【医療】終末期の人工透析、中止広がる…2014年以降に医療機関の半数が経験 日本透析医学会で調査結果発表 [無断転載禁止]©2ch.net
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終末期の患者らの人工透析の導入を見送ったり、中止したりした経験のある医療機関は、
2014年以降で約半数に上るとする調査結果を、
日本透析医学会理事で川島病院(徳島市)副院長の岡田一義医師がまとめた。
透析の導入見送りや中止の広がりが全国規模で明らかになったのは初めて。
横浜市で開催中の同医学会で17日に発表した。
全国の透析実施医療機関から無作為抽出した1407施設に、
昨年12月から今年1月にアンケートを行い、510施設が回答した。
そのうち、14年6月〜16年11月に透析の導入見送りや中止の経験があると答えた医療機関は240施設(47%)だった。
患者数は893人で高齢者が90%、認知症が46%だった。
患者の高齢化が進み、体に大きな負担がかかる透析の実施に迷うケースが増えている。
同医学会は14年5月、透析の導入見送りや中止の条件と踏むべき手続きを提言した。
容体が極めて悪い終末期などには、医師や看護師などで作る医療チームが患者や家族らと十分話し合い、
合意した内容を文書に残すよう求めた。
提言に準拠して導入見送りや中止が行われた患者の割合は77%だった。
準拠しなかったケースは「導入見送りや中止が検討されるほど悪い容体ではなかったが、本人の強い意思と家族の同意があった」や、
「提言の存在を知らなかった」「提言を理解していなかった」などの理由が挙げられた。
会田薫子東京大学特任教授(死生学)の話「透析の導入の見送りや中止を経験している医師が、
予想以上に多くなってきたことがうかがえる。終末期ではない患者が透析を拒否した場合も、
最善の選択ができるように医療者側が十分な情報を提供し、よく話し合う必要がある」
◇
【人工透析】
体内の老廃物を濾過(ろか)する腎臓の機能が著しく低下した腎不全の患者に通常、週3回4時間以上かけて機械で血液を浄化する。
2015年末時点の患者数は約32万5000人で平均年齢は67.9歳。
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170619-00050006-yomidr-sctch >>379
自分に負担が来るなら延命しないでくださいってのは明らかにエゴだな
つか選択を家族にさせるのが間違ってると思うよ
家族の選択は基本的にエゴだ
自己決定以外は全部エゴな 若くて透析なんか受けるヤツは節制できないバカなんだから、そんなやつらから削れよな 心配しなくて
皆保険がつぶれたら、不要な延命治療や透析は自費になり、自動的に中止になるよ
つまり
悪の制度 皆保険。医療従事者や製薬会社が儲けるだけの制度 >>402
若くて透析は先天性の腎臓疾患によるものだよ。
君の若くてってのが何歳か不明だけど。 まだ健康保険かけてる日本人がさ保健医療使うのは良いが
法の抜け穴使って日本の保険料なんか払ってない中国人が
高度医療を日本の保険使って治療するツアーあるけど
あれなんかしろよと思う
なんで保険料も払ってない中国人にタダノリされなきゃいけないんだよ
3500万のオプシーボが保険適応になったからガンの中国人どっと押し寄せてくるんだろ >>400
スマソ、おれも立命OBだが
昔から「ちか○、ごうか○、りつめいか○」っていわれて
世間様に迷惑かけるヤシが
いるんだよ
人数多いと色々いるんだ(´_ゝ`) 健康保険には客を断る権利が無いんだ。
どんな重病人だって国が定める価格で診療するか紹介先を見つけなくては成らない。
メリットを受けているのは患者で負担しているのは納税者。
医者は公定価格を強制カルテルで受け入れさせられているだけ。 >移植はすべての人たちができるわけではなく糖尿病による腎不全はは対象外
>なぜなら腎不全は糖尿病によって起きるから、
さらっと嘘書いてあって笑った。 皆保険とかいうクソ制度のせいで、やぶ医者でも廃業せずに続けられる
アメリカのように医師免許の更新制ないし
で、最悪なのは、やぶ医者にかかると患者の命は終わる >>8
父が脳腫瘍で意識無くなった時に「人工呼吸器とか延命措置を施すと今度はいつそれを外すかで悩む事になる」って言われて延命措置は断ったわ。
延命しても治る事はないからね。 人工臓器としては成功しているんだろうけど、使い捨ての越取り膜から脱却しない限り白い目で見続けられる。
透析機器メーカーは血液から人工尿を作る研究をマジでしないとIPSで腎臓造られたらおしまいだぞ。
その時、人工透析クリニックのほとんどは死滅していくしかないが。 そのうち皆保険はつぶれるから、こういう議論は不要
そんなことより、やぶ医者やくそ歯科で体を壊されないように注意するべき 治療はしません
でも死ぬのも許しません
むごい話しだな NHKで深夜に陛下の容態について定時ニュースを流してたっけ >>413安楽死ないもんな
でも安楽死ある国じゃ遺産目当てに家族に安楽死進められてる人も居るみたい 老人の終末透析は腹膜透析でいいだろ。自宅でもできるし食べ物の制限も少ないし。
自宅にしろ病院にしろ辛いHDよりも短時間で済むCAPDにすべき。 苦痛で顔を歪めて体力なくなって眠って死ぬのは嫌だなぁ。
苦痛の時、もうこのまま苦しんで治らないんだと思う絶望と苦しくて動けず自死もできない。
そもそも何か考える余裕はあるのだろうか。
苦しまずポックリ死ねたら勝ち組だね。 >>327
やはり糖尿病人工透析患者は痴漢、セクハラ巣部異常者が多いの?
