区別できる。
だからDNAやRNAは遺伝子として全生命が使っている。遺伝子が正確にコピーされなかったら生命が維持できないからだ。
一方で抗原・抗体検査ってのは、タンパク質同士の結合に基づいて検出する。
タンパク質の世界はアナログ。文字の数も20と多く、それが複雑な立体構造を持つので、
どういう構造になるかはスパコンとかじゃないと予測できないし、同じ構造に違う配列が結合したりする。 これも鼻グリグリなんでしょ。検査の時間は早くなっても、やられる方、実際に現場で
やる方の負担は同じ。 >>51
PCRの精度って言われてるものは、正確には検体採取の精度なんだけど、
最近話題の唾液を利用することで精度が上がるんじゃないか。
これまでは上気道から採取してたから、採取ミスの影響が大きかったけど。 >>39
陽性の人にすぐ結果を出せるくらいの効果はあるんでないの >>54
患者やPCR回す側には少しは負担減るんじゃないか？
陽性でたら待たずに治療できるし。 >>52
そういう古い検査法もあるけど、今はほとんどの施設がリアルタイムPCRっていう方法だよ。 >陽性一致率は8〜9割にとどまる。
結構高いな
もっと低いのかと思ってたわ CPRの検出率が7割で，一致率が8〜9割なら，
抗原検出率って5〜6割にならない？ >>59
この抗体検査では特異度の方は98らしいから、
偽陽性は2%ぐらいじゃないの。
一般人の事前確率低く闇雲に沢山やればそれだけでるよ。
感度の方はさらに低いから、
偽陰性はもっと出るから症状ある人で陰性なら
PCRでも確認するらしいけど。
少なくとも一般人のスクリーニングには使えない。 抗原検査が血液検査なら精度はPCRより上になると思うよ
唾液や喉粘膜では駄目だよ >>2
検査キットを使った抗原検査は病院の医師ができる。
はずだ。基本は。 >62
サンクス
一億人の検査をしたら200万人の自称患者が病院に殺到するわけか
大惨事 >>45
PCR検査キットの性能差は少ないのはそうなるように精査して仕入れてるからで
その基準に満たない品なんてゴロゴロあるぞ
海外のなんてまともかどうか分かりゃしねえ >>7
間抜けは少し黙ってろ。
よく陰性確定、陽性確定の意味を考えてから、、ああ、お前には理解できないのか？ >>66
国民全員が感染しとる前提なんか？
頭悪すぎん
高卒やろ？ >>69
東京の感染率は3-7%だから、首都圏がほぼ同じとすると、二百万人なんて首都圏だけで超える。
検査していないだけだからね。
ただ、今回の方針では発症しないと受けられないから、検査を受けるのは1/5かそこらになるだろう。 >>71
特異度95%とかの検査でその程度の陽性率だとノイズの範囲内だよ。
全員が感染してなくても5%は陽性になるってことだから。 国民が自分で使える検査キットがあればな
精度は低くても重要な判断材料になる
病院を指定したり外出を自粛したりする上での明確な根拠になる >>39
全員検査するんじゃなく今現在PCRに回してる人をまずこれで検査する 抗体抗原検査の特異度は、ネガコンに使うサンプルの選定に大きく影響を受けるからね。
例えば、ただの水をネガコンとして特異度を求めれば、よほどのことがない限り100%になる。
一番厳しく見るなら、普通の風邪コロナウィルスに感染している人の検体をネガコンとして使うべきだけど、
それはしてないと思うので、実際の特異度は公称値より差し引く必要がある。 >>73
感度が高くなきゃ偽陰性なのに陰性と出て、
安心して歩き回るから余計に危険だよ。
簡易で感度特異度が高いのがでればやれば良いけど >>2
結局どんな形をとっても
保健所が窓口であることが変わんなかったら意味ないもんな
なんで誰もそこにメスを入れないのかがわからん ゴリゴリの陽性だけは確実に分かる
をどう判断するのか >>77
今は開業医が検査センター作ったから、
開業医に電話相談すれば予約取ってくれるんじゃね？ >>73
