【社会】柔道整復師の保険金詐欺が多発「有効対策ない」 ★2
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柔道整復師（柔整師）による保険金の不正受給が山形県内で相次いでいる。
１日には、鶴岡市で接骨院を営んでいる男ら２人が詐欺容疑で県警に逮捕された。柔整師の逮捕は今年に入って２人目。昨年６月には山形市の柔整師が有罪判決を受けている。業界団体の県柔道整復師会（山形市）は、不正防止の通知を全会員に出すなどしているが、相次ぐ不正発覚に、「有効な対策が見つからない……」（幹部）と頭を抱えている。
１日に逮捕されたのは、鶴岡市の柔整師の男（６０）と、同市のアルバイト店員の女（２８）の両容疑者。県警の発表によると、２人は、交通事故でけがをした女の施術名目で昨年２〜７月、通院日数を１２７日分水増しして保険会社に保険金を請求し、計約１７６万円をだまし取った疑い。２人は「１２７日間全て通った」などと容疑を否認しているという。
捜査関係者は、女は首にけがをしたが、全治７日だったとみている。
◆不正防止へ文書配布
柔整師を巡っては、山形市で接骨院を営んでいた男が保険金約１０５３万円をだまし取ったとして、昨年６月に懲役３年、執行猶予５年の判決を受けた。今年１月には休業保険金名目で１３３万円をだまし取ったとして、天童市の男が逮捕・起訴されている。
不正受給が相次いでいることを受け、山形県柔道整復師会は２０１６年１１月と今年１月、全会員に保険金請求の不正防止などを呼び掛ける文書を配布。今月１１日には山形市で全会員を対象に、緊急全体会議を開催する予定だ。
◆基準ない治療費
山形市と今回の鶴岡市の事件では、交通事故に適用される自賠責保険制度を利用し、保険金を不正請求したとみられている。自賠責保険は健康保険のように治療費の基準がなく、柔整師の裁量で料金を決めることができるうえ、同会の斉藤勝典会長（６８）は「会などが書類を審査する健康保険と違い、不正のチェックが難しい」と話す。
また、県警幹部は「地方の整骨院では客の取り合いとなっている」と、不正受給が相次いでいる背景を分析する。規制緩和で、柔整師の数は１６年に全国で６万８１２０人となり、１０年前の約１・８倍に増えた。一方、交通事故の負傷者数は年々減少傾向にある。
厚生労働省は健康保険の不正防止に向け、療養費の請求を行う施設管理者の柔整師の要件を厳しくするなどの対応を決めた。自賠責保険に関しては「警察との連携強化や、情報提供のホットライン設置などの対応が取られている」（損害保険料率算出機構）という。
県柔道整復師会は「一部の柔整師の不正によって業界全体の評判が落ちることは遺憾。業界挙げて再発防止にさらに力を入れたい」としている。
2018年02月04日 09時40分
http://www.yomiuri.co.jp/national/20180204-OYT1T50017.html?from=ytop_main5
★1が立った時間 2018/02/04(日) 11:26:01.05
前スレ
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1517711161/ 按摩、針、灸、整体はいい加減保険適用除外すべき
こいつらが保険料横取りしているのはおかしい クソ歯科医どもは、増えすぎて、
日銭稼ぎのために
治療とウソついて
国民の歯を削ったり、歯の神経を抜いて国民の歯をボロボロに壊してるから、
整骨院のほうがまだマシだろ
歯科医院の1日の患者数は15人より少なく減り続け、しかも歯科医院は経営が厳しく借金抱えてるからね 何でこんな治療でも何でもないものに
保険適応されるの？
水素水が薬として認可されてるようなもんだろ クソ歯科医どもは、増えすぎて、
日銭稼ぎのために
治療とウソついて
国民の歯を削ったり、歯の神経を抜いて国民の歯をボロボロに壊してるから
整骨院のほうがまだマシだろ
