【医療】小児科受診続ける大人の患者 成人医療への移行提言 小児科学会 [ぐれ★]
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※2022年11月30日 6時52分
NHK
医療の進歩で重い病気の子どもの命が救われるようになっていますが、大人になっても小児科にかかり続け、成人特有の病気に対する治療が適切に行われないなどの課題があるとされています。
日本小児科学会は、こうした患者が適切な医療や支援を受けられるようにするための提言をまとめました。
提言は日本小児科学会のワーキンググループがまとめ、ウェブサイトで公表しました。
医療技術の進歩によって先天性の心臓病や小児がんなどの子どもの命が救われるようになってきていて、病気を抱えながら生活する子どもの患者は12万人余りいます。
こうした患者は、大人になっても小児科にかかり続けることが多く、成人特有の病気に対する治療が適切に行われなかったり、患者自身が病気のリスクを正しく理解しておらず、服薬や通院をやめてしまったりするといった課題が指摘されています。
このため、提言では小児科医が患者や家族に成人の医療に移行することの必要性を伝え、10代の早い時期から病気の状況や治療内容、将来的なリスクなどを説明するよう求めています。
また、成人の診療科の医師と十分連携し、患者が受診を続けられているか半年後をめどに確認するなど、合わせて20項目を挙げ、患者が適切な医療や支援を受けられるよう対応を求めました。
続きは↓
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20221130/k10013907731000.html 薬剤師が余計なこと言うのはあるある
他の客ものいるんだから何も言うな黙って出せ説明はいらん 赤ん坊の頃からのかかりつけ医(内科(特にアレルギー得意))で小児喘息治療してたけど中学に上がっても治らなくて紹介状貰って大学病院の小児科にしばらく通ったわ
このまま治らないと大人の喘息に移行する(大人の診療科に引き継ぎ)って言われたけどギリ移行前に治った
大学病院での治療の成果なのか思春期の体質変化によるものなのか分からんけど 説明義務は法律で決まってるんだから仕方なかろう
嫌なら法律変えるしかない 知人が幼少期病気をした結果心臓を悪くして
大人になった今も小児科で定期検診してる
成人時前に成人医療の何科に切り替えれば良いか打診したら
小児科で継続するように言われたとの事
医師の判断で継続してるレアケースもある事分かってくれ
肩身狭く小児科で受診してる人が気の毒だ >>1
小児科主治医が内科医に紹介すればいいだけでは >>57
インフォームドなんとかいうやつやね。昔はしなかったからね。
年寄りはああいうの嫌うみたい。
聞いてもわからないしそっちが何がいいか決めろみたいに。
ちゃんと聞いてわからん事は質問すればいいのにと思うが、昔の人は先生様お医者様って感じなんやろね。 >>60
東京とかだと受け皿があるけど、地方はそうもいかないんだよ
そのへんの循環器内科医なんて心筋梗塞のカテーテル治療や高血圧の治療はできるけど、珍しい先天性心疾患のフォローなんてやったことないからやんわり拒否されたりする
結果、すごく遠い病院じゃないと引き継ぎできなくて、ここ(小児科)でこのまま見てくださいってことになったりする >>61
変にプライドがあって質問とかしたくないんだよ(´・ω・｀)
理解しようとして、真面目に質問する事が恥ずかしい「こんな事聞いたらバカだと思われる」とか
オレもそういう傾向があるからよく分かる でもそれが行きつけのお医者さん、と言う概念やろ(´･ω･`) 先天性の大手術くり返してて大人なっちゃったらこれまでのデータ持ってる病院から映れないのは当たり前じゃない？
病院移ったら5年でデータ消されちゃうし、紹介先のいい加減な先生が一時的でも様子見コースで担当したら手遅れなるぐらい悪化しちゃうし >>23
小児科で内科も標榜してる開業医は少ないぞ
内科で小児科も標榜してるところは多いが 意味わかんない小児科も何で別の病院紹介しないんだろ >>67
小児科以外も併用して受診しろって事じゃないの
成人領域の病気は小児科医では専門外だから見落とす可能性がある >>71
記事読んでないからズレた答えしてたらすまん
子ども病院に併設されてるとこないよね
他の大きな病院との連携きちんとできる病院ってどこなんだろ
頻繁に打ち合わせ必要になってくると思うが >>70
先天性・後天性でも小児科で治療部類は成人後でも
成人医療医では専門外でわからないから小児科で継続する