感染症対策が根本的に間違ってるな
精度100％の検査でない限りその方法は無意味なんだよ だから抗原検査の陰性者にはPCRに回すんだろ
そうする事でPCR検査の負担が減る
ID真っ赤にして管巻いてる奴は何がしたいんだ >>76
判定を個別のキットに基づいてじゃなくて、フローチャートで総合的に行えばいいだけなんだけど、
日本人ってあまりこういう議論特異じゃないよな。
フローチャート的に表すなら
If 抗原検査 is positive
最終判定 = positive
Else If PCR検査 is positive
最終判定 = positive
Else
最終判定 = unknown >>79
ただそれも広く周知されてないんだよね
まあそれ以前に直接電話したら検査してくれる病院もあるけど
で、結局情報弱者は保健所に集中するから
先に進まなくなるっていう >>72
だから？
感染受けられずに路上で死んだり、CPAで病院に着く人がひきも切らす、運良く検査受けた人の感染経路は不明、陽性率は常に二桁、
これらの状況は市中に感染症が蔓延してpandemicとなっていることを示している。
それすら知らない自称専門家君は絡んでこなくで良いよ。
間抜け。 島津は早くから色々と手を挙げてくれてるのにスルーされて
安倍ちゃんのゴルフ仲間の富士フイルムだと承認がめちゃくちゃ早いのな >>73
抗原検査ではなく、抗体検査の方でそれができるのではないかと考えられているが、まだ研究が必要な段階。
こうした研究が出た上で、抗体検査が国民に解放されるか、せめて自由に医師が使うことができれば、感染しない、させない宣言はできる。 >>87
一番早いのはトランプの直通電話だけどな、
世界中で日本の検査機器やキットが絶賛されているのに、日本ではほとんど使われない不思議。 >>76
今は隠れ陽性者が歩き回ってるから関係ないのでは >>87
抗原検査キットの会社は富士フィルムじゃありませんけど 富士フィルムだったら承認早いんだったらアビガンとっくに承認されてて使われてなきゃおかしくね？ >>70
当面はできないよ
昨日のNHKでやってた。
まずは中核病院で実施してうまく運用できるか確認
将来的には開業医にも適用。 >>87
そう島津のPCR検査キットがどうなっているの？
日本は未だに試薬が不足してるってことだけど
国産で試薬作れないのかね 感度は37%、特異度は98%
ウイルスが多いと感度は高くなるけどね
・国内臨床検体を用いたＲＴ-ＰＣＲ法との試験成績（ｎ＝７２)は、
陰性一致率９８％（４４／４５例）、陽性一致率３７％（１０／２７例)でした。
・行政検査検体を用いたＲＴ-ＰＣＲ法との試験成績（ｎ＝１２４）は、
陽性一致率６６.７％（１６／２４例）、陰性一致率１００％（１００例／１００例）、全体一致率９４％（１１６例／１２４例）でした。
陽性検体についての陽性一致率を、ＲＴ-ＰＣＲ法テスト試料中の換算ＲＮＡコピー数に応じて比較すると、
１，６００コピー／テスト以上の検体に対して一致率１００％（１２／１２例）、
４００コピー／テスト以上の検体に対して一致率９３％（１４／１５例）、
１００コピー／テスト以上の検体に対して一致率８３％（１５／１８例)でした。
https://www.info.pmda.go.jp/tgo/pack/30200EZX00026000_A_01_01/ >>87
島津のPCRキットは承認済、現在売り込み中
2020年4月28日 12:31 JST
島津製作所、新型コロナ検査キットを無償提供 地方衛生研究所向け
https://www.aviationwire.jp/archives/201559 いやいや大量生産して価格を下げて
複数検体検査やればいいだけ
>>98
なんなんだろう
昨日のBSTBS報道1930でも司会の松原が
PCR検査キットを早く韓国から輸入しろとか
高飛車なこと言ってる
早く島津のキットでもなんでも使って欲しいわ