歯科医院の1日の患者数は15人より少なく減り続け、しかも歯科医院は経営が厳しく借金抱えてるからね。
医療用機器や土地建物など歯科医院の借金は億円近く。しかし、、増えすぎた歯科医院の年収は200万から300万の底辺が多い
なにするか？
治療とウソついて国民の歯を壊しますｗ 不正請求にならないように、きちんと壊しますｗ 歯科医院の1日の患者数は15人より少なく減り続け、しかも歯科医院は経営が厳しく借金抱えてるからね。
医療用機器や土地建物など歯科医院の借金は億円近く。
しかし、、増えすぎた歯科医院の年収は200万から300万の底辺が多い
なにするか？
治療とウソついて国民の歯を壊しますｗ
不正請求にならないように、きちんと壊しますｗ
被害者は国民
増えすぎた歯科ほど恐ろしいものはない。 × 歯医者さん
○ 歯工作員
○ 歯壊者
歯医者さんとか「さん」付けしてんじゃねーよ。医者でもねえし。ただの歯工作員 歯科医院の1日の患者数は15人
東京は激戦区だから、1日の患者数は10人
東京なんかは歯科医院がひんぱんに夜逃げ廃業して、別の県で開業してるよね。
あと不祥事を起こした歯科医院も別の県で開業
あと
歯学部の6年間の学費は２０００万円以上で生活費なども合わせると、3000万円4000万円の学費
歯科医院は借金まみれで危なすぎ。国民の歯を壊すことに特化したクソ おまえらの
銀歯や神経のない歯
これ、わざと歯科医にやられたんだ。
儲かるからｗ
神経のない歯とか混合診療ができるし、セラミック歯で5万10万儲かるしｗ >>108
東京はそんなに酷い状態なのか。
治安が悪いだけじゃなくて、そう言う報道されないところまで崩壊してるんだな。 小さな虫歯
↓
大きく削って大きな銀歯
↓
銀歯の隙間から虫歯
↓
歯の神経を抜いて、銀歯のクラウンをつける
↓
銀歯では見た目が悪いから、セラミック歯にする（10万円）
メタルコアじゃなくファイバーにする（10万円）
↓
歯の神経を抜くと黒ずみ審美歯科で儲かる
歯の神経を抜くと歯がもろくなり、抜歯して入れ歯で儲かる。インプラントも売りつけ
歯の神経をぬくと、無限に儲かる
だから、わざと歯の神経を抜きまくってる
しかし、歯の神経を抜くと歯の根っこに細菌がわいて危ないことはナイショ >>1
>業界団体の県柔道整復師会
だいたい自民系議員の支持なんだよなｗ
お察しという感じ >102
歯周病だってピロリ菌の抗生剤処方で治るのに広めないんだぜ
だらだら通わせてカネ稼ぐため こいつらに画像も見ずに首曲げられて整形来るからすごい迷惑 >>113
地盤とやらが地方なだけの、生まれも育ちも東京の連中か >>1
犯行がバレた後の制裁が甘すぎるだけだろ
極端な話、死刑を適用する事にしたら、ピタッと止まる
それだけの話 前スレから続いてるが
急に歯医者が〜とか整形外科が〜とか言い出すのは火消しの屑な
話題逸らしに必死だが即NGレベルの低脳な内容だから真に受けないように 整体とか保険適用すんなよ。治りもしないただのマッサージなのに >>68
もともと、健康保険制度構築するのに地方では病院が足りないから、政府からお願いして柔道制服に保険適用したんだ
いまさらやっぱり不適用にします、なんてことはできないんだよ 鍼灸師のところでバイトしてたが、堂々と保険金詐欺してたし。適当にカルテに書き込んで、
来院してないのに来て施術したように書き込んでいた。だから、あっという間に家が建ち、
今じゃ、医院もりっぱに増築。今も同じこと続けてるんだと思うわ。 柔整が医療保険使えるのふざけてる
理学療法士は専門的で高度なことしてるのに柔整とかいうエビデンスも無い奴らが金儲けてるの屑過ぎる >>42
柔整の9割以上が不正請求しているという記事もある
当たり前のように不正が横行していることをごまかすなよ >>68
業界団体が与野党の政治家に金ぶちこんでるからだよ。
あれだけ大きな保険会社と健保組合関係が負けると考えたらどれだけズブズブか分かるだろ。 >>125
