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知られざる「薬局業界」事情…日本の処方薬が「紙袋に入れて渡される」ワケ [煮卵オンザライス▲★]
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2023/02/14(火) 16:23:14.84ID:LQd01YBN9
幻冬舎GOLD ONLINE 2/12(日) 14:01
https://news.yahoo.co.jp/articles/5c8c9a303cc0162eee99dca0093eca696e22119f

高度な専門性を備えているにもかかわらず、1日の大半を「調剤」という単純作業に追われているのが薬剤師の現状です。
そんな中、ロボットとICTの融合により「投薬の無人化」に成功した薬局経営者・渡部正之氏は、日本の薬局はただちにICTとロボットを実装し、対物業務から対人業務への移行を進めるべきと語ります。
Amazon薬局の脅威が迫る今、薬局が目指すべき方向について見ていきましょう。

日本も「箱出し調剤」へ移行しなければならない

⬛薬を「箱ごと」渡す海外、「箱から必要な錠数を取り出して」渡す日本

私は完全自動調剤技術の開発に挑戦し「自動入庫払出装置」「自動薬剤受取機」「医療情報連携基盤」という3つのアイデアで調剤ワークフローの多くの部分を自動化することに成功しました。
しかし、日本で完全自動調剤技術を完成させるためには、錠剤の数を数える行為をどのようにして自動化するかという問題が最後に残されています。

私はこの難問に挑戦し、3年間、さまざまな産業で使用されているあらゆるロボットを研究して必死になって自動化する方法を考えました。しかし、いくら探しても答えは見つかりませんでした。
計数調剤の自動化はできないのだと思い諦めかけたとき、私はひらめきました。
自動化が不可能なら、計数調剤をしなければよいのではないか、計数調剤の文化自体をなくしてしまえばよいのではないかと発想を逆転させたのです。

そして、この問題を解決する唯一の方法は医薬品の包装単位を変えることだということに気づきました。
結論から言うと、現在はほとんどの医薬品が100錠と1000錠の単位で包装されていますが、これを7錠と30錠の包装単位に変えるだけで、問題は解決できるのです。

本来であれば、日本も海外と同じように箱出し調剤にして、薬がなくなったら受診させるというのが最もシンプルな解決策です。
しかしこのやり方は、包装単位が100錠の現状では日本全国の医師のコンセンサスを得ることは不可能です。
しかし、包装錠数を7の倍数か30の倍数にすれば、医師の処方パターンのほとんどをカバーすることができるので箱出し調剤をすることが可能になります。
そして変則的な日数の処方をする場合のみ計数調剤を行えばよいのです。

あるいは、薬局が受けている処方せんの錠数のパターンを解析して、あらかじめよく処方される錠数を医薬品卸の流通センター内の分譲サービスを利用して、監査のために中身が見えるよう透明な箱にリパッケージした商品を納品してもらう方法でも、薬局における計数調剤の手間を省くことができるはずです。
医薬品の包装を変更するにはすべての製薬会社のコンセンサスが必要になるので、まずは医薬品卸の分譲サービスを利用する方法を普及させて、製薬会社の包装変更が進めば箱出し調剤に完全に移行すればよいと思います。

この2段階の方法によって、“日本版箱出し調剤”が可能となり、錠剤ピッキングにおける完全自動調剤技術は完成すると私は考えています。

計数調剤から箱出し調剤に文化そのものを変更するのは大変なことのように思えるかもしれません。
(略)

土橋先生によると、ヨーロッパでも1992年以前は現在の日本と同様に計数調剤が行われており、箱出し調剤は2000年頃から急速に普及したそうです。
きっかけとなったのは1992年のEU指令92/27で、患者に供給されるすべての医薬品に患者向けの添付文書(PIL)を同梱して、製造ロット番号および使用期限をラベルに記載するよう定められたのです。
さらにその後、電子処方せんが導入され
たことも箱出し調剤普及の要因の一つだったといいます。

私は日本もこの歴史をたどる必要があると考えています。
医薬品を箱に入ったまま患者に受け渡しすることはトレーサビリティの向上につながりますし、なにより箱出し調剤に移行し完全自動調剤を実現すれば、対物業務にかかる時間が大幅に削減されるため対人業務を充実させることができます。