ケンサシナイーズ「富士レビオは検査するからチョン！」
島津製作所の担当者によると販売数などは公表していないが「たくさんの反響がありました」といい、今後も月間１０万検体分を生産していく。
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200504-05030293-sph-soci
1時間半のせいで30分に負けたのか >>102
どうせ日本では使われんよ
日本にはまともなPCR検査機があるのに
自民党は感染者数を少なく見せるためにわざと、使わせてないらしいな
マジでゴミ政党 抗原検査は専用のセンターとかでやる必要は無いんだろ、俺コロの精神安定剤として使えば良い
でもカウント稼ぎの為の検査は要らんよ >>79
検査センターは検体採取する場所の分散が目的だから保健所が認めた人しか検査はしないよ PCRは遺伝子を増やして検出するけど、抗原は増やす方法が無いからな。
感度が低いのは仕方がない。
ただ、特別な機器無く迅速に検査できるから、重症に至りそうな患者を
迅速に診断し、薬をを早く投与できるメリットはある。 島津のキットは従来のPCRと同等の感度だから、こっちでいいんだけどね 空港の検疫は抗原検査のほうが早くていいね
もちろん検査漏れもあるけどそれはPCRも同じ >>2
仕事上で、市役所、年金機構（社保事務所）、法務局、保健所へしばしば行くんだけど
一番ヒマそうにしてるの保健所だわ
普段ヒマにしてるから今回のコロナ騒動に効率よく対応出来ないんだろ
能率よく仕事して生産性上げようなんて発想が元々無いからパニックになってる ■ 抗原検査キット 一部医療機関に コロナの検査など 迅速化期待
5月15日 18時01分
13日承認された新型コロナウイルスの簡易検査「抗原検査」のキットが、15日から一部の医療機関に届き始めています。検査や診療の迅速化につながると期待されています。
「抗原検査」は新型コロナウイルスへの感染を30分ほどで調べられる簡易検査で、13日、厚生労働省が検査キットを承認しました。
当面は特定の地域の「帰国者・接触者外来」などおよそ1300の医療機関で使用されることになっていて、このうち東京 新宿区の国立国際医療研究センターなどに15日から検査キットが届き始めています。
検査の検体は鼻の奥から採取しますが、この病院の医療従事者は感染を防ぐため医療用のマスクとフェイスシールド、手袋や防護服を着用して対応することにしています。
採取した検体を含む液体をキットに垂らして、線が浮かび上がるか確認する作業についても、この病院ではウイルスが外に拡散しないよう、内部の気圧を低くできる陰圧対応のスペースで行うということです。
現在のＰＣＲ検査と比べて精度は低いものの、検査や診療の迅速化につながると期待されています。
国立国際医療研究センターの大曲貴夫国際感染症センター長は「現在のＰＣＲ検査は、時間がかかり対応が遅れてしまうと感じていたため、短時間で済む検査方法を待ち望んでいた。新しい方法なので、現場で使いながらよりよい使い方を模索していきたい」と話していました。
開発の会社「精度の改良を」
検査キットを開発した富士レビオによりますと、全国で週に20万回分が順次、供給される見込みです。
富士レビオは「医療現場と連携し、実際に検査した際のデータの研究を重ね、精度の改良を進めたい」とコメントしています。
抗体検査の重要性
正確な結果が得られる検査キットを使って抗体検査を大規模に行えば、過去に感染して抗体のある人が人口の何％いるか推計できます。
症状のない人を含めた実際の感染の広がりを把握することは、今後、有効な対策を検討していくうえでも重要です。
ただ、抗体がある人が新型コロナウイルスに再び感染することがないのかについては、まだはっきりとは分かっていません。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