俺も柔道整復師だが、マジでエビデンスとか無視だからなー
適当やっててヤバそうなら医者に送るほうがまだマシで、医者より優れてると思ってるアホ共がマヌケな根拠を基準にバカなことやって手遅れにさせたり悪化させたりとか本当に多いからなー 整形外科はさすがに怖くて保険会社も訴えが憚られるんだろう どうしてバレたのか？
知りたいのはそこだろ無能
調べてから書けよ そもそも柔整って誰が行くの？
肩こりなら整体や鍼に行くだろうし
本格的に悪いなら整形外科行くだろうしさ
整体も鍼も医者以外は保険適用外でいいじゃん >>132
対策されるからそこは教えないんじゃねーかな
知りあいで訴えられた奴いるんだけど、張り込みと院の前にビデオ仕掛けられて通院していない事バレたらしいぞ
つーかこの件は治療院開いてる日はほぼ全部通ったんだよな、そりゃ目も付けられるし仮に本当に通ってても濃厚施術で減額されるで そもそも「以前から肩が…腰が…」みたいな人を保険で診てるのが違法なわけだから
基本的に99パーセントの接骨院は詐欺 保険つかってのマッサージはダメてのを周知徹底しろよ。利用する奴も一年間保険証つかえないくらいの制裁加えろ。
なんで真面目に働いてる人の金がジジババの肩もみ代に消えなきゃならんのだ。 整体院…そもそも保険は使えない
（国家資格を持たない人が施術）
整骨院…保険を使える場合がある（急性の外傷のみ）
（国家資格の柔道整復師）
問題は、急性でない、外傷でもない症状を訴える患者に対して
何故か最近捻挫したかのようなカルテに仕立て上げて保険請求している点
しかも何回でも同じ場所を捻挫ということにして延々と金を取る
下手すると患者が来てなくても来たことにして金だけ保険で受け取るというのが常態化している糞みたいな職業 そうだそうだ！
医療費４０兆円の0.4％以下の柔整の保険適用を辞めるべきだ！
あれ？３９兆６千億円どこに消えた？
馬鹿でも分かるよな 理学療法士…医師の指示に基づいたリハビリ
（整形外科医が診察して、必要な検査を行った上で判断）
柔道整復師…根拠の無い独自の治療法
（専門学校で多少学んだレベルでの判断、簡単な検査も行えない） >>141
理学療法は整形だけじゃなくて(むしろ整形は少ない)脳血管や呼吸器、心疾患から小児までやるからね。
自分とこの理学療法士も術後すぐに介入してるけど、あの状態の患者を医師と一緒になって動かしてよくやるわと肝心する。
前スレも含めて理学療法を批判の対象にしてる柔道整復師は根本から間違ってる。
そもそも理学療法士になれないような協調性の無い頭も足りない向かなさそうな奴等が柔道整復師になるんだろ。 近所にガテン系の奴らのガッツポーズの看板で保険取扱！の上りだしてる整骨院があって草 >>144
生活保護歓迎！とか、のぼり出てるの見るけど意味わからんわw >>143
そりゃ医療人として人の役に立ちたいとか
世の中に貢献したいという気持ちなら
理学療法士なり他の医療系の資格は同じく3年の専門学校でも取得できる
あえて柔道整復師を目指す人は「金が稼げる」という理由しかない
しかも実態は悪質な詐欺というか
なまじ医療っぽい印象があるせいで騙しやすく保険も使うという鬼畜の所行
そもそも柔道整復師は医療従事者ではなく
やってることは「医療類似行為」として法律上も医療ではないと明言されている >>146
生活保護は優しくしてやりゃ無限に金を出してくれるから歓迎するのは当たり前
当然だが、費用は俺らの税金から支払われ続けているんだよね…
実際に何か痛みを治してるわけでもなく
世間話とマッサージ風のモミモミだよ >>147
確かに。
そもそも“なぜ”柔道整復師になったのか知りたい。
この時勢に、未だに柔道整復師になりたい！て言う高校生とかいるんだよな。 逆に普通荷利用してるのに不正利用されてないか患者側にくる確認通知がうざい