医薬品流通の安全性確保、医療費抑制や目前に迫るAmazon薬局等の問題を考えると、箱出し調剤への移行は積極的に検討しなければなりません。

※続きはソースでご確認ください
0256ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/15(水) 23:29:16.14ID:n5phpNXg0
対人業務が要らんのと違うか。
薬渡すとき下らんことばかり言っとるぞ。まあ俺もお愛想言うけどな。
0257ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 05:58:25.05ID:w3eMBlvv0
世界一リスクが嫌いな日本人がロボット導入する事は当分ない
そして導入したところでその作業を見守る薬剤師を設置する
0259ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 06:46:48.17ID:Xw9iU1W90
まあアメリカとか医療は地獄だから
しょうがねえ病人の足元見られてやるよ
薬剤師なんて役に立ってないがな
0260ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 06:55:17.43ID:h6Pw2WHu0
薬局の人が白衣を着てる謎
おまえ医者じゃないだろと言ってやりたい
0264ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 07:28:11.78ID:ZRXtMwEP0
後ろに他人が居るのに大声で細々と症状聞いて来るのがウザい
処方箋出てるんだからそのまま出せや
医者でもねえのに医者ごっこしてんじゃねえよ
0265ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 07:42:20.41ID:lCBm9S7G0
日本はステロイドでも強さを買えて混合調整して処方する
海外は製品に合わせて病気が対応しろという製品ありきの処方

>>1
1薬品ごとに箱代100円以上余計にかかる
中身が見えない状態だとすり替え偽物が間違いなく入るのでシュリンク包装必須。
ごく普通にいる7アイテム程度出る人は700円増し
それに機械、広大にせざるを得ない地代が上乗せ
残念ながらメリットはない
軽すぎて頻繁に発生する詰まり対応で機械をとめざるを得ないので時間的にもメリットがない
0266ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 07:54:24.38ID:w3eMBlvv0
>>260
準医者だよ10年後には増大し過ぎた医療費抑制のために医師が薬剤師に取って代わる
医師は上級国民専用になる
0267ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 07:55:33.99ID:w3eMBlvv0
>>266
日本語不自由なのバレたわ(草)
0268ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 08:00:03.12ID:lCBm9S7G0
>>260
白衣は衛生的に保つ物
エプロンと同じ
小児も来ることを忘れてないか?
体重で散剤や液剤の混同計量をする
無菌調剤も行う
実験室とかも白衣着るだろ
実験室以上に更に衛生的にしなければならないのだから白衣は当然
実際は狭くて品物をぎゅうぎゅう詰めしてるので、多くて乱雑だけどなww
土地代が日本は高いから利益取れない調剤は狭いし、それを基準に払いたくない国は報酬を設定してくる。
赤字にならない様にするには、狭く調剤室をせまく作るしかないという悪循環

白衣で言えば、むしろ診察室の医者の方が白衣はカッコつけ。権威付けの為に着てる
本当に衛生的な作業が必要な医師はスクラブ着てる
襟のついた白衣を着ている医師はカッコつけ目的
0269ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 08:04:40.55ID:lCBm9S7G0
>>264
ワイシャツ着て事務する必要もないよな
「かっこつけてリーマンやるなよ」と世の中のリーマンに唾吐く方が先

そっちの方がカッコ付け
着てるもので仕事してんのか?世の中のリーマンはコスプレか?
0270ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 10:17:05.81ID:qH4f77zN0
袋詰めに何であんな馬鹿高い調剤報酬を支払う必要あるの
アホでも出来る仕事だろ
0271ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 10:36:46.52ID:5g7dWkw30
>>241
あっという間ではないだろ

何十年も、楽な仕事で大金を稼ぎ続けてきた

やつらの貯金に資産税課すべき
0272ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 17:10:17.13ID:9B54yjVg0
ところで何でクスリは、
頭に「お」をつけて美化語で
おクスリと言う人が多いの?
特に男が言うと気持ち悪い。
おビールなんて言わないのに、
クスリだけ美化するのは 何故か
0273ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 19:34:01.59ID:YGlpXWna0
ダブルチェックの意味もあるし薬剤師不要とは言わないけどさー
ただの風邪なのに大量のクスリの量はないわー
しかも抗生物質なんて飲みきりせんとダメなのに数日で治ったら飲まんだろ
0274ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 19:38:17.06ID:1u/m1ym30
意味ないくすり大量に処方されてもな
0276ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/16(木) 19:59:03.93ID:zqHR7lNZ0
>>1
実際はこんな簡単じゃないけどね。週単位・月単位以外も出し方はいろいろあるから