そこに加齢で成人系の疾患が混じると両方専門外になる問題がこの記事 一定の年令になったら、小児科医が患者に促すとともに
紹介状などで、内科に円滑に受け継げばいいだけなんだけれどな
都市部はそれができるだろうし、多くは内科小児科を標榜しているし
最近、小児科専門しかやらないクリニックが増えて生まれた新しい問題だろ
患者が～って言うより医者側の問題だ、これは 小児科受信を続ける大人の患者、の年老いた親が問題の本質だと思う。 >>75
小児科は利益率が悪く採算が取れなくて減る中で
小児科専門クリニックを開業するのは物凄い気力と信念だと思うよ
長期連休中でも飛び石で診療日を作ったり
夜間でも繋がる院長携帯を公開しているクリニックもある 医者からはどうすることもできん
患者の意思が優先されるんだから診察拒否なんて不可能
これは何歳まで異性の風呂に入れるか問題と同じで法令で何とかすべき問題 8年前にも同じような提言をしていてそれの改訂版ってことか
何をやるにしても人不足にぶち当たってしまうんだろうなあ、この話特別な配慮が必要な患者を対象にしているんだろうし >>75
内科小児科の町医者(内科医)に小児がんとか先天性心疾患で継続治療中ですが、生活習慣病の管理をお願いしますなんて紹介したら、即無理って送り返されるわ 元記事でも、あえて触れてないけど
「元障がい児」で「現在は障がい者」
をどこで診察するかって話がメインなんだよ。
先天性心疾患や小児がんなんて、正直言って二の次。
元国立療養所だった病院の小児病棟は50歳代長期入院患者とかで溢れてる。
そもそも「成人医療側」が難色を示すってのもあるけど、患者の親（高齢）が
「あなたの子供（中年）は障がいがあるから治療にも限界がある」
とか言われ、それを受け入れられないってのが大きい。
いつまでも「本人の今後の成長に期待しましょう」という「小児医療」にしがみつく。 >>70
他のほうが適した治療が受けられるからと何回案内しても
何回もやってくるの居るよ
しかも来るたび治らない治らないと
おんなじ訴えを繰り返す
あれ何？ >>84
そんなの言われなきゃわからんわw
障害のしょの字も出てきてないじゃんエスパーじゃないのよ >>84
障害児の成れの果てが、諦めきれずに大人の障害者認定されたがらない、と明言しないと、
この手の報道は単に意味不明で存在がムダ 一般内科を兼ねるクリニックも多いイメージだけど実際は単科のお医者さん割合多いのかな？
投薬の成人年齢は15才だから中学出たら一般内科がいいんだよね 特に難病ではないけど何歳から内科に行かせりゃいいのかわからないな
自分自身の幼少は内科のおまけに小児科やってますよみたいなとこに行ってたのと中高生の頃は全く医者の世話にはならなかったから余計に 15歳までは小児科なんだよね
つい最近まで小児科で見かけた子がいきなり産科の待合に居て驚いたことがある >>25
病歴も経過も分からん奴に勝手に処方できるわけないだろ釣りか >>91
15歳未満だろうが婦人科系の内容ならそっちの方が確実だと思うけど >>75
いまいちわかってないみたいだが、内科小児科を標榜するような町医者(ジェネラリスト)が診るような疾患の話じゃないよ
そこそこ大きな病院の小児科で専門医がみてきたような慢性疾患の話
都市部は出来てるってのはそのとおりだけど 小児科・アレルギー科行ったことあるわ
なんで、おっさん来てるのって子供連れの保護者に訝しげな目で見られたわ
近場で花粉アレルギーの処方くれるとこ無いんですまない >>94
大きな病院の小児科にかかってたならその病院の消化器内科やら呼吸器内科に変更できないの？ 友人の子供が障害あるけど普通に医者に年齢で診られなくなるのでと言われて変わったと聞いたけど、健常の人で変わらず行くって人もいるんだな >>97
記事に出てくるのは先天性心疾患とか小児がんだし、そういうのは難しい
クローンや潰瘍性大腸炎で消化器内科、喘息で呼吸器内科とか、小児でも大人でもどちらもたくさんいる病気ならスムーズに行く
移行期医療は今トピックだから、専門家の多い大学病院クラスだと珍しい病気でも積極的に進んでるけどね 珍しい障害で見れる医者達が小児外科に所属だったから成人しても通ってたな
近年引き継いだ医者達が別の病院と科でも見れるてっなって漸く小児外科卒業出来たわw 白血病の治療で心臓病になる子もいるみたい
幼少期に心臓などの臓器移植した子は症例が少な過ぎて
それこそ何科なんだろうね
移植した臓器は成長しないらしいけど ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