なんど患者が手間暇かけて柔道整復師が不正してないことを証明しなきゃいけないんだよ こんな屑な柔道家のせいで、秋山成勲さんとか内柴正人さんみたいに偉大な柔道家の名が汚される。 >>142
だから今回の件は、交通事故被害者をだしにした柔整の詐欺。 >>151
柔整の保険請求は患者が行うことになっているから。
病院と違って、病院側が申請するのでなく、
患者が10割支払って、のちに健保組合とかに申請して7割分もらうのが本来の手順。
ただ、ほとんどの整骨院は、その手間をわずらわせないように、代行してるだけ。
だから、はんこかサインをさせられるわけよ。代行します、委任しますって。
繰り返すが、保険請求は患者本人。整骨院は代行してるだけ。 >>152
柔整ったって、今はほとんど柔道の経験のない人ばかり >>154
パチンコの脱法三点方式みたいなことやっとんなw 整形外科が湿布と痛み止めしか出せん無能だから それでいて態度も悪いときてるから、手術以外は診療放射線技師減らせ >>3
アホか 保険適用をなくすんだよボケ 死ねよカス ボンクラ 無能 馬鹿 理学療法士とかと業務が重複してるだろ
理学療法士は基本的に開業できないけどね >>1
山形隠すの下手だな
柔整師の不正請求は
全国的だろ ジュウセイの資格の元締めも柔道連盟で
不正請求は柔道連盟の収入源なんだよ >>143
その通り
理学療法士は医療に基づいてされているしICU管理にも必須の専門的で重要な職種だ
柔整がリハビリするとか言ってICUにでも出てきたら本気で医者に殴り飛ばされるだろうｗ 不正請求が多発というより捻挫や脱臼で行くやつなんかごく一部でほぼ不正請求しかしてない >>138
無資格整体が流行るのも接骨院があまり役に立たんかったりするからなｗ
整形外科 痛み止めと湿布しか能無し
接骨院 気休め程度
整体 無資格 >>167
柔整の不正受給は論外だが根本は適当な治療しかできない整形が悪い >>164
保険請求代行業務もやってて、請求額の数パーセント取ってるからな
基本的には社団に入らないといけない（医師会みたいなもん）なんだが、
強制力ないのと上がクソすぎて入会率50％切ってるんだよな
個人請求や請求代行団体乱立して烏合の衆よ >>160
柔道整復師って名称から、柔道で段位がなきゃできない仕事だと思ってる人は多いし、
整骨院、接骨院で施術を行っている人が柔道整復師であることも知らない人は多いから、悪質な釣り。 >>163
同業のチンコロだろ。
柔整多すぎるから。 >>66
肉体労働で悪化すると何もしなくても痛いけど骨に異常はない
毎月マッサージ屋に行ってれば
回復するんだけど
保険効くなら行きたい 私が行ったことがある整骨院は
患者が記入するところに穴が開けて合ってそこに名前だけだったかな
を書いておしまい
あとはなにもかかないでといわれて
怪しいと思った >>138
治療費を自腹にしても保険請求すると儲かるからいけないんだろ？
整体だけ5割負担に、すれば無くなるんじゃね？ >>158
それなんだよな
整形行っても気休めの湿布なら
自分で買った方がマシだし
マッサージ行った方が良くなる >>165
最近、整骨が介護事業に進出してきてすごく困ってる。
柔道整復師が「リハビリできますよ」なんてアピールして利用者集めてるんだけど、何人かの利用者に聞いたらリハビリという名で健康保険での肩もみなんだよね。
利用者もそれがリハビリだと思ってるからほんと困る。
身体機能や日常生活動作はもちろん医学的管理やリスク管理もできてない。もうメチャクチャ。
整骨経営の通所がうちに営業にくるけど、これじゃ紹介できない。
このスレで理学療法をやり玉にあげて、同じようにマッサージしてるだろ！なんて書き込んでる奴いるけど、理学療法の仕事も知らずに書き込んでるだけ。 柔整は他を槍玉に挙げてあいつらのほうが酷い的なことしか言わん 平成18年に 3万8千693名だった柔道整復師が、平成28年には6万8千120名へ倍増以上
このペースで増えれば、同種あん摩マッサージ増加もあり、これらの職種を圧迫し、医療への悪影響避けられない
