X



【共同通信】手術より抗がん剤治療 一部の転移大腸がん 日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG) [孤高の旅人★]
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
0001孤高の旅人 ★
垢版 |
2021/04/25(日) 04:15:05.98ID:tx87kZ9c9
手術より抗がん剤治療 一部の転移大腸がん
2021.4.25 0:00
https://www.47news.jp/news/6156262.html

 肺や肝臓などに転移したがん(転移巣)が切除できない大腸がん患者のうち、腹痛や出血などの症状がみられない場合は、元のがん組織(原発巣)を手術で切除せずに抗がん剤治療を早期に始めた方が良いとする臨床試験の結果を、がん標準治療の確立を目指す日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG)がまとめた。
 
 中心となった国立がん研究センター中央病院の金光幸秀大腸外科長は「手術で抗がん剤治療が1カ月ほど遅れる不利益は大きい。大腸がん治療ガイドライン改訂につながる結果だ」と話す。

 国内では年15万人超が大腸がんと診断され、2割弱が他の臓器に転移した「ステージ4」で見つかる。原発巣と転移巣をきれいに切除できれば長期生存が望めるが、そうした例は少数派だ。
 試験対象は広がった転移巣が切除できないステージ4の大腸がんで、腹部に症状がなく原発巣が切除可能な患者。従来は治療向上につながるか不明のまま原発巣だけを切除する例が多かった。
 研究グループは2012〜19年に国内の医療機関で登録された20〜74歳の165人を追跡。原発巣を切除後に抗がん剤を投与した人と、切除せずに抗がん剤だけを投与した人を比べると、その後の生存期間が約26カ月と約27カ月でほとんど変わらなかった。
 むしろ手術例では出血や臓器不全などの合併症で3人が死亡し、抗がん剤治療中の有害事象が目立った。一方、抗がん剤だけの人で腸閉塞(へいそく)などの緩和手術を受けた人は11人と少なく、治療に起因する死亡はなかった。
 これまでは切除で生存期間が延びたとの海外報告があったが、金光さんは「手術に耐えられる全身状態の良い患者にデータが偏っていた可能性がある」とみている。
0004ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 04:29:26.35ID:OLPW98Va0
手術をするとどうしてもすぐには体を動かせなくなるために免疫力が落ち合併症で死ぬケースがこれまでもほとんどだったのかも知れないな。
0005ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 04:31:36.92ID:OLPW98Va0
手術をするとどうしてもすぐには体を動かせなくなるために免疫力が落ち逆にがん細胞を増殖させたり合併症で死ぬケースがこれまでもほとんどだったのかも知れないな。
0006ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 04:33:35.28ID:pJ+dvuv20
>>4
がんで死ぬのは低栄養と生活レベル低減による筋肉減少と言われてる
苦痛や外科手術によって栄養摂取が滞り、筋肉が低下すると抗がん剤に耐えられなくなって薬が使えなくなる

治らないとわかってるなら投薬にとどめたほうが長生きできることも多い
それと初期の頃から緩和ケアを取り入れて少しでも苦痛を取っておくことで食欲も落ちず生活レベルも維持できるので筋肉もキープできる
0008ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 04:46:22.51ID:0ZHIySRG0
大腸がんっていうけど、結腸癌と直腸癌で全然違うと思う
あと、やっぱり肺や肝臓に転移すると厳しいのか
大腸がんは、男の貧血で、体の異常を見つけられないヤブ医者がいるから
気を付けた方がいい
0011ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:00:41.59ID:AUx4hzu50
>>6
長期入院患者や要介護者の筋肉量を、電気刺激で維持できるようにならないもんだろうか?
実現すれば大勢が死なずに済むと思うんだけど

神経筋電気刺激によるトレーニング器具を高齢者のリハビリに応用できるか?【高齢者への応用で臨床では効果を実感できているが,エビデンスは不十分】
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=9867
0013ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:21:58.52ID:+r2Ad/U40
うちのばーちゃんは癌細胞が増えすぎて腸に穴が空いて二日後に手術。ストーマにはなったけど(転移してる)5年目。生きている。
0014ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:33:12.48ID:p1CwKceh0
医者にいかないほうが

長生きする

(コンピューターAIの答えより)
0015ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:33:53.26ID:o9TVwdpK0
医者に行ったからしんだのかなあ、母さん
0016ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:34:55.07ID:p1CwKceh0
AI
「死亡率の高い地域では
病院が多い統計がみえる

つまり病院がない地域ほど
長寿なのです。」
0017ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:36:15.64ID:lgeiBZNN0
最近手術しないもの多いね
それが正しいかはまだ分からない
0018ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:36:43.20ID:lgeiBZNN0
>>8
肝臓の転移は避けられん
0019ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:37:50.99ID:nhNGp3ej0
生存期間だけで比べられても困る
QOLはどうなの?
0020ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:42:19.19ID:VYq40R7U0
大腸がんの転移は肝臓と肺と脳だったか 手術しにくい場所だからな
0021ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:43:03.71ID:b05WkpOM0
ガイドラインだと適応にならない手術は結構多いよ
外科医にとって手術件数は加点になるからね
0022ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:46:12.59ID:VYq40R7U0
>>17
手術も腹腔鏡が多い
盲腸なんて薬で蹴散らすのが主流らしいでw
0023ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:46:40.82ID:lanxGaE70
うちの母親も70代半ばで直腸がんのステージ4と診断されて
直腸の方は手術したけど転移先の肺の方は今抗がん剤治療中だな。
今の抗がん剤は必ずしもハゲないと聞いて技術進んでんだなぁ
なんてのんきに思ってる。
0024ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 05:58:20.11ID:VYq40R7U0
転移先のガンは小さいから
数は多いかもしれんが