俺の聞いたところでも、「おしりを触った」とか、「あそこに手を入れてきた」
などのうわさをよく聞く
こんな人格異常者を厚遇する必要はない
早く全額自己負担にしてほしい 昔なら絶対生きられない人が他人の負担の元に生きて行ける現代。
そういう人の割合が増えればどうなるか?
小学生でもわかるよね 本来なら死んでるはずの奴が医療技術と無駄金投入で延命してもロクなことは無い
どこか人間がおかしいから透析患者になったんだよな、そうだろ馬鹿長南 >>385
それとボランティアなどの社会貢献は全く別物でしょう。
特に仕事ガッツリしてました自慢の人は地域のことは知らん顔な人がほとんど。
自治会の役員やるなり、見守りボランティアするなりってのは
仕事してましたってのとは違う。
定年した後に自治会の役員するとか今度は地域のための活動や
ボランティアなどするんだよ。 >>398
ごめん、めんどくさくて色々端折ってわかりにくくなってた、
イギリスやドイツでも他の病気と重なってたり保険がカバー出来なかったりするとダメなんだろ。 イギリスやドイツはほとんど医者が移植勧めるのでは?
移植手術なら1回数百万円、透析だと毎年数百万円だから日本の医者は勧めないだろうけど >>425
海外は脳死で臓器提供者が多いけど
日本は脳死になったからって赤の他人に臓器提供する人がほぼ居ないから
日本の移植はほぼ親族による生体間移植だよ
生体間移植の場合は
親が子供に臓器上げるケースだと親が高齢すぎると使えないし
子が親に臓器あげるとかはあんま倫理的にないと思う
夫婦間が認められたのは最近になってからだし
夫婦の場合は相互にウィンウィンの関係の時のみ成立する
世帯収入で主に金稼いでたが病気になった夫にパート程度の収入の妻が臓器上げるとかはあっても逆はないし
でも移植増えたし医者も移植望んでる患者には勧めてるよ
けど人によっては移植後に持たなくなってやっぱ透析になる人もいるらしいし
移植したからって健康な人みたいにはならないから透析はしてない半病人みたいなレベルが多いと思う 死刑囚かよってくらい
定期的に脅しかけてくるな
はやく決めてくれ 老人を無駄に長生きさせるのはやめてほしい
みんな迷惑 中世の医療を小ばかにしてしまいそうだが、当時の最先端テクノロジーであり、良心油への救いの手でもある
足りない分は宗教でカバーw
個人的には現在のテクノロジーで出来ることを、精一杯してもらいたいな。。 不摂生が原因で透析患者になったクズと先天的な疾患と一緒にするのはダメだ
前者の方は生かす価値なしだろ、3年とか期限を決めてそれ以降は実費負担させれば良い
イコール死ねだ いまだに週三の一日四時間なんだな
医学が進んで時間短縮できないのか >>432
それも透析やり初めてだいたい10年位で亡くなるんだよ 「何がなんでも延命させる」という今の日本の医療観念や日本人の道徳観はいかがなものかと思うがな。
もっと死ぬ事への選択肢も増やして行かないと。
自分が苦しくて、もう死なせて欲しくても無理矢理延命させられることを想像してみてほしい。
無理矢理の延命なんて医者が商売でやってるだけの事なんだぜ? 透析患者は全額自己負担にすべき
特に糖尿病2型のものは即、全額自己負担
ほかのものは一般の病気と同じで3割負担でもよいが
自分でバカ食いして自分で病状を悪化させた人間に国庫負担はすべきではない 透析患者の糖尿病2型患者は早く全額自己負担にすべき
生きながらえさせるのに一人当たり年間5200万円かかる
それなのに本人負担が月1万円とかとんでもない
日本国総額で年間1.75兆円もかかっている
このままだと保健医療を破たんさせる原因になる >>436
一桁違いますよ〜、年間500万円です。 >>436
胃ろうだけでも数兆円はかかってるんだよな。
それで社会保障費全体で年間100兆円以上かかってる。
逆に防衛費は年間約5兆円。
日本も侵略されるはずだわ。 忘れるな、東電の原発補償に8兆円、フクイチの廃炉に6兆円、中間貯蔵に1兆円、除染に5兆円
合計20兆円が紙くず同然だ 昔は透析始めたら1年ぐらいで死ぬもんだったが
今はずーーーーっと生きてるからな
その間、物凄く高額な医療費がかかる
本人負担は少ないからわからんだろうけども >>436
本人負担が月1万円 と文句を言うけれど、そこが保険