厚労省の不作為による弊害 柔道なんて、少なくともちっょと前までは
いじめセクハラやりまくった世界だろ。
その連中がやってるわけだとすると
かなりのことやってるな。 やたらと保険使わせようとするよな
転んで手をついて肩を悪くしたときも
仕事中ってことにしとけば保険で安く済みますからって笑顔で言われる >>178
理学は医師の監督の下でやってるだけだからなを 広告や看板で【交通事故】って文字を出してるところは
ほぼすべて保険金詐欺やってるからな！
もっと本腰入れて取り締まれよ >>182
それだけの数がいるから、規制したり診療報酬改訂のたびにみずからを人質にして未だに手付かずなんだよね。
「全国の柔道整復師の生活を奪うのか！！」と。 >>188
その他にも、ホームページで「患者様大満足!!リピート率95％」とかうたってたりな
お前それ治す気ゼロやんけと
あとは、「地域（エキテン・ポータルサイト）NO.1」うたってるところとか、
やたらと患者との写真や「患者様の声」載せてる所は全部地雷だから避けたほうがいいね >>188
それでとりしま(笑)ルべきは保険会社だとおもう
保険会社が「健保つかってやってくれ」って釘をさしてくるぜ？
国民保険制度を食い物にしてるんだよ連中。ずるい
そして、国もその問題を見過ごしている。 裏でごにょごにょと利益供与があるのだろうな 理学療法士も作業療法士も ただのシロウトとなーんも変わりません。
医療の世界は医師の知識と技量が最低限ないと実際は何もできることなんてない。
OPOTはあれも立派な詐欺、まやかし
やってる本人も理屈なんてまるでわかってない。
そうすることになってからそうしてるだけ
そして適当な詐欺の理屈こねてるだけ
頼みはその人の勝手な回復力のみ
なにかやってるわけじゃなく、他人の回復力に便乗して俺がやったと言ってるだけ 保険適用じゃなくせばいいだろ
ただのマッサージ屋なんだし そもそも柔道整復なんて必要ないだろ
こんなクズ資格、廃止しろよ よう分からんが整形外科ができることって骨折の治療くらいなんじゃないかな
医者の態度見てると自分達にできることなんてないのが分かってるような気がする。
腰痛、肩こり、ひざ痛、坐骨神経痛等々
診断はできても治す方法もないというか、いろんな意味で不可能なんだろう。
人ひとりの動き方生活習慣、そして一年間無理せず安静になんてこと必要であっても言えるわけないし、
そういう患者の日々の治療に関われる柔整のほうが重宝がられる理由分かる気がする。
整形外科に医者はいらない。必要なのは不正をしない柔整だけ
早く整形外科を廃止してください
理学療法士も作業療法士も廃止してください。 医師免許ないのに医療ができるの？
リラクゼーションちゃうの 先生と呼ばれる仕事に就きたいけど医者になる頭ないし、そうや柔道整復師になろう。
こんなレベルの連中ばかりではなかろうか。整体師とか骨盤矯正とか一杯看板上がってる。 整形外科分野の治療に医者は不向きなのかね
１人１人準医者的存在の柔整が日々の生活習慣から動き方まで根気よく指導するから痛みや不具合も治る。
クスリだけでどうこうしようとすること自体間違っているから
その間違いより正しい悪徳柔整がはびこる。
柔整が必要なくなるような治療を整形外科医ができていないことが一番の問題。 ほんとうに整形外科医は無力
どれくらい無力かって、専門卒の柔整が開業して楽々やっていけるくらい無力で無能な存在。
整形外科医がサクサク、サクサク、スパっと治していたなら柔整なんてとっくに滅亡しているはず。
要は整形外科の治療能力は専卒柔整と同じかそれ以下というのが大問題。 >>191
は？揉み屋が要求しなけりゃ保険会社は病院しか勧めねえよ
揉み屋が居なければ初めから問題にすらならんのに、話そらしてんじゃねえよｗ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