簡単にするために、患者に無理を強いる、最適な治療から離れた出し方をする方に向かわないようにしないと
0277ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/17(金) 02:27:47.51ID:rI0dPwCQ0
袋詰めが保険料や税金を食い潰し医療費膨張のガンとなっている
早めに退治しておかないと大変な事になる
0278ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/17(金) 02:36:15.94ID:JAGZmJZe0
そう言えば昔は粉薬は紙を五角形に折って入れてあったな
0279ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/17(金) 02:41:45.99ID:JY3Mt7U50
最近紙袋は見ない
0281ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/17(金) 03:03:32.39ID:cuvx1a290
ああこれは思ってた
100個単位である意味ないなって
だいたいに於いて一週間分出すんだから7個をベースにすればいいのにって
0283ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/18(土) 18:19:36.41ID:qLC4xFNk0
薬局経営してるらしいけど現場を何も知らない無能経営者だな
1週間単位のPTPあるけど10日単位で処方するケースもあるからよほど量が出ない薬以外は結局10日単位の包装で発注する事になる
これ知らんのか
0285ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 06:41:17.24ID:NDksFmj30
こんなこと言い出したら、薬剤師がやることなくなるじゃんwww
0286ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 07:50:37.83ID:Fl+aLnjZ0
>>272
料亭行くと おビール って言われるよ
0288ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 08:21:00.43ID:viyCRlGp0
箱ごと渡すなら薬剤師要らないね

そもそも必要かと言われると微妙だけど
0289ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 10:34:57.15ID:i8JZ08Nj0
>>9
薬学部は大手製薬会社の研究開発行けた人だけが勝ち組
0290ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 10:36:11.28ID:i8JZ08Nj0
>>38
住宅ローンも通りやすい
0291ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 10:41:00.26ID:i8JZ08Nj0
>>26
薬学部を4年制と6年制に分けたことで研究職希望だけどリスクヘッジとして薬剤師の資格を取ることが出来なくなった
ただ製薬会社の研究開発行くには東大京大クラスでないと採用されないけど
千葉大薬学部でも9割は調剤薬局かマツキヨコース
0292ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 10:44:08.36ID:hwy71q1D0
医者の判断をチェックする機関に当たるのが薬剤師だな
AIでどうにかなるかどうかは分からんが今のところまだ必要な資格といえる
0293ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 11:09:32.08ID:nSzJkoPG0
チェックなんざしねぇよw
それどころか入れ間違えるくらいに無能
0295ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 11:26:18.66ID:A8MiFruu0
>>293
おまえ薬剤師?それともそれ妄想?
0297ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 12:33:35.38ID:Z4VfQJUt0
院内処方が合法と非合法の線引きはどこかな?
同じ薬を定期的に貰うパターンはコンビニかPUDOで十分かと

整体治療と湿布と保湿と花粉症の薬(医師の確認のいるものを除く)は近々10割
保険効かずになるらしいけど

これは早くやってもらいたいね。(最速去年の4月施行だったはず)
派手に高額なもの任意で保険に入れた方がいいかと
せいぜい全額で1000万未満まで
0298ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 13:08:17.35ID:JapfYFOE0
>>295
おまえ呼ばわりってwさすが薬剤師って品がないなwww
わざわざ調剤ミスの謝り方のページがある職業って情けなくね?

https://pharma.mynavi.jp/knowhow/workplace/mistake/
0299ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 13:16:27.12ID:sgC2zTZ40
薬局で薬をもらうのに
30日分だと10錠入ったのを3つ渡されるけど
28日分だと10錠入ったのを2つと4錠+4錠とか2錠+2錠+4錠とか
使いかけの端っこみたいなのを渡されるのが嫌
0300ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 13:31:46.31ID:sgC2zTZ40
薬局の薬剤師に病院よりも詳しくあれこれ聞かれるのが面倒

飲み方に注意が必要な薬の説明だけでいい
基本は黙って薬だけ渡してくれよ
0301ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 13:44:14.29ID:RfAKyU7b0
非効率非生産性が売りなんだから黙ってろ
0302ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 14:02:43.74ID:JapfYFOE0
薬剤師◯ねばいいのにな
0306ウィズコロナの名無しさん
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2023/02/19(日) 16:19:40.88ID:MydDRUEd0
普通の脳みそなら、お薬110番読めばわかる。
薬事法を見直す必要ありよ。
法律が古すぎる。
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