自動車保険だって免責10万とか免責ゼロとかいろいろあるじゃないか
それに本人負担が月1万円でなくとも、保険の高額医療費リミットはどんな病気でも10万円以下なわけだし >>443
普通の人間が3割負担なのに対して、こいつらは3パーセントしか負担していない
しかも死ぬまで負担しなくてはならない。
医療費無料のイギリスでは人工透析は保険対象外
日本でも早く保険対象から外すべき 腎臓の機能は回復しないから自分の腎臓大事に使えよ。
血液検査でクレアチニンが高くでたらやばいぞ。
塩分過多、高血圧、注意しろよ。 乗りもしないポンコツの車の修理や車検してるようなもんだからな。
老人医療なんて本人の蓄えの範囲内でやるべき。 後、言うと人工透析は治療じゃなくてただの延命対策
いくらやっても治らない。 老人に吸い尽くされる時代の到来だな
日本は破綻すると分かってて生活してる気分は最悪だわ
シャープが破綻した時はどうなったっけ?
海外に買われたんだっけ
じゃあ近い将来日本全体がそうなるわ 人工透析患者に生き血すすられている気になるわ
こいつら生きながらえるだけで
年間500万円かかる
早く死んでほしい 戦争とか国家規模や地球規模の大災害が起きれば、
30万を超す患者が病院で定期的に透析受けるなんて不可能
透析患者は束の間の平和によって生かされている >>1
大規模病院のウハウハ金儲け手段だからな!
そんな粗末な治療だと、患者も集まらなくなったと推測する! >>444
普通の病気は3割負担と言っても、それが8万円とか10万円を超えたら
それ以上払わなくてよくなる
つまり透析の特別扱いをやめて月40万円を3割にしても透析患者が払うのは12万円ではなく8万か10万
あと、
どうせイギリスでは移植は保険対象内なんだろ
(ところでイギリスって保険とかあるのか?) うちの近くも透析専門病院は送迎車まで出している
透析患者様専用送迎車のシールまで貼っている。
乗る患者はもちろんデブばかり 先が無い東電にガンガン税金ぶち込んでいるのだから透析患者にもいいんじゃねえの >>452
人工透析って障害者年金もらえるの知ってる?
保険によって違うけど厚生年金だと月12万は固い
国民年金でも月6万以上
保険の無駄遣いだよ >>456
人工透析であちこち遊びまくているやつ知っているが
とてもじゃないが障がい者とは思えない。
ただの通院患者だよ
障碍者認定も外してほしい 透析など延命を一番望んでるのは、本人よりも子だから。
本人はもういいよと思っても、年金欲しさに子が透析に連れていく。
今時、クリニックも送迎やったりするしな。 >>453
ウチの近所のクリニックも送迎車ある。
もー、ジジババばっかり。
そんなにおいしいのか、透析ってのは・・・ >>459
身障者認定だからな。
患者負担がほとんどなく、国費で食えるのだから、そりゃな。 人口比率で老人の割合が増えるほど少子化も進む、
戦後の統計からもこれはもはや明白な事実であり現実だ。
本来の社会は未来の糧となる子供を主体に養うべきことを
無駄に長生きする老人を最優先に養う愚かなこの国。
考えてみれば異常な少子化は至極当然なこと。
無駄に生き続ける老人が減らない限り少子化も更に進行してこの国は消滅への一途を辿るだろう。 >>459
病院にとってはかなり儲かるらしいと昔聞いた。
最近はどうか知らないけどね。 透析専門病院は総合病院から患者を買っている(紹介されている)らしい
金を払っても患者が欲しいってことは相当もうかっているよ 悔しかったら お前らも糖尿になれ
大金持ちだぞと 気分はお大臣様よ >>100
そういうバカは死ぬ死ぬで周りを巻き込んで、救急車を毎日の様に呼んでタクシーがわり。死ぬまでに何千万円も医療費を無駄遣いする。 >>463
昔は一人紹介で500とか聞いた事ある
だから昔は患者は通院に便利な近い病院にしたくても患者には透析する病院選べなかったんだよ
今は知らんが患者が病院えらべれるようになったからマシにはなってんだろうけど
今でも多少のこってんのかな >>465
透析患者になれは気分は上級国民気分だよな
障がい者年金で生活の心配はいらないし
障碍者手帳で各種割引が適用される
週3回の病院がよいで看護婦にセクハラし放題だものな >>468
