【調査】精神科入院 身体拘束、２割「診察なし」 運用基準順守されていない可能性 ＮＰＯが調査
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精神科入院中に身体拘束を受けた人のうち２割以上が、拘束中に医療者による見守りや診察を一度も受けなかったと回答したことが、精神障害のある人たちでつくるＮＰＯ「地域精神保健福祉機構」（略称コンボ）が実施したアンケートで分かった。精神保健福祉法の運用基準で、拘束中の見守りや診察は必須と定められているが、順守されていない可能性が浮かび上がった。
コンボは９月、精神疾患のある人を対象にインターネット調査を実施し、２００人が回答。精神科に入院経験がある人は８５％で、うち４７％が手足や腰をベッドに固定される身体拘束を受けた経験があった。
身体拘束中の医師や看護師の見守り・診察は、「日に数回」と答えた人が３４％いた一方、「解除されるまでまったくなかった」との回答が２１％あった。また、拘束中にオムツを着用させられた人は５９％に上った。
厚生労働省によると、精神科で身体拘束を受けている人は２０１５年６月末時点で１万２９８人。身体拘束は精神保健福祉法で限定的に認められ、運用基準で拘束中は「原則として常時の観察」と医師による「頻回の診察」が必要とされている。
今回の調査では、自由記述欄に「拘束するのであれば心のケアを手厚くしてほしい。放ったらかしの拘束ほど悪化するものはない」「必要のない隔離や身体拘束は患者が自ら治そうとする希望を奪う」という声が寄せられた。
精神科での身体拘束を巡っては７月、日本で措置入院中に死亡したニュージーランド人男性の遺族が、死亡の原因は身体拘束を受けたことだとして、支援者らと「精神科医療の身体拘束を考える会」を設立。今回の調査もこうした動きを受けて実施された。コンボの宇田川健共同代表（４６）は「治療上必要ないにもかかわらず、人手が足りない場合にも安易に拘束しているのではないか。病院側の都合による身体拘束はやめるべきだ」と指摘する。一方、国立精神・神経医療研究センターの樋口輝彦名誉理事長は「入院中の行動制限は診療記録を残すことが定められている。行政の医療監査を通じて記録を確認し、適切な対応がされているか客観的に評価することが大切だ」と話す。【塩田彩】
配信12/4(月) 23:05
毎日新聞
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171204-00000081-mai-soci ★ 警察、無職ネトウヨの刑事責任の有無を調べる
神戸の朝鮮学校に侵入、教諭殴る 容疑で男逮捕
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140122-00000008-kobenext-soci
２２日午後０時１５分ごろ、神戸市垂水区上高丸１、神戸朝鮮高級学校の３階に男が侵入し、
声を掛けた男性教諭（２５）に持っていた鉄の棒（長さ約４０センチ）で殴りかかった。
教諭は左腕を殴られたが、男を取り押さえ、駆け付けた垂水署員が男を建造物侵入と傷害の
容疑で現行犯逮捕した。
逮捕されたのは同市垂水区に住む無職の男（３８）。調べに対し、「学校に入ってもいないし、
殴りかかってもいない」と容疑を否認。
同署は刑事責任能力の有無を調べている。
教諭は軽傷。当時は４時限目の授業中で、校舎には高校生約１７０人がいたが、けがはなかった。
同校の校長によると、男は「お前朝鮮人か」と叫びながら、教諭に殴りかかったという。 >>1
「なんで医師のほうは拘束するだけで診察をしないのか」
「本当に診察をしていないのか」
って、その辺の取材が全くなく、NPOの言い分を一方的に垂れ流してるだけ >>1
重要で最優先なのは医療関係者の安全確保
常時拘束でも不安なレベルなんだからごちゃごちゃ言うなよ >>6
これは心因反応という。簡単に言うと精神的ショックで一時的に壊れた状態。大抵翌日には治ってる。 何するかわかんないからね身体拘束しないとやってやんないよ いや拘束の患者も隔離の患者もちゃんと診てるぞ
特に拘束の患者は1日4-5回は見てる >>1
【人口1万人あたりの精神障害者手帳交付数】
順位/人数/偏差値
1 鳥取県 94.37人 81.4
2 山梨県 88.24人 76.3
3 広島県 84.99人 73.6
4 熊本県 76.77人 66.8
5 青森県 70.90人 61.9
6 大阪府 70.12人 61.2
7 長野県 68.22人 59.6
8 北海道 66.65人 58.3
9 島根県 65.95人 57.8
10 神奈川県 65.77人 57.6
精神障害者手帳交付数：2012年
精神病患者グラフ
http://healthcare110.com/wp-content/uploads/2017/02/kanjasuu.png >必要のない隔離や身体拘束は患者が自ら治そうとする希望を奪う
…え、治るの？ 拘束されるような精神状態の人は、正気に戻った後はよく覚えていないことが多い。 >>14
認知症や統失の破瓜型以外は、最近は投薬だけでの寛解が以前と比較し明らかに良くなっている。 >>1のソースにも問題あり。
あたかも身体束縛＝束縛する器具を使ったと思わせるニュアンス。
そんな事言ったら閉鎖病棟なんて全て身体束縛じゃないか。
一般科の病棟でも、点滴打ちっぱなしなら身体束縛なのかという話だ。 >>16
拘束しなきゃならない人たちは殆どが重度の精神遅滞か
治しようのないパーソナリティ障害で激しい自傷行為する
人たちだけどね
一番多いのは自傷行為で止むを得ず本当にどうしようもない人たち
が拘束されるけどこれがもんだいならもう自宅で自称行為しようが何しようが家族で見てくれとしか言いようがない
統合失調症とかで激しい躁状態の人もいなくはないけど割合は少ないな 精神疾患のある人の記憶は曖昧で信用出来ない。
しかもネット調査。
本人かどうかすら怪しい。
左翼による捏造だろう。
こんなプロパガンダにはウンザリだ。 >>21
>>19に書いたように、単に身柄を拘束されただけの話を盛っているソースかと思われる。
器具に縛り付ける余裕があるのはむしろ良心的な医療では無いのかと。 本当に人権蹂躙をしている病院なら、ただ保護室に入れて動物扱い。
カテーテル入れたり大変だろうに。 >>23
なるほど保護室隔離も拘束と言ってるのかな？
病棟隔離とか行動制限が院内とかも入れてるのかもね
OTとか外出外泊も症状に合わせてできてるのにね
まあ自称市民運動系の人たちの独善なんだろう それって暴れてて手がつけられない人じゃあ？
落ち着いてからじゃないと診察も出来ないのでは。 >>21
パーソナリティ障害のケースだと、一時的に自傷行為は防げても、当時の事を思い出してさらに悪化するという悪循環に至ることも考慮すべき ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