手術しにくいし放射線の方が負担少ない場合が多いからな
0025ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:00:20.87ID:o9TVwdpK0
>>23
髪の毛抜けないと妙に安心しちゃうよね 
近くに住んでないと全然詳しいことわからなくて無力だったわ
0026ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:03:25.94ID:bW477NoM0
親父の家系が大腸癌多いんだよなぁ。
俺も気をつけないと。
親父が数年間、ただの痔だと市販薬で誤魔化してたがやはり大腸癌見つかった。
ポリープと言える大きさなのか、腫瘍が5cmの大きさだったそうだ。
親父の兄も昔大腸癌で亡くなったんだが、たいへんな思いで治療に耐えて本当に苦痛の毎日だったそうだ。
親父は医師も珍しいから研究材料にさせて欲しいと言われたそうだが、腫瘍は大きくてやはり癌化してる組織もあったそうだが、キノコ状になっていて腫瘍の根元がかなり細く、奇跡的に運良く腸の粘膜に留まっていたらしく丁寧な手術で綺麗に取れたそうだ。
その後投薬とかも一切無し。
以前と全く変わらない生活で、今は2年に1度禁じのクリニックでの経過観察の検査で済んでる。
0028ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:19:44.27ID:mb0Helop0
腸は免疫の要
切ると弱ってる腸と免疫がさらに弱くなる

転移の仕組みが完全解明されて転移の予防ができるようになると
ぐんと生存率上がる
0030ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:22:53.29ID:efPt0bC10
日本人の大腸癌の9割以上は肛門の奥10cmのところにある直腸にできる。
だから日本では「大腸癌=直腸癌」だ。
この直腸のすぐ外側には重要な神経等が何本もとおっていて、直腸を切るときはこれらをうまく避けて切らねばならない。
だが、これらを一箇所も傷つけずに手術するのはとても難しいそうだ。
だから手術後の患者は、高確率で以下のような障害に悩まされるのが実情。
・大腸の蠕動運動を司る神経の損傷 → 排便困難や排便周期の不順
・肛門括約筋神経の損傷 → 肛門の一部(右半分など)の締まりが悪くなり我慢が効かない、漏れる
・性器系神経の損傷 → 排尿困難、頻尿、勃起・射精不全など

これから直腸を切る人は、この辺のリスクの説明を医師に求めたほうがいいよ。
憂慮していることを伝えれば、医師も可能な限り慎重にやってくれるだろうから。
0031ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:23:03.37ID:3DMtgb5H0
長生きしない方が人は幸せになれる
緩和ケアだけでいいだろ
俺もウンコの度に出血してるがそう思ってるよ
イボ痔だって癌みたいなもんだし
0032ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:27:41.92ID:3DMtgb5H0
長生きする事が目的じゃないならオカルトに走るのも一つの手だよな
もちろん他人に迷惑かけない範囲でだが
思い込みによる自己免疫向上で好転するケースもあるだろう
信心で癌が治ったとかさw
0033ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:31:23.52ID:lHDv0KWk0
話すことが第一ではないが、
話したほうがいいと思うんだけどな。
素人考えだが、抗がん剤や放射線を全く使わないわけにいかないだろう・・・・・。
0035ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:33:16.22ID:Jwoy8ffW0
かなり以前のニュースだろう アホなの
0036ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:37:30.62ID:11VMyOpu0
大腸がんは切除するとほとんどが人工肛門になって死ぬまで大変な思いをするから
出来るだけ抗がん剤で治るならその方が良いのは確か
0037ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:39:09.03ID:iKw3B77d0
>34

すごく世の中に迷惑な事例だ

迷惑が生き永らえて世間に害を及ぼしてるということだ
0038ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:40:06.43ID:iKw3B77d0
オリンピックで人類にも害を与えている
0039ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:40:25.21ID:YTdUzTS60
50歳すぎたら癌になっても手術なんかしないで潔く死んだ方がマシ
病院だの医者だの最悪だよ
患者なんてモルモットか練習台だ
0040ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:42:37.99ID:rJqOa+dW0
ここは前から手術プラス抗がん剤の効果とか色々試験してたな
0041ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:46:03.54ID:XCtZzbTH0
>>39
自分含めて兄弟3人癌だがステージ1aだったので手術(5日入院)しただけで抗がん剤も放射線治療もなく以前と変わらない生活を数年してる 早期発見大事 人間ドックは定期的に受けとくといいよ
0042ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:51:11.31ID:a/ky+/VF0
ダメ人間でもなんとしてあげますから、ご安心を
というのが医療の発想です
大腸がんにはまったくなる必要はありません
長寿を目指すなら、完全に大腸がんとは無縁になります
0043ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:52:57.48ID:itF0DL4V0
効がん剤はまったく効果がないと副作用すらないからな。副作用が出るのはある程度は効果がある証拠
0044ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:54:42.07ID:a/ky+/VF0
大腸がんになる遥か前から、酷い状態なのだということに気づけですw
対処としていろいろ、あるし、クスリまでありますが
やはり長寿人間を参考にしたほうがいいです
0047ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:57:33.21ID:72iuNbdr0
金光??
0048ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 06:59:45.24ID:TZsg8YHo0
効がん剤の治験だけど
ジジイでなく
若くて元気なガン患者で治験してるって聞いたことがある。

だから若くて元気なガン患者だったら効くだろうね。
0053ニューノーマルの名無しさん
垢版 |
2021/04/25(日) 08:07:55.06ID:KAN9uaAj0
大腸内視鏡を3年前にやったきり
ポリープ1個も無くてきれいと言われた
今年は受けてたみようかな
■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています

ニューススポーツなんでも実況