2日に1度、8時間病院のベットから移動できないんだよ。ナマポで仕事しなくてもよくなっても、割りが合わない。何処にも出掛けられないわ。 >>469
ひきこもりにとっては最高の環境じゃんw
透析受けていても、スマホや読書、編み物などするのは自由だから。
移動できないから事前に準備は必要なだけで。 >>469
病院内では下肢の壊死を防ぎために看護師から下半身にクリーム塗ってもらって
マッサージしてもらっているんだろ
割りがあわないからって看護婦のしり触るなよ >>470
透析中は身体が限界まで疲れるよ。多分そんなあれこれする気力もないよ。 >>470
片腕は固定されて動かせないから、せいぜいテレビ見る程度で何かの作業はできないよ。 一人500万払っても元が取れる人工透析延命療法
そんなに大変なら早く楽にさせてあげようよ
無理に寿命を伸ばさせる必要はないよ >>469
多くは普通4時間
極悪病院だったら3時間
長時間やる優良病院はめったにない
まあ通院や着替えで+1.5時間くらいか
>>471
透析は血圧下がってぐったりして動けなくなってる奴多いと思うし
糖尿は足腐って切り落とすから足無い車椅子の奴も時々
切り落とすのが先か切らずに死ねるのが先か >>475
本人が延命か安楽○か選べると良いだろうなとは思います。
但し、あくまでも本人の意志で決められるならだけど。 >>468
透析患者なんてほとんど定年間近じゃねえかよ
どのみちすぐ老齢年金の対象だろ >>478
透析導入時の平均年齢は
糖尿病性腎症が67.16歳、慢性糸球体腎炎が68.66歳、腎硬化症が75.01歳
らしいから
どっちにしろ年金貰ってる年齢だね >>478
生産性もない人間に国費を投じて年500万円もかけて
延命させる意味なんかないでしょう。
透析治療は保険対象外にして全額自己負担にすべき 70歳過ぎの積極的な治療は保険適応外にしないと
70年も生きたんだから緩和ケアだけでもういいだろ ウチの爺さん90才だけど、透析勧められてるよ
ずいぶん前から慢性腎炎で、注意されてたのに、かまわず食べに食べていた
クスリを大量に処方されるようになってからも、まだいいだろうと
生野菜塩分モリモリ
この人に透析したら、申し訳ないわ 俺の知り合いの医師は透析患者には
モルヒネうって楽にさせてあげたい(意味深)といっていた 結局は命の線引きをどこにするかなんだろうな
頭悪いとか人格に問題あるクズとか貧乏人か年齢か社会的貢献度とか
ただおそらくオプシーボが保険適用になった影響ある気がする
癌は日本人の二人に一人で透析より病気患う人多いし >>477
本人が極楽へ行くのを望んでも、親族(主に子)が生きるのを望むんだよ。
年金をもらえるようにな。
ニートじゃあるまいしって思うかもしれんけど、
親の年金があってこそ援助が受けられたりする人は少なからずいるんだよ。 >>456
後天性のは身体じゃなくて
精神にした方がいいかも >>481
別に70過ぎって限定する必要もないけどな。
限定する必要があるのは、おまえが該当者だから? 人工透析の点数もう少し落としても良いとは思うけどね
ぶっちゃけで言えば半分に落としても病院は利益を出せる 70歳超えたら自然に任せて死ねるための法改正するべきだな
もう本当にもたないよこの国 家の近所だと老人ホームに送迎車出してる歯医者もあるよ >>490
だから、70からって限定する必要あるの?
おまえがまだ70じゃないからっていうコジキッシュな理由以外で。 >>492
なに逆ギレしてんだ、老害?
老人に於ける人生最後の大事な仕事は
後の世代に負担を掛けずに早く人生を全うすること。 透析が保険診療の対象になるって時点で、日本透析学会の膨大な利権
イギリスでは、腎不全になると人生終了で死ぬ
金持ちだけが金で透析行って寿命を買う >>493
意味不明。ポンコツ人間を始末したいという愛国心でいってるなら、
別に70とは言わずに、現状回復が難しいほどに病気やケガを患った時点で、
自然に任せればいいんじゃねえの?
40そこそこで糖尿病なんか、国費で生かす必要もないだろ?
自費で賄う分にはどうぞご自由にとしか。 >>498
中絶広がる
なら間違えても仕方ないが
それはない ